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  • 简介:摘要目的探讨眼眶平衡减压与经鼻内窥镜内下壁减压治疗Graves眼病(GO)高眶压的手术效果及相关并发症。方法采用队列研究设计,纳入天津医科大学眼科医院2016年12月至2019年12月接受眼眶内外壁平衡减压或鼻内窥镜行内下壁减压的GO患者56例,随访6个月。患者根据手术方式的不同分成2个组,平衡眶减压组24例33眼,采用经泪阜结膜入路的内壁减压联合保留眶缘的眶深外壁减压;经鼻内窥镜内下壁减压组36例51眼,采用经鼻内窥镜内下壁减压。对2个组患者基本情况、手术细节、影像学资料、手术前后眼球突出度变化、眶压变化、最佳矫正视力(BCVA)变化,术后相关并发症及其处理进行分析和比较。结果平衡眶减压组术前和术后眼球突出度分别是(21.03±3.11)mm和(17.06±2.55)mm,差异有统计学意义(P<0.05);经鼻内窥镜内下壁减压组术前和术后眼球突出度分别是(20.51±3.53)mm和(16.28±2.96)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。平衡眶减压组和经鼻内窥镜内下壁减压组术后眼球回缩量比较,差异无统计学意义(P>0.05);所有患者术前均有不同程度的高眶压,术后随访6个月后眶压恢复正常;平衡眶减压组与经鼻内窥镜内下壁减压组中合并有压迫性视神经病变(DON)患者术后BCVA较术前均明显提高,差异均有统计学意义(Z=-3.524、-4.376,均P<0.01);经鼻内窥镜内下壁减压组术后BCVA提高量为0.72(0.40,0.80),高于平衡减压组的0.48(0.25,0.67),差异有统计学意义(Z=-2.418,P=0.016);平衡减压组手术相关并发症发生率为21.2%(7/33),低于经鼻内窥镜内下壁减压组的47.0%(24/51),差异有统计学意义(χ2=5.748,P=0.017)。结论眼眶平衡减压和经鼻内窥镜内下壁减压均可有效改善GO患者眼球突出情况,降低眶压。与眼眶平衡减压比较,对于合并有DON的患者,经鼻内窥镜内下壁减压对视力的改善更明显,但手术相关并发症发生率较高。

  • 标签: 甲状腺相关眼病 眼眶 眼眶平衡减压术 经鼻内窥镜内下壁减压术
  • 简介:摘要:目的:针对传统开放减压与单侧开窗潜行减压用于治疗双侧腰椎管狭窄的效果进行分析。方法:研究期:2018年1月-2020年1月,纳入80名患者,患者表现为双侧腰椎管狭窄,按照治疗式的不同,对患者进行分组,一组为观察组(单侧开窗潜行减压治疗,n=40),另一组为对照组(传统开放减压治疗,n=40),比较不同治疗式的临床疗效差异。结果:在手术指标(手术用时、中出血量、住院时间)比较上,指标值观察组患者均低于对照组患者,(p<0.05)。结论:针对双侧腰椎管狭窄患者的治疗,单侧开窗潜行减压具有对患者创伤小,患者术后恢复快的优势,方案值得推荐。

  • 标签: 传统开放减压术 单侧开窗潜行减压术 双侧腰椎管狭窄 效果
  • 简介:摘要目的对比分析标准大骨瓣减压与常规去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的手术效果,探究更好的治疗方法。方法随机抽取我院2015年7月至2016年7月期间重型颅脑损伤患者76例,按照入组顺序分为观察组和对照组各38例。观察组采用标准大骨瓣减压,对照组采用常规去骨瓣减压,对比观察两组患者预后及并发症发生情况。结果观察组20例预后较好(52.63%),其中恢复良好8例,中残12例;13例预后较差(34.21%),其中重残9例,植物状态4例,死亡5例(13.16);对照组7例预后较好(18.42%),其中恢复良好4例,中残3例;20例预后较差(52.63%),其中重残15例,植物状态5例,死亡11例(28.95%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的中急性脑膨出、迟发性血肿、再次手术、脑脊液漏发生率低于对照组(P<0.05),但两组患者术后外伤性脑积水和颅内感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规去骨瓣减压比较,标准大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤预后好、并发症少、降低颅内压明显、患者存活率高等优势,值得广泛推广和应用。

  • 标签: 标准大骨瓣减压术 常规去骨瓣减压术 重型颅脑损伤
  • 简介:摘要目的对比标准去骨板减压与改良去骨板减压治疗重度颅脑损伤的临床效果。方法对2009年2月至2014年3月在我院进行治疗的110例重度颅脑损伤患者,随机分为标准组(标准去骨板减压)和改良组(改良去骨板减压)。比较两组患者的临床疗效和手术情况。结果改良组患者手术时间、中出血量、手术并发症及术后恢复均明显优于标准组,两组比较有统计学意义。结论改良去骨板减压可以明显改善患者预后,降低患者住院费用,值得临床推广应用。

  • 标签: 标准去骨瓣减压术 改良去骨瓣减压术 重度颅脑损伤
  • 简介:摘要目的研究分析普外科胃肠减压的护理体会。方法回顾性分析我院收治的208例患者的临床资料,对其进行研究分析。结果经过有效的护理,均能明显促进患者的康复。结论提高胃肠减压的护理技术在临床中具有重要意义,值得推广。

  • 标签: 胃肠减压术 护理
  • 简介:经皮激光椎间盘气化减压(percutaneouslaserdiskdeconpression,PLDD)是通过高能激光直接脉冲照射作用于突出的椎间盘髓核部位使其汽化,减低椎间盘内压力,从而有效的减轻对神经根的压迫,达到缓解和消除神经症状的目的。这一项新技术的设想最初由美国人Choy于1984年提出,在尸体标本及动物试验成功的基础上,Choy和Ascher于1986年在奥地利的Graz大学最先将PLDD技术用于临床,并于1987年在世界上首次报道了PLDD的实验研究及临床结果。此后临床上应用该方法治疗腰椎间盘突出症并获得成功以来,

  • 标签: 激光椎间盘减压术 经皮 腰椎间盘突出症 护理 临床结果 PLDD
  • 简介:【摘要】目的:本研究旨在深入探究改良去骨瓣减压在治疗重型颅脑损伤(Severe Traumatic Brain Injury, STBI)患者中的临床效果及其安全性。方法:选取本院收治的重型颅脑损伤患者54例作为研究对象。将患者分为两组:常规大骨瓣减压组(常规组)和改良去骨瓣减压组(改良组),每组各27例。在手术过程中,详细记录两组患者的手术时间、中出血量等关键指标。术后,对患者的颅内压恢复情况进行持续监测,并记录术后颅内压恢复平稳时间和住院时间。同时,对患者进行定期的随访,统计术后并发症的发生率。结果:与常规组相比,改良组在手术时间、术后颅内压恢复、住院时间及GOS评分等方面均表现出优势。改良组手术时间更短,颅内压恢复平稳更快,住院时间更短,且中出血量较少。此外,改良组术后并发症发生率较低,预后良好率显著高于常规组。结论:改良大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤效果显著。值得临床推广应用。

  • 标签: 重症颅脑损伤 改良去骨瓣减压术 常规大骨瓣减压术
  • 简介:摘要目的观察在急性重度颅脑损伤中采取阶梯式内减压技术进行相关治疗的应用价值。方法选择2017年1月-2019年1月,在我院进行重度颅脑损伤诊治的患者80例,根据不同的治疗方案分为对照组(常规减压技术)和观察组(阶梯式颅内减压技术),每组各40例,观察其治疗价值。结果观察组患者的手术时间、中出血量以及并发症的发生几率均明显低于对照组,生存情况明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用阶梯式颅内减压技术对急性重度颅脑损伤患者进行相关治疗,可有效缩短患者的手术时间、中出血量以及术后并发症的发生几率,达到提高患者生存率的最终目的,该方法值得被推广使用。

  • 标签: 阶梯式颅内减压技术 急性重度颅脑损伤 应用价值
  • 简介:目的探讨控制性阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤的应用效果。方法选取2017年1月-2019年2月我院82例重型颅脑损伤患者为研究对象,按照治疗方案不同均分为两组,对照组选用快速减压大骨瓣减压,观察组选用控制性阶梯式颅内减压手术,比较两组治疗效果。结果观察组在本次研究中所得手术所需时间、中出血量数值低于对照组在本次研究中所得数值,所得预后效果评分数值高于对照组在本次研究中所得数值,统计学有意义(P<0.05)。结论控制性阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤的应用效果显著,值得应用。

  • 标签: 控制性阶梯式颅内减压手术 重型颅脑损伤 应用效果
  • 简介:摘要目的探讨微血管减压治疗面肌痉挛患者的围期护理价值。方法随机抽取本院2017.06到2019.06时间段内诊治的80例面肌痉挛患者,划分为A组和B组,各40例。患者均施以微血管减压治疗,但A组采用常规护理,B组采用围期综合护理,对比各组总有效率、护理总满意度。结果A组总有效率为75.00%,B组为92.50%,各数据间比较有意义(P<0.05)。B组护理总满意度为87.50%,A组为67.50%,各数据间比较有意义(P<0.05)。结论针对面肌痉挛患者,于微血管减压的基础上联合围期综合护理,既可增强总有效率,还可提高护理总满意度,应加大推广力度。

  • 标签: 微血管减压术 面肌痉挛 围术期护理
  • 简介:【摘要】目的: 探讨微血管减压治疗面肌痉挛患者的围期护理价值。 方法: 随机抽取本院 2017.06 到 2019.06 时间段内诊治的 80 例面肌痉挛患者,划分为 A 组和 B 组,各 40 例。患者均施以微血管减压治疗,但 A 组采用常规护理, B 组采用围期综合护理,对比各组总有效率、护理总满意度。 结果: A 组总有效率为 75.00% , B 组为 92.50% ,各数据间比较有意义( P < 0.05 )。 B 组护理总满意度为 87.50% , A 组为 67.50% ,各数据间比较有意义( P < 0.05 )。 结论: 针对面肌痉挛患者,于微血管减压的基础上联合围期综合护理,既可增强总有效率,还可提高护理总满意度,应加大推广力度。

  • 标签: 微血管减压术 面肌痉挛 围术期护理
  • 简介:摘要总结PLDD治疗椎间盘突出患者的护理体会。护理重点是术前全面检查并评估患者,做好心理护理及相关准备术后密切观察生命体征,加强饮食、活动指导,重视并发症的观察与护理,同时做好出院指导及康复宣教。

  • 标签: 椎间盘突出 PLDD 护理
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  • 作者: 王奇
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-09
  • 出处:《医师在线》2023年第5期
  • 机构:天水市中西医结合医院,甘肃天水741020
  • 简介:目的:分析颌骨囊肿行开窗减压治疗的效果。方法:基于对照实验形式下,纳入2021年3月-2022年3月收治30例颌骨囊肿患者为观察对象;按照组间均衡匹配法分为2组,1组为对比组(n=15,行传统颌骨囊肿刮治治疗),1组为探究组(n=15,行开窗减压治疗);观察、比较2组手术疗效。结果:与对比组相比较,探究组手术时间显著较短,中失血量显著较少,术后疼痛评分显著较低,治疗有效率显著更高(P<0.05)。结论:实施开窗减压治疗颌骨囊肿具有积极意义。

  • 标签: 颌骨囊肿;开窗减压术;传统颌骨囊肿刮治术