简介：患者男,58岁.因咳嗽伴左侧胸痛5d于2002年5月7日入院.入院查体:T36.5℃,P80次·min-1,R18次·min-1,BP140/80mmHg(长期服降压药控制).初步诊断为左下肺炎,高血压病(Ⅱ期).患者既往无药物过敏史,无家族过敏史.给予青霉素、氧氟沙星抗感染,美托洛尔(倍他乐克)降压治疗.5d后,患者仍诉胸痛.为排除胸部其它病变,于5月13日作胸部CT检查.为了增强造影效果,静注造影剂碘普罗胺(优维显)300注射液80ml.注射后,患者出现皮肤瘙痒、胸闷、心悸、寒颤、抽搐、呼吸急促、口唇紫绀等严重过敏反应.

简介：

简介：新西兰Medsafe网站提示医务人员关注胺碘酮（amiodarone，CORDARONEX，ARATAC）的严重不良反应。新西兰药物不良反应监测中心已收到340份有关胺碘酮的不良反应报告。严重的包括眼、肺、肝、心和甲状腺疾患。Medsafe网站建议处方者在开始胺碘酮治疗前，需测试肺、肝、甲状腺功能，ECG，

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简介：患者，男性，47岁。因灭火器开裂，高气压冲击胸腹部致腹痛2小时入院。查体：T36℃，R22次／min，P80次／min，BP100／30mmHg。体检：神志清楚，精神欠佳，四肢厥冷，左侧下胸壁可见大片挫伤痕，腹平坦，未见肠型及蠕动波，上腹及左中上腹部压痛，未触及包块，脾区无压痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音可疑。B超检查：盆腔可见4．8cm厚液性暗

简介：目的研究严重多发伤急诊临床特点以及救治原则。方法选取2016年5月-2018年8月期间于我院急诊外科接收治疗的80例严重多发伤患者为本次究对象，采用回顾分析法，分析80例严重多发伤患者临床特点，并总结对患者采取急救方法的原则。结果80例严重多发伤患者中，共有63例患者痊愈，治疗有效率为78.75%；9例患者经治疗后未痊愈，且发生致残情况，其致残率为11.25%，8例患者经抢救后无效死亡，致死率为10%。因此，本次研究中80例严重多发伤患者的治疗有效率78.75%，明显高于致残率11.25%及致死率10%，组间差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。结论严重多发伤患者病情较重，且患者组织多被破坏，易发生多发伤创伤部位，致使患者发生创伤性休克或失血性休克，治疗原则应以休克复苏治疗为原则，同时，给予患者多学科治疗，总而方之，应对严重多发伤患者采取尽早、尽快的处理和治疗原则，挽救患者生命，从而减少临床致残率以及致死率。

简介：1例28岁女性患者,因垂体炎所致中枢性尿崩症给予甲泼尼龙40mg、1次/d静脉注射。2周后改为泼尼松10mg、3次/d口服,硫唑嘌呤50mg、2次/d口服。第4天,患者出现上腹胀、反酸、恶心。给予对症治疗,效果不佳。1周后停用泼尼松。2周后患者出现剧烈上腹痛伴呕吐。胃镜检查示慢性胃炎。遂停用硫唑嘌呤。2d后胃肠道症状明显缓解。1周后胃肠道症状消失,但尿量逐渐增多,再次给予硫唑嘌呤50mg口服。服药后约1h,再次出现相同胃肠道症状,对症治疗后缓解。

简介：1例61a男性患者,因肺小细胞癌入院之前行EP（顺铂、足叶乙甙）方案化疗7个疗程,并予多次放射性治疗,治疗过程中无口腔溃疡发生。入院后给予VCM方案（甲氨蝶呤40mg、环磷酰胺1.6g、长春新碱4mg）化疗,并于化疗前始给予腺苷钴胺片、碳酸氢钠片口服。2d后患者出现咽痛及舌尖疼痛,7d后口腔溃疡逐渐加重,致使化疗中断,给予碘甘油、呋喃西林溶液、重组人表皮生长因子外用溶液（Ⅰ）、康复新液、苯扎氯铵溶液外用,20d后痊愈。

简介：患者女,69岁.因右侧肢体偏瘫3月,加重3d于2003年8月7日入院.该患者高血压10年,无药物过敏史.查体:T36.4℃,P65次/min,律齐,未闻及杂音,神志清楚,吐字不清.

简介：持续60多天的罕见春旱，已造成河南伏牛山区、陕西秦岭山区山茱萸主产区及山西南部、湖北西北部的山茱萸次产区出现落果现象。尤其以浅山丘陵，向阳林缘坡带和4月上旬受苦霜严重冻伤的山茱萸幼果脱落更为严重，比例高达40％以上。

简介：我胆囊术后1年，幽门功能不良，胆汁反流严重，服了很多药（包括中药），一点用也没有，听说Roux—enY手术可使反流的胆汁改道，我适合做这种手术吗？

简介：目的探讨严重复合伤的急救与护理对策。方法选取2015年8月-2016年9月间我院急诊科收治的78例严重复合伤患者，均进行积极救治与护理配合，对患者的救治结果进行观察。结果78例严重复合伤患者经过积极的救治与护理配合后，病情得到有效控制，所有患者均治愈出院，无转院或死亡病例，救治成功率为100.0%。结论严重复合伤往往病情严重、复杂，科学地开展急救并配合精心护理是减少并发症，提高患者生存率的关键。

简介：目的：了解盐城市第一人民医院（以下简称＂我院＂）严重的药品不良反应（adversedrugreaction,ADR）发生的特点。方法：对我院2011年1月—2016年12月收集到的56例严重的ADR报告进行分析。结果：56例严重的ADR报告中,女性患者略多于男性,男女比例为1∶1.07;〉40岁病例数最多（49例,占87.50%）;静脉滴注引发的ADR病例数最多（45例,占80.36%）;抗菌药物引发的严重的ADR病例数最多（20例,占34.48%）,其次为中药制剂（10例,占17.24%）;严重的ADR累及器官和（或）系统以中枢神经系统最为多见,其次为皮肤及其附件,再次为呼吸系统、全身性。给予对症处理后,大部分患者痊愈或好转。结论：应加强对严重的ADR的监护,减少和避免严重的ADR发生,促进临床合理用药。

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简介：1例61岁女性患者因胃部不适口服奥美拉唑肠溶片40mg、1次/d,用药第3天出现散在皮疹,自行停用该药.3d后皮疹有所好转,患者再次按原剂量服用该药.再次用药2d后患者相继出现全身皮疹、严重腹泻、呕吐、急性肾损伤和过敏性休克.诊断为奥美拉唑所致严重过敏反应.经抗过敏、稳定循环、补液、连续静脉-静脉血液透析滤过等治疗无效,家属放弃治疗后次日患者死亡.

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简介：目的观察益气活血法治疗严重脓毒症的疗效。方法39例严重脓毒症患者随机分为Ⅰ组19例和Ⅱ组20例，分别给予西医常规治疗和西医常规治疗联合补阳还五汤加减治疗，追踪观察2组治疗前后凝血和纤溶系统的变化，外周血T淋巴细胞亚群的变化并比较2组APACHEⅢ评分、28d病死率、ICU住院天数。结果2组的28d病死率无统计学意义，但在ICU平均住院天数、APACHEⅢ评分、凝血和纤溶系统和外周血T淋巴细胞亚群的改善方面Ⅱ组显著优于Ⅰ组（P〈0．05）。结论联合以补阳还五汤为代表的益气活血法的中西医结合治疗能很好地改善严重脓毒症患者的凝血、纤溶功能及细胞免疫抑制状态。

简介：地西泮致药物不良反应近年有所增加，口服致过敏性皮疹，静注致呼吸抑制等已见诸报道。但静脉注射引起速发型变态反应，致血管神经性水肿尚未见报道，现将我们目前遇到的1例报道如下。

简介：替加色罗（tegaserod）为吲哚类选择性5一-HT4受体部分激动剂，通过激活肠道5-HT4受体而促进胃肠蠕动反射和肠道分泌，并抑制内脏的敏感性。替加色罗主要用于患肠易激综合征（irritablebowelsydrome）的女性便秘患者以及〈65岁的慢性便秘患者。2007年2月末、3月初诺华制药公司向美国FDA提交了29份替加色罗治疗多种胃肠道疾病的临床试验报告。在该试验中，接受治疗的患者为11614例，对照患者7031例，平均年龄43岁，女性占88％。治疗患者中有13例（0．1％）出现严重、危及生命的心血管不良反应，其中4例为心脏病发作（1例死亡），6例在出现严重胸部疼痛后迅速发展为心脏病发作，3例为卒中。对照患者的心血管事件的发生率为0．01％。为此，FDA向医务人员及患者发出通告如下：

简介：1倒1岁9个月川崎病女性患儿，因血小板升高（684×10^9／L），给予双嘧达莫25mg口服。首次服药后约15min出现呕吐，全身大汗，面色苍白，口周发绀，口唇肿胀，呼吸困难，T36．3℃，HR130次／min，R32次／min，BP97／54mmHg，诊断为双嘧达莫过敏反应。立即给予肾上腺素肌内注射，5min后患儿症状缓解。30min后给予西替利嗪和甲泼尼龙，1h后完全恢复正常。