简介:目的分析血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗HD患者并发肾性骨病(ROD)的临床效果。方法138例HD并发ROD患者,随机分为A组和B组,每组69例。A组给予HD联合HP治疗,B组给予HD单纯治疗。比较两组患者的治疗效果及治疗前后血清总钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平。结果A组的治疗总有效率为89.86%,高于B组的76.81%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,两组血清总钙、血磷、iPTH水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,两组血清总钙水平高于治疗前,血磷、iPTH水平均低于治疗前;且A组血清总钙水平高于B组,血磷、iPTH水平低于B组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论为HD并发ROD患者行HD联合HP治疗可有效改善其生化指标,具有较高的治疗效果,应用价值较佳。
简介:目的:探讨右美托咪定预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及对补体3(C3)蛋白的影响。方法:sD雄性大鼠45只,随机分为3组(n=15):假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、右美托咪定预处理组(DEX组)。DEX组自缺血前2h持续静脉输注右美托咪定5mL·kg^-1(用0.9%氯化钠注射液将右美托咪定稀释为1gg·mL^-1)直到结扎心脏冠状动脉左前降支前停止,输注时间为2h;Sham组72.I/R组在相同的时间内按照5mL·kg^-1速率输注等量0.9%氯化钠注射液。再灌注120min时,取心脏组织,测定心肌梗死面积,用蛋白质印迹法(Westernblot)测定心肌组织中c3蛋白的表达。结果:与Sham组比较,I/R组和DEX组的心肌梗死面积、C3蛋白表达明显升高(P〈0.05);与I/R组比较,DEX组的心肌梗死面积和C3蛋白表达明显降低(P〈0.05)。结论:右美托咪定预处理能够减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,其机制与减少补体3蛋白表达有关。
简介:目的:评价右美托咪啶对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响。方法:择期CPB下心脏瓣膜置换术患者40例,性别不限,年龄40~65岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将患者随机分为两组(n=20):对照组(C组)和右美托咪啶组(D组)。麻醉诱导前D组静脉注射右美托咪啶0.6μg/kg(15min内),随后以0.2μg?kg-1?h-1速率输注至术毕,C组给予等容量生理盐水。分别于麻醉诱导前(T0)、主动脉开放后30min(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)时采集静脉血样,测定血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的浓度,以及血清TNF-?和IL-6的浓度。记录手术时间、主动脉阻断时间、主动脉开放后自动复跳率、CPB时间、术后气管拔管时间、ICU停留时间。结果:与T0时比较,T1~4时C、D两组血浆cTnI和CK-MB浓度及血清TNF-?和IL-6浓度升高(P〈0.05);与C组比较,T1~4时D组血浆cTnI和CK-MB浓度及血清TNF-?和IL-6浓度降低(P〈0.05);与C组比较,D组术后气管拔管时间和ICU停留时间缩短(P〈0.05)。结论:右美托咪啶能减轻体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤,其机制可能与抑制促炎性细胞因子释放有关。
简介:摘要:目的:结合临床诊断情况分析非心肌疾病患者肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(TNT)检测结果升高原因,以便更好指导临床患者的诊治,避免误诊。方法:门诊及住院于2020年12月至2021年12月检测过CK、CKMB、TNT患者的血清样本中随机选择243例进行研究分析,结合临床诊断分析各指标升高的可能原因。结果:38例TNT假性升高的非心肌疾病患者,其中脑血管疾病及眩晕、意识障碍患者TNT轻微升高,高血压患者中TNT升高较明显;32例 CK-MB假性升高的非心肌疾病患者,其中脑血管疾病及眩晕、意识障碍患者 CK-MB 升高较明显,在胃肠炎、呼吸道疾病和中毒患者中轻微升高。结论:在非心肌疾病情况下,患者出现急性脑血管病、高血压、内脏损伤、脑缺血缺氧状态等情况,都可能导致TNT和 CK-MB的假性升高
简介:目的观察维持性血液透析患者使用血液灌流串联血液透析方法对甲状旁腺激素清除和血小板的影响。方法将60例稳定维持性血液透析患者完全随机分为2组各60例:血液灌流联合血液透析(HP+HD)组,单纯血液透析组(HD),HP+HD组行血液灌流2h后继续透析至4h,HD组行规律透析,每次4h。观察2组甲状旁腺激素及血小板变化。结果(HP+HD)组PTH治疗后由(986.7±531.2)ng/L降至(768.7±495.9)ng/L,治疗前后差异有统计学意义(P〈0.05);而治疗前后血小板无下降。HD组甲状旁腺激素及血小板均无显著性变化。结论血液灌流联合血液透析可以有效清除甲状旁腺激素,无血小板下降的倾向。
简介:【摘要】目的:研究血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果。方法:选取我院收治的72例尿毒症患者作为研究对象,研究时间在2018年6月至2020年8月期间,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例,分别实施血液透析和血液透析联合血液灌流治疗,比较两组临床疗效和患者的肾功能和生存质量改善情况。结果:观察组患者治疗有效率94.44%,比对照组72.22%高,P<0.05;观察组患者治疗后的BUN、Scr、BUA数据,均优于对照组,P<0.05;观察组患者治疗后的生存质量,高于对照组,P<0.05。结论:在尿毒症患者的治疗中采用血液透析联合血液灌流治疗方法能有效提升治疗效果,利于改善患者的肾功能。
简介:【摘要】目的:分析血液透析联合血液灌流方式在治疗尿毒症患者工作中产生的有力作用,希望为革新治疗工作模式注入一些新动力。方法:本次研究样本信息来源节点为2021年1月-2022年12月,将我院收治的60例尿毒症患者作为研究对象,利用双盲法进行分组管理:对照组(30例)利用血液透析治疗法;观察组(30例)在实行血液透析治疗基础上,结合血液灌流治疗方式。经过相同周期的治疗,将两组患者指标(甲状腺激素水平和β2微球蛋白)变化情况、不良反应发生率和治疗总有效率进行对比。结果:根据数据统计结果显示,在指标变化情况上,观察组甲状腺激素水平、β2微球蛋白水平明显更,指标变化情况显著优于对照组(P<0.05);不良反应发生率上,观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗总有效率上,观察组明显高于对照组(P<0.05)。数据结果之间的差异具有显著性,具有研究意义。结论:在尿毒症患者临床治疗工作中,实行血液透析联合血液灌流的方式,可以改善患者身体指标情况,降低不良反应的发生,有利于提升整体治疗效果,减轻疾病对患者造成的困扰。