简介:摘要目的探讨偏头痛与脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)总体负担的相关性。方法选取2021年1月至2021年10月在江阴市人民医院头痛门诊就诊的偏头痛患者作为病例组,既往无任何类型原发性头痛且年龄和性别相匹配的同期健康体检者作为对照组。通过多模式MRI检测各种CSVD表型,包括血管源性腔隙、脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMHs)、脑微出血(cerebral microbleeds, CMBs)以及血管周围间隙扩大,并计算CSVD总体负担评分。比较病例组与对照组CSVD及其各种表型的检出率和CSVD总体负担。将存在CSVD的研究对象按照CSVD总体负担评分分为轻度组、中度组和重度组,应用有序多分类logistic回归模型确定CSVD总体负担的独立影响因素。结果共纳入109例偏头痛患者和100例健康对照者。病例组CSVD检出率(65.13%对46.00%;P=0.005)和CSVD总体负担重度患者的比例(24.77%对10.00%;P=0.005)均显著高于对照组。在具体CSVD表型方面,病例组WMHs(48.62%对33.00%;P=0.022)和CMBs(35.80%对19.00%;P=0.007)检出率显著高于对照组,而血管源性腔隙和中重度血管周围间隙扩大检出率差异无统计学意义。单变量分析显示,CSVD总体负担与年龄、偏头痛、高血压、基线舒张压、低密度脂蛋白胆固醇及糖化血红蛋白存在显著相关性(P均<0.05)。多变量logistic分析表明,年龄[优势比(odds ratio, OR)3.731,95%置信区间(confidence interval, CI)1.051~1.217;P=0.001]、偏头痛(OR 2.812,95% CI 1.045~5.124;P=0.012)、高血压(OR 2.112,95% CI 1.525~4.021;P=0.032)及低密度脂蛋白胆固醇水平(OR 2.512,95% CI 1.541~4.312;P=0.023)与CSVD总体负担独立相关。结论偏头痛患者的CSVD检出率高于普通人群,尤其是WMHs和CMBs。偏头痛与CSVD总体负担独立相关。
简介:摘要风湿免疫性疾病是一组与免疫相关,以炎症为特征的慢性疾病。我国风湿免疫性疾病患者人数较多,治疗依从性差,达标率低,致残比例高,给个人、家庭、社会带来沉重的疾病负担。近年来,虽然我国风湿免疫性疾病诊疗水平进步明显,但不同地区间的诊疗水平和理念存在较大差异,且政府对风湿免疫性疾病重视度相对不足,支持和投入有限。因此,进一步加强风湿免疫性疾病慢病管理体系建设及提升高质量服务能力是风湿免疫学界同仁迫在眉睫的重要任务。在此呼吁风湿免疫科、医院、社会及国家政府部门增加对风湿免疫性疾病患者的关注,倡导风湿免疫性疾病慢病管理模式,组建以风湿免疫科为主导的多学科管理团队,为患者提供全面、连续、主动的管理,切实改善患者的健康生活质量。
简介:目的了解医护人员主观幸福感、自测健康状况及两者之问的关系。方法采用总体幸福感量表、自测健康评定量表对270名医护人员进行调查测评,并作描述性分析、相关和回归分析。结果医护人员的总体幸福感总分为(115.08±15.19)分;自测健康总分为(335.56±45.57)分,自测生理健康为(139.43±14.91)分,自测心理健康为(104.96±23.33)分,自测社会健康为(91.17±15.94)分,健康总体自测(29.37±6.79)分;总体幸福感与自测健康各子量表、健康维度均呈正相关(r=0.230~0.644,P〈0.01);回归分析可见,医护人员的总体幸福感主要和心理症状与负向情绪、健康总体自测、认知功能有关。结论医护人员的主观幸福感与个体的健康状况呈正相关,其中与心理健康关系最为密切。
简介:目的了解我国不同层次护生评判性思维能力总体水平,为培养护生的评判性思维能力提供依据。方法检索近10年有关护生评判性思维能力状况的实证研究,共收集文献101篇,有效样本13篇,共评估护生5857名,其中护理硕士研究生259名,护理本科生3801名,护理高职生1797名,来源于我国的东部、中部、西部20余省市32所学校。以加利福尼亚评判性思维量表为工具,使用"组合标准差"简易求解方法,得到被试总体的各因子均分与标准差,采用SPSS11.0统计软件进行LSD-t检验分析。结果三个层次护生评判性思维能力总分差异有统计学意义,各地区之间护理本科、护理高职生评判性思维能力差异有统计学意义(P〈0.05)。各层次护生评判性思维能力各因子之间比较,部分因子差异有统计学意义(P〈0.05)。结论我国护生评判性思维能力总体不高,且在地区及学历层次上存在差异,各护理院校应增加护理教育经验的交流,加强护生评判性思维能力的培养。
简介:摘要目的母乳喂养与极低出生体重儿(VLBW)的神经发育改善有关,但其机制尚不清楚。这项研究利用定量磁共振成像(qMRI)技术比较了母乳喂养和配方奶喂养的早产儿脑部总体发育和脑白质发育情况。方法我们前瞻性纳入了体重<1 500 g且胎龄<32周的早产儿,并在纠正胎龄足月时行头MRI检查。使用体积分割来计算局部和总脑容量,并使用弥散张量成像来评估脑白质微结构发育情况。我们从病历中获取早产儿的每日营养数据。结果总共获取了68例(44例母乳喂养和24例配方奶喂养)生后1周内入院的早产儿营养和MRI数据。与配方奶喂养相比,母乳喂养者其总脑容量(P=0.04)以及杏仁核海马和小脑体积(P<0.01)显著增大。母乳喂养者的胼胝体、内囊后肢和小脑等处的脑白质微结构发育更加完善(P<0.01至0.03)。结论这项小样本的探索性研究得出:与配方奶喂养相比,母乳喂养的极低出生体重儿在矫正胎龄足月时的局部脑容量显著增加且脑白质微结构发育明显改善。
简介:摘要目的探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)对非痴呆患者总体认知功能及执行功能的影响,并分析不同类型房颤之间的差异。方法本研究为前瞻性、横断面研究,纳入2018年7月至2019年7月于成都市第三人民医院神经内科就诊的非痴呆者,以非瓣膜性房颤患者为房颤组,窦性心律者为对照组。收集2组的一般临床资料,评价并比较其总体认知功能[包括中文版简易精神状态评价(MMSE)量表、中文版蒙特利尔认知评价(MOCA)量表]及执行功能[包括形状连线测验(STT)、Stroop色词测验(SCWT)]之间的差异,并比较阵发性与非阵发性房颤患者之间上述指标的差异。结果共纳入386例研究对象,房颤组203例(52.6%),年龄68(63,71)岁,男性119例(58.6%);对照组183例(47.4%),年龄68(63,71)岁,男性101例(55.2%)。房颤组的MMSE[28(27,29)分]、MOCA[25(22,26)分]量表分值低于对照组,STT-A耗时[84(64,140)s]、STT-B耗时[248(184,351)s]、STT耗时时差[159(106,245)s]、SCWT-A耗时[50(50,50)s]、SCWT-B耗时[55(46,63)s]、SCWT-C耗时[100(86,120)s]、SCWT耗时干扰[46(34,65)s]均高于对照组(P均<0.05)。阵发性与非阵发性房颤患者比较,上述指标之间的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论与窦性心律者比较,非瓣膜性房颤患者总体认知功能及执行功能均下降,而阵发性与非阵发性房颤患者的总体认知功能及执行功能无明显差异。
简介:摘要:为了紧跟学校“双高计划”建设,提升学校教学信息化水平,提高人才培养质量,《病原生物与免疫学基础》课程组从线上线下、课前课中课后、教师与学生等方面进行课程总体设计和网络资源构建,促进学生自主、泛在、个性化学习。
简介:摘要目的观察分析总体化护理对高血压合并糖尿病老年患者的影响效果。方法选择我院2016年8月至2017年8月收治的高血压合并糖尿病老年患者108例,随机分为观察组和对照组两组,每组54例,对照组实施常规护理措施,观察组在与对照组相同护理的基础上实施总体化护理,比较两组血压和血糖控制情况及护理满意度。结果观察组血糖及血压控制情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度98.15%,明显高于对照组74.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论总体化护理可以显著提高高血压合并糖尿病老年患者的血糖及血压控制情况,提高护理满意度,值得临床大力推广及应用。
简介:【摘要】 目的 :研 究临床护士总体幸福感与工作-家庭冲突现状及其相关性。 方法 :在我院 2019 年 5 月至 2020 年 5 月阶段中处于正常在职状态的临床护士中选择 100 例,所有护士均参与相关问卷调查,分析并总结问卷调查结果。 结果 :临床护士的总体幸福感评分平均显示为( 94.37±10.33 )分,工作-家庭冲突总分为( 52.89±8.79 )分;工作-家庭冲突总体评分以及各维度均与总体幸福感评分呈现负相关趋势,且具有统计学意义( P < 0.05 ),其中最为明显的为时间冲突以及压力冲突。 结论 :我院临床护士的总体幸福感处于较高的状态,而工作-家庭的冲突情况处于中等状态,二者之间存在一定的联系,医院应注意合理调整护士工作时间,帮助其减轻工作压力,以降低工作-家庭冲突,提高其总体幸福感。
简介:摘要回顾性分析108例因肝细胞癌行肝移植术的患者资料,探究甲胎蛋白(AFP)与肿瘤总体积(TTV)的比值与肝癌肝移植患者预后的关系,寻找影响肝癌肝移植患者预后的独立危险因素。结果表明,术前血清AFP、TTV水平、AFP/TTV比值与肝癌肝移植患者预后不良密切相关(P<0.05)。伴有门静脉癌栓、TTV≥65.5 cm3、AFP/TTV>2是导致肝癌肝移植患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。由此可见,AFP/TTV的比值对肝癌肝移植患者的预后具有重要的预测价值。