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  • 简介:摘要目的探讨偏头痛与脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)总体负担的相关性。方法选取2021年1月至2021年10月在江阴市人民医院头痛门诊就诊的偏头痛患者作为病例组,既往无任何类型原发性头痛且年龄和性别相匹配的同期健康体检者作为对照组。通过多模式MRI检测各种CSVD表型,包括血管源性腔隙、脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMHs)、脑微出血(cerebral microbleeds, CMBs)以及血管周围间隙扩大,并计算CSVD总体负担评分。比较病例组与对照组CSVD及其各种表型的检出率和CSVD总体负担。将存在CSVD的研究对象按照CSVD总体负担评分分为轻度组、中度组和重度组,应用有序多分类logistic回归模型确定CSVD总体负担的独立影响因素。结果共纳入109例偏头痛患者和100例健康对照者。病例组CSVD检出率(65.13%对46.00%;P=0.005)和CSVD总体负担重度患者的比例(24.77%对10.00%;P=0.005)均显著高于对照组。在具体CSVD表型方面,病例组WMHs(48.62%对33.00%;P=0.022)和CMBs(35.80%对19.00%;P=0.007)检出率显著高于对照组,而血管源性腔隙和中重度血管周围间隙扩大检出率差异无统计学意义。单变量分析显示,CSVD总体负担与年龄、偏头痛、高血压、基线舒张压、低密度脂蛋白胆固醇及糖化血红蛋白存在显著相关性(P均<0.05)。多变量logistic分析表明,年龄[优势比(odds ratio, OR)3.731,95%置信区间(confidence interval, CI)1.051~1.217;P=0.001]、偏头痛(OR 2.812,95% CI 1.045~5.124;P=0.012)、高血压(OR 2.112,95% CI 1.525~4.021;P=0.032)及低密度脂蛋白胆固醇水平(OR 2.512,95% CI 1.541~4.312;P=0.023)与CSVD总体负担独立相关。结论偏头痛患者的CSVD检出率高于普通人群,尤其是WMHs和CMBs。偏头痛与CSVD总体负担独立相关。

  • 标签: 脑小血管疾病 偏头痛 磁共振成像 危险因素
  • 作者: 刘毅 李挺 杨静
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第09期
  • 机构:四川大学华西医院风湿免疫科,成都 610041,上海交通大学附属仁济医院风湿病科,上海 200001,电子科技大学医学院附属绵阳医院 绵阳市中心医院免疫科,绵阳 621099
  • 简介:摘要风湿免疫性疾病是一组与免疫相关,以炎症为特征的慢性疾病。我国风湿免疫性疾病患者人数较多,治疗依从性差,达标率低,致残比例高,给个人、家庭、社会带来沉重的疾病负担。近年来,虽然我国风湿免疫性疾病诊疗水平进步明显,但不同地区间的诊疗水平和理念存在较大差异,且政府对风湿免疫性疾病重视度相对不足,支持和投入有限。因此,进一步加强风湿免疫性疾病慢病管理体系建设及提升高质量服务能力是风湿免疫学界同仁迫在眉睫的重要任务。在此呼吁风湿免疫科、医院、社会及国家政府部门增加对风湿免疫性疾病患者的关注,倡导风湿免疫性疾病慢病管理模式,组建以风湿免疫科为主导的多学科管理团队,为患者提供全面、连续、主动的管理,切实改善患者的健康生活质量。

  • 标签: 风湿性疾病 慢病管理 专家倡议
  • 简介:2005~2010年是深圳市基本实现现代化的关键时期,是建设现代化国际性城市的重要历史阶段.随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,生命准备、生命保护、生命质量以及人民的健康水平越来越成为人们关注的热点话题和社会生活领域.因此,把健康教育与健康促进作为提高公民素质,转变生活方式,改善人类健康水平和生活质量的重要手段已经成为国际社会的共识,成为各国政府制定卫生政策的基石.为了贯彻落实,全面落实党的十六大精神,与时俱进,开拓创新,全面和深刻地把握深圳市健康教育与健康促进规划的总体思路是很有必要的.

  • 标签: 健康教育 健康促进 规划思路
  • 简介:目的评价2001~2006年间政府对卫生监督机构的投入总体特征。方法通过全国系统抽样,获取卫生监督机构政府财政拨款等基本资料,从投入的总量和人均经费来反映政府投入的特征。结果就投入总量来说,三年建设前后比较增长率达到36.5%,按人均政府财政拨款来衡量,其增长率将达到53.2%;其中,中西部地区受中央政府政策的扶持,投入力度较大。

  • 标签: 卫生监督 财政拨款
  • 简介:目的了解医护人员主观幸福感、自测健康状况及两者之问的关系。方法采用总体幸福感量表、自测健康评定量表对270名医护人员进行调查测评,并作描述性分析、相关和回归分析。结果医护人员的总体幸福感总分为(115.08±15.19)分;自测健康总分为(335.56±45.57)分,自测生理健康为(139.43±14.91)分,自测心理健康为(104.96±23.33)分,自测社会健康为(91.17±15.94)分,健康总体自测(29.37±6.79)分;总体幸福感与自测健康各子量表、健康维度均呈正相关(r=0.230~0.644,P〈0.01);回归分析可见,医护人员的总体幸福感主要和心理症状与负向情绪、健康总体自测、认知功能有关。结论医护人员的主观幸福感与个体的健康状况呈正相关,其中与心理健康关系最为密切。

  • 标签: 医护人员 总体幸福感 自测健康
  • 简介:目的了解我国不同层次护生评判性思维能力总体水平,为培养护生的评判性思维能力提供依据。方法检索近10年有关护生评判性思维能力状况的实证研究,共收集文献101篇,有效样本13篇,共评估护生5857名,其中护理硕士研究生259名,护理本科生3801名,护理高职生1797名,来源于我国的东部、中部、西部20余省市32所学校。以加利福尼亚评判性思维量表为工具,使用"组合标准差"简易求解方法,得到被试总体的各因子均分与标准差,采用SPSS11.0统计软件进行LSD-t检验分析。结果三个层次护生评判性思维能力总分差异有统计学意义,各地区之间护理本科、护理高职生评判性思维能力差异有统计学意义(P〈0.05)。各层次护生评判性思维能力各因子之间比较,部分因子差异有统计学意义(P〈0.05)。结论我国护生评判性思维能力总体不高,且在地区及学历层次上存在差异,各护理院校应增加护理教育经验的交流,加强护生评判性思维能力的培养。

  • 标签: 护理研究生 护理本科生 护理高职生 评判性思维 总体水平 组合标准差
  • 简介:摘要:本文旨在探讨加强风湿免疫性疾病慢病管理,以提升患者总体健康结局的重要性。通过有效的慢病管理措施,可以改善患者生活质量,并减轻疾病给个体和社会带来的负担。本文将从多个层面探讨如何提高风湿免疫性疾病患者的管理水平,以实现更好的健康结局。

  • 标签: 风湿免疫性疾病 慢性疾病 现状 治疗
  • 简介:摘要目的母乳喂养与极低出生体重儿(VLBW)的神经发育改善有关,但其机制尚不清楚。这项研究利用定量磁共振成像(qMRI)技术比较了母乳喂养和配方奶喂养的早产儿脑部总体发育和脑白质发育情况。方法我们前瞻性纳入了体重<1 500 g且胎龄<32周的早产儿,并在纠正胎龄足月时行头MRI检查。使用体积分割来计算局部和总脑容量,并使用弥散张量成像来评估脑白质微结构发育情况。我们从病历中获取早产儿的每日营养数据。结果总共获取了68例(44例母乳喂养和24例配方奶喂养)生后1周内入院的早产儿营养和MRI数据。与配方奶喂养相比,母乳喂养者其总脑容量(P=0.04)以及杏仁核海马和小脑体积(P<0.01)显著增大。母乳喂养者的胼胝体、内囊后肢和小脑等处的脑白质微结构发育更加完善(P<0.01至0.03)。结论这项小样本的探索性研究得出:与配方奶喂养相比,母乳喂养的极低出生体重儿在矫正胎龄足月时的局部脑容量显著增加且脑白质微结构发育明显改善。

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  • 简介:介绍了崇明县中心医院总体改建工程给排水及消防设计,重点叙述医院污水处理站设计,探讨了病房楼耗热量计算公式选用.

  • 标签: 供水方式 污水处理 耗热量 区域消防
  • 简介:摘要目的探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)对非痴呆患者总体认知功能及执行功能的影响,并分析不同类型房颤之间的差异。方法本研究为前瞻性、横断面研究,纳入2018年7月至2019年7月于成都市第三人民医院神经内科就诊的非痴呆者,以非瓣膜性房颤患者为房颤组,窦性心律者为对照组。收集2组的一般临床资料,评价并比较其总体认知功能[包括中文版简易精神状态评价(MMSE)量表、中文版蒙特利尔认知评价(MOCA)量表]及执行功能[包括形状连线测验(STT)、Stroop色词测验(SCWT)]之间的差异,并比较阵发性与非阵发性房颤患者之间上述指标的差异。结果共纳入386例研究对象,房颤组203例(52.6%),年龄68(63,71)岁,男性119例(58.6%);对照组183例(47.4%),年龄68(63,71)岁,男性101例(55.2%)。房颤组的MMSE[28(27,29)分]、MOCA[25(22,26)分]量表分值低于对照组,STT-A耗时[84(64,140)s]、STT-B耗时[248(184,351)s]、STT耗时时差[159(106,245)s]、SCWT-A耗时[50(50,50)s]、SCWT-B耗时[55(46,63)s]、SCWT-C耗时[100(86,120)s]、SCWT耗时干扰[46(34,65)s]均高于对照组(P均<0.05)。阵发性与非阵发性房颤患者比较,上述指标之间的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论与窦性心律者比较,非瓣膜性房颤患者总体认知功能及执行功能均下降,而阵发性与非阵发性房颤患者的总体认知功能及执行功能无明显差异。

  • 标签: 心房颤动 总体认知功能 执行功能
  • 简介:摘要:为了紧跟学校“双高计划”建设,提升学校教学信息化水平,提高人才培养质量,《病原生物与免疫学基础》课程组从线上线下、课前课中课后、教师与学生等方面进行课程总体设计和网络资源构建,促进学生自主、泛在、个性化学习。

  • 标签: 《病原生物与免疫学基础》 混合式教学 总体设计
  • 简介:摘要目的观察分析总体化护理对高血压合并糖尿病老年患者的影响效果。方法选择我院2016年8月至2017年8月收治的高血压合并糖尿病老年患者108例,随机分为观察组和对照组两组,每组54例,对照组实施常规护理措施,观察组在与对照组相同护理的基础上实施总体化护理,比较两组血压和血糖控制情况及护理满意度。结果观察组血糖及血压控制情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度98.15%,明显高于对照组74.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论总体化护理可以显著提高高血压合并糖尿病老年患者的血糖及血压控制情况,提高护理满意度,值得临床大力推广及应用。

  • 标签: 总体化护理 高血压 糖尿病 老年患者 临床效果
  • 简介:随着社会的进步、医学的发展,人们对护理服务需求不断提高。充分发挥护理人员的专业技术水平和能力,发展护理的专科化,已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向。护理管理者在临床工作中如何将护士实施分层次培养与使用也显得尤为重要,为培养一批临床专业化护理骨干,

  • 标签: 分层次培训 绩效考核 护士素质
  • 简介:摘要目的研究心理安抚对乳房切除术后患者总体幸福感的影响;方法纳入我院2017年1月至2017年12月接受乳房切除术的患者92例为研究对象,采取数字随机分组法分为对照组与观察组各46例,对照组实施常规乳房切除术后护理干预,观察组采取心理安抚护理干预。对比两组患者的总体幸福感量表得分;结果观察组患者的各项得分与总得分均优于对照组,P>0.05;结论针对性的心理安抚护理能够优化乳腺癌切除术后患者的总体幸福感。

  • 标签: 乳房切除术 心理安抚护理 总体幸福感
  • 简介:摘要:目的:研究气虚血瘀型胸痹给予补阳还五汤对总体疗效的价值。方法:选择 2019 年 4 月 ~2020 年 4 月期间收治的 80 例气虚血瘀型胸痹患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各 40 例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用补阳还五汤进行治疗。观察并对比两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率。结果:观察组的总有效率和不良反应发生率均明显优于对照组, P<0.05 ,有统计学意义。结论:对气虚血瘀型胸痹患者使用补阳还五汤加减治疗疗效显著,几乎无不良反应,可在临床上进行推广使用。

  • 标签: 气虚血瘀型胸痹 补阳还五汤 整体疗效 价值分析
  • 简介:【摘要】 目的 :研 究临床护士总体幸福感与工作-家庭冲突现状及其相关性。 方法 :在我院 2019 年 5 月至 2020 年 5 月阶段中处于正常在职状态的临床护士中选择 100 例,所有护士均参与相关问卷调查,分析并总结问卷调查结果。 结果 :临床护士的总体幸福感评分平均显示为( 94.37±10.33 )分,工作-家庭冲突总分为( 52.89±8.79 )分;工作-家庭冲突总体评分以及各维度均与总体幸福感评分呈现负相关趋势,且具有统计学意义( P < 0.05 ),其中最为明显的为时间冲突以及压力冲突。 结论 :我院临床护士的总体幸福感处于较高的状态,而工作-家庭的冲突情况处于中等状态,二者之间存在一定的联系,医院应注意合理调整护士工作时间,帮助其减轻工作压力,以降低工作-家庭冲突,提高其总体幸福感。

  • 标签: 临床护士 总体幸福感 工作-家庭冲突 相关性
  • 简介:摘要回顾性分析108例因肝细胞癌行肝移植术的患者资料,探究甲胎蛋白(AFP)与肿瘤总体积(TTV)的比值与肝癌肝移植患者预后的关系,寻找影响肝癌肝移植患者预后的独立危险因素。结果表明,术前血清AFP、TTV水平、AFP/TTV比值与肝癌肝移植患者预后不良密切相关(P<0.05)。伴有门静脉癌栓、TTV≥65.5 cm3、AFP/TTV>2是导致肝癌肝移植患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。由此可见,AFP/TTV的比值对肝癌肝移植患者的预后具有重要的预测价值。

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  • 简介:摘要目的姑息放疗联合化疗对晚期结直肠癌患者毒副反应和总体疗效的影响。方法回顾性分析我院2015年1月—2015年12月诊治的65例晚期结直肠患者临床资料,将单纯接受姑息放疗的32例患者纳入对照组,另33例接受姑息放疗联合化疗的患者纳入观察组。比较两组患者毒副反应和总体疗效。结果两组患者临床疗效比较有差异(Z=﹣2.661,P=0.008)。两组患者毒副反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论姑息放疗联合化疗能显著提高晚期结直肠癌治疗效果,延长生存时间,不增加毒副反应,值得推荐使用。

  • 标签: 姑息放疗 化疗 晚期结直肠癌 毒副反应