简介：摘要目的探讨血必净注射液对大面积烧伤的脓毒症凝血功能障碍的疗效影响。方法将烧伤脓毒症患者随机分为两组。每组20例。治疗组应用血必净治疗；对照组应用西医综合治疗。结果治疗组PLTPTINRAPTTTTFIB均趋于正常。具有统计学意义。结论血必净注射液对烧伤脓毒症凝血功能障碍有显著疗效，具有临床应用价值。

简介：摘要目的制定适合脓毒症的护理临床路径。方法采用文献法、专家会议法、现场考察和循证等方法，研制脓毒症护理临床路径。结果建立了脓毒症护理临床路径指导执行流程表格。结论脓毒症护理临床路径是以循证护理为指导，强调了在指南指导下脓毒症护理的标准化和规范化。

简介：摘要目的应用基因芯片技术初步分析脓毒症大鼠肝脏组织细胞基因表达谱的变化。方法健康Wistar大鼠40只，随机分为模型组和假手术组，每组各20只。通过盲肠结扎穿孔术（CLP）制备大鼠脓毒症模型，应用含有22523个大鼠基因cDNA克隆的表达谱基因芯片进行检测，筛选差异表达基因，用计算机软件分析脓毒症大鼠肝脏组织术后24小时的基因表达变化。结果与假手术组比较，共筛选出差异表达基因共285条，占基因芯片总点数的1.26%，其中已知基因180条，93条基因表达上调，87条基因表达下调。涉及到一系列与细胞生长调节相关基因，物质能量代谢相关基因，信号转导、炎症、应激反应相关基因，转录调控及蛋白质翻译、修饰、加工、降解相关基因等相关的基因异常表达。结论脓毒症导致的多脏器功能不全（MODS）是多种基因作用的结果，采用基因芯片技术全面揭示脓毒症肝脏基因表达的模式，有利于发现新的研究目标和治疗途径。

简介：摘要目的探讨连续性血液净化（CBP）在救治重症脓毒症的疗效。方法回顾性分析，46例重症脓毒症症患者,分为对照组25例,采用积极治疗原发疾病、抗感染、抗休克、抗凝、免疫调理等常规治疗；CBP组21例,采用常规治疗+CBP。分别观察2组患者在治疗前后APACHE评分、血乳酸水平、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)的变化。结果21例重症脓毒症患者加用CBP治疗后,各项指标、有效治愈率和死亡率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在常规治疗的基础上加用连续性血液净化治疗，能有效清除重症脓毒症克患者体内炎性介质和毒素,改善氧合功能，维持内环境稳定,提高抢救成功率。

简介：摘要目的探讨辛伐他汀对脓毒症大鼠血清内毒素增敏系统的影响。方法30只雄性SD大鼠随机等分成三组对照组（A组）、脓毒症组（B组），辛伐他汀组（C组）。采用盲肠结扎穿孔（CLP）构建脓毒症模型；对照组行相同手术除CLP外。辛伐他汀组制模前1h尾静脉注射辛伐他汀2mg/kg，对照组和脓毒症则分别静脉注射平衡液5ml/kg，术后每隔8小时同样给药一次。术后12、24小时尾静脉采集血标本ELISA检测血清中LBP及CD14表达水平。结果辛伐他汀组大鼠血清中LBP及CD14表达水平显著低于脓毒症组。结论辛伐他汀可能通过调节血清内毒素增敏系统的LBP及CD14表达从而对脓毒症脏器起到保护作用。

简介：连续性肾脏替代治疗能够清除炎症介质、改善机体内环境，调节免疫功能。在脓毒症的治疗中发挥着重要的作用。对于治疗时机，治疗方式，剂量选择和终止时机，都需要结合临床情况仔细判断。

简介：摘要目的探讨CD14+单核细胞人类白细胞抗原DR(HLA-DR)测定对脓毒症早期诊疗的临床价值，为脓毒症早期诊疗提供科学依据。方法随机抽取50名脓毒症患者及同期健康体检人员20名，通过流式细胞仪对CD14+单核细胞人类白细胞抗原DR(HLA-DR)进行定量测定，并对两组结果作对比分析。结果健康体检者HLA-DR表达率明显高于脓毒症患者HLA-DR表达率（P<0.05）。结论脓毒症患者CD14+单核细胞人类白细胞抗原DR(HLA-DR)测定对脓毒症早期诊疗具有一定应用价值。

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简介：摘要目的研究降钙素原PCT和血清hs-CRP联合测定对儿童脓毒症的早期诊断治疗的价值。方法36例脓毒症患儿和30名正常儿童做对照，用荧光免疫法测PCT和hs-CRP水平。结果脓毒症患儿治疗前的PCT和hs-CRP水平明显高于对照组正常儿童（P＜0.01)，治疗后PCT和水平明显下降（P＜0.01）。结论PCT和hs-CRP的联合测定对儿童脓毒症的诊断和治疗有重要价值。

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简介：摘要目的探讨面部烧伤合并外耳道烧伤的临床治疗特点。方法分析2009年1月-2011年3月我院烧伤科收治的52例面部烧伤合并外耳道烧伤患者的临床资料。结果52例中浅Ⅱ度20例，深Ⅱ度30例，Ⅲ度2例；52例经过积极治疗一期愈合46例（其中口角周围有轻微瘢痕9例，不同部位色素沉着5例）；二期手术植皮治疗6例。结论积极治疗和精心细致的护理对面部烧伤合并外耳道烧伤患者有重要意义。

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简介：摘要目的用烧伤湿润膏治疗消化道化学烧伤10例。方法每次口服10-20g烧伤湿润膏，每两小时服用一次。口腔烧伤早期，先用大量清水漱口，一般持续10分钟左右，至口腔PH值为中性或者接近中性为止。结果10例患者全部治愈，平均愈合时间20天，3个月后行胃镜检查未见瘢痕及功能障碍，半年后随访均未发生食道狭窄。结论烧伤湿润膏对治疗消化道化学烧伤比传统药物更有效。

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简介：摘要目的研究对于小儿的不同烧伤情况，针对小儿烧伤的特点进行有效地护理，并提出有效的护理措施。方法通过对入院的200例小儿烧伤患者进行护理，综合总结护理过程总的经验与效果，制定出合理有效的护理方法。结果经过我院具有针对性的护理措施，对小儿烧伤患者的结果良好，护理得到了患者与家属的广泛好评。其中治愈患者190例，占患者总数的百分之95,平均病程12.1±3.2d，为患者与家属节省了大量的金钱，取得了良好的社会反响。结论对于小儿烧伤在入院期间正确、合理、有效的护理能大大的加强患者的存活几率，并能最大程度减少小儿烧伤患者的病痛，缩短病程，节约住院花费。

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简介：摘要目的探讨烧伤瘢痕癌的临床特点与治疗方法。方法回顾性分析12例烧伤瘢痕癌患者的临床资料。结果12例烧伤瘢痕癌8例为鳞状细胞癌，4例为基底细胞癌，其中10例为Ⅰ级，2例为Ⅱ级。其中溃疡型9例，菜花型3例。手术植皮或皮瓣均成活。12例患者分别于术后6个月至5年获得随访，2例烧伤瘢痕癌患者术后3-6个月复发，1例行二次手术植皮，另一例放弃治疗，其余10例局部无复发，功能外形好。结论病理检查结果是确定诊断与治疗方案的重要依据，手术仍是烧伤瘢痕癌的首选治疗方法。

简介：摘要目的观察面部烧伤合并外耳道烧伤患者的临床治疗效果，探讨如何提高治疗水平的措施。方法回顾性分析我院自2007年3月~2010年5月收治的12例面部烧伤合并外耳道烧伤患者的临床资料，首先采用3％双氧水冲洗，擦拭干净后，放置棉纱条引流，最后给予湿润烧伤膏浸润纱布填塞外耳道，早期每日更换4次，等到外耳道内分泌物逐渐减少时改为每日更换2次，直至外耳道创面完全愈合，观察治疗效果。结果本组12例患者经上述双氧水冲洗、置管引流、湿润烧伤膏纱布填塞治疗后全部治愈，治愈时间为伤后3~5周，5例并发中耳炎的患者也无感染加重、逐渐愈合。治疗结束后对患者的听力进行检查，12例患者听力全部正常，未见听力受损、鼓膜穿孔、外耳道狭窄等并发症，治疗效果满意。结论面部烧伤合并外耳道烧伤患者在常规冲洗、置管引流的前提下给予湿润烧伤膏纱布填塞治疗可以提高治疗效果、减少重复感染、促进伤口愈合，值得推广应用。