简介：摘要目的探讨有家属参与的全程健康教育对出院后糖尿病患者自我管理能力和长期血糖等代谢控制的影响。方法将212例患者随机分为观察组和对照组，观察组在患者进行住院期间常规糖尿病健康教育的基础上由糖尿病专科护士进行住院-出院后的全程化健康教育，同时包括对其家属的教育；对照组只对患者本人进行住院期间常规糖尿病健康教育而无家属参与。结果干预12周后，观察组患者掌握糖尿病相关知识的认知程度和自我管理能力均优于对照组患者(p＜0.05)；随访一年后，观察组患者糖化血红蛋白和低血糖的发生率均低于对照组（p＜0.05）。结论包括家属参与的全程健康教育有利于提高出院后糖尿病患者对疾病的认知和自我管理能力，对糖尿病患者长期血糖平稳控制达标有着重要的意义。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在骨科住院患者健康教育中的应用效果。方法成立相关品管圈活动小组，确定“提高骨科患者健康教育满意度”为活动主题，了解现状、分析原因然后提出改进措施并落实、检验改进效果及总结经验提出巩固措施。结果患者对骨科疾病相关知识的知晓率由52%提升至89%，对健康教育活动的满意度由54%提升至88%。结论品管圈活动能有效提高骨科住院患者相关知识的知晓率及健康教育满意度。

简介：摘要目的调查社会性与专业性双重支持自我管理模式对糖尿病患者自我效能影响的评估，并分析其影响因素。方法于2012-2014年期间通过社区动员等形式，宣传糖尿病自我管理意义，并在社区招募对象，组建自我管理小组。参与活动共722例。以患者自我管理小组为单位，在糖尿病患者自我管理小组活动前后采用一对一问卷调查的方法对研究对象进行调查。结果722例糖尿病患者中，糖尿病患者自我效能得分分析结果显示，自我效能总分为(66.9±17.4)分。自我效能影响因素与自我效能得分多元线性关系显示，患者的医保类型、居住地与自我效能得分呈负相关(β’分别为-2.548、-2.351)，患者的文化程度、糖尿病知识知晓程度、糖尿病类型与自我效能得分呈正相关(β’分别为3.401、0.250、2.53)；活动前糖尿病知识知晓情况、自我效能均有显著改善，均有统计学意义(P值均<0.05)。结论目前我国社区糖尿病患者自我效能仍处于较低水平，足部护理与血糖监测普遍表现较差，患者医保类型、居住地、文化程度、糖尿病知识知晓程度、糖尿病类型是影响糖尿病患者的自我效能的因素。社会性与专业性双重支持自我管理模式对糖尿病患者自我效能有显著提高。

简介：摘要目的构建综合性医院住院患者满意度评价指标体系，为卫生管理者开展满意度评价，提供科学依据。方法应用文献分析、专家咨询等方法构建患者满意度评价指标体系，并对指标进行筛选。结果经过开展两轮专家咨询最终形成患者满意度评价指标体系。结论专家咨询法是构建指标体系简便易行的方法之一。

简介：摘要目的探讨PDCA循环质控管理对帕金森住院患者护理满意度的影响。方法随机将212例患者分为实验组和对照组。对照组予以常规护理，实验组在常规的护理措施基础上运用PDCA循环管理。观察并对比两组的护理的服务满意度及护士核心能力提升的满意度。结果实验组总体护理服务满意度明显高于对照组的总体护理服务满意度差异有统计学意义（P<0.05）。实验组实施PDCA循环管理模式，患者对护士的核心能力总满意度也逐步提高，且高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论PDCA循环管理模式有效提升帕金森病住院患者的护理满意度，且有利于护士核心能力的培养。

简介：摘要目的探讨科室开展品管圈活动对提高老年患者对跌倒防范依从性的影响。方法选取2014年4-9月收治于嘉定区中心医院肾脏消化内科的住院患者共计120例，将2014年4-6月住院患者60例设为对照组，2014年7-9月住院患者60例设为观察组，对观察组进行品管圈干预。比较两组患者对跌倒防范宣教的依从性。结果观察组跌倒防范依从性优于对照组（p<0.01），发生跌倒的危险次数和发生次数也较对照组小（p<0.01），差异均有统计学意义。结论品管圈活动能提高住院患者对跌倒防范宣教的依从性，有效防范住院患者发生跌倒，保障患者安全，减少医疗纠纷。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在提高住院患者尿标本送检率中的应用。方法成立品管圈，以提高住院病人尿标本送检率为活动主题，调查归档病历及住院患者病历，查阅尿标本化验结果单。通过品管圈方法，制定目标、寻找原因、确定要因、制定并实施对策，遵循PDCA循环分析方法和解决存在的问题。结果通过品管圈活动，病人尿标本送检率由56%提上到95%。结论品管圈在提高患者尿标本送检率中得到较好的效果，护士解决病人潜在和存在问题的意识、能力提高、护患沟通增加。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在降低老年住院患者口服给药缺陷发生率的效果。方法以科室为单位成立品管圈小组，确定改善主题，把握口服给药现状，设定目标值，通过鱼骨图分析，制定并实施对策。结果通过品管圈活动口服给药缺陷发生率降低86%。

简介：摘要目的为泌尿外科腔镜术后早期反应性精神障碍的高危患者进行评估，实施围手术期护理干预，以保证患者护理安全，减少并发症。方法对2013年12月至2015年4月在我科住院的老年患者进行评估，对可能发生反应性精神障碍的高危患者采取积极的护理干预措施；结果出现早期反应性精神障碍的患者52例，在护理人员积极干预下，未出现护理安全问题，顺利康复；结论科学合理的护理干预可以有效减少早期反应性精神障碍的发生，对发生早期反应性精神障碍的患者采取积极护理措施，能有效的保障患者的护理安全。

简介：目的分析我院耳鼻咽喉科2004年1月1日-2014年12月31日期间住院患者前10位病种相关资料的变化,为我院耳鼻咽喉科的管理和疾病防治提供参加依据。方法回顾性分析10年间我院耳鼻咽喉科住院患者相关资料,将前5年与后5年的前10位病种相关资料进行比较。结果⑴前5年与后5年的耳鼻咽喉科住院患者前10位病种结构变化不大,但各病种的病例数、构成比、顺位发生明显变化。⑵前5年与后5年的耳鼻咽喉科住院患者前10位病种,平均住院日明显缩短,但总住院费用增加。结论加强对耳鼻咽喉科常见病的宣传及防治,提高人们的健康意识,降低医疗资源的浪费。

简介：目的：研究轻中症精神性眩晕的临床评价与干预方法。方法选取精神性眩晕患者37例，平均年龄46.1（20～68）岁，采用症状自评量表（Self-reportingInventory），即90项症状清单（SymptomChecklist-90，SCL-90）、抑郁自评量表（Self-ratingDepressionScale，SDS）和焦虑自评量表（Self-ratingAnxietyScale，SAS）评定为轻中度异常。对患者进行乌灵菌粉药物干预和心理干预，持续28天；安排2次随访（基线和第28天），随访中评估眩晕的症状（包括严重程度、持续时间及发作频率、伴随症状等）并进行精神心理评价。结果①原发性精神性眩晕17例，继发性精神性眩晕20例。原发性精神性眩晕主要表现为不稳感和漂浮感，而旋转感、倾倒感和站立困难均为继发性精神性眩晕；②治疗后，患者不稳感和漂浮感改善，与治疗前比较差别显著（P〈0.05）；③治疗前，SCL-90躯体化障碍患者占91.9%（34/37），焦虑自评异常患者占91.9%（34/37），抑郁自评异常患者占56.8%（21/37）；心理评价为轻度异常的占86.5%（32/37），中度异常占13.5%（5/37）；治疗后躯体化障碍、焦虑和抑郁的异常率都有下降，且差别显著（P〈0.05）。结论乌灵菌粉制剂可改善轻中症的精神性眩晕症状,对出现的轻中度焦虑和抑郁状态、躯体症状（本文主要为眩晕）有一定疗效；必要的心理干预有助于建立医患互信，实现良好的医嘱依从性。

简介：2012年9月23日在美国纽约华尔道夫酒店举行的2012年南南奖颁奖仪式上，中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会会长、首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科韩德民教授凭借在防盲、防聋事业中所做出的突出贡献，荣获“南南奖——人道主义精神表彰奖”。

简介：目的探索听障儿童精神发育规律及特点，为科学制订听障儿童康复策略及措施提供理论依据。方法采用格雷菲斯（Griffith）精神发育量表中运动、手眼协调、操作3个分测验对25个省308名0～3岁听障儿童进行精神发育评估，采用相同方法对14省473名0～3岁健听儿童进行测查，常模参照1995年修订标准，采用发育商=（发育年龄／实际年龄）×100表述精神发育水平，用成组比较啦验进行对比分析。结果①308名0～3岁听障儿童平均发育商为102．46±11．16，运动维度发育商为105．92±15．72、手眼协调维度发育商为100．84±11．99、操作维度发育商为101．02±14．29。473名健听儿童平均发育商为110．09±19．67，运动维度发育商为115．40±12．25、手眼协调维度发育商为108．84±23．34、操作维度发育商为106．03±21．98。听障儿童与健听儿童相比，总发育商低约8（t=-9．985，P=0．000）、运动维度低约10（f=-6．024，P=0．000）、手眼协调维度低约8（t=-5．825，P=0．000）、操作维度低约5（t=-3．603，P=0，000），差别均有统计学意义；②出生后到6个月，听障儿童与健听儿童精神发育无任何差别，从12个月龄开始，听障儿童精神发育逐渐落后于健听儿童，36个月龄时，落后近2个月龄；③无论听障儿童或健听儿童，不同性别发育商差别均无统计学意义。结论0～3岁听障儿童与健听儿童精神发育有一定差距，随年龄增加，差距逐渐明显。早期发现听力障碍，及时给予听力补偿或听力重建，优化听障儿童早期生活环境，提早进入科学规范的康复训练和教育程序，能为缩小听障儿童和健听儿童的智力差距打下良好基础。

简介：

简介：摘要目的探讨老年脑卒中患者便秘的中医护理措施。方法回顾我科于2013年10月至2015年６月收治的６０例老年脑卒中发生便秘患者的临床资料，总结所给予的中医护理措施。结果经过给予饮食调护、情志护理、生活调理及给药护理护理等措施后，６０例患者中５６例排便功能良好，可定时排便，３例患者感觉有便意，仅１例效果不佳。结论对于脑卒中发生便秘的患者，中医护理对于促进排便功能恢复，保持大便通畅，减少诱发再次中风的危险因素，具有重要的意义。

简介：目的研究分析耳鸣患者合并睡眠障碍的临床特征。方法采用随机、对照的方法，选择50例耳鸣患者及50例无耳鸣主诉的对照人群，对耳鸡组患者的性别、年龄、病程、耳鸣侧别、起病情况、听力情况、全身疾病、伴随症状等进行调查，行耳内镜检查、听力评估及影像学检查，并使用耳鸣残疾评估量表（tinnitushandicapinventory，THI）评估耳鸣残疾水平，对全部研究对象使用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburghsleepqualityindex，PSQI）评估睡眠质量。结果50例耳鸣患者之中，有睡眠障碍表现38例（72％），平均PQSI得分10．64±4．89分；对照组有睡眠障碍者16例（32％），平均PQSI得分5．32±5．33分，差异有统计学意义（P〈0．01）。两组PQSI评分各项目除使用睡眠药物情况外，PQSI量表所涉及主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性及习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、白天功能紊乱6个指标差异均具有统计学意义（P〈0．01）。对睡眠障碍相关危险因素分析发现，耳鸣的响度与睡眠障碍总分相关（P〈0．01）。对于耳鸡严重程度相关危险因素分析提示，睡眠障碍障碍总分是加重耳鸣严重程度相关因素（P〈0．01）。结论耳鸣患者易伴随睡眠障碍且二者相互影响，在耳鸣治疗中开展患者睡眠障碍治疗，改善睡眠质量同时利于耳鸣康复。

简介：摘要目的研究分析老年患者用药情况及其药学干预效果。方法我院于2013年1月～2014年1月没有实施药学干预的100例老年患者作为对照组，同时观察组选取2014年2月～2015年2月实施药学干预之后的100例老年患者，对两组老年患者的临床用药情况进行恢复性分析，对比分析两组老年患者的不良用药情况和用药依从性情况。结果老年患者用药存在多种药物同时服用以及不合理饮食情况，并有着错误用药习惯。对照组患者用药不良反应发生率位25%，观察组患者用药不良反应发生率为10%，大于观察组，P<0.05。观察组患者用药依从性为90%，大于对照组的70%，P<0.05。结论老年患者用药存在多种误区，多种药物同时服用，错误的用药习惯以及不合理的饮食，药学干预的加强，不仅仅可以降低药物不良反应发生率，同时也能将患者用药依从性提高，值得临床推广应用。

简介：摘要针对心脏手术患者围手术期心理反应，进行心理护理，减轻患者心理负担，满足患者心理需求，鼓励患者积极配合治疗，安全度过围手术期。

简介：目的通过对腭裂患者行畸变产物耳声发射（DistortionProductOto-acousticEmission,DPOAE）、声导抗测试（AcousticImmittanceMeasurement,AIM）、听性脑干反应（AuditoryBrainstemResponse,ABR）研究,探讨这类患者临床听力学特点,以及性别、年龄、手术等因素对患者听力的影响。方法回顾分析256例腭裂患者（术前243例、术后13例）临床听力学数据。将术前2岁内患者174例按性别分为男、女组,所有术前者243例按年龄分为≤2岁组（A组）、〉2岁≤6岁组（B组）、〉6岁组（C组）,术后≥5年者13例编为D组。DPOAE检查选择1818、2730、3616、5434Hz4个频点有≥3个频点通过即为该耳通过。AIM以A型图为正常,其它类型均为异常。ABR阈值检查以能重复引出V波的最小刺激强度为ABR阈值,ABR阈值〉35dBnHL即为该耳异常。结果腭裂患者不同性别间DPOAE、AIM、ABR阈值无明显差异（P〉0.05）,A组DPOAE、AIM、ABR阈值较C组差异显著（P〈0.05）,A、B组DPOAE、ABR检查差异显著（P〈0.05）,AIM无明显差异（P〉0.05）,B、C组DPOAE差异显著（P〈0.05）,AIM、ABR阈值无明显差异（P〉0.05）。C、D组年龄相仿,AIM、ABR检查示差异显著（P〈0.05）,A、B、C组DPOAE检查较ABR异常率高（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论腭裂患者不同性别间听力无明显差异,随着年龄的增长,腭裂患者听力呈自愈趋势,腭裂修复术能在一定程度上促进腭裂患者听力的恢复。DPOAE可以作为唇腭裂婴幼者听力检查的手段,但仍需进一步结合AIM及ABR检查,以明确听力损害水平及类型。

简介：耳聋对于听障患者最不利的影响之一,就是妨碍他们语言的形成和发展。目前对于听障患者言语能力发展变化的研究较多,而对于发声情况的声学分析研究相对较少,汉语中有许多方言同普通话的发音方法及发音部位区别较大。辅音的声学分析很多,本文主要对听障患者的普通话的辅音声学分析方法进行初步总结。