简介：摘要目的研究和探讨经皮肾镜取石术和经尿道输尿管镜碎石术对复杂输尿管结石患者的临床治疗情况及效果。方法抽选2014年4月到2017年4月间在我院同意进行手术治疗的112例复杂输尿管结石患者。对患者分别采用经皮肾镜取石术和经尿道输尿管镜碎石术进行治疗的临床情况进行回顾性分析。结果观察组治疗后的临床总有效率（96.43%）同对照组患者（91.07%）之间的差异性不大（P＞0.05）。但在手术时间、术中出血量、住院时间以及术后血尿（14.29%）、脓毒症（3.57%）、肾积水（1.79%）方面均同对照组（7.14%，16.07%，10.71%）有明显差异（P＜0.05）。结论复杂输尿管结石患者在治疗时，应根据患者病情恰当选择经皮肾镜取石术或经尿道输尿管镜碎石术进行治疗，以便更好的提高临床治疗的效果。

简介：摘要探究食管癌手术麻醉的实施过程。方法抽选我院2016年5月～2017年5月收治的20例食管癌患者临床资料，实施手术治疗，进行回顾性分析。结果对20例食管癌患者给予麻醉处理后，及时进行手术治疗，均取得较满意效果。结论根据患者具体情况，实施个性化麻醉处理，能够提高食管癌手术成功率，有效延长患者生命，提高患者生活质量，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的分析和探讨手术室病理标本管理存在的问题，并提出相应的改进对策。方法回顾性分析2011年1月-2014年12月我院手术室病理标本管理记录，总结出现的问题，给出相应的改进措施。结果手术室病理标本管理最常出现的问题有不能规范、及时地填写病理申请单填；不能及时送检病理标本；送检中标本混淆或倾倒、术中小标本遗失；病理标本袋标签上患者的姓名被写错或标签脱落；没有很好固定标本导致标本变质等。改进对策有加强全员对病理标本管理的重视程度；加强病理标本的管理，并确保正确固定；加强病理标本管理登记本的管理，严格执行交接制度。从2011年开始改进手术室病理标本的管理方法，病理标本管理问题已由2011年的68例将至2015年的8例。结论针对手术室病理标本的管理中出现的问题采取相应的改进措施，可显著降低病理标本管理缺陷，提高标本管理质量。

简介：摘要目的探讨PDCA循环在手术室标本管理中的应用。方法使用PDCA循环对我院手术室的病理标本进行管理，将PDCA实施前后的病理标本管理差错发生率进行对比。结果实施PDCA循环法管理方法，我科抽查了2017年1月及3月的标本登记信息，共抽查标本登记177例，并与病理科及时沟通，发现手术标本管理差错率为16.9%（登记差错无数量差错），抽查2017年3月标本登记信息，共抽查151例，标本管理差错率为12.2%（登记差错无数量差错）。标本送检及时准确。结论手术室实施PDCA循环法有效提高了手术室全体人员对标本管理重要性的认识，手术室重视每日标本登记、标本核对以及标本交接，并对发生差错的问题进行全科讨论，优化了值班人员标本登记流程，更改标本柜布局，设置病理性废物专用收集盒，标本登记本添加核查者签名等措施，实施双人核对签名杜绝了差错发生。

简介：摘要目的研究分析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法此次研究的对象是选取96例肾结石患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，其中48例患者采取微创经皮肾镜取石术治疗，作为观察组；另外48例患者采取开放手术治疗，作为对照组；对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、造瘘管留置时间及进流质时间，根据结石清除率，综合评价患者的疗效，并作对比分析。结果观察组手术时间为（56.27±7.42）min、术中出血量为（88.76±13.25）ml、住院时间为（6.54±0.82）d、造瘘管留置时间为（4.74±0.43）d、进流质时间为（33.82±7.63）h，对照组手术时间为（89.35±16.38）min、术中出血量为（178.31±20.05）ml、住院时间为（14.47±2.42）d、造瘘管留置时间为（13.23±2.58）d、进流质时间为（56.79±11.52）h；两组数据具有显著性差异（P<0.05）；观察组结石清除率为91.67%，对照组结石清除率为93.75%；两组数据无显著性差异（P>0.05）。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的结石清除效果与开放手术相当，但微创经皮肾镜取石术的手术创伤性小、术后恢复快，预后良好，可作为肾结石的理想治疗方法之一。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗上尿路结石的临床效果。方法随机在本院2016年6月—2018年5月收治的上尿路结石（输尿管上段结石、肾结石）患者中，选取70例作为研究对象；以患者知情同意为前提，将70例患者随机分为对照组与研究组；分别给予输尿管镜碎石（URL）与PCNL，对比观察两组治疗效果。结果研究组一次性结石清除率（94.29%）高于对照组（71.43%）但手术时间长于对照组，手术出血量高于对照组并且并发症发生率（17.14%）高于对照组则（2.86%）（P＜0.05）。结论应用PCNL治疗上尿路结石，一次性结石清除率较高，在严格控制并发症的情况下，该术式在临床中具有较高的应用与推广价值。

简介：摘要目的比较经尿道钬激光和经尿道电汽化治疗表浅性膀胱癌的效果，为临床最佳治疗方案提供依据。方法将70例表浅性膀胱癌患者随机分为两组，分别采用经尿道钬激光（实验组，n=35）和经尿道电汽化治疗（对照组，n=35）。比较两组治疗效果。结果两组患者手术时间、复发率、治愈率比较，P＞0.05，无统计学差异。但实验组术后住院和并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05，有统计学差异。结论经尿道钬激光治疗表浅性膀胱癌安全、有效、并发症少特点，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术处理严重脊柱侧弯患者肾结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2017年4月18例我院采用经皮肾镜取石术处理严重脊柱侧弯合并肾结石患者临床资料，分别统计手术时间、住院时间、术后并发症发热（术后体温超过38℃）．动静脉瘘，胸膜损伤、肾周积液，肠道损伤，尿源性败血症）、输血率。结果18例患者均一期取结石，双侧结石4例，间隔1周，分两次完成。平均手术时间为（76．1±14．5）min，一期PCNL手术清除结石15侧，二期PCNL治疗清除结石3侧，总净石率81.8％（18／22），4例残留结石需要联合ESWL治疗各1次。术后住院时间4-7天。无严重出血病例，均不需输血，1例术后出现38．5℃以上的发热，经抗感染治疗后体温正常。无严重脏器损伤或尿源性脓毒症的病例。结论经皮肾镜取石术处理严重脊柱侧弯患者肾结石是可行的、安全的、有效的。合理选择病例、术中体位、合适辅助手段辅助穿刺取石能有效提高结石清除率，减少术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨前瞻性护理在预防经皮肾镜取石术后出血的临床应用价值。方法筛选2014年6月至2015年6月于我院就是经皮肾镜取石术的肾结石患者86例，作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组患者43例，其中对照组患者围手术期接受经皮肾镜常规护理，观察组患者则接受前瞻性护理，比较两组患者术后并发症发生率及护理满意度情况。结果观察组患者术后继发性出血发生率明显低于对照组，并且观察组感染、发热、腹腔积液等并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义；观察组患者护理总满意度明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论前瞻性护理干预能够有效预防经皮肾镜取石术患者术后出血及其他并发症的发生，并且可有效提升患者护理满意度，对促进患者早日康复、提高生活质量具有重要作用。

简介：摘要目的观察微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性上尿路结石的临床疗效。方法选取本科室2016年11月~2017年11月收治的90例复杂性上尿路结石患者，按照不同术式将其分为常规组与微创组各45例，常规组应用经皮肾镜取石术治疗，微创组应用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果常规组的总有效率为80.0%，微创组为97.8%，微创组高于常规组，对比差异显著（P<0.05）；微创组的手术时间与术中出血量均少于常规组，对比差异显著（P<0.05）；常规组的结石取净率与并发症发生率分别为75.6%、17.8%，微创组分别为93.3%、2.2%，微创组的结石取净率高于常规组且并发症发生率低于常规组，对比差异均显著（P<0.05）。结论微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性上尿路结石的临床疗效满意，具有手术时间短、术中出血量少、结石取净率高、并发症发生率低等优势，值得推行。

简介：摘要目的分析手术护理路径在内镜微创保胆取石手术护理配合中的应用价值。方法此次研究的患者例数共计80例，所有患者均是在2015年4月~2017年1月入院治疗，分为两组进行比较，对照组治疗过程中实施常规的护理干预；观察组实施手术护理路径。结果观察组患者的治疗效果比对照组高12.50%，观察组患者的满意度明显比对照组患者满意度高17.5%，p<0.05。结论护理路径干预应用内镜微创保胆取石手术中，可以提高手术效果

简介：

简介：摘要目的探究分析微创经皮肾穿刺取石治疗小儿肾结石的效果和重要性。方法从2016年7月至2018年7月我院收治的小儿肾结石患儿49例，采用数字随机分配法将其分为两组。实验组25例，接受微创经皮肾穿刺取石治疗，对照组24例，接受体外冲击波碎石治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果实验组一期结石清除率（84.00%）明显高于对照组（45.83%），术后发热概率（4%）、血尿概率（0%）、结石复发率（4%）明显低于对照组（25%、16.67%、29.17%），P<0.05，差异具有统计学意义。结论在小儿肾结石治疗中采取微创经皮肾穿刺取石治疗效果更为显著，对患者损失相对较小，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石患者整体护理干预的效果。方法采用随机分组的方式将2016年1月至2017年1月至我院行微创经皮肾镜取石术的孤立肾肾结石患者100例随机分为观察组和对照组，其中对照组50例采用常规护理，观察组50例在对照组基础上采用整体性护理干预，对比分析两组患者的结石清除率、并发症情况、住院时间以及睡眠优良率。结果观察组结石清除率、睡眠优良率显著高于对照组，并发症发生率与住院时间显著低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论针对行微创经皮肾镜取石术的孤立肾肾结石患者采用整体护理干预方法不仅能够提高结石清除率，改善患者睡眠质量，尽量避免并发症情况的发生，还能缩短患者住院时间，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探究微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的效果。方法选取我院2016年9月-2018年2月收治的124例复杂性肾结石患者作为研究对象，随机分为对照组62例和观察组62例。对照组采用微创经皮肾镜取石术治疗，观察组采用微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗，比较两组整体治疗效果。结果观察组在手术时间、术中出血量以及住院时间方面均要明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组一次性结石清除率和并发症发生率分别为93.5%、8.1%，均要明显优于对照组的80.6%、21.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石，效果明显，值得推广。

简介：摘要目的探讨原发性输尿管癌患者保留肾脏手术的效果。方法回顾性分析我院收治的23例原发性输尿管癌患者的临床资料，患者均实施保留肾脏手术治疗，探讨保留肾脏手术对于原发性输尿管癌的治疗效果。结果23例患者均手术成功，术中证实为尿路上皮细胞癌，分级分期T1G1、T2G1、T1G2、T2G2分别9例，7例，4例和3例，术后随访1-7年，复发8例，包括6例原位复发，再次行输尿管肿瘤段切除端吻合术，2例膀胱复发。死亡5例，其中2例因肾功能衰竭和全身转移在术后2年内死亡，3例在术后5年死于心肺疾病。结论保留肾脏手术是一种较为安全、可行的术式，术前应严格掌握手术适应症，术后继续行膀胱灌注治疗，并密切随访，根据随访情况及时采取有效的治疗措施。

简介：摘要本研究目的在于探究肝门胆管癌有效治疗方法。目前手术治疗是唯一可能治愈肝门胆管癌的方法，目的是切除肿瘤，恢复胆道通畅。本研究从肝门胆管癌的手术方式及辅助措施方面进行阐述，为肝门胆管癌的临床治疗提供参考价值。

简介：摘要目的探讨不同手术治疗子宫内膜癌的应用效果。方法选用2015年1月至2017年12月期间我院收治的60例子宫内膜癌患者为研究对象，均分为两组，对照组为开腹手术，观察组为腹腔镜手术，对比两组治疗情况。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间低于对照组，观察组的不良反应发生率低于对照组。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的应用效果显著，缩短了手术时间，减少了术中出血量，加快了康复速度，降低了不良反应发生率，值得应用。

简介：摘要目的探讨针对性护理在经尿道切除前列腺手术护理中的应用效果。方法选用2016年8月至2017年8月期间我院治疗的60例经尿道切除前列腺手术患者为研究对象，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为针对性护理，对比两组护理情况。结果观察组的焦虑、抑郁评分低于对照组，治疗依从性、生活质量、满意度评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论针对性护理在经尿道切除前列腺手术护理中的应用效果显著，心理状况得到改善，提高了治疗依从性和满意度，值得选用。

简介：摘要目的探究经乳晕切口行乳腺手术方案应用于乳腺手术的治疗有效性，讨论其临床应用意义。方法回顾性分析我院中2015年4月至2018年2月间收入的接受乳腺手术的患者的一般资料，根据实验要求抽取出124例患者纳入研究，均分两组后命名为对照组和实验组，对照组患者采用传统乳腺疾病手术方案进行治疗；实验组患者采用经乳晕切口行乳腺手术进行治疗。手术完成后记录两组患者的术中出血量、手术时间以及手术后住院时间，对比两组患者的治疗结果。结果所有患者在接受手术后，疾病得到改善，并且采用常规术后护理，配合后，患者手术切口均得到良好愈合。同时实验组患者的住院时间和手术时间较对照组明显更短，并且实验组患者的术中出血量与对照组相比差异较大，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用经乳晕切口行乳腺手术入路方案能够有效降低手术对患者造成的损伤，同时提高患者的手术体验和治疗感受，值得在临床上推广使用。