简介：[摘要] 目的：分析优质护理在CT增强扫描碘造影剂不良反应中的应用。方法：选取2019年9月至2020年9月在我院采用碘造影剂进行CT增强扫描检查的病人112例，对观察组病人使用优质护理，对对照组的病人使用常规护理，对2组患者的不良反应进行对比，并对2组患者的护理满意度进行分析。结果：观察组患者经过护理后不良反应低于对照组患者，且观察组患者的护理满意度高于对照组患者，（P＜0.05）。结论：对进行CT增强扫描中使用碘造影剂的患者进行优质护理，不仅能够减少患者的不良反应，还能提高患者护理的舒适度，患者对此较为满意。

简介：摘要：目的制备一种诊断治疗一体化的多功能载药液态氟碳硅质纳米乳，研究其物理特性和超声造影效果。方法 采用超声细胞破碎法,以硅脂质、全氟己烷（PFH），盐酸阿霉素（DOX）为原料制备载药液态氟碳硅质纳米乳，以载药液态氟碳脂质纳米乳作为对照组分析其稳定性，并探究其体外超声造影的效果。结果 所制备的液态氟碳硅脂质纳米乳较脂质纳米乳有更好的稳定性，且超声造影效果显著。结论 成功制备出稳定性好，体外超声造影效果显著的多功能纳米乳，将很好地解决脂质造影剂稳定性差的缺点，实现诊断与治疗一体化。

简介：【摘要】目的：分析 CT增强扫描碘造影剂使用过程中予以预防性护理对不良反应的预防效果。方法：我是一名工作在基层医院 20余年的 CT增强护士，现对工作过程中的一点体会进行分析，分析对象选择于 2019.2~2020.2期间在我科实施 CT增强扫描碘造影剂的患者 88例，以不同护理方式为依据实施分组， 44例开展预防性护理的患者纳入实验组， 44例开展传统护理的患者纳入对照组，对 2种护理方式的开展效果进行对比和分析。结果：相对比于对照组，实验组患者不良反应发生率降低明显，对比差异性明显（ P<0.05）。结论： CT增强扫描碘造影剂使用过程中予以预防性护理可获得满意的结果，可对不良反应进行预防，建议推广。

简介：【摘要】目的：分析冠心病行介入治疗（ PCI）引起造影剂肾病的影响要素以及相关防范措施。方法：对 50例冠心病行介入治疗患者进行研究，其中出现造影剂肾病（ CIN）患者 20例，未出现造影剂肾病（ CIN）患者 30例，故对两组患者造影前后临床相关指标进行测定，同时分析引起造影剂肾病的影响要素以及相关防范措施。结果： CIN组造影前和造影后血清 SCr、尿 B2MG水平均高于非 CIN组患者， P＜ 0.05有统计学意义； CIN组造影前 BUN高于对比组，造影后 CIN组 BUN低于对比组， P＞ 0.05无统计学意义；年龄、糖尿病以及肾功不全和造影剂使用量因素均是 CIN发生的危险性因素。结论：导致冠心病行介入治疗患者出现 CIN的危险性因素包括患者年龄、肾功能不全以及造影剂使用量和糖尿病情况，故针对冠心病患者行介入治疗前患者实际情况进行详细掌握，同时严格控制造影剂使用量，从而降低患者出现造影剂肾病概率。

简介：摘要目的制备一种新型磁热相变型纳米粒造影剂(PFH-HIONS)，研究其在体外增强光声成像、磁共振及磁热相变后增强超声显影的能力。方法先采用一锅溶剂热法制备超顺磁性纳米空心铁球(HIONS)，再采用真空吸附法将相变材料液态氟碳全氟己烷(PFH)包载入空心铁球得到PFH-HIONS，对纳米粒进行表征后，分别在体外进行光声、磁共振及磁加热相变后超声显影，用软件分析显影强度，比较显影结果。结果成功制备出一种包载PFH的PFH-HIONS，粒径均匀，平均粒径约(537.3±24.8)nm。PFH-HIONS可增强光声成像和磁共振体外显影。在交变磁场内，其能显著加热并促进PFH相变产生微气泡，从而增强超声显影，并且随着浓度的增加，显影强度增强，不同浓度间显影强度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PFH-HIONS能增强超声、光声、磁共振多种模式显影，并且具有较好的磁加热性能，为分子影像学基础上的诊治一体化提供了新型、高效的研究平台，具有较好的应用前景。

简介：摘要目的CT增强扫描过程中碘造影剂引起不良反应的护理分析。方法选取2016年5月至2017年6月在该院进行CT增强扫描的患者84例作为研究对象。将患者随机分为对照组和研究组，各42例。对照组患者采用常规护理。研究组患者采用不良反应护理。对两组患者进行CT增强扫描。观察两组患者碘造影剂引起的不良反应率及患者的恢复情况。结果研究组的患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的患者采取不良反应护理后患者的恢复状况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在采用碘造影剂的CT增强扫描患者中，对患者进行不良反应的预防方案，可以降低患者的不良反应率，有效缓解患者的不良反应情况，改善患者的恢复状况，对患者及时治疗起到一定的积极作用，缓解医患间的关系，减少患者的痛苦，值得进一步推广应用。

简介：【 摘要 】 目的： 探讨肝细胞特异性造影剂普美显在早期肝癌诊疗中的应用价值。 方法： 纳入本院于 20 16 年 2 月到 2020 年 2 月阶段，接收的行病理检查确诊的早期肝癌患者 92 例以及 48 例肝硬化患者。对比两种疾病予以不同 Child-Pugh 分级患者 HEF 差异，比较 MRI 平扫和普美显 MRI 检查早期肝癌的敏感度。 结果： 早期肝癌的 HEF 值＞单纯肝硬化组（ P<0.05 ）；早期肝癌的不同 Child-Pugh 分级＞单纯肝硬化组（ P<0.05 ）；早期肝癌 MRI 平扫敏感度 65.38% （ 34/52 ）、特异度 55.00% （ 22/40 ）和准确度 60.87% （ 56/92 ） ； 普美显 MRI 诊断敏感度 95.12% （ 78/82 ）、特异度 80.00% （ 8/10 ）和准确度 93.48% （ 86/92 ） 。 结论： 普美显 MRI 诊断早期肝癌的效果要高于 MRI 平扫，且普美显 MRI 定量评定 HEF 值可作为诊断早期肝癌的指标。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在预防冠状动脉介入术后造影剂肾病（CIN）中应用的临床效果。方法将2018年5月至2019年5月于山东省立第三医院行经皮冠状动脉介入术的118例冠心病患者按照随机数字表法分为干预组59例和对照组59例。对照组给予常规护理，干预组予以临床护理路径的护理干预。比较患者术前1 d和术后第3天的血肌酐、血尿素氮、尿β2微球蛋白、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）变化，记录2组患者术后CIN发生率。分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评价2组患者手术前后心理状态和睡眠质量。结果术后第3天，干预组血肌酐、血尿素氮、尿β2微球蛋白、NAG分别为（81.06 ± 15.60） μmol/L、（9.43 ± 2.73） mmol/L、（256.87 ± 18.99） μg/L、（19.56 ± 2.44） U/L，对照组分别为（87.87 ± 19.60） μmol/L、（10.55 ± 2.18） mmol/L、（270.45 ± 40.85） μg/L、（20.60 ± 2.13） U/L，干预组血肌酐、血尿素氮、尿β2微球蛋白、NAG明显低于对照组，差异有统计学意义（t值为2.087~2.464，P<0.05）。干预组CIN发生率为3.4%（2/59），对照组为13.6%（8/59），干预组CIN发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2值为3.933，P<0.05）。术后第3天，干预组SAS、SDS得分以及PSQI量表中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能、总分分别为（44.71 ± 8.20）、（41.36 ± 6.52）、（0.78 ± 0.11）、（1.02 ± 0.15）、（1.20 ± 0.19）、（0.97 ± 0.27）、（6.42 ± 0.54）分，对照组分别为（48.85 ± 6.52）、（46.49 ± 8.29）、（1.03 ± 0.21）、（1.23 ± 0.28）、（1.44 ± 0.30）、（1.30 ± 0.28）、（7.79 ± 0.69）分，干预组上述得分均明显低于对照组，差异有统计学意义（t值为3.033~12.016，P<0.05）。结论临床护理路径能改善冠心病介入治疗患者肾功能指标，降低术后CIN发生率，同时能缓解患者焦虑、抑郁情绪和提高睡眠质量。

简介：摘要：目的： 本次实验将 针对心血管介入术后造影剂肾病患者采用综合护理干预，探讨其干预效果。 方法： 本次实验选取了 2019 年 1 月 -2019 年 6 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，采用随机法对 120 例患者进行分组，讨论病情结果。对照组患者采用常规护理干预，观察组则为综合护理干预，对比实验结果。 结果： 从护理质量上看，对照组护理干预前、干预后 2d 、干预后 5d 的血尿素氮（ BUN ）检测结果为（ 7.23±2.57 ） mmol/L 、（ 12.85±4.93 ） mmol/L 、（ 10.28±2.12 ） mmol/L ，观察组为（ 7.76±2.69 ） mmol/L 、（ 9.51±2.63 ） mmol/L 、（ 8.04±2.52 ） mmol/L ， 组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为 91.66% ，明显优于对照组的 71.66% ，因此，我们认为观察组护理更佳。 结论： 采用 综合护理模式可有效提高患者护理满意度，降低手术带来的肾病发生率，促使患者早日康复。

简介：摘要目的探讨精细化口服水化干预对冠状动脉介入(PCI)治疗术后造影剂肾病(CIN)的预防效果。方法选取绍兴文理学院附属医院心血管内科2017年1月至2018年12月接受PCI的患者180例，按照随机数字表法分为干预组和对照组各90例。对照组给予PCI常规口服水化干预，干预组给予精细化口服水化干预。比较两组患者术前1 d、术后2 d、术后5 d的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿β2微球蛋白和尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)水平，以及两组患者CIN的发病率。结果术前1 d，两组患者Scr、BUN、β2微球蛋白和尿NAG差异均无统计学意义(均P>0.05)；术后2 d，干预组Scr、BUN、β2微球蛋白和尿NAG均低于对照组[(108.24±9.35)μmol/L比(81.16±8.73)μmol/L、(10.59±1.14)mmol/L比(7.95±0.83)mmol/L、(325.38±37.35)μg/L比(243.56±25.16)μg/L、(28.43±2.53)U/L比(20.51±1.97)U/L，P＝0.000、0.000、0.000、0.000]；术后5 d，两组患者Scr、BUN、β2微球蛋白和尿NAG差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预组发生CIN患者5例(5.56%)，对照组21例(23.33%)，差异有统计学意义(χ2＝11.509，P＝0.001)。结论实施精细化口服水化干预可以降低CIN的发生率，改善肾功能，值得临床推广。

简介：摘要： 目的 ：研究综合性护理措施在降低 CT 增强扫描造影剂不良反应发生率中的应用价值。 方法 ：选取在医院接受增强 CT 扫描的 122 例患者并采用 Excle 随机函数法分为人数相同的两组，其中 61 例为采用常规护理措施的对照组，剩余的 61 例接受综合性护理措施，为研究组，观察两组护理效果。 结果 ：研究组情绪改善情况优于对照组， P<0.05 ，且研究组不良反应发生率低于对照组， P<0.05 。 结论 ：综合性护理措施在 CT 增强扫描患者中有着良好的应用效果，其可以降低患者心理负担，减少造影剂相关不良反应，值得大力推广和引用。

简介：摘要目的制备肿瘤识别与人类表皮生长因子受体2(HER2)识别的双靶向纳米级超声造影剂，体外实验比较单靶性(肿瘤靶向/HER2靶向)与双靶向(肿瘤＋HER2)纳米微泡(nanobubbles，NBs)对HER2阳性乳腺癌细胞的靶向结合能力。方法改良型薄膜水化法制备纳米级超声造影剂NBs，直接吸附法或"亲和素－生物素法"将近红外荧光染料(IR783)和生物素化的抗HER2分子(Affibody)与NBs结合，制备单靶向纳米超声造影剂(NBs-Affibody，NBs-IR783)和双靶向纳米超声造影剂(IR783-NBs-Affibody)，测量其粒径分布、稳定性和生物安全性等理化性质，通过流式细胞技术与免疫荧光成像技术比较以上造影剂对HER2阳性乳腺癌细胞的体外靶向识别能力。结果NBs-Affibody、NBs-IR783、IR783-NBs-Affibody粒径分别为(538.4±95.8)nm、(551.8±114.8)nm、(482.7±54.3)nm。体外靶向结合实验显示NBs-Affibody、NBs-IR783、IR783-NBs-Affibody对HER2阳性乳腺癌细胞的靶向结合率分别为26.6%、97.6%、84.5%; HER2阴性乳腺癌细胞的靶向结合率分别为5.4%、99.9%、99.3%。双标流式细胞检测显示IR783-NBs-Affibody对HER2阳性乳腺癌细胞的IR783介导的肿瘤靶向结合率为79.5%，Affibody介导的HER2靶向结合率为19.4%；而NBs-IR783对HER2阳性乳腺癌细胞仅表现出IR783介导的肿瘤靶向结合，HER2靶向结合率仅为2.3%。结论所制备的IR783-NBs-Affibody兼具肿瘤细胞及HER2分子的双靶向识别能力，可以更好地实现肿瘤异质性的靶向结合要求，优于单一靶向造影剂NBs-Affibody与NBs-IR783。

简介：摘要目的探讨以凝溶胶蛋白为靶点的超声造影剂对小鼠腹腔积液型肝细胞癌高淋巴转移细胞株摄取的影响。方法采用改良的双乳化溶剂挥发法构建高分子造影剂PLGA-Cooh、碳二亚胺法连接凝溶胶蛋白单抗和造影剂PLGA-Cooh，建立靶向超声造影剂Gsn-PLGA。采用激光粒径仪检测靶向超声造影剂的粒径和Zeta电位，采用免疫荧光法分析造影剂与凝溶胶蛋白单抗表面结合的情况。培养小鼠腹腔积液型肝细胞癌高淋巴转移细胞株Hca-F细胞，采用体外摄取实验分析体外寻靶能力，采用体外显影实验分析造影剂体外显影效果。结果PLGA-Cooh造影剂呈白色粉末状，具有良好的水溶性，粒径为(569.68±6.96)nm，表面电位为(－10.95±2.43)mV。经DiI标记的非靶向超声造影剂荧光抗体结合率为0.84%，经DiI标记的靶向超声造影剂荧光抗体结合率为95.89%。体外显影实验显示，靶向超声造影剂Gsn-PLGA体外显影效果良好。体外摄取实验显示，与低表达凝溶胶蛋白的Hca-P细胞比较，细胞表面高表达凝溶胶蛋白的Hca-F细胞对靶向超声造影剂的摄取能力较强(P<0.05)，可呈现更强的绿色荧光，靶向超声造影剂Gsn-PLGA对凝溶胶蛋白靶点具有较强的靶向性。靶向超声造影剂Gsn-PLGA体外显影实验显示，造影剂回声均匀细腻，后方回声未出现衰减，同时随着造影剂浓度的升高，其显影效果更加明显(P<0.05)。结论以凝溶胶蛋白为靶点的超声造影剂Gsn-PLGA可结合高表达凝溶胶蛋白的Hca-F细胞，同时具有良好的体外显影效果。

简介：摘要目的观察老年冠心病介入治疗术患者应用造影剂后尿液中嗜中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的变化，探讨它们在对比剂肾病(CIN)早期诊断中的作用和意义。方法回顾性病例对照研究。连续性收集北京安贞医院2012年10月至2013年10月行介入治疗老年冠心病患者68例，测定介入治疗术前、术后24 h、48 h、72 h血肌酐值(SCr)，术前和术后2 h、12 h、24 h尿NGAL，分析尿液中损伤标记物在造影剂肾病早期诊断中的意义。结果患者CIN发生率为8.82%。CIN组术后2 h、12 h、24 h尿NGAL水平均较术前明显升高(均P<0.05)。CIN组与非CIN组相比较，术后2 h、12 h、24 h尿NGAL水平均升高(均P<0.05)。术后2 h、12 h、24 h尿NGAL水平与术后72 h内SCr最高值均呈正相关(r＝0.625、0.493和0.226，均P<0.05)，与术后72 h内eGFR最高值均呈负相关(r＝-0.732、-0.603和-0.449，均P<0.05)。ROC曲线分析显示：术后2 h尿NGAL的曲线下面积为0.740(95%CI：0.481～0.998，P＝0.029)，检测截断点为17.52 ng/ml时，敏感度和特异度分别为62.5%和73.3%；术后12 h尿NGAL的曲线下面积为0.948(95%CI：0.895～1.001，P<0.001)，检测截断点为44.30 ng/ml时，敏感度和特异度分别为87.7%和88.3%；术后24 h尿NGAL的曲线下面积为0.931(95%CI：0.869～0.994，P<0.001)，检测截断点为48.65 ng/ml时，敏感度和特异度分别为86.2%和73.3%。结论尿NGAL在冠脉介入治疗术应用对比剂后24 h内就能反映出急性肾损伤，在早期诊断CIN中有一定的预测价值。

简介：摘要：目的 分析 X射线小肠钡剂造影与 CT小肠造影在克罗恩病 (CD)临床诊断中的应用及其对诊断肠壁增厚及肠外并发症的应用价值。方法 回顾性选取医院收治的 50 例 CD患者资料，所有患者分别采用 X射线小肠钡剂造影及腹部 CT小肠造影两种不同检查方式，对比两种检查方式对患者裂隙状溃疡、卵石征、多节段性病变、肠壁增厚、强化增加、蜂窝织炎、炎性包块、腹腔囊肿等病变征象的差异。结果 X射线钡剂小肠造影的裂隙状溃疡和卵石征诊断检出率分别为 52.0 %和 48.0 %； CT小肠造影诊断检出率均为 0.00%；其差异有统计学意义 (P＜ 0.05)；两种检查方式对多节段性病变诊断的检出率比较，差异无统计学意义 (P＞ 0.05)； CT小肠造影检查对强化增加、蜂窝织炎、炎性包块和腹腔囊肿诊断的检出率高于 X射线钡剂小肠造影；其差异均有统计学意义 (P＜ 0.05)。结论 X射线钡剂造影能较好的检出裂隙状溃疡与卵石征，但对肠壁增厚及肠外并发症无诊断能力。 X射线钡剂造影与 CT造影在 CD临床诊断中各具优势，需结合两种检查方式的优势综合判定，最大程度改善患者治疗与预后。

简介：【摘要】目的：对比胸腹主动脉CTA检查中使用不同剂量对比剂的图像质量。方法：本次40例研究对象均为本院收治的胸腹主动脉CTA检查患者,入院日期为2020.2-2020.11，本次研究分组方法采用数字分组模式，组一为分析组：例数：20、组二为参比组：例数：20，分析组利用50mL对比剂实施检查，参比组利用90mL对比剂实施检查，分析主观阅片评价结果及客观测量指标。结果：分析组主动脉弓、T6水平胸主动脉、L3水平腹主动脉CT值与参比组存在较大差异（P＜0.05），两组主观阅片成像质量优良率比较差异不明显（P＞0.05）。结论：胸腹主动脉CTA中应用低剂量对比剂检查的成像效果能够满足诊断需要。

简介：摘要目的探讨直接法肩关节MR造影过程中以注射少量对比剂后X线征象判断穿刺成功的价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年8月于北京大学第三医院接受肩关节MR造影检查的669例患者资料，均采用前方入路穿刺，关节腔穿刺过程中向关节腔内注射1~2 ml对比剂后行X线投照，观察6个对比剂分布的X线征象，以MR肩关节造影所见为穿刺是否成功的金标准，采用Kappa检验评价两两X线征象的一致性，计算各征象判断穿刺成功的准确率，并两两组合寻找最佳诊断指标。结果669例患者均穿刺成功。注射少量对比剂后6种X线征象的出现率分别为：肱骨头重叠处不与针尖相连的对比剂66.8%（447/669）、腋隐窝内见对比剂64.7%（433/669）、盂肱关节间隙内见对比剂93.9%（628/669）、肩胛下滑囊内见对比剂69.8%（467/669）、肱二头肌长头腱腱鞘内见对比剂1.9%（13/669）、肱二头肌长头腱-冈上肌腱间见对比剂17.2%（115/669），两两征象间一致性均差（Kappa<0.2），其中“肱骨头重叠处见不与针尖相连的对比剂”与“盂肱关节间隙见对比剂”间一致性最差（Kappa=-0.115），将二者组合作为判断穿刺成功的标准，其准确率为100%（669/669）。结论在直接法前方入路肩关节MR造影过程中，注射少量对比剂后X线征象可作为判断穿刺成功的标准，联合使用“肱骨头重叠处见不与针尖相连的对比剂”和“盂肱关节间隙见对比剂”的准确率达100%。

简介：摘要目的探讨不同部位注射碘对比剂对多层螺旋CT血管成像(CTA)颈部动脉造影患者检查效果的影响。方法选取2018年1～12月CTA颈部动脉造影检查患者84例，根据随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组选择左上肢贵要静脉注入造影剂，观察组选择右肢踝部大隐静脉注入造影剂。比较两组CTA图像质量评分、图像优良率、造影剂外渗发生率、医疗纠纷发生率及患者满意度。结果观察组Ⅰ～Ⅱ级图像分辨率及患者满意度均高于对照组(P<0.05)，而造影剂外渗及医疗纠纷发生率均低于对照组(P<0.05)。结论选择右侧上肢建立颈部CTA静脉通道可有效提高颈部CTA图像质量，减少静脉伪影生成，降低造影剂外渗发生率，提高患者造影满意度。

简介：【摘要】目的：研究X射线辐射评价、剂量控制方法等，在全脑血管造影检查中的关系。方法：课题观察76例有全脑血管造影检查需求的患者，默认机器曝光条件者38例属机器组，曝光条件行人工设定者38例属人工组，检查在2014年11月-2015年11月完成后行X射线辐射剂量比较。结果：人工组基值管电压高，摄片总帧数少，X射线剂量乘积、入射表面剂量少，数据和机器组有差异，P

简介：　　【摘要】 目的：探析口服小剂量利尿剂预防肝硬化腹水复发的临床效果。方法：选取笔者所在医院 2018年 10月 -2019年 10月肝硬化腹水患者 100例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组 50例。两组均进行利尿、补充白蛋白、支持对症、保肝等常规治疗，对照组在腹水消退后停用利尿剂，观察组腹水消退后口服小剂量螺内酯及氢氯噻嗪，比较两组患者肝硬化腹水复发情况及各项实验室生化指标情况。结果：观察组治疗 3、 6、 9、 12个月肝硬化腹水复发率显著低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；治疗 6个月后观察组总胆红素、白蛋白、血钠、血钾等实验室各项生化指标显著优于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.01）。结论：口服小剂量利尿剂可有效预防肝硬化腹水的复发，临床效果确切，值得临床推广。