简介: 【摘 要】目的:探寻烧伤脓毒症患者临床有效的护理方法。方法:从我院 2018年治疗的烧伤脓毒症患者中随机抽取 80例,采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组,分别接受常规护理及综合护理干预干预方式,对比两组护理干预效果。结果:观察组依从性及生活质量均优于对照组( P<0.05)。结论:对于烧伤脓毒症的治疗,我们应配以综合护理干预,提高患者治疗依从性,优化其生活质量。 【关键词】烧伤脓毒症 ;护理 ;依从性 ;生活质量 [Abstract] Objective: To explore the clinical effective nursing methods of burn sepsis patients. Methods: 80 patients with burn sepsis were randomly selected from our hospital in 2018. They were divided into control group and observation group by double-blind screening. They received routine nursing and comprehensive nursing intervention respectively, and compared the nursing intervention effect of the two groups. Results: the compliance and quality of life in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: for the treatment of burn sepsis, we should combine with comprehensive nursing intervention to improve patients' treatment compliance and optimize their quality of life.
简介:摘要:目的:分析重度烧伤脓毒症患者连续性血液净化治疗的临床护理效果。方法:将于2022年5月-2023年5月期间在本院行连续性血液净化治疗的重度烧伤脓毒症患者纳入此次研究,纳入例数为60例,利用随机数字表法将这60例患者进行分组,其中行常规护理干预的30例患者被收录在常规组,行综合护理干预的30例患者被收录于研究组,并分析其临床护理观察。结果:研究组总并发症发生率较低(P<0.05);研究组生活质量评分较高(P<0.05)。结论:对于行连续性血液净化重度烧伤脓毒症患者来说,在其护理工作中应用综合护理干预,可以提高患者生活质量,降低并发症发生率,是提高抢救成功率的关键所在。
简介:摘要目的筛选脓毒症患者术后并发脓毒症心肌病(SCM)的危险因素。方法纳入苏州大学附属第二医院、苏州大学附属第一医院及苏州市立医院2017年1月至2020年11月脓毒症术后入ICU治疗的患者,回顾性分析围术期资料。根据患者术后48 h内是否发生SCM分为SCM组与非SCM组(NSCM组)。采用多因素logistic回归分析筛选SCM的危险因素。结果最终共纳入患者269例,SCM组49例,NSCM组220例。与NSCM组比较,SCM组腔镜手术比率、入ICU时室序贯器官衰竭评分(SOFA)、入ICU时血清乳酸浓度、最高血清乳酸浓度、最高血清降钙素原浓度、去甲肾上腺素最大用量和最高体温升高,最低血小板计数降低(P<0.1)。logistic回归分析结果显示入室SOFA评分和腔镜手术是脓毒症患者术后并发SCM的危险因素(P<0.05);入室SOFA评分≥7分患者SCM发生风险增加34.273倍(P<0.05)。结论选择腔镜手术和术后入ICU时SOFA评分≥7分是脓毒症患者术后并发SCM的危险因素。
简介:摘要:目的:探讨降钙素原检测在早期诊断烧伤合并脓毒症患者中的临床意义。方法:选取我院2017年3月-2020年5月收治的46例烧伤患者,其中烧伤脓毒症患者为实验组,非烧伤脓毒症患者为参照组,每组23例,对两组患者实施血清降钙素原检测。结果:实验组在烧伤后30天内的血清降钙素原水平均比参照组要高(P<0.05),而参照组患者的血清降钙素原水平微微上升或者正常。实验组在烧伤之后的第1天、第4天的血清降钙素原水平相比没有差别,但是烧伤后第7天、第10天跟第1天的血清降钙素原水平相比差别很大(P<0.05)。结论:血清降钙素原检测对早期诊断烧伤合并脓毒症有很大帮助,而且其检测水平跟患者严重程度有着直接关系。
简介:摘要目的探讨急诊可疑脓毒症危险分层(risk-stratifcation of emergency department suspected sepsis,REDS)评分在脓毒症患者预后判断中的价值。方法收集2018年1月至2020年2月间在黄山首康医院住院的脓毒症患者的临床资料进行回顾性病例对照研究。计算REDS评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)评分和急诊脓毒症病死率评分(mortality in emergency department sepsis,MEDS)。通过REDS评分与APACHEⅡ和MEDS比较,评价REDS评分在脓毒症患者预后判断中的价值。结果103例患者最终被纳入研究,其中男65例(63.11 %),女38例(36.89 %);年龄范围42~93岁,中位数(四分位数)74(65,82)岁;72例(69.91%)存活(存活组),31例死亡(30.09%)(死亡组)。存活组和死亡组的REDS评分[(5.28±2.10)分与(7.87±2.53)分]、MEDS评分[(6.64±3.32)分与(9.06±3.36)分]、APACHEⅡ评分[(18.96±6.72)分与(21.87±6.15)分],差异均有统计学意义(t=5.404,P<0.001;t=3.381,P=0.001;t=2.067,P=0.041)。REDS评分7.5时Youden指数最大(0.381),受试者工作特征曲线下面积0.777(95%可信区间:0.678~0.876,P<0.001)。APACHEⅡ评分19.5时Youden指数最大(0.177),受试者工作特征曲线下面积0.614(95%可信区间:0.499~0.729,P=0.068)。MEDS评分10.5时Youden指数最大(0.341),受试者工作特征曲线下面积0.696(95%可信区间:0.590~0.802,P=0.002)。REDS评分的受试者工作特征曲线下面积大于APACHEⅡ评分(Z=1.987,P=0.046)。结论REDS评分对脓毒症患者病情和预后判断有较好的效果,与MEDS评分相当,但优于APACHEⅡ评分。
简介:摘要目的探讨烧伤脓毒症应用乌司他丁联合血必净方案治疗的效果。方法将2013年10月—2016年4月98例烧伤脓毒症患者根据数字表法分对照组和联合用药组。对照组采用乌司他丁进行治疗,联合用药组应用乌司他丁联合血必净方案治疗。比较两组烧伤脓毒症治疗总有效率;机械通气时间、入住ICU时间、脓毒症持续时间;干预前后患者慢性健康和急性生理状况评分、炎症水平。结果联合用药组烧伤脓毒症治疗总有效率高于对照组,P<0.05;联合用药组机械通气时间、入住ICU时间、脓毒症持续时间短于对照组,P<0.05;干预前两组慢性健康和急性生理状况评分、炎症水平相近,P>0.05;干预后联合用药组慢性健康和急性生理状况评分、炎症水平优于对照组,P<0.05。结论烧伤脓毒症应用乌司他丁联合血必净方案治疗的效果确切,可改善病情,降低炎症水平,缩短治疗时间,改善患者预后。
简介:摘要目的探讨急诊脓毒症死亡风险评分对急诊脓毒症患者危险分层的价值。方法选取2014年1月~2015年1月在我院住院治疗的62例急诊脓毒血症患者进行探讨,根据其病情不同分为脓毒血症组(22例)和严重脓毒血症组(40例),同时根据患者28d的存活情况分为存活组(41例)和死亡组(21例),对两组患者APACHEII评分、MEDS评分和SOFA评分和血乳酸水平含量进行比较。结果严重脓毒血症组患者其SOFA、MEDS、APACHEII评分、血乳酸水平和死亡率均明显高于脓毒血症组患者(P<0.05);死亡组患者年龄SOPF、MEDS、APACHEII、血乳酸水平均显著高于存活组,随着MEDS危险分层的增加,脓毒血症患者死亡率明显升高。结论急诊脓毒症病死率评分系统(MEDS)由于其操作简单,需要的指标数据较少等优点可作为临床评估脓毒血症患者危险分层以及预后情况的重要指标。
简介:摘要目的探讨脓毒症病死率评分系统(MEDS)在急诊脓毒症患者救治中的应用价值。方法对我院急诊科2011年3月至2014年4月间65例急诊脓毒症病例进行MEDS评级,以随访28d为终点分组为生存组40例和死亡组25例,比较两组评级情况。结果生存阴患者极低、低、中度危险级患者比例显著高于死亡组,高危险级、极高危险级患者比例显著低于死亡组,数据间比较差异具有统计学意义(P<0.05),且生存组患者随着MEDS的加重,患者比例数逐渐下降,死亡组患者随着MEDS评级的加重,患者比例数逐渐上升。结论在急诊应用MEDS进行脓毒症病情严重程度的评估对于预判脓毒症患者死亡情况具有重要的指导意义,可较好的预测患者28d的生存和死亡率。
简介:我国烧伤脓毒症和多器官功能障碍综合征(MODS)的研究起步于20世纪80年代初,虽然在烧伤休克防治、创面处理等方面取得了一些独创性成果,挽救了大面积烧伤患者的生命,但仍有许多危重患者死于脓毒症和继之出现的多器官功能衰竭。于是,一些著名的烧伤单位开展了合作攻关项目,研究内容涵盖MODS病因及治疗。目前已逐步了解了烧伤后脓毒症和MODS的病因及病理生理过程,