简介：

简介：脊髓脓肿是少见的腔隙性、化脓性中枢神经系统感染。其成因与脑脓肿相似，感染性渗出诱发以产酶的多核细胞为主的炎症，引起液化性坏死，坏死组织继而被纤维母细胞产生的包囊所围绕。

简介：脑磁图作为一种无创性记录大脑生物磁场的新技术，能相对直接反映神经元的活动状态：并且可将采集到的脑磁信号分析结果重叠到MRI图像上，从而将生理功能和解剖结构融合在一起，这一技术又称为磁源成像（magneticsourceimaging，MSI）。MSI不仅能够准确地提供癫痫灶及所需要功能区的定位信息，而且可使临床神经外科医生更好地了解肿瘤与癫痫灶、肿瘤与功能区的关系，以便在术前制定出合理有效的手术计划。本文对脑磁图、MSI及其在脑肿瘤方面的应用做一简单综述。

简介：杨树源教授，男，出生于1934年，北京人，1957年毕业于天津医科大学（原天津医学院）。现任天津医科大学总医院神经外科教授、博士导师，中华医学会天津分会神经外科学会主任委员，《中美创伤杂志》、《中华神经外科研究杂志》副主编及《中华神经外科杂志》、《天津医药》、

简介：目的分析腹膜后良性神经源性肿瘤的MRI表现,以期提高诊断正确率.方法复习经手术及病理证实并行MRI检查的腹膜后良性神经源性肿瘤23例,包括神经鞘瘤10例,肾上腺外嗜铬细胞瘤8例,神经节细胞瘤及神经纤维瘤各2例,副神经节瘤1例,对肿瘤的部位、大小、形态、边缘及信号特点进行分析.结果23个肿瘤中位于腹膜后脊柱右侧者18例,左侧4例,椎前腹主动脉与下腔静脉之间1例.肿瘤横断面最大径3.1～14.5cm,平均6.5cm.肿瘤呈类球形改变的22例,占95.7%,不规则形仅1例,类球形肿瘤中有10例（45.5%）可见病变部分呈鸟嘴样伸入椎间孔或下腔静脉后.肿瘤边界清楚,T2WI可检出包膜者17例（73.9%）.T1WI肿瘤均以低信号或等信号为主,其中病灶内混杂高信号影2例.T2WI肿瘤信号多不均匀（19例,占82.6%）,内均可见明显高信号区,其中表现为＂靶征＂8例,占全部病例的34.8%,包括神经鞘瘤5例,神经节细胞瘤2例,神经纤维瘤1例,嗜铬细胞瘤无一例出现＂靶征＂.T2WI表现信号均匀4例.增强扫描不均匀强化19例,T2WI肿物内的明显高信号区出现强化10例（52.6%）.T2WI显示＂靶征＂者增强扫描显示＂靶心＂强化.增强扫描均匀强化者4例.结论腹膜后良性神经源性肿瘤的MRI表现有一定特征性,可为肿瘤的鉴别诊断提供依据.

简介：目的探讨纵隔神经源性肿瘤的诊断及治疗。方法对我院1995．2007年间收治的67例纵隔神经源性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均行手术治疗，完整切除63例，姑息性切除2例，探查活检2例。发生手术相关并发症4例。术后均经病理证实为神经源性肿瘤。结论早期诊断以及根据肿瘤特点选择适宜的手术方法是获得良好治疗效果的关键，病理类型是影响预后的重要因素。

简介：目的研究羟考酮替换盐酸吗啡减轻癌症病人对阿片类药物耐药的影响。方法采用前瞻性自身对照试验,以1.5∶1作为各组病人吗啡向羟考酮转换的基础比率,用数字分级评分（NRS）、卡氏行为状态量表评分（KPS）和生活质量评分（QOL）作为转换前后镇痛效果、活动能力及生活质量的评价指标。结果不同剂量组盐酸吗啡与羟考酮的平均转换比率随着吗啡剂量的增加而增加,转换比值与吗啡的的剂量呈一次线性拟合趋势（F=0.003、P=0.954）,大剂量吗啡组比小剂量吗啡组替换后羟考酮的需要量更小。结论应用羟考酮替换大剂量盐酸吗啡止痛是一种减轻阿片类药物耐药的新途径。

简介：目的：评价^131I种子源对裸鼠U87移植瘤的抑制效果。方法：将^131I液体密封制成2.4、3.1、5.0、9.2mCi的放射性^131I种子源,分别植入裸小鼠的U87移植瘤旁,定期测量肿瘤大小变化。结果：131I种子源植入后,肿瘤生长速度减慢或缩小,未见肿瘤消失。结论：^131I种子源对肿瘤有一定的抑制作用。

简介：糖皮质激素（Glucocorticoids，GCs）因为具有潜在的诱导细胞凋亡特性、减轻恶心和剧吐、减轻对正常组织的急性毒性作用而常被广泛应用于抗肿瘤治疗中。GCs作为治疗药物主要有以下几方面用途：作为化疗方案主要组成药物用于治疗淋巴源性恶性肿瘤和转移性激素抵抗性前列腺癌；治疗一些肿瘤并发症，如癌性疼痛、癌性发热、肿瘤药物外渗、骨髓抑制等；治疗一些肿瘤急症如上腔静脉综合征、脊髓压迫症和高钙血症；以及放疗引起的放射性肺炎和脑水肿等。

简介：目的探讨双源CT血管造影(CTangiography,CTA)对进展期胃癌胃周血管的三维重建能力,评价其对腹腔镜胃癌根治术的指导意义.方法25例拟行腹腔镜胃癌D2根治术患者行腹部双源CT增强扫描,用容积再现技术(volumerenderingtechnique,VRT)进行三维血管重建,根据其CTA表现评价胃周血管的空间解剖特征,将所得的解剖学资料与腹腔镜下血管解剖对比.结果双源CT血管重建准确显示胃左动脉25例,胃右动脉15例,胃左静脉5例,肝动脉、胃十二指肠动脉全部显示,其中肝右动脉起自肠系膜上动脉1例,胃左静脉直接汇入门静脉2例.脾动脉起源相对固定.根据CTA结果指导腹腔镜下进展期胃癌D2根治术,手术均顺利完成,无中转开腹.重建的胃周血管与术中活体解剖完全吻合.结论双源CTA能清晰显示腹腔干及其分支动脉,以及部分静脉血管,对腹腔镜进展期胃癌D2根治术具有重要的指导意义.

简介：总结了30例盐酸羟考酮缓释片治疗中、重度癌性疼痛患者的护理经验。制定护理流程，按照“一对一”的方式实施疼痛护理，减轻了患者顾虑，提高了癌痛治疗的依从性和治疗效果。

简介：目的：比较盐酸哌替啶片与盐酸羟考酮控释片在癌痛镇痛中效果和不良反应。方法：43例中重度癌痛患者随机分为两组分别给予盐酸羟考酮控释片与盐酸哌替啶片,观察2周,对比两种药物的镇痛效果,不良反应等情况。结果：羟考酮组患者疼痛缓解20例,有效率90.91%。哌替啶组患者疼痛缓解16例,有效率76.19%。两组缓解率比较,有显著性差异（P〈0.05）。两组患者用药后生活质量均得到明显提高（P〈0.05）,两组药物的不良反应对比显示,盐酸哌替啶片的成瘾性强（P〈0.05）,其余不良反应两组均未见差异（P〉0.05）。结论：盐酸羟考酮控释片在治疗癌痛时镇痛效果优于盐酸哌替啶片,患者生活质量较好。

简介：目的探讨癌胚抗原（CEA）联合神经源特异性烯醇化酶（NSE）对小细胞肺癌的诊断效能。方法选择100例小细胞肺癌患者作为研究组，100例肺部良性疾病患者作为对照组。采集患者静脉血，采用化学发光法检测血清CEA水平，采用电化学发光法检测血清NSE水平。计算CEA、NSE及CEA联合NSE诊断小细胞肺癌的敏感度、特异度。结果CEA诊断小细胞肺癌的敏感度和特异度分别为77．8％和80．2％：NSE诊断小细胞肺癌的敏感度和特异度分别为73.2％和79．7％；CEA联合NSE诊断小细胞肺癌的敏感度和特异度分别为89．2％和95．4％，均高于CEA或NSE单独诊断结果。结论CEA联合NSE对小细胞肺癌具有较高的诊断价值，可明显提高诊断敏感度和特异度，对小细胞肺癌的早期发现和治疗具有重要意义。

简介：目的比较癌性内脏痛患者采用盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡控释片治疗的止痛作用及不良反应。方法选取144例癌性内脏痛患者,依据随机数字表法分为研究组（n=72）和对照组（n=72）。给予研究组患者盐酸羟考酮控释片治疗,给予对照组患者硫酸吗啡控释片治疗。比较两组止痛效果及不良反应。结果研究组患者的解救药物用量显著少于对照组（P〈0.01）;研究组患者便秘、恶心呕吐发生率分别为22.2%（16/72）、31.9%（23/72）,均显著低于对照组的50.0%（36/72）、59.7%（43/72）,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组患者疼痛缓解效果比较差异无统计学意义（Z=0.419,P〉0.05）。结论癌性内脏痛患者采用盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡控释片治疗的止痛作用均较显著,但前者比后者不良反应少。