简介:目的探讨布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎临床疗效。方法对我院儿科收住的80例急性感染性喉炎,据治疗方法不同分为治疗组与对照组,两组均给予综合治疗。治疗组给予布地奈德(0.5mg/次,2次/日)雾化吸入;对照组给予地塞米松(0.3~0.5mg/kg.d)静脉滴注,疗程3天,观察两组治疗后临床疗效。结果治疗组治疗后2h就能改善临床症状,治疗组治疗后2、6h症状评分优于对照组(P〈0.05),而12、24、48h两组症状评分经比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组72h治愈率差异无统计学意义(χ2=0.74,P=0.15)。结论布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎能迅速改善临床症状,疗效确切。
简介:目的:分析急性脑出血术后罹患院内获得性肺炎的影响因素,观察其对患者预后的影响。方法选择我院自2010年4月至2014年4月收治的175例行急性脑出血手术患者的临床资料,其中术后58例患者罹患院内获得性肺炎,将其作为本次研究的观察组,其余117例患者作为本次研究的对照组患者,观察两组患者发生院内获得性肺炎的相关因素,给予全部患者随访6个月,对比两组患者发生再出血率及病死率情况,探讨其对急性脑出血患者预后的影响。结果两组患者在年龄、吸烟、手术侵入操作(气管插管治疗、气管切开治疗、泌尿道插管治疗)及机械通气时间、ICU住院时间等方面比较,结果具有显著性差异(P〈0.05),给予两组患者为期6个月的随访,对两组患者预后进行比较发现,观察组患者术后发生再出血及病死比例明显高于对照组患者(P〈0.05)。结论年龄、吸烟、手术侵入操作(气管插管治疗、气管切开治疗、泌尿道插管治疗)及机械通气时间、ICU住院时间是其危险因素,在治疗上应予以注意,以降低院内获得性肺炎的发生,改善患者预后。
简介:目的综合评价C-反应蛋白(CRP)在COPD患者急性加重期的应用价值及反应情况,CRP与血白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、胸片、痰细菌学、病情程度及预后的相互关系。方法利用全自动特定蛋白分析仪测定159例COPD急性期患者血清CRP,同时行WBC、ESR、胸片、肺功能、痰细菌培养。结果COPD急性期患者CRP均值为38.79mg/L,阳性率为68.6%,较COPD缓解期有显著差异。CRP与常规检测指标相比阳性率明显高于其他指标,随CRP值增高WBC、ESR、胸片阳性率也增高,呈正相关;而与肺功能受损程度、病情程度及死亡率无相关性。70例痰培养阳性中,绿脓杆菌CRP均数(77.69mg/L)较其他病原体有显著差异,而大肠杆菌、表皮葡萄球菌及细菌学检测阴性患者血清CRP值较低。结论COPD急性发作期患者CRP大部分增高,血清CRP值在判断是否存在细菌感染及感染程度上是一种非常有价值的标志物,如果是绿脓杆菌感染患者血清CRP水平有明显升高。
简介:目的探讨大剂量氨溴索静滴联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法随机将符合诊断AECOPD病例60例分为治疗组和对照组各30例,两组均予以吸氧、解痉、抗感染等对症治疗,对照组予以常规沐舒坦静脉滴注,治疗组予以大剂量沐舒坦静脉滴注,两组连续治疗7天后,观察所有入选病例临床症状、血气、血常规等指标改善情况及不良反应发生情况。结果治疗组在临床综合疗效,症状体征改善及实验室指标改善方面,均明显优于对照组(P〈0.05),且不良反应发生率较低。结论大剂量氨溴索静滴联合抗生素治疗AECOPD安全、有效,值得临床应用推广。
简介:慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)简称“慢阻肺”,是一种常见慢性病,致残率和致死率高,全球范围内,40岁以上人群该病患病率达到9%-10%,被称为“沉默的杀手”。据统计,我国慢阻肺患者接近1亿。同时,霜降过去,天气转凉,昼夜温差变大,加上天气干燥,呼吸道抵抗力降低,容易诱发呼吸系统疾病。慢阻肺患者因呼吸道黏膜屏障受损,更容易感染细菌和病毒,秋冬季节急性加重风险系数高,表现出咳嗽、咳痰、气喘发作,甚至频繁住院治疗,增加患者精神负担及经济负担,降低生活质量。那么,天冷了,慢阻肺患者该怎么过呢?今天我们一起来看看吧。
简介:目的探讨小剂量氨茶碱静脉滴注治疗气管插管下哮喘急性发作的有效性。方法选择31例气管插管状态下哮喘急性发作患者使用0.25mg氨茶碱加入0.9%氯化钠注射液250ml缓慢静脉滴注。分析本方法治疗的有效性和安全性。结果治疗后PaO2高于治疗前(P〈0.05),PaCO2低于治疗前(P〈0.05),PH和BE值均高于治疗前(P〈0.05),血氧饱和度高于治疗前(P〈0.05),呼吸频率和心率慢于治疗前(P〈0.05),平均动脉压低于治疗前(P〈0.05),共出现恶心呕吐者3例,心率增快者2例,躁动1例。结论小剂量氨茶碱治疗气管插管状态下哮喘急性发作患者,其临床效果可靠,且极少发生严重不良反应,值得临床推广。
简介:慢阻肺的病情进展与气道、肺部的结构和功能异常有关。慢阻肺患者通常需要长期吸氧,以保证机体正常生理功能的维持。因此,慢阻肺患者家庭氧疗十分重要。氧疗是慢阻肺治疗中最常用、最有效的手段之一,吸入氧气可增加肺泡内氧合作用,提高血氧含量、改善组织供氧状况、提高气体交换效率。吸入氧气能增强全身各脏器特别是呼吸器官对缺氧和高碳酸血症的适应性或耐受力。那么慢阻肺患者家庭吸氧疗有哪些注意事项呢,下面就来说一下。
简介:目的探讨鼻饲患者应用营养泵对降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎(Ventilatorassociatedpneumonia,VAP)发生率的作用。方法选择2012年6月至2013年6月在我院收治的78例机械通气患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法分成观察组和对照组,输入营养液成分一致,观察组采用持续24h肠内营养泵行鼻饲营养支持治疗;对照组采用50ml注射器间断推注营养液,3次/d。比较两组患者营养状态、胃内容物反流、口咽分泌物误吸、VAP的发生率及不良反应发生率情况。结果观察组患者营养状态(谷草转氨酶、血清白蛋白、血红蛋白及前白蛋白水平)明显优于对照组(t=4.230,7.348,4.592,6.916,P〈0.05);观察组患者的胃内容物的反流率、误吸率及VAP发生率明显低于对照组(χ^2=5.342,5.186,4.044,P〈0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(χ^2=7.86,5.64,4.13,4.52,P〈0.05),差异有统计学意义。结论机械通气鼻饲患者应用营养泵输注可明显降低胃内容物反流率、口咽分泌物误吸率,降低患者VAP的发生率,减少腹胀、腹泻等胃肠道不良反应,同时有助于改善患者营养状态。
简介:目的研究慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)血清脑钠肽(BNP)和D-二聚体的水平及其临床意义。方法选取AECOPD患者87例、慢性阻塞性肺疾病稳定期87例、健康对照者50例,分别测定慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期,稳定期及健康对照者血清NSE、BNP和D-二聚体水平。结果AECOPD患者血清NSE、BNP和D-二聚体水平显著高于正常对照组(P<0.05);AECOPD患者血清中的NSE、BNP和D-二聚体水平显著高于慢性阻塞性肺疾病稳定期(P<0.05)。结论动态监测慢性阻塞性肺疾病患者血清NSE、BNP和D-二聚体水平对慢性阻塞性肺疾病的急性发作有较好的预测作用。