简介：目的探讨整块剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效及手术技巧。方法回顾性分析2013年2月至2015年6月，安徽医科大学第一附属医院收治的34例患者，采用直出绿激光及水刀行整块剜除术治疗膀胱肿瘤。观察手术时间、出血量及术后并发症等指标来评估手术的安全性及治疗效果。结果所有手术均成功完整剜除肿瘤，手术时间平均13mm。术中出血少，无膀胱穿孔，无闭孔神经反射，无膀胱穿孔等严重并发症。术后膀胱冲洗2-6h，导尿管保留48h，随访3个月至1年，肿瘤无复发。结论整块剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤有手术时间短，出血少，并发症少的特点，并能保持肿瘤形态完整，有利于精确的病理学分期分级，是一种安全有效的治疗方式。

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简介：摘要目的探讨分析产后乳房肿胀的成因分析及护理干预措施。方法本文研究对象选取我院2014年10月~2015年10月收治的62例产后乳房肿胀患者，将其分为观察组（31例）和对照组（31例），给予观察组患者实施纠正乳头凹陷、扁平、热敷、冷敷、按摩、健康宣教、饮食指导等护理干预措施，对照组则在不进行任何护理干预，对比两组乳房疼痛程度平均值。结果观察组第1d疼痛程度平均值为（0.12±0.04），第2d为（2.97±0.14），第3d为（2.66±0.54），第4d为（0.45±0.21），对照组第1d疼痛程度平均值为（0.14±0.03），第2d为（2.45±0.23），第3d为（3.42±0.62），第4d为（2.26±0.66），观察组的乳房肿胀和疼痛程序均小于对照组，两组差异对比有统计学意义（P＜0.05）。结论乳房肿胀是影响母乳喂养成功的因素之一，通过有效的护理干预措施能疏通乳腺管，减轻乳房肿胀，促进乳汁排出，增强产妇母乳喂养信心，更重要是提高产科护理工作质量。

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简介：摘要目的探讨16层螺旋CT检查在肝内胆管细胞癌诊断中的临床应用价值。方法对40例经病理证实为ICC的患者采用飞利浦Brilliance16排螺旋CT进行平扫和增强扫描，与病理结果进行对比。结果16排螺旋CT检查确诊34例，有6例误诊或漏诊，诊断符合率为85.0%。结论16层螺旋CT诊断肝内胆管细胞癌准确度较高，可为该类病症早期临床诊疗提供有效的影像学证据，具有较高的应用价值。

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简介：摘要目的探讨64层螺旋CT肺血管造影（MSCTPA）诊断肺栓塞（PE）的应用价值。方法对临床拟诊肺栓塞的36例患者行CTPA检查及后重建技术，后重建方法VR（容积再现）、MPR（多平面重建）、MIP(最大密度投影)。结果36例患者中32例均能显示肺动脉栓塞的部位、范围、局限官腔狭窄程度，共发现栓子132个，其中肺动脉主干9个，左右肺动脉21个，叶动脉43个，段及亚段动脉59个，余4例均为阴性，行肺动脉造影，2例阳性，2阴性，SCTA准确率94.1%。结论MSCTPA是诊断肺栓塞无创、准确、安全、高效的的首选检查方法，值得临床推广。

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简介：目的：探讨不同心率及不同重建时相对64层CT冠状动脉血管成像图像质量的影响。方法：收集90例临床疑诊冠心病患者的冠状动脉CTA检查资料。按扫描时平均心率分组,对心动周期的R-R相位30%-90%间期,每间隔5%重建后进行血管分析及评分,获得回顾性心电门控最佳重建时相,并评价不同心率时的图像质量。结果：冠状动脉图像质量随心率增加而降低,两者呈负相关。心率〈70次/min时,冠状动脉最佳重建时间窗为R-R间期的70%-75%;心率70-79次/min时,冠状动脉最佳重建时相为R-R间期的60%-70%;心率〉80次/min时,冠状动脉最佳重建时相为R-R间期的40%-50%。左前降支在70%和75%R-R重建时相显示最佳,左回旋支在70%R-R时相显示最佳,而右冠状动脉在50%R-R时相显示最佳。结论：选择最佳重建时相、合理控制心率能够减轻运动伪影,明显提高冠状动脉成像质量,其中准确选择回顾性心电门控最佳重建时相是保证图像质量、准确诊断的重要因素。

简介：摘要目的探讨128层螺旋CT血管造影成像在头颈部血管病变中的临床应用价值。方法对我院于2014年3月～2015年4月期间收治的120例临床怀疑或确诊头颈部血管病变患者行128层螺旋CT血管造影，同时采用容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(M1P)显示血管，评价128层螺旋CT头颈部血管造影成像对头颈部血管性病变的诊断价值。结果120例患者经扫描后，其中正常无病变20例，动脉狭窄或动脉硬化88例，颈内动脉动脉瘤5例，先天性血管发育异常7例。结论螺旋CT血管造影成像对头颈部血管性疾病的诊断，具有准确性高、无创、快速、安全的优点，在头颈部血管性病变的诊断中有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨浆肌层切开剥离阑尾粘膜腔切除阑尾的手术方式和疗效。方法选取2008年12月至2014年12月在我院进行治疗且确诊为阑尾炎并行阑尾切除的患者490例,男257例，女233例，男女比例为1.21；患者年龄8-83岁，平均年龄为（24.5+6.7）岁。其中传统方法切除阑尾215例（急性单纯性阑尾炎60例，急性化脓性阑尾炎86例，阑尾坏疽、穿孔53例，阑尾周围脓肿形成5例，慢性阑尾炎急性发作11例）；浆肌层切开剥离阑尾粘膜腔切除阑尾275例（急性单纯性阑尾炎25例，急性化脓性阑尾炎105例，阑尾坏疽、穿孔103例，阑尾周围脓肿形成31例，慢性阑尾炎急性发作11例）。结果传统方法切除阑尾185例患者，平均手术时间为（56.9+5.9）min，术后肛门排气时间为（38.2+6.9）h，住院时间为（7.1+3.2）d。并发症中切口感染24例（12.97％），腹腔脓肿2例（1.08％），肠梗阻9例（4.86％）。浆肌层切开剥离阑尾粘膜腔切除阑尾275例患者，平均手术时间为（40.9+7.9）min，术后肛门排气时间为（34.2+7.9）h，住院时间为（6.5+2.6）d。并发症中切口感染32例（11.63％），腹腔脓肿1例（0.36％），肠梗阻11例（4.00％）。结论浆肌层切开剥离阑尾粘膜腔切除阑尾作为阑尾切除的一种手术方法，手术时间短、手术操作简单、创伤小、并发症少，能减少住院时间、减轻患者经济负担，尤适用于阑尾炎症水肿严重、阑尾腔明显增大及阑尾与周围组织器官粘连严重、不易分离的患者。

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简介：近日随着热播剧《亲爱的翻译官》的瞩目收官,男女主角一路曲折轰烈的感情走向落下帷幕,剧中由谭维维演唱的主题曲《我亲爱的》也在每一个关键剧情之处完美切入,给大家留下了深刻印象.

简介：目的：将基于水平集的图像弹性配准应用于放射治疗CT图像中,为精确评估患者肿瘤及危及器官变化过程及其累加剂量提供技术支持。方法：根据水平集进化理论,通过matlab软件编程,分别对宫颈癌患者与鼻咽癌患者放射治疗分次间的两组CT图像实施三维全自动的弹性配准。结果：宫颈癌患者配准前后对比显示,最小均方误差（MSE）减少55.1%,相关系数（CC）提高了5.3%;鼻咽癌患者配准前后对比显示,MSE减少32.1%,CC提高4.6%。结论：从配准前后差分图以及评价参数可见,该理论取得了较好的试验效果,但要真正应用到临床放射治疗中,需进一步探寻更精确的数学算法以模拟人体器官的运动。

简介：目的：探讨剖宫产术后再次妊娠时限与子宫下段肌层厚度的关系研究。方法：选择我院2012年1月至2014年1月收治的80例剖宫产术后再次妊娠患者为研究对象,通过剖宫产后至再次妊娠时限的不同分为A组19例（间隔时限≤3年）,B组26例（间隔时限3-6年）,C组20例（间隔时限6-9年）,D组15例（间隔时限〉9年）,分析比较各组患者子宫下段肌层厚度值和阴道试产成功率,及不同方法对子宫下段肌层厚度的测量。结果：通过对各组患者子宫下段肌层厚度的检测发现,四组患者的子宫下段肌层厚度间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。通过对各组患者采用阴道试产成功例数发现,四组患者在阴道试产成功率的比较上各组差异具有统计学意义（P〈0.05）。通过对各组采用阴道试产失败的患者再采用剖宫产手术,发现在术中及术后出血量和缩宫素用量的比较上各组差异具有统计学意义（P〈0.05）,在子宫切口愈合不佳和新生儿窒息例数上各组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：剖宫产术后再次妊娠时限在3年左右的患者子宫下段肌层厚度最佳,适合再次分娩,但是时间越长子宫下段肌层厚度越薄,就会降低阴道试产的成功率。

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