简介：摘要目的探讨分析以上腹痛、腹胀为初始症状的冠心病的诊治方法。方法选取我科室2015年1～11月第一诊断为“急性胃炎”的146例患者予以研究，通过一系列诊治对患者病情予以确定。结果146例患者中，确诊为冠心病患者11例，占有比例为7.5%，经治疗痊愈出院。结论在患者伴有上腹痛、腹胀等初始症状时，一定要给予详细的检查，并且给予相应的治疗，以此对病症进行确诊，从而提高临床治疗效果。

简介：摘要病案质量是医疗质量的重要组成部分，需要不断加强病案控制管理环节，提高管理水平。本次研究首先从病案质量工作中的些许问题着手，通过对现存的不良现象进行分析，不断提高医务护理人员的法律意识，提高病案质量的认知能力，并定期组织医务人员学习，加强病案管理，切实提高医疗水平，不断完善病案管理的规章制度，及时检查监督各项制度是否落实等。

简介：摘要初次肿瘤细胞减灭术（PDS）是晚期（Ⅲ~Ⅳ期）卵巢上皮性癌（卵巢癌）患者的首选治疗方法。当PDS不能达到满意肿瘤减灭水平和（或）有围手术期高风险因素时，新辅助化疗（NACT）+间歇性肿瘤细胞减灭术（IDS）是合理的替代治疗选择。无论是PDS还是IDS，手术彻底从而达到无肉眼可见残留灶（R0）对患者的预后具有重要意义。NACT+IDS无疑可以提高R0切除率，但未能转化为明显的生存获益，因此，NACT+IDS仍有争议。对晚期患者不建议常规使用NACT+IDS，提倡个体化和人性化的治疗方法，平衡治疗获益与风险，才能提高晚期卵巢癌患者的总生存时间（OS）。经严格评估后不适合PDS的Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者可受益于NACT+IDS。而如何评估，做好患者的分流，是其中的关键环节，但还存在一些争议和困惑，甚至有滥用NACT+IDS的现象。

简介：摘要目的研究速率法测定同型半胱氨酸的可行性，建立简便检测血浆同型半胱氨酸的方法。方法在Hitachi7060型全自动生化分析仪上，以速率法测定血浆同型半胱氨酸，依NCCLSEP5-7文件要求以线性范围和精密度作为评价指标，并分析其与HLPC测定结果的相关性。结果本法的线性范围2.0-50µmol/L；批内平均变异系数分别为1.59%（P1）和1.92%（P2）；批间平均变异系数为2.51%。速率法与HLPC的相关性Y=1.0207X-0.0302，回归系数（R2）=0.9893。结论该法重复性好、线性范围较宽并与HPLC法有很好的相关性，操作简单，完全符合实验室常规检测的需要。

简介：摘要目的探讨在本实验室的实验条件下，以速率法检测G6PD活性，初步得出本实验室G6PD缺乏患者的活性范围；探讨速率法检测G6PD活性的阳性率及其影响因素；探讨速率法与其他检测方法的相关性。方法采集自2011年1月至2011年11月本院门诊患者和住院患者标本共4625例,采用速率法测定G6PD活性,随机抽取640例标本采用美兰法及荧光斑点法做对照。结果（1）本实验室用速率法检测G6PD缺乏的活性范围为<600U/L；（2）速率法检测G6PD的阳性率为6.72%；（3）速率法检测G6PD活性的阳性率明显低于美兰法，其差别具有统计学意义（P<0.01）。结论(1)本实验室G6PD缺乏的活性范围略高于说明书的参考值；（2）速率法测定G-6-PD酶活性阳性率6.72%,但阳性结果一定要进行复查，以防假阳性；（3）速率法与美兰法检测G6PD，结果有明显差异。

简介：目的研究在下颌骨较大速率牵引成骨术（DO）中应用重组人骨形成蛋白（rhBMPs）对成骨的影响,探讨下颌骨较大速率DO的可行性。方法12只山羊双侧下颌骨行DO,山羊及左右下颌骨随机化分为实验侧、对照侧,一只山羊作为正常标本。术中预置牵开间隙3.5mm,实验侧应用rhBMPs,延迟期为3d,牵引速率为1.5mm/d,分3次牵引,延长幅度为20mm。3、5、7、12周行大体、X线、骨密度、生物力学和组织学观察。结果延长幅度达到20mm,自固定期3周开始观察,牵引间隙新骨的再生形成及成熟改建仍是连续的骨愈合过程。固定期5周时,大体及X线观察表明实验侧已形成良好的骨皮质连续性,密度近于正常骨,而对照侧牵引间隙中间区却存在骨不连或间隙存在。组织学显示DO过程仍然是膜内成骨,对照侧牵引间隙中央可见中央区纤维连接、软骨改变,周边区可见新骨组织形成。生物力学三点弯曲实验显示实验侧在5周时接近正常骨,与对照侧有显著差异。骨密度随时间递增,实验侧在各时间点均高于对照侧。本实验条件下在5周后拆除牵引器较为可靠。结论较大速率DO的骨再生形成也是一个连续的膜内成骨过程。rhBMPs在较大速率和较大幅度DO中的应用能够加速骨的再生和愈合速度,可以缩短临床疗程并达到较大的延长幅度。

简介：本站1999年引进自动加样系统及温控酶标仪用于ALT的测定，由于酶标仪测定ALT影响因素较多，因此笔者对酶标仪初筛ALT升高的标本用赖氏法复查对照，现将检测情况报告如下。

简介：摘要：目的：探究生长速率在儿童保健工作中的临床应用。方法：选取在我院开展保健体检的100例儿童，随机分为对照组和观察组，对照组进行常规生长发育测评，观察组进行生长速率监测。统计两组儿童的健康状况。结果：观察组儿童的健康状况优于对照组（P<0.05）。结论：在儿童保健工作中实施生长速率监测可有效改善儿童健康状况。

简介：摘要目的了解儿童重症监护病房（PICU）脓毒性休克患儿初始抗感染药物使用、病原覆盖性和近5年变化趋势。方法回顾性分析北京儿童医院PICU 2017至2021年收治的257例脓毒性休克患儿的一般情况、致病病原、初始抗感染药物使用、病原覆盖及近5年变化趋势。据初始抗感染病原覆盖性分为覆盖充分和不充分2组，据脓毒性休克发病时间分为社区获得性和院内获得性2组，据是否合并基础病分为有基础疾病、无基础疾病2组。采用t检验、秩和检验、χ2检验比较组间病原学、治疗及住院病死率差异。结果257例患儿中男162例、女95例，年龄36（12，117）月龄。病原阳性率64.6%（166/257），住院病死率27.6%（71/257）。共检出阳性病原样本208份，细菌最多（57.7%，120/208），以革兰阴性杆菌为主（55.8%，67/120）；病毒次之（26.0%，54/208）。99.2%（255/257）的患儿初始抗感染使用了抗菌药物，47.1%（121/257）使用了碳青霉烯+万古霉素或利奈唑胺。合并基础疾病和院内获得性脓毒性休克患儿3种及以上抗细菌药物联用比例分别高于无基础疾病和社区获得性休克组患儿［27.4%（49/179）比14.1%（11/78），29.4%（52/177）比10.0%（8/80），χ2=5.35、11.56，均P<0.05］。近5年初始抗感染药物使用（碳青霉烯+万古霉素）/利奈唑胺由52.5%（21/40）降至41.3%（19/46）、病原覆盖充分比例由40.0%（16/40）提高至58.7 %（27/46）。结论PICU脓毒性休克患儿初始抗感染抗细菌药物使用比例高，院内获得性和存在基础疾病患儿使用种类多。近年抗细菌药物联用有减少趋势，但病原覆盖充分性提高，选药更趋合理和精准。

简介：

简介：摘要正畸微种植体能够提供可靠的正畸支抗，有赖于微种植体良好的稳定性。影响正畸微种植体稳定性的因素有植入区骨量骨质、植入角度、植入深度、植入方式、及口腔卫生维护等因素。

简介：摘要目的探讨初始不可切除胃癌患者行转化治疗的临床疗效及其预后。方法收集2017年5月—2019年5月安徽医科大学附属安庆医院肿瘤外科收治的33例难以切除局部进展期(Ⅲb/c期)或不可切除的Ⅳ期胃癌患者的临床资料，其中男性25例，女性8例，平均年龄65.48岁，通过对资料中患者转化治疗疗效及术后病理等因素进行统计，用单因素及多因素分析的方法评价其与患者预后的相关性。结果33例患者中有2例患者经转化治疗达到完全缓解，18例患者达到部分缓解，客观有效率60.6%，共有20例患者接受手术治疗，17例患者达到R0切除，33例患者中位总生存期(mOS)(18.6±4.5)个月，未手术患者mOS(11.2±2.5)个月，手术患者mOS(25.7±4.3)个月(P＝0.004)。按分型分析，不可切除晚期胃癌患者mOS (11.3±0.35)个月，难以切除局部进展期胃癌患者mOS(18.9±5.5)个月(P＝0.568)。单因素分析显示术前化疗周期≥4周预后优于小于4周期(P＝0.003)、TRG评分1/2级患者预后较好(P＝0.001)、阳性淋巴结≥7枚是影响手术组患者预后的危险因素(P<0.001)。多因素回归分析结果显示阳性淋巴结≥7枚是影响手术组患者预后的独立因素(P＝0.013)。结论对于难以切除的局部进展期胃癌及不可切除的Ⅳ期胃癌患者，转化治疗病情缓解后行手术治疗能提高患者生存期，充分的术前化疗可提高患者预后，化疗周期至少4周期以上。

简介：无

简介：摘要目的观察不同初始剂量甲巯咪唑治疗Graves病的临床效果，研究治疗Graves病最合适的甲巯咪唑初始剂量。方法选取我院2015年1月-2016年6月收治的70例Graves病患者为研究对象，分为治疗方式不同的两组，常规剂量组患者服用甲巯咪唑10mg/次，3次/d，低剂量组患者服用甲巯咪唑15mg/次/d，治疗后比较两组患者的临床疗效。结果经过治疗后小剂量组治疗总有效率为94.29%，常规组治疗总有效率为88.57%，两组比较差异不明显，p＞0.05认为差异不具有统计学意义。小剂量组患者并发症总发生率为17.14%，常规组患者并发症总发生率为28.57%，小剂量组并发症发生率明显低于对照组，两组比较差异明显，p＜0.05认为差异具有统计学意义。结论对于Graves病的治疗，应用小剂量甲巯咪唑能够有效的降低TSH水平，对疾病治疗疗效显著，具有安全性高的优点，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的研究无托槽隐形矫治器对正畸治疗初始疼痛的效果。方法选取我院2016年2月至2017年8月收治的80例正畸患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例患者。对照组患者采用普通矫正器进行正畸治疗，观察组患者采用无托槽隐形矫治器进行正畸治疗，比较两组患者进行不同治疗方式后的初始疼痛。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，观察组和对照组对治疗满意程度分别为95.00%和70.00%，两组比较呈现为（P<0.05）的差异性，产生统计学意义。结论对正畸患者行无托槽隐形矫治器进行治疗，能够降低患者的初始疼痛，提升患者对治疗的满意程度。

简介：摘要目的探究不同硬膜外导管设计和脉冲速率对脉冲压力的影响。方法对国内常用的12种硬膜外导管联合5种脉冲速率（120、240、360、480、600 ml/h）进行体外测压（峰值压力及脉冲平均压力）。通过Pearson相关性分析比较脉冲速率与脉冲平均压力的关系，并比较不同设计两种硬膜外导管在不同脉冲速率下脉冲平均压力的差异。结果不同硬膜外导管和脉冲速率总共产生60种组合，共进行180次测压。峰值压力变化范围为1.81~14.84 psi。12根导管的脉冲速率和脉冲平均压力呈高度线性正相关（r>0.8，P<0.05）。末端封闭导管在各脉冲速率下所产生的脉冲平均压力均高于末端开孔导管（P<0.001）；20 G导管在各脉冲速率下所产生的脉冲平均压力均高于19 G导管（P<0.05）；钢丝加强导管在各脉冲速率下所产生的脉冲平均压力均高于无钢丝加强导管（P<0.05）。结论脉冲平均压力与脉冲速率呈正相关，细管径、末端封闭、钢丝加强型的导管设计会增加脉冲平均压力，在使用较高脉冲速率（>360 ml/h）时，应使用粗管径的硬膜外导管以降低报警风险。

简介：为观察正常和胃疾患胃液的免疫球蛋白(Ig)水平,建立其检测值的正常范围和探讨其对各类胃疾患的诊断价值,本文采用BeckmanICS-Ⅱ免疫化学分析仪,以速率散射比浊法(RST)检测了118例正常胃液和105例经胃镜检查并取胃粘膜活检确诊的各类胃疾患胃液的Ig水平,对其结果进行了比较分析,现报告如下。

简介：目的考察明胶软胶囊囊材不同配比对胶皮溶解性能的影响以及优选最佳囊材配比。方法以柠檬黄为指示剂,通过测定囊材不同配比所制胶皮的溶解速率,采用均匀实验设计优选囊材处方。结果水∶明胶为1.6∶1,甘油∶明胶为0.9283∶1时胶皮有最大的溶解速率（k=5.7059）。结论对各种因素的考察有助于优化囊材处方,该方法简单、新颖、实用。

简介：摘要目的探讨经尿道前列腺电切术后不同速率冲洗方法对膀胱痉挛的影响。方法对60例行经尿道前列腺汽化电切术的前列腺增生患者选用35-37℃0.9%氯化钠注射液为冲洗液4-5，采用三种冲洗方式冲洗膀胱A组快速冲洗组（120-150滴/min）；B组匀速冲洗组（80-100滴/分钟）；C组分时段快速冲洗组（每天3次，以120-150滴/min冲洗30分钟），观察三组在冲洗过程中出现膀胱痉挛患者的例数、痉挛发生频率、引流管堵塞次数。结果C组膀胱痉挛发生例数明显低于A组和B组，差异有统计学意义，P<0.05，AB两组组间无明显差异，P＞0.05。C组发生引流管堵塞的次数低于A组和B组，差异有统计学意义P<0.05，AB两组组间无明显差异，P＞0.05。在膀胱痉挛发生频率上，AC两组均低于B组，差异有统计学意义P<0.05，AC两组组间无明显差异，P＞0.05。结论分时段快速冲洗可有效预防膀胱痉挛的发生、降低膀胱痉挛发生的频率，减少引流管堵塞次数，从而缩短术后冲洗时间，减轻患者痛苦，减轻护理人员工作量。

简介：丙氨酸氨基转移酶(ALT)是献血者血液检测指标之一,本站因ALT不合格而报废的血液约占血液总报废量的50%,导致ALT不合格除病理因素外,饮食、生活习惯等生理因素也是主要原因.献血前应用干式生化法测定ALT初筛献血者能有效降低血液报废率,但成本较高.如果能选择性地筛选ALT不合格的高发人群,既可降低检测成本,又可有效降低血液报废率.笔者对3078名自愿无偿献血者进行统计,分析各类职业人群以及初次与反复献血者的ALT测定结果,报告如下.