简介：目的：探讨4米步行试验与COPD患者ADL评分及住院天数的相关，以期对临床护理工作起指导作用。方法：随机选取我院呼吸内科于2019年1月-2019年9月间收治的50例COPD患者，收集相关临床资料，其中包括患者4米步行试验所用时间、患者住院天数以及生活自理能力评分。

简介：摘要目地探讨研究Delta样配体4（Deltalikeligand-4，DLL4）在结直肠癌组织中的表达水平与结直肠癌患者预后关系。方法收集2010年1月至2010年9月间天津市人民医院外科已行手术治疗90例结直肠癌病理组织，采用免疫组化的方法检测标本中DLL4蛋白表达水平，结合临床随访分析DLL4蛋白表达水平与结直肠癌患者预后的关系。结果通过免疫组化发现，所有患者中DLL4表达均有表达。DLL的表达水平与肿瘤侵润程度及淋巴结转移情况相关，随着DLL4的表达水平的升高，患者的生存期及无病生存期均明显减低。高表达组总生存时间及无病生存期时间均较低表达组明显减低（P<0.05）。DLL4在肿瘤组织中的表达强度及淋巴结转移是影响结直肠癌预后（总生存期）的独立危险因素。结论在结直肠癌患者中，DLL4表达水平在结直肠癌组织中表达水平与患者预后密切相关，表达水平越高，患者预后越差。

简介：摘要目的分析哈尔滨市阿城区疾病预防控制中心自愿咨询检测（VCT）求询者人群，艾滋病病毒（HIV）和梅毒检测结果，为掌握当地艾滋病和梅毒流行因素，采取针对性预防控制提供科学依据。方法收集阿城区2012—2016年疾病预防控制中心VCT点上报的HIV感染者和梅毒阳性信息，进行流行病学分析。结果5年共有自愿咨询VCT者423人接受了咨询和检测，共检出HIV抗体阳性15例（3.5%），梅毒TP抗体阳性40例（9.46%），梅毒TRUST抗体阳性32例（80%）梅毒抗体阳性咨询者的HIV感染率（9.37%，3/32），高于梅毒抗体阴性者（7.42%29/391）感染率。结论阿城区疾病预防控制中心VCT自愿咨询者中，性接触为主要的高危行为，需重点加强预防控制性途径传播艾滋病和梅毒的措施。同时VCT自愿咨询有利于早期发现HIV感染者和艾滋病人及梅毒感染状况，应进一步加强和规范自愿咨询检测服务。

简介：目的：探讨恶性肿1瘤患者接受伽玛刀治疗前后其外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg）比例变化。方法：我们通过流式细胞仪检测恶性肿瘤患者伽玛刀术前及术后7～10天，外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的比例变化。结果：恶性肿瘤患者伽玛刀术前及术后7～10天，外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的比例分别为28．55±5．2％，28．35±4．18％，没有明显差异。结论：伽玛刀术后7～10天，恶性肿瘤患者外周血CD4^＋CD25^＋节性T细胞的比例没有明显变化，提示伽玛刀对肿瘤治疗早期患者细胞免疫功能没有明显改变。

简介：摘要目的经皮脊柱内窥镜下对L4/5椎间盘突出症患者采取不同入路下治疗的临床效果。方法选取L4/5椎间盘突出症60例患者为研究资料，随机分设两组，即椎间孔组和椎板间组两组，每组30例。椎间孔组实施椎间孔入路PELD手术治疗，椎板间组实施椎板间入路PELD手术治疗.结果66.67%为椎间孔组患者的优良率，显著低于椎板间组患者的90.00%（P＜0.05）。结论经皮脊柱内窥镜下对L4/5椎间盘突出症患者实施椎间孔入路治疗与椎板间入路治疗，均能使患者的疼痛情况得到改善，但椎板间入路治疗方法的优良率更高。

简介：氨曲南是一类全合成窄谱β内酰胺类抗生素，对革兰氏阴性菌有较强的抗菌活性。由于其具有肾毒性低、免疫原性弱等特点，可用于替代氨基糖苷类药物，治疗肾功能损害者的需氧革兰氏阴性菌感染。对于肾功能完好患者，氨曲南与氨基糖苷类药物相比是否具有更好的临床意义。本文从抗菌活性方面对两者进行对比。

简介：摘要目的探讨血液筛查中第4代艾滋病病毒检测试剂的应用价值。方法以我中心2016年3月15日至2017年7月26日献血人员自愿咨询检测的1456例血液样本为研究对象。分别予以第3代艾滋病病毒试剂及第4代艾滋病病毒试剂检测。观察两组检测准确性、敏感度及特异度。结果第4代艾滋病病毒检测试剂检测敏感度、特异度及准确性分别为100.00%、99.93%、99.93%，较第3代艾滋病病毒检测试剂——敏感度100.00%、特异度99.51%、准确性99.52%更具优势，P值小于0.05。结论在血液筛查中，第4代艾滋病病毒检测试剂应用价值较高，检测阳性概率较高，漏诊及误诊风险小。

简介：摘要目的减轻拇指屈肌腱腱鞘炎（dequervain，stenosynovitis，DQT）患者腱鞘内注射治疗过程中产生的疼痛，以便更多患者乐于接受腱鞘内注射（tendinoussheathinjection，TSI）治疗。方法收集咸水沽医院疼痛门诊2016年10月至2017年2月行TSI患者60例，随机分成A、B两组，A组使用4号针头注射治疗，B组使用6号针头注射治疗。结果A组患者治疗过程中疼痛减轻，痛苦小，心率波动范围小，表情痛苦少，体动少（p＜0.05）。结论4号针头行腱鞘内注射治疗，减轻了患者的痛苦，更加安全，增加了患者的依从性，值得推广。

简介：摘要目的分析大庆市2007-2016年居民心脑血管疾病死亡率和寿命损失情况，为心脑血管疾病防治提供科学依据。方法使用死亡率、标化死亡率、死因顺位、潜在减寿年数（PYLL）、减寿率（PYLL‰）等指标，对大庆市居民心脑血管疾病死因监测资料进行分析。结果2007-2016年大庆市居民心脏病粗死亡率均值为124.44/10万，标化死亡率为161.85/10万，脑血管病粗死亡率为130.88/10万，标化死亡率为158.91/10万。心脏病和脑血管病的死亡率均随年龄的增长而上升，男性死亡率高于女性，农村死亡率高于城镇。2016年因心脏病和脑血管病死亡的占全死因构成的51.17%。心脏病和脑血管病的PYLL分别为18967.8人年和22790.0人年，减寿指标均为男性高于女性。结论心脑血管疾病是危害大庆市居民生命健康的主要疾病，男性危害大于女性，农村大于城市。心脑血管疾病是今后防治工作的重点。

简介：摘要目的对天津市红桥区2010-2016年非结防机构网络报告可疑肺结核患者转诊与追踪情况进行分析，探讨影响转诊到位率的因素，为提高肺结核病人发现水平提供依据，为提高转诊到位率提供意见建议。方法按照国家要求的指标对转诊与追踪情况进行综合性描述，采用SAS8.01统计分析软件对相关数据进行趋势性分析。结果天津市红桥区2010-2016年非结防机构网络报告可疑肺结核患者总的转诊到位率为62.26%、追踪到位率为62.33%、总体到位率为85.7%。追踪到位率（卡方趋势检验z=10.08，p＜0.001）呈上升趋势；总体到位率（卡方趋势检验z=5.83，p＜0.001）呈上升趋势。结论近7年天津市红桥区非结防机构网络报告可疑肺结核患者转诊到位率比较低、追踪到位率和总体到位率比较高，呈上升趋势。

简介：由上海长宁区妇幼保健院主办的第5期国际妇产科超声学会（ISUOG）授权超声学习班《妇产科超声临床与进展》和2016《超声波髋关节检查技术》学习班，将于2016年10月28日。11月1日在上海同时举办。本项目主题为“妇产科超声临床应用的难点与热点”及“小儿髋关节检查技术”．授ISUOG英文认证证书1份及省市级I类学分10分。

简介：摘要目的探讨CDU（ColorDopplerUltrasound，CDU）与自动乳腺容积扫描（AutomatedBreastVolumeScanning，ABVS）联合应用乳腺影像学报告及数据系统（BreastImagingandReportingDataSystem，BI-RADS）对BI-RADS4类乳腺肿瘤的诊断价值。分析ABVS图像中各恶性特征对BI-RADS4类乳腺肿瘤的诊断意义。结果ABVS联合CDU诊断BI-RADS4类肿瘤的敏感度、特异度及准确度明显高于单纯应用CDU或ABVS诊断，且差异有显著性；“汇聚征”及“虫噬样边缘”在良恶性肿瘤ABVS的诊断中特异度最高，多形性钙化及微钙化的特异度较高；其他恶性特征的特异性偏低且假阳性率过高。结论CDU与ABVS联合能明星提高诊断BI-RADS4类肿瘤的准确性及符合率；若ABVS图像显示“汇聚征”、“虫噬样边缘”时，为乳腺恶性肿瘤的特异征象；“多形性钙化及微钙化”是较特异的恶性征象。

简介：目的：探讨骨髓增生异常综合征（myelodysplasticsyndromes,MDS）无效造血和高风险MDS向白血病转化的可能影响因素。方法：选取22例初发MDS患者（15例低危,7例高危）以及7例初发急性白血病患者,通过流式细胞仪检测其骨髓CD34＋细胞的凋亡情况,同时以8例增生性贫血患者作为对照组。结果：发现在低危MDS组[国际预后评分系统（IPSS）评分≤1.0]骨髓内CD34＋细胞的凋亡率明显高于高危MDS组（IPSS评分≥1.5）（21.33%比7.27%,P〈0.01）,同样低危MDS组骨髓内CD34＋细胞的凋亡率明显高于白血病组（21.33%比7.53%,P〈0.01）。进一步检测CD34＋细胞表面CXCR4的表达情况,发现低危MDS组CD34＋细胞CXCR4表达明显低于高危MDS组（10.42比16.97,P=0.014）和白血病组（10.42比20.26,P〈0.01）。低危MDS组CD34＋细胞CXCR4表达与对照组差异之间则无统计学意义。ELISA法检测骨髓血浆SDF-1水平,各组之间差异并无统计学意义。MDS组中CD34＋细胞表面CXCR4的表达与CD34＋细胞的凋亡率存在负相关性（r=-0.512,P=0.005）。结论：推测检测CD34＋细胞表面的CXCR4以及CXCR4表达水平的有助于判断MDS的预后和转归。

简介：摘要目的探讨早期卵巢癌行血清HE4联合CA125检测诊断价值。方法选择卵巢癌患者30例，均为我院2017年1月至2018年1月收治，设为卵巢癌组；同期选择卵巢良性病变患者30例，设为良性病变组；健康查体志愿者30例，设为健康对照组；对比各组血清HE4、CA125联合检测情况。结果卵巢癌组HE4、CA125水平明显高于良性病变组和健康对照组，具统计学差异（P<0.05）；卵巢癌组HE4、CA125联合检测阳性率明显高于两项指标单用检测（P<0.05）。结论针对临床收治的早期卵巢癌患者，应用血清HE4与CA125指标联合检测，可显著提高阳性检出率，为临床诊断提供重要参考依据。

简介：摘要目的研究分析CEA（癌胚抗原）、CA19-9（糖链抗原19-9）、CA72-4（糖链抗原72-4）在晚期胃癌化疗疗效评价中的价值。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月收治的68例晚期胃癌化疗患者，将其临床资料进行回顾性分析，化疗前后检测CEA、CA19-9、CA72-4含量，在部分缓解（PR）、稳定病情（SD）和病情进展（PD）患者中比较化疗前后CEA、CA19-9、CA72-4水平，并对临床疗效进行评价。结果PR组化疗后各标志物水平明显低于化疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；SD组化疗后CEA、CA19-9水平与化疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）；CA72-4水平明显低于化疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；PD组化疗后，各标志物水平明显高于化疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。肿瘤标志物疗效评价与客观疗效评价的符合率为51.47%。结论CEA、CA19-9、CA72-4水平在晚期胃癌患者临床症状缓解时明显降低，CEA、CA72-4对胃癌患者化疗疗效评价有参考价值，而CA19-9参考价值有待进一步探讨，但是CEA、CA72-4也不能够完全替代客观疗效评价的指标。

简介：摘要目的探讨寻常型痤疮患者中医证型与血清中干扰素γ（IFN-γ）及白细胞介素4（IL-4）的相关性。方法选择肺经风热型、湿热蕴结型、痰湿凝结型寻常型痤疮患者各40例，另选40例健康体检者作为正常对照组。采用酶联免疫分析法（ELISA）检测患者和健康体检者血清中IFN-γ和IL-4水平，分析血清中的IFN-γ、IL-4值与寻常型痤疮中医证型的相关性。结果肺经风热型患者IFN-γ/IL-4值与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），湿热蕴结型、痰湿凝结型患者血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4值与健康对照组比较存在显著性差异（P＜0.01），寻常型痤疮患者不同中医证型间血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4值亦存在显著性差异（P＜0.01）。结论寻常型痤疮患者存在免疫失衡情况，肺经风热型最轻，痰湿凝结型最严重。

简介：摘要目的探讨应用4％5-氨基酮戊酸光动力疗法对于痤疮患者的临床治疗效果。方法对照组患者均以药物异维A酸胶囊进行治疗，而观察组患者则采取4％5-氨基酮戊酸光动力疗法进行治疗。结果观察组患者的治疗有效率是95.24%，而对照组患者的治疗有效率仅为80.95%（P＜0.05）；观察组患者的各项皮肤生理指标均显著好于对照组患者（P＜0.05）。结论以4％5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗痤疮患者可显著促进其皮损消退并改善皮肤生理指标，该治疗方案值得应用并推广。

简介：摘要目的探讨真核细胞翻译起始因子4E（eIF4E）转录表达与宫颈癌Hela细胞增殖的关系。方法选取人宫颈癌Hela细胞，随机分为阴性对照组，空白对照组和观察组，其中阴性对照组Hela细胞不进行处理，空白对照组Hela细胞转染空白质粒，观察组Hela细胞转染shRNA干扰质粒，采用RT-PCR和Westernblot检测各组细胞eIF4EmRNA和蛋白表达，采用MTT法检测Hela细胞增殖情况，流式细胞术检测细胞周期。结果观察组Hela细胞培养48h后eIF4EmRNA和蛋白相对表达量分别为（0.351±0.028）和（0.234±0.038），明显低于阴性对照组和空白对照组（p＜0.05）；观察组Hela细胞培养24h、48h后吸光度值（OD）分别为（0.901±0.067）和（1.201±0.080），明显低于空白对照组和阴性对照组（p＜0.05）；观察组Hela细胞培养48h后G0/G1期细胞比例为（68.01±2.55）%，明显高于空白对照组和阴性对照组，而S期细胞比例为（31.43±2.73）%，明显低于空白对照组和阴性对照组（p＜0.05）。结论下调eIF4E表达，能抑制宫颈癌Hela细胞增殖，值得进一步研究。

简介：目的：观察在全反式维甲酸（ATRA）作用下,人急性早幼粒细胞白血病（APL）NB4细胞株转化生长因子β1（TGF-β1）/Smad信号转导途径中蛋白表达的变化,探讨TGF-β1/Smad途径在NB4细胞分化过程中的作用机制。方法：将ATRA作用于NB4细胞株不同时间后,应用蛋白印迹（Westernblot）方法检测TGF-β1、Ⅰ型受体（TβRⅠ）、Ⅱ型受体（TβRⅡ）、Smad2、Smad4和Smad7蛋白表达的变化。结果：ATRA作用3h后TβRⅠ、TβRⅡ的表达量开始增加;12h后TGF-β1的表达量开始增加,随着加药时间延长,蛋白表达量逐渐上升,48h表达量至最高,然后下降。而Smad2、4、7蛋白的表达在加药3～6h后开始增加,呈逐渐上升趋势,Smad2表达量于48h达峰值,然后逐渐下降;而Smad4和Smad7的最高值出现较晚,出现在72h,然后下降。结论：TGF-β1信号转导途径与APL细胞的分化密切相关,ATRA在体外能上调TGF-β1/Smad途径的蛋白表达,以发挥抗白血病效应。

简介：目的：探讨P16^INK4A和高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）在宫颈癌早期及癌前病变中的表达及液基细胞学标本在P16^INK4A检测中的应用。方法：选取8993名宫颈炎患者进行液基薄层细胞学检查,其中有64例呈不良反应,应用免疫组织化学S-P方法检测其P16^INK4A表达,同时采用实时定量PCR法检测HPV表达。结果：P16^INK4A在低度鳞状上皮内病变（LSIL）中的阳性率为28.6%,高度鳞状上皮内病变（HSIL）中的阳性率为81.8%,鳞状细胞癌（SCC）中的阳性率为100.0%。随着宫颈病变级别的上升,P16^INK4A及HR-HPV阳性率均相应增高。结论：P16^INK4A的表达与宫颈癌的发生、发展相关,并与宫颈病变分级及HPV感染高度相关,是筛查液基细胞学组织标本宫颈病变的一个有用指标。