简介：随着高校教育体制改革和招生规模扩大，更多学生获得了接受高等教育的机会，但随之而来的是学业不良学生人数也在逐渐增加。尽管口腔医学专业8年制学生都是来自各个省的高考高分获得者，生源质量优秀，但在大学学习期间，仍有部分学生多门课程考试不及格，不得不在第5年提前毕业。为什么这些曾经很优秀的学生在大学期间却屡遭学业失败？为弄清这个问题，帮助学业不良学生顺利完成学业，对此进行了研究。

简介：会议时间：2014年11月20-22日会议地点：山西省太原市中国煤炭展览馆主办单位：中华口腔医学会山西省分会、山西省医学会联系地址：太原市千峰北路中段金城商务大厦5楼A区509室邮编：300034

简介：目的：研究夜磨牙（sleepbruxism，SB）患者与正常人睡眠状况的不同，磨牙症状在不同睡眠阶段的分布，以及磨牙症状与患者睡眠姿势的关系。方法：对实验组6名夜磨牙患者，对照组8名正常人，都进行一整夜的多导睡眠监测。结果：1．与对照组比，夜磨牙患者快速动眼睡眠期（Rapideyemovement，REM）时间较长，其睡眠百分比较高，通过t检验二者间差异有显著性；2．SB患者磨牙症状散在的发生于各个睡眠阶段。3．患者中有2名右侧尖牙磨损较重者，睡眠时以左侧卧位为主；3名左侧尖牙磨损较重的，睡眠时以右侧卧位为主，1名前后牙磨损均较重者，以仰卧睡眠姿势为主；对照组4名以双侧卧位睡眠为主，2名以单侧卧位睡眠为主，2名仰卧位睡眠为主，未发现左右侧、前后牙齿磨损的不均衡。结论：1．SB患者组的快速动眼睡眠期睡眠时间明硅长于对照组，2．磨牙症状散在的发生于各个睡眠阶段，3．磨牙与睡眠姿势有一定关系。

简介：目的探讨Benex牵引器在微创拔牙中的应用方法、护理配合、清洗消毒与养护。方法回顾总结应用Benex牵引器对64例患者93颗患牙进行拔牙术的护理配合、消毒灭菌和养护。结果采用Benex牵引器拔牙不扩大牙槽窝，手术创伤小，患者术后疼痛轻，效果满意。在Benex牵引器使用的护理配合中，护士不仅要严格执行无菌操作，认真做好健康宣教，及时检查器械的性能，随时关注医生的操作进度，掌握传递器械的时间，及时配合，还要作好心理护理。结论在应用Benex牵引器进行微创拔牙术过程中实施良好的护理配合，不仅可以真正体现的微创拔牙理念，可以避免交叉感染，延长器械的使用寿命。

简介：目的探讨微创拔牙技术和传统拔牙技术的不同。方法对677例患者采用随机分组对照研究，一组采用传统拔牙术（342例），另一组采用微创拔牙技术（335例），比较拔牙用时断根率、牙槽窝完整率、牙龈撕裂率、干槽症发生率及患者的接受程度。结果微创技术用时长于传统技术，但在各项并发症指标均优于传统技术，除干槽症发生率外，各项指标均有统计学意义。结论微创技术能够有效降低并发症的发生，减少患者恐惧，一定程度达到舒适化拔牙。

简介：

简介：目的探讨在不同骨质条件中、达到骨整合时（40%的骨结合率）,不同直径的8mm种植体骨界面应力分布的变化规律,为短种植体的临床应用提供一定的参考和实验依据。方法采用三维有限元方法分析6种不同直径的8mm种植体在Ⅰ～Ⅳ类骨质条件中,受垂直和侧向力时,种植体骨界面的应力值大小及分布规律。结果在Ⅰ～Ⅳ类骨质中,无论垂直或是斜向加载,应力值随着种植体直径增加,呈现减小的趋势。种植体直径3.3～5mm时,最大应力值大小变化较为明显（曲率约为-1）;种植体直径5.5～7.1mm时,变化趋于平缓（曲率接近0）。另一方面,随着骨质密度降低,种植体骨界面的最大应力逐渐增大：Ⅳ类〉Ⅲ类〉Ⅱ类〉Ⅰ类。在Ⅰ、Ⅱ类骨质中最大应力分布接近,Ⅲ、Ⅳ类骨质最大应力分布相近。结论在临床应用短种植体时,可尽量选择较粗直径的种植体（直径3.3～5mm）,但当种植体直径足够大时（直径大于5.5mm）,再增加种植体直径对临床效果的改善不明显;实验结果显示,Ⅲ、Ⅳ类骨质时的应力值远大于Ⅰ、Ⅱ类骨质,提示在临床实践中,可以将Ⅲ、Ⅳ类的骨质通过骨挤压、骨移植等方式来提高骨密度,以保证远期成功率。

简介：目的：观察不同浓度的内毒素（lipopolysaccharides,LPS）对牙周膜成纤维细胞增殖的影响及IL-8的分泌情况。方法：本实验共分为七组,牙周膜成纤维细胞（humanperiodontalligamentfibroblasts,hPDLFs）组、PDLFs＋10μg/ml碱性成纤维细胞生长因子（BasicFibroblastGrowthFactor,BFGF）组、1μg/mlLPS组、10μg/mlLPS组、100μg/mlLPS组、200μg/mlLPS组、500μg/mlLPS组。各组细胞进行培养,MTT法观察细胞增殖变化。取培养24h,96h的细胞上清液进行IL-8ELISA检测。结果：与空白组牙周膜成纤维细胞相比,24h：1μg/mlLPS、10μg/mlLPS、100μg/mlLPS组无统计学差异。200μg/mlLPS、500μg/mlLPS组促进IL-8分泌,有显著性统计学差异。96h：与牙周膜成纤维细胞相比,1μg/mlLPS、10μg/mlLPS组无统计学差异。100μg/mlLPS、200μg/mlLPS组促进IL-8分泌,100μg/mlLPS、200μg/mlLPS组之间无统计学差异。500μg/mlLPS组抑制IL-8分泌,有显著性统计学差异。细胞增殖变化：BFGF促进牙周膜成纤维细胞增殖。1μg/mlLPS、100μg/mlLPS组与正常牙周膜成纤维生长增殖无差异。10μg/mlLPS可以促进牙周膜成纤维细胞增殖。200μg/mlLPS、500μg/mlLPS明显抑制PDLFs增殖。结论：不同浓度的内毒素对牙周膜成纤维细胞增殖、IL-8分泌合成释放有调节作用。

简介：颈动脉体瘤（carotidbodytumor,CBT）又称副神经节瘤,其存在线粒体SDH基因的突变,包括SDHD、SDHC及SDHB基因的突变。SDH基因突变多发生于家族性CBT中,散发性CBT中少见。对CBT与SDH基因突变的研究,将为CBT的发病机制、基因诊断、遗传咨询和治疗提供新的思路。

简介：目的探讨微创技术在复杂性面中部骨折的临床治疗效果.方法在三维CT检查后,对23例复杂性面中部骨折的患者采用原伤口、多个面部小切口、口内前庭沟切口、辅助内镜或穿颊器等微创技术相结合的术式及坚固内固定技术,进行骨折的整复和功能重建.结果术后1、3、6个月复查,全部患者的开口度正常,咬合关系良好,功能及面形恢复较好,无其他严重并发症出现.结论应用微创技术治疗复杂性面骨骨折,是一种较理想的治疗方法.

简介：目的：应用牵引拔牙、截冠和超声骨刀微创拔牙技术拔除压迫下牙槽神经的第三磨牙,观察术后产生下唇麻木等并发症的发生情况。方法：选择60例全景片和锥形束CT（CBCT）显示下颌第三磨牙牙根压迫下牙槽神经的患者,分别采用3种方法拔牙各20例,术后检查下唇麻木情况。结果：应用牵引拔牙技术和截冠方法拔除压迫下牙槽神经的第三磨牙,术后无人发生下唇麻木,而应用超声骨刀微创拔牙的患者中有1例出现轻微的下唇麻木症状,经用药1个月后好转。结论：牵引拔牙技术、截冠和超声骨刀3种方法均可有效避免智牙拔除后下唇麻木的并发症。

简介：目的：探讨老年口腔牙列缺失患者微创种植牙的围手术期护理方法。方法：对2010年1月至2012年10月间在解放军总医院口腔种植科行微创种植手术的患者115例进行回顾性分析，总结老年微创种植牙的围手术护理方法。结果：全部患者在种植手术过程中生命体征平稳，种植体植入顺利患者感觉良好，种植体存活率达94.01％，术后未出现种植体周围炎等并发症，患者基本能按要求维护种植体。结论：口腔种植围手术期良好的护理是种植牙手术成功的关键因素之一，细致精心的口腔护理可提高种植体存活率，促进患者顺利康复。

简介：目的：探讨颌骨动脉瘤样骨囊肿的影像学特征和临床表现，以提高对其诊断和鉴别诊断的能力。方法：回顾分析27例颌骨动脉瘤样骨囊肿患者的临床表现和影像学资料。结果：27例患者中．男10例．女17例：年龄0．6．62岁（平均年龄23.4岁）；上颌骨7例，下颌骨20例。7例为继发性，20例为原发病变。X线平片显示．病灶长轴沿下颌骨长轴走向13例（76％）；骨质破坏呈膨胀性，病变骨与正常骨之间边界欠清，无明显的骨质反应线．骨皮质膨胀变薄或断裂，无骨膜反应；13例病灶内部有分房。CT为边界清楚的囊实性软组织肿块，内含切迹，7例骨性房隔，3例出现液-液平面。MRI上T1WI为低、等信号，T2WI均匀的高信号。27例病变中，15例（56％）为偏心型，12例（44％）为中心型．1例为骨旁型。结论：影像学检查有助于提高对本病的认识和明确诊断。

简介：目的：探讨逆行面动脉瓣修复口腔颌面部肿瘤缺损的效果。方法：选择2008年5月—2011年1月在中山大学孙逸仙纪念医院口腔科就诊的发生于上颌、软腭、颊部等口裂以上的12例肿瘤患者,肿瘤根治术同期采用逆行面动脉瓣修复组织缺损。结果：12例患者中,皮瓣成活11例（91.7%）,完全坏死1例。术后随访8～36个月,局部、颈部肿瘤复发各1例。下颌下区切口均一期愈合,无裂开。2例患者术后出现面神经损伤。结论：逆行面动脉瓣制备简单,血供可靠,适合修复口腔颌面部口裂以上的缺损。

简介：目的探讨颌外动脉瓣修复口腔颌面部肿瘤术后组织缺损的可靠性，拟为临床工作提供指导。方法回顾2005年6月至2010年6月期间．颌面部肿瘤切除术后应用颌外动脉瓣进行颌面软组织重建的临床病例39例．观察其近远期临床效果。结果本组39例中37例成活．2例出现皮瓣远心端部分坏死．经修整换药后存活．术后随访1-6年．无肿瘤复发或死亡病例，皮瓣功能及外观满意。结论颌外动脉瓣是一种很好的口腔颌面部肿瘤手术后软组织缺损的修复方法．具有血供足、静脉回流通畅、可靠性高、皮瓣存活率高、供区瘢痕隐蔽等优点，不需额外手术切口，皮瓣皮肤颜色、质地与受区匹配；但须术前排除颈部颌下淋巴结转移可能，并作好颌外动脉的血流评估。

简介：因龋病、牙周病等原因导致的上颌后牙缺失通常伴有牙槽骨的缺失，而牙齿缺失后上颌窦腔的气化、扩大加重了牙槽骨的吸收，导致剩余骨量不足是上颌后牙区行种植修复遇到的主要难题。临床上可通过上颌窦底提升植骨增加骨量为提高种植修复成功率创造有利条件。简单、快速、有效的上颌窦提升植骨种植技术一直是临床上研究的热点。与经上颌窦外侧壁开窗入路植骨种植技术相比，经牙槽嵴顶入路上颌窦提升植骨种植技术具有创伤更小、手术时间缩短、并发症更少等优点，但存在着术中微小黏膜穿孔不易被发现的缺点，故寻找更安全可靠的技术也是临床上研究的重点之一。文章结合北京大学口腔医院种植科临床病例研究对临床上3种经牙槽嵴顶入路微创上颌窦底提升植骨种植技术的方法、技术要点、并发症及处理措施进行报告，为上颌后牙缺失患者的种植修复治疗提供参考。

简介：目的研究口腔医院颌面外科患者检出细菌的分布和耐药情况，为临床抗菌药物的选用和多重耐药菌的目标监测提供依据。方法收集中山大学附属口腔医院2012年1月至2014年12月颌面外科感染患者检出的菌株，对检出病原菌的分布和耐药情况进行回顾性分析，各年份间耐药率的差异性应用卡方检验统计分析，P＜0.05为差异有统计学意义。结果共检出病原菌689株，革兰阳性菌占31.8%（219/689），革兰阴性菌占68.2%（470/689）。检出总量排名前3位的病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和草绿色链球菌，检出量分别为96、67和51株。3个年份所分离的铜绿假单胞菌对头孢二代、三代的耐药率低于10%，对限制级抗菌药物美洛培南（χ2=2.675，P=0.229）、氨曲南（χ2=0.469，P=0.791）的耐药率低于8%。3个年份分离的金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率分别为90.0%、66.7%、95.2%，均高于60%（χ2=7.212，P=0.024）。2012、2013年所分离的阴沟肠杆菌对四环素类、磺胺类、部分头孢菌素类的耐药率超过20%。结论2012—2014年口腔医院颌面外科检出的铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌数量最多，金黄色葡萄球菌和阴沟肠杆菌的耐药情况最为严重。应着重加强对铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌的感染控制，重点监测金黄色葡萄球菌和阴沟肠杆菌的耐药情况。

简介：目的探讨腭大动脉岛状黏骨膜瓣修复腭缺损的方法与疗效。方法采用腭大动脉岛状黏骨膜瓣修复22例腭缺损，同期修复20例，二期修复2例，观察术后缺损愈合及语音情况。结果22例患者无组织瓣坏死，19例一期愈合，缺损区外形与语音功能恢复满意，3例组织瓣部分边缘愈合不良。结论对4cm范围内的腭缺损采用腭大动脉岛状黏骨膜瓣同期修复方法简便，疗效满意。

简介：目的模拟牙周炎患者日常生活中的牙周干预措施，研究各种牙周干预措施对sD大鼠动脉粥样硬化（As）发生、发展的影响。方法sD大鼠随机分为4组：正常对照组（A组）、As组（B组）、As合并牙周炎组（C组）、牙周炎组（D组），将C组根据牙周干预措施不同再分为不治疗组（c1组）、刮治组（C2组）、药物治疗组（c3组）和拔除患牙组（c4组）。对各组进行相应的建模处理，苏木精一伊红染色，光学显微镜下观察牙周组织、颈动脉血管壁组织的病理变化，酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清超敏C反应蛋白（hsCRP）的含量。结果病理切片发现B组、c3组和D组颈动脉血管壁均可见大量泡沫细胞形成、聚集；C1组和C4组可见内膜下有钙盐沉积，中膜弹力纤维紊乱、破坏：C2组可见纤维帽的形成及斑块破裂。牙周干预处理后，所有建模组和干预处理组的血清hsCRP含量均较A组明显升高（P＜0．05）；C1组、C2组、C3组的hsCRP含量较B组明显升高（P＜0．05）：且c2组hsCRP的含量高于C1组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对于SD大鼠，无论有无高脂状态，牙周炎均可引起或加重As的发生发展；而在高脂状态下，直接牙周干预都可能加重As病变．其中牙周直接刮治处理的影响在短期内可能会更严重．且hsCRP可能参与了As加重的病变过程。

简介：因肿瘤切除引起的头颈部软组织缺损或畸形,常采用各种带蒂或游离组织瓣移植,恢复其外形和功能。锁骨上动脉岛状瓣因具有皮瓣质地和颜色与头颈部相近、厚度适中、制备简便和供区并发症少等优点,近年来日益受到人们的关注。该文对锁骨上动脉岛状瓣的历史、应用解剖、组织瓣设计和制备及其在头颈重建外科中的应用作一综述。