简介：【摘要】目的：探究内踝截骨手术入路治疗复杂的距骨骨折的效果。方法：选取本院于2017年 5月至2020年6月间收治距骨骨折患者68例为研究对象，随机分成A组（n=34）与B组（n=34），A组采用传统非截骨手术入路治疗，B组应用内踝截骨手术入路治疗。结果：两组患者治疗后的效果比较，

简介：【摘要】目的：探讨术中多学科团队（MDT）管理对脊柱后路手术患者压力性损伤发生率和满意度的影响。方法：选取2022年9月至2024年7月行静吸复合麻醉+气管插管脊柱后路手术患者96例，随机分为实验组和常规组，每组48例。常规组接受常规护理，实验组接受MDT术中压力性损伤预防管理。比较两组患者围术期压力性损伤发生率、患者满意度与生活质量。结果：实验组压力性损伤发生率显著低于常规组（P＜0.05），实验组患者满意度和生活质量评分显著高于常规组（P＜0.05）。结论：MDT术中压力性损伤预防管理可有效降低脊柱后路手术患者压力性损伤发生率，提高患者满意度和生活质量。

简介：目的探讨肩关节后方入路手术治疗肩胛骨骨折的疗效。方法回顾性分析2009年1月-2011年12月收治的不稳定性肩胛骨骨折24例,进行资料收集及随访,所有患者入院后均进行三维CT重建确定骨折类型及移位程度,并采用肩关节后方入路手术内固定治疗,术后早期功能锻炼。结果所有病例获得随访,随访时间9～24个月,平均12个月,骨折全部愈合,根据Hardegger肩关节功能评定标准,优13例,良8例,可2例,差1例,优良率达87.5%。结论肩关节后方入路治疗不稳定性肩胛骨骨折暴露充分,复位固定满意,术后早期功能锻炼,可减少骨折并发症的发生,取得良好的临床疗效。

简介：

简介：摘要:目的：外侧腰椎椎间评估连接（XLIF）可行、安全性，测量了外侧腰椎外部解剖平面与重要组织之间的距离。方法；选择新鲜尸体10具和2具福尔马林尸体固定标本。侧卧（XLIFF定位）用于入路模拟XLIF手术C臂机透视。L2-5椎间盘克氏针被插入，并沿着克氏针逐层解剖。腰椎前缘测量、腰神经感正中线、相邻腰节段血管的距离，以及每个腰椎前后缘之间的距离。因此，XLIFF入路相对安全，其周围没有神经、血管和其他重要结构。在外侧腰椎，在血管腰节段、交感干和腰神经，有一个相对的无血管和神经安全区，大小29×30毫米；垂直距离交感干至腰神经没有统计学意义（p>0.05）。结论：XLIF入路中，腰椎外的“安全区”更大，XLIF手术在该区域更安全。

简介：目的探讨采用额颞颧入路肿瘤切除术用于海绵窦眶尖肿瘤患者的脑神经保护情况和临床效果。方法选取该院2011年1月至2013年12月期间,神经外科收治的海绵窦眶尖肿瘤患者30例,对所有患者均采用额颞颧入路进行肿瘤切除。对患者的病理情况、眼肌运动神经功能恢复情况、术后的行为能力、肿瘤切除情况、术后并发症以及术后肿瘤复发情况进行整理分析。结果脑膜瘤（8例）是临床病理中最常见类型,眼肌运动神经功能1级者（12例）显著多于治疗前1级者（4例）;Karnofsky表现评分,90分者（10例）和80分者（8例）显著多于术前90分者（0例）和80分者（2例）;10例肿瘤全部切除,8例肿瘤近似全部切除,患者出现并发症的未出现1种以上;术后随访期出现复发2例,死亡1例,死因在于肺衰竭。结论海绵窦眶尖肿瘤的治疗采用额颞颧入路肿瘤切除术可以最大程度保护脑神经,为了患者的临床康复提供基础,具有重要的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：分析踝关节骨折行后外侧入路切开复位内固定术治临床效果。方法：研究样本采集2021年01月至2022年06月期间于本院诊治的80例踝关节骨折患者，随机均分为观察对照二组，对照组行外踝外侧入路手术，观察组行后外侧入路手术，对照两组患者的关节功能恢复信息与术后不良反应发生率。结果：疗后，观察组患者的踝关节活动度中伸展、屈曲、旋转、内翻、外翻角度与AOFAS评分均显著高于对照组（P＜0.05）；不良反应发生率观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：踝关节骨折行后外侧入路手术较传统入路方案的踝关节功能恢复结果更佳，且手术术后不良反应发生率较低，具有重要应用价值。

简介：摘要：本研究旨在探讨髌上入路在胫骨干骨折手术治疗中的临床应用效果，并与传统手术入路进行比较。采用回顾性研究方法，选择60例胫骨干骨折患者，随机分为实验组（接受髌上入路治疗）和对照组（接受传统手术入路治疗）。比较观察指标包括骨折愈合质量、膝关节功能评分及术后并发症发生情况。结果显示，实验组的骨折愈合质量显著优于对照组，膝关节功能评分亦明显高于对照组。此外，实验组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：髌上入路作为胫骨干骨折手术的新型治疗方法，在提高骨折愈合质量、促进膝关节功能恢复以及降低术后并发症发生率方面表现出明显优势。推广髌上入路的临床应用，有助于提升患者的手术治疗效果和整体健康水平。

简介：【摘要】目的：分析不同入路方法用于跟骨关节内骨折的价值。方法：2021年5月-2022年5月本科接诊跟骨关节内骨折病人72名，随机均分2组。试验组采取跗骨窦小切口入路手术，对照组行骨外侧L型切口入路手术治疗。对比NPY水平等指标。结果：关于NPY水平，术后：试验组数据比对照组低（P＜0.05）。关于AOFAS评分，术后：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。结论：跟骨关节内骨折用跗骨窦小切口入路手术，足部功能改善更加明显，术后NPY水平也更低。

简介：【摘要】目的：康复护理干预对耳后锁孔入路显微手术治疗原发性面肌痉挛的作用效果。方法:选择2022年2月至2023年2月期间在我院接受耳后锁孔入路显微手术治疗44例原发性面肌痉挛患者，以随机数表法进行分组，比较对照组（常规护理）和观察组（康复护理干预）患者的恢复时间情况以及并发症发生概率。结果:观察组得住院时长以及面肌痉挛恢复时长均明显短于对照组（P<0.05），且该组患者的并发症发生概率较低（P<0.05）。结论:康复护理干预在行耳后锁孔入路显微手术患者中的应用效果良好，能够明显缩短患者的恢复时长，提高治疗效率，降低治疗后并发症的发生，保证治疗期间的安全性，值得临床借鉴推广。

简介：目的探讨外侧小切口髋关节前入路行全髋关节置换术的手术方法。方法选取我院在2017年1月~2018年6月收治的单侧人工全髋关节置换术患者70例，随机分为对照组与观察组，各35例。对照组采用后外侧髋关节前入路行全髋关节置换术治疗，观察组采用外侧小切口髋关节前入路行全髋关节置换术治疗，对比分析2组的临床疗效。结果观察组的手术时间、切口长度、术中出血量以及术后引流量均明显优于对照组，具有统计学意义（P0.05）。1.2方法观察组采用外侧小切口髋关节前入路行全髋关节置换术治疗术前对患者进行常规检查，了解患者全身状况和髋关节局部情况，指导患者保持仰卧位，在患者健侧肢体后下方放置无菌袋，避免产生小腿感染。选取患者髋前外侧为小切口，将患者的皮下组织分离，切开阔筋膜，同时拉开阔筋膜与臀大肌，使股骨大转子和臀中肌暴露。选择以股骨大转子顶点为基础点作皮肤切口，上下分别延长4~5cm，切口长度保持在8~10cm范围内，将皮肤切开后，沿着阔筋膜张肌与臀中肌之间的空隙进入，分别向上下牵拉开阔筋膜张肌与臀中肌，然后在臀中肌前1/3处纵向切开约5cm的切口，同时注意保留中肌与股外侧肌腱膜的连续性以便后续修复。在股骨小转子上分1.5cm处截掉股骨头，取出骨头后，安放髋臼假体时要注意假体向外展45°，前倾15°，最后处理患者的股骨，复位假体并调试髋关节灵活度。术后放置引流管并对患者的前侧关节囊、臀中肌、臀小肌以及进行修复，关闭切口。对照组患者采用后外侧髋关节前入路行全髋关节置换术治疗，手术方法类似观察组。1.3观察指标对比分析2组患者的手术时间、切口长度、术中出血量以及术后引流量。1.4统计学方法本次研究将通过SPSS.20.0统计软件来比较分析所有数据，计量资料以（）表示，以t来进行组间检验，采用P

简介：【摘要】目的 探究内侧和前外侧入路方案用于复杂膝关节胫骨平台骨折中的临床价值。方法 选择我院2020年5月~2021年12月期间接诊的58例复杂膝关节胫骨平台骨折患者开展研究，均进行内侧和前外侧入路方案的双钢板并植骨手术，比较术前及术后3个月的膝关节功能、生活质量，同时统计术后并发症情况。结果 术后3个月患者HSS评分、GQOLI-74评分较术前高（P＜0.05）；术后并发症发生率为

简介：【摘要】目的：评价应用传统脊柱前路手术和微创入路脊柱手术治疗脊椎感染的临床效果。方法：以2020年02月-2023年11月为研究起止时间，纳入此时我院收治的脊椎感染患者62例为研究对象。遵循随机抽签分组法均匀分组，31例纳入对比组并应用传统脊柱前路手术治疗，31例纳入观察组并应用微创入路脊柱手术治疗。评析指标：二组的疼痛水平、Cobb角矫正度、Cobb角丢失度、脊柱功能、临床指标、并发症发生率。结果：在治疗前，二组的疼痛水平等统计结果对比差异无意义（P＞0.05）。在治疗后，观察组的疼痛水平低于对比组（P＜0.05）；观察组的Cobb角矫正度、脊柱功能均高于对比组，且Cobb角丢失度较低（P＜0.05）；观察组的临床指标优于对比组（P＜0.05）；观察组的并发症发生率低于对比组（P＜0.05）。结论：在对脊椎感染患者治疗时，传统脊柱前路手术治疗与微创入路脊柱手术治疗均可发挥治疗效果，但后者效果更理想，能够减轻疼痛水平，改善脊柱功能，缩短术后卧床时间，降低并发症发生率，值得研究应用。

简介：【摘要】目的：研究乳腺手术用乳晕切口的有效护理措施与效果。方法：2019年10月-2021年9月本科接诊乳腺手术病患76例，术中都用乳晕切口。随机均分2组。研究组采取全面护理，对照组行常规护理。对比并发症等指标。结果：针对并发症发生率，研究组5.26%，比对照组21.05%低，P＜0.05。针对满意度，研究组97.37%，比对照组81.58%高，P＜0.05。结论：于乳腺手术乳晕切口中用全面护理，利于满意度的改善，及并发症的预防。

简介：【摘要】目的：对脊柱胸腰段骨折患者实行肌间隙入路，对其功能障碍、椎旁肌功能的影响。方法：本项研究于2020年7月正式启动，截止时间是2021年7月。选用此时间段到本医院接受救治的脊柱胸腰段骨折病人作为研究主体，共计存在74例病人，依照入路方案的不同归为对照组（常规入路方式）与实验组（肌间隙入路），每小组内部37例。分析两小组病人的临床手术信息、临床医治疗效、并发症发作率、功能障碍及椎旁肌功能。结果：实验组病人得有效医治后，其在院时间、术中失血量、VAS评分得到理想减低相比于对照组更理想，手术时长耗时更久；实验组病人得有效医治后，其临床医治疗效、椎旁肌功能得到理想提升相比于对照组更高，并发症发作率、功能障碍明显减低，组间对比含有统计学价值（P＜0.05）。结论：对脊柱胸腰段骨折患者实行肌间隙入路，有效减低术中失血量，进而规避并发症的出现，确保手术质量得到理想提升。

简介：【摘要】目的：探究脊柱内镜下单侧入路双侧椎管减压术（ULBD）治疗腰椎管狭窄症（LSS）的早期疗效。方法：选择2021年1月至2023年1月在我院治疗的腰椎管狭窄症患者84例，应用随机数表法将其分为对照组[腰椎椎间融合术（PLIF）]及观察组（ULBD）各42例，对比两组手术指标、手术效果、腰腿疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、腰椎功能[腰椎功能（JOA）]、CT影像学[突出物侵占比、椎管面积]。结果：观察组切口长度、手术时间、出血量、住院时间短于对照组（P<0.05）。观察组治疗优良率高于对照组（P<0.05）。观察组VAS低于对照组（P<0.05）；观察组JOA高于对照组（P<0.05）。观察组突出物侵占比、椎管面积改善优于对照组（P<0.05）。结论：LSS患者采用ULBD治疗，可减轻患者腰、腿疼痛程度，提高腰椎功能，优化CT影像学指标。

简介：目的分析不同手术入路对食管癌切除患者的淋巴结清扫及治疗效果影响。方法选取在我院接受治疗的食管癌患者78例，选取时间为2017年2月-2018年5月，随机将其分为2组，即对照组、观察组，各39例，对照组行左胸后外侧入路治疗，观察组行胸腹部正中联合入路治疗。结果观察组患者在手术治疗后，其并发症发生率为15.38%，与对照组患者的并发症发生率对比，差异无统计学意义，P>0.05；观察组患者接受胸腹部正中联合入路治疗，其淋巴结平均清除枚数为（15.56±1.58）个，多于对照组患者的淋巴结平均清除枚数，差异具有统计学意义，P<0.05。结论食管癌患者接受胸腹部正中联合入路治疗，可以提高淋巴结清除的个数，并且不会明显增加并发症的发生。

简介：【摘要】目的：探究关节镜下胫骨止点后交叉韧带（PCL）撕脱骨折采取后内三入路治疗的临床价值。方法：本次入组病例为60例胫骨止点PCL撕脱骨折者，试验以2022.01~2023.05为期限，经双盲法分为两组，规格为30例/组。A组实施切开复位内固定，B组于关节镜下实施后内三入路治疗。比较并发症及手术情况。结果：与A组相比，B组的并发症更少，出血量更少，手术、下床及住院等用时更短（P＜0.05）。结论：关节镜下胫骨止点PCL撕脱骨折采取后内三入路治疗后，并发症少，创伤轻微，出血少，恢复迅速，可推广借鉴。

简介：最引人关注的刑法修正案（九）于11月1日起正式生效。新版刑法修正案将“聚众扰乱公共、交通秩序罪”变更为“聚众扰乱社会秩序罪”，情节认定包括“致使工作、生产、营业和教学、科研、医疗无法进行，造成严重损失”，意味着大行其道的“医闹”行径正式入刑。不仅如此，该罪在量刑上做出了进一步调整，加重了违法成本，处罚级别由原本的“首要分子处五年以下有期徒刑、拘役或管制”，提高为“首要分子处三年以上七年以下有期徒刑”。

简介：目的：探讨阶段性健康教育在S3～5双开门手术入路行骶前病变手术患者护理中的应用效果。方法：将28例骶前病变患者随机分为2组,其中：观察组18例,对照组10例。对照组采用常规健康教育方法,针对患者现有和潜在的健康问题给予健康指导;观察组实施阶段性健康教育处方,在入院时、术前、术后及出院前,针对患者不同时期的不同需要,采取阶段性、目的明确且持续的健康教育方法。结果：观察组患者对健康教育知晓率明显高于对照组（P〈0.01）,满意度高于对照组（P〈0.05）。结论：阶段性健康教育可强化在S3～5双开门手术入路行骶前病变手术患者的遵医行为,建立良好的护患关系,提高患者对健康教育知晓率和满意度,从而促进患者心理和机体功能的早日康复,减少并发症的发生。