简介：我院神经外科是新中国神经外科的重要发祥地之一。建国前，我国仅有两三位普外医生兼处理少数脑外伤和三叉神经痛病人，神经外科基本属于空白，1952年4月，在赵以成教授的主持下，首先在天津总医院建立了国内第一个独立的神经外科。1954年，中央卫生部邀请前苏联基辅神经外科研究所所长阿鲁秋诺夫和赵以成教授主持，委托北医主办中国神经外科医生培训班，苏联专家于同年十月来华后，因身体不适休息了近两个月。

简介：目的调查社区卒中恢复期患者营养不良的发生率。方法采用横断面研究，以251例在社区医院住院的卒中恢复期患者为研究对象，测量其体重指数（BMI）、上臂肌围（AMC）及肱三头肌皮褶厚度（TSF），以及血清白蛋白（Alb）、血清前白蛋白（PA）和总淋巴细胞计数（TLC）。结果社区医院的卒中恢复期患者低蛋白血症（Alia〈35g／L）的检出率为38．6％，营养不良的检出率达41．3％。结论社区卒中后患者营养不良的检出率高，尤见于老年及多次卒中的患者，有必要对社区卒中恢复期患者采取规范有效的营养管理措施。

简介：月坛社区卫生服务中心（以下简称中心）采用的是以复兴医院为依托，以月坛社区卫生服务中心为主体，以10个社区卫生服务站和银铃老年公寓为基础的环状管理模式。中心共有护理人员40人，分布在中心全科、10个社区服务站和银铃老年公寓。其中具有本科和大专学历的分别为8人和14人，90％的护士有在复兴医院内科、外科、妇产科、急诊科、骨科、ICU、CCU等专科病房从事临床护理10余年的工作经历。先后有6名护士分别到过Et本、澳大利亚及香港地区进修学习老年护理以及社区护理。

简介：1英国的医疗体制——变革过程中护士的角色1942年，著名的英国经济学家威廉·贝弗里奇受命制定了英国的社会福利政策，称为《贝弗里奇报告一社会保险和相关服务》。他的理想主义的理念是：与疾病的治疗相比较，疾病的预防、健康促进及社区服务同样重要。这一理念是英国国家卫生服务体系（TheNationalHealthService，NHS）构建的依据。

简介：本文回顾了加拿大急诊预检标尺（CTAS）的发展过程、教育培训、组织架构,比较分析了CTAS指南历次修订的内容,解读急诊分诊检伤的未来发展趋势。回顾发现CTAS的制定有完善清晰的组织架构,已经实现标准化、信息化、制度化。我国应及早建设符合我国特色的标准化、信息化分诊检伤标尺,完善组织架构与培训机制。

简介：目的：了解北京市老年人社区健康服务利用现状并探讨其影响因素。方法：于2012年5—7月对北京市20个社区的406名老年人进行问卷调查。结果：社区老年人的健康状况较差，最希望得到的健康服务为意外事件救助（98．0％）；对社区医疗服务利用率低，仅24．3％的老年人考虑去社区医院就诊；影响老年人社区就诊的因素包括性别、家庭结构、文化程度、自理能力、就医经济压力等。结论：社区健康服务在体系支撑、经费投入和人员配置上仍须加强；社区工作者应促进社区健康服务水平优质化和服务方式多样化。

简介：由世界中医药学会联合会中医心理学专业委员会和世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会联合澳门心理研究学会主办,北京广安中医心理研究院承办,世界中医药杂志社、世界睡眠医学杂志和北京广安睡眠科学研究院协办的世界中联中医心理学与睡眠医学年会暨国际学术高峰论坛、2016年中医心理师年会于2016年11月4日-6日澳门特别行政区皇都酒店成功举办.

简介：借鉴发达国家的成功经验，积极发展我国的老年护理学科、大力培养老年护理专业人员是我国成功老龄化的基础和前提之一。通过查阅国内外文献并结合在老年护理领域多年的工作和教学经验，对国内外老年护理学科的发展过程以及对我们的启示谈谈自己的看法。

简介：目的探索在社区人群中降低脑卒中发病率的有效措施.方法在"八五""九五"期间,在上海市静安区的两个街道约9万人群中开展社区脑血管病综合性防治研究.结果经过9年干预,干预社区脑卒中总发病率呈波动性下降,2000年干预社区脑卒中发病率为130.2/10万,与1991年相比下降了25.8%.而监测社区脑卒中总发病率呈波动性上升,2000年监测社区脑卒中发病率为187.4/10万,与1991年同组相比上升了13.2%.1996～2000年脑卒中平均发病率与同组的1991～1995年相比,干预社区下降了13.0%,而监测社区上升了11.0%.干预社区不同年龄性别人群的发病率变化趋势与程度不一致,其中以75～84岁人群下降最为明显.结论以开展健康教育和积极控制高血压、糖尿病为主的综合干预措施对降低脑卒中的发病率效果明显.

简介：目的调查了解北京市丰台区社区居民对卒中相关知识的认知情况。方法在两个社区内采用系统抽样方法随机抽样670户居民，每户确定一人填写自行设计的调查表。调查前统一培训社区医生，调查表由社区医生入户问卷填写完成。调查内容包括：（1）社区居民的性别、年龄、文化程度等一般资料；（2）卒中相关知识，包括卒中危险因素、卒中的早期症状、发生卒中症状如何转运以及获得卒中知识来源。结果（1）社区居民对卒中危险因素知晓率为48．1％～84．8％。（2）对卒中早期症状知晓率为62．8％～82．8％。（3）有50．5％居民认为发生卒中后应该求助于“120”或“999”急救系统转运至适合医院。（4）居民获取卒中相关知识的主要途径分别为电视（91．5％）、报纸（76．6％）、社区医生／医生（62．8％）和杂志（51．0％）。结论目前北京市丰台区社区居民对卒中的危险因素、早期症状等相关知识认知不足，需要进一步加强健康教育。教育途径主要应集中在电视、报纸、社区医生／医生举办的健康大课堂、杂志等。

简介：目的：从人口学角度了解牡丹江市社区卫生服务医务人员的组织承诺及影响因素。方法：对牡丹江市32所社区卫生服务中心（站）的326名医务人员进行问卷调查并进行分析。结果：社区卫生服务医务人员的组织承诺得分为65．01，组织承诺受工龄、医院等级、任职方式及学历等因素的影响。结论：社区卫生服务医务人员的组织承诺处于中等水平，需采用多种激励手段，以有效提高其组织承诺水平，稳定社区卫生服务队伍。

简介：目的：评价社区老年高血压患者体力活动水平及分析其体力活动的影响因素。方法：采用国际体力活动问卷对社区老年高血压患者体力活动状况进行测量,采用Logistic回归分析其体力活动的影响因素。结果：老年男性高血压患者在休闲活动能量消耗方面高于女性,女性在家务劳动能量消耗方面高于男性,比较有统计学差异。48.1%的老年患者为低体力活动,38.2%为中度体力活动,13.7%为高度体力活动。Logistic回归分析显示年龄、体质指数、有无心脑血管并发症、健康自我评价对老年高血压患者体力活动有影响。结论：我国社区老年高血压患者体力活动水平不理想,医护人员应该采取积极措施改善他们体力活动状况,预防和控制高血压并发症发生与发展。

简介：目的：评价互动干预模式在社区糖尿病患者健康管理中应用的效果。方法：采用目的抽样法，选取来自2个社区卫生服务中心的2型糖尿病患者82例为研究对象，按所属社区分为实验组和对照组（各41例）。对照组应用常规健康管理模式进行管理，实验组进行互动干预模式的健康管理。分别于干预前、干预后6个月调查两组患者自我管理行为水平并检测糖化血红蛋白（HbA1c）水平。结果：干预后除遵医嘱服药维度外，实验组患者的自我管理行为水平各维度得分均高于对照组，HbA1c水平低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用互动干预模式进行社区糖尿病健康管理有助于提高患者的自我管理能力，改善血糖控制水平，是一种行之有效的管理方法。

简介：目的：了解全国中医护理学科发展现状,分析影响中医护理学科发展的瓶颈问题。方法：对全国137家中医医疗机构2014年1-12月护理学科发展情况进行问卷调查。结果：随着中医护理临床专科的发展,中医护理技术不断普及,专科专病护理逐步规范,护理人员中医护理服务能力及科研水平明显提升,中医护理特色优势逐步凸显,但中医护理学科理论体系有待健全,护理人员中医知识及职称结构欠合理。结论：应在明确学科定位的基础上,继续发挥专科优势,探索多途径培养中医护理队伍,不断延伸护理服务领域,全面促进中医护理学科发展。

简介：本文从寒地的角度,探讨寒地人群睡眠及睡眠障碍发生的一些特征,提出关于寒地睡眠医学的基本概念及研究范围,重点研究寒地人群的睡眠生理、寒地人群睡眠障碍的基本特征、寒地人群的睡眠养生方法、寒地特有睡眠障碍人群的防治方法,并对寒地睡眠医学的发展加以展望。

简介：目的：探讨社区综合治疗方案对2型糖尿病合并失眠患者的治疗效果。方法：选取2017年1月-2018年1月在我院接收治疗的2型糖尿病合并失眠患者209例,随机分为观察组104例和对照组105例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础上给予社区综合治疗,2组治疗周期均为8周。观察2组患者治疗后的血糖指标、睡眠质量改善情况。结果：观察组患者的血糖指标优于对照组患者（P〈0.05）;观察组患者治疗后的睡眠改善有效率明显高对对照组患者（P〈0.05）。结论：社区综合治疗方案能够稳定2型糖尿病患者的血糖并改善患者的睡眠质量,值得在临床上推广应用。

简介：目的：分析北京市宣武区8家社区卫生服务中心护理人力资源配置的现状及存在的问题,探究适合宣武区在新医疗改革条件下合理的社区护理人力资源配置方法。方法：在综述文献的基础上,对北京市宣武区8家社区卫生服务中心2009年6月30日之前实际在岗的129名社区护士的相关资料进行了分析,并与北京市相同指标进行了比较;采用Epidata3.1建立数据库,双录入进行质量控制,使用SPSS13.0对数据进行统计分析。结果：宣武区实际在岗社区护士年龄老化,数量不足,专业素质较差,与北京市总体水平相当且职称低。结论：合理设置社区护士编制,开源节流,使现有社区护士的效用最大化,健全相关的配套政策是优化宣武区社区护理人力资源配置的有效途径。

简介：目的探讨高血压前期对社区中老年人群颈动脉内中膜厚度（intima-mediathickness，IMT）的影响。方法对942名46～75岁广州社区居民进行问卷调查、体格检查、血生化检查和双侧颈动脉超声检查，根据JNC-7的血压分类标准，比较正常血压（normotension，NT）、高血压前期（prehypertension，Pre＆#8209;-HT）和高血压（hypertension，HT）3亚组人群颈总动脉、分叉部、颈内动脉以及平均IMT大小。结果Pre＆#8209;-HT和HT均与高龄、男性、肥胖、血脂异常、吸烟等危险因素相关。Pre＆#8209;-HT人群颈动脉各段及平均IMT均比NT人群明显增厚（P〈0.001）。控制相关危险因素后，Pre＆#8209;-HT人群平均IMT和颈总动脉IMT比NT人群明显增厚（P〈0.05），而颈动脉分叉部IMT和颈内动脉IMT增厚未达到统计学意义（P=0.082，0.133）。HT人群颈总动脉、分叉部IMT及平均IMT均比NT、Pre＆#8209;-HT人群明显增厚（P均〈0.05）。结论处于高血压前期的中老年人群已存在较明显的靶器官损害——颈动脉内中膜增厚。

简介：目的：把握国内外护理学科发展及人力资源现状，分析影响护理学科发展的重要因素。方法：系统检索国内外高等教育统计网站，世界卫生组织、国际护士协会、世界银行、国家卫生计生委网站，采用Excel软件进行统计分析。结果：我国护理一级学科的定位与美国相比晚了将近30年，二级学科专业设置现状模糊；2012年〈35岁的护士人群比例为57．2％，护士工作年限≥20年的护士比例为29．5％，拥有大专及以上学历的护士比例为56％，拥有学士学位及以上学历的护士比例仅为10．6％，护士高低职称比例为1：36．1；2013年每万人口医护比例为l：1．1，法定退休年龄远低于发达国家，平均起始工资医生是临床护士的2．22倍；2014年注册护士数量为300．4万，首次反超执业医师数量。结论：中国护理教育与临床管理系统尚须深入改革，应向发达国家学习，发挥高层次人才在护理学科建设中的重要作用，探索推行临床护士多点执业，稳定护理人力资源的紧张局面，满足不断增长的社会需求。

简介：荧光示踪技术是激发光通过激发荧光基团到达高能量状态，而后产生发射光，并利用生物荧光影像分析技术直接检测活体生物体内的细胞活动和基因行为。最常用的是绿色荧光蛋白（greenfluorescentprotein，GFP），随后发现的红色荧光蛋白（redfluorescentprotein，RFP）在灵敏度和信噪比方面均比GFP高，此外还有黄色荧光蛋白（yellowfluorescentprotein，YFP）等，这为基于GFP的体内研究提供了一个很好的互补工具。随着荧光蛋白在细胞生物学上的广泛应用，使活体细胞显像问题得以解决，并且获得了空前的发展。尤其是荧光蛋白可以对各种细胞过程进行显像示踪，这些蛋白可作为报告基因，独特的荧光光谱能在体内外对尚未明确的细胞过程进行示踪。比如肿瘤发生发展过程中的各个阶段在细胞水平有何异常？荧光蛋白的活体成像能观察各种肿瘤模型中肿瘤细胞的生长和发展，包括肿瘤最初的发生，肿瘤细胞随后的迁移和入侵，转移播种，生成血管以及肿瘤和宿主微环境间的相互作用等。荧光蛋白作为报告基因已被广泛应用于肿瘤各个阶段的研究中，本文就近些年来荧光示踪技术在肿瘤细胞发生和发展过程中的研究和应用作一综述。