简介：摘要目的探究新生儿重症监护病房（Neonatalintensivecareunit，NICU）危重儿接受床旁颅脑超声检查对其颅内出血诊断的价值。方法选取NICU危重儿500例，其均接受床旁颅脑超声进行检查，对其颅脑出血的检查结果进行回顾性分析。结果NICU危重儿中，早产儿颅内出血的发生几率明显高于足月儿（P<0.05）；1级PVH-IVH的发生几率明显高于2级、3级、4级PVH-IVH的发生率（P<0.05）；床旁颅脑超声对颅内出血的检出率明显高于CT的检出率（P<0.05）。结论NICU危重儿接受床旁颅脑超声检查，对其颅内出血的诊断有着较高的价值。

简介：摘要目的观察分析可调式床旁固定撑架在颅脑术后病人引流中的应用效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的颅脑术后引流患者118例，随机分为观察组和对照组两组，每组59例，对照组采用普通输液架，观察组采用可调式床旁固定撑架，比较两组意外拔管率、舒适度、护理人员交班时间及调整体位时间。结果观察组患者中高度舒适度为91.53%（54例），显著高于对照组的81.35%（48例），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组意外拔管率、护理人员交班时间及调整体位时间均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论可调式床旁固定撑架固定颅脑术后患者的引流装置，可以显著降低患者意外拔管发生率，提高其舒适度，减轻护理人员的工作量，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的探究和分析床旁纤维镜肺泡灌洗在儿童机械通气重症肺炎当中的临床应用效果与价值。方法从2016年3月到2018年3月期间本院收治的所有儿童机械通气重症肺炎患儿当中随机选取其中的106例患儿作为本次的观察研究对象，将这106例患儿按照入院时间的先后顺序分为对照组和观察组两组，两组各有53例患儿；对照组的53例患儿实施常规对症治疗，观察组的53例患儿在对照组常规对症治疗的基础上实施床旁纤维镜肺泡灌洗；对比对照组和观察组两组患儿的临床疗效、临床指标、呼吸功能和不良反应发生率。结果观察组的临床总有效率为96.23%，对照组的临床总有效率为81.13%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患儿的机械通气时间和平均住院时间均显著短于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患儿的心率、呼吸、PaCO2以及PaO2/FiO2均显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在常规对症治疗的基础上对机械通气重症肺炎患儿实施床旁纤维镜肺泡灌洗能够显著提高和改善患儿的临床治疗效果和呼吸功能，有效缩短患儿机械通气时间、平均住院时间以及不良反应发生率，具有显著的临床推广和使用价值。

简介：摘要目的探讨ICU优质护理干预措施在行床旁血液滤过急性重症胰腺炎（SAP）患者中的应用价值。方法选取2016年3月到2017年3月我院收治的急性重症胰腺炎（SAP）患者共70例，将患者随机分为对照组和观察组各35例。对照组实施常规护理干预，观察组在此基础上实施优质护理干预，比较患者的护理干预效果。结果观察组患者护理总有效率显著高于对照组（P＜0.05），观察组患者的并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05），观察组患者的生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论针对急性重症胰腺炎（SAP）患者实施积极的优质护理干预，能显著降低并发症发生率，提升患者的预后水平，降低并发症发生率，具有积极的推广意义。

简介：摘要目的探析护理教学查房中应用目标教学法的实践效果。方法将2016年3月至2017年4月期间来我院实习的80名护生选为研究对象，依照随机数字表法分为两组，即参照组（n=40）、试验组（n=40）。参照组实施常规教学法，试验组实施目标教学法，对两组护生查房收获满意度、教学满意度及理论成绩展开统计比较。结果在查房收获满意度、教学满意度方面，试验组护生高于参照组护生，数据分别为97.5%VS80.0%、95.0%VS77.5%，比较具有显著性差异（P＜0.05）。在理论成绩方面，试验组护生高于参照组护生，数据分别为（86.2±6.8）分、（80.6±5.4）分，对比具有显著性差异（P＜0.05）。结论护理教学查房中应用目标教学法的实践效果更加显著，不仅可以提高教学满意度，还可以提高护生理论成绩，值得进一步借鉴与应用。

简介：摘要目的研讨心血管疾病诊断中使用急诊床旁超声心动图的临床价值。方法以2015年10月-2017年10月进入本院急诊就诊的145例心血管疾病病人为对象，所选病例对象入院后都施行常规心电图和急诊床旁超声心动图的诊断检查，评比两种检查方法的诊断正确率、检查用时、检查反应时间以及诊断所需时间。结果床旁超声心动图的检查诊断正确率（91.72%）显著高出常规心电图（51.72%），二者对照差异显著（P＜0.05）。两种检查方法的检查用时、检查反应时间及诊断所需时间对照差异均不具统计意义（P＞0.05）。结论床旁超声心动图使用于急诊心血管疾病的诊断检查中，可在较短时间内有效鉴别病人疾病类型，诊断准确率较高。

简介：摘要目的探索情景模拟式教学查房在护理临床教学中的应用效果.方法模拟临床护理查房情境设计；模拟临床患者情境的设计，让护生扮演病患及查房护士，模拟患者的临床表现，体征及心态；模拟对患者进行评估，制定护理计划，实施护理措施，以及评价护理结果的情景设计；在护理查房过程中结合多媒体影像的应用。结果通过多媒体教具的运用、护生角色扮演、实景再现、等多种手段结合创造教学情景，将学与教、认知与情感、巧妙地结合起来，提高护生的兴趣和知识吸收率，充分发挥护生的主动护理意识。结论情景模拟式教学查房在护理临床教学中应用，有利于挖掘护生的潜能，提升护生的学习兴趣，调动积极性，巩固理论知识，提升护生的临床实践能力、护患沟通能力，从而提高护理服务内涵质量。

简介：摘要目的分析在肿瘤内科中进行护理作业时，实现医护协同形式的查房在临床上的意义。方法选取2016年4月到2017年3月间在我院接受治疗的88名肿瘤病人进行本次实验，将其平均分为两组。利用常规方法对对照组进行护理。而实验组实现医护协同形式的查房护理。结果实验组所有人员中对护理结果满意的人数占整组的97.73%，护理出现差错的人数占整组的2.27%，对照组所有人员中对护理结果满意的人数占整组的79.55%，护理出现差错的人数占整组的9.10%。两组数据之间存在明显的差异。结论对照组人员的护理满意度明显比实验组低很多，实现医护协同形式的查房在临床上具有很大的临床意义，应该进行推广。

简介：摘要临床教学查房是对实习护生教学的关键环节，教学方法直接影响教学效果。传统的“灌输式”教学查房方式效果并不令人满意。为改善对实习护生的临床教学，我科采用“抛锚式”教学查房方法，结果显示实习生考核成绩及实习生满意度明显提高。

简介：摘要目的探究将医护联合查房应用于提高医患对护理工作满意度的效果。方法选择我院中2015年8月至2017年4月间收治的住院患者48例作为研究对象，按照患者随机抽签分组方案，将所有患者分为对照组和实验组，每组中均包含40例患者；对照组患者采用常规医护分离查房方案，而实验组患者则应用医护联合查房方案，对比两组患者与医师对护理工作的满意度。结果实验结果显示，实验组患者以及医师的护理满意度评分较对照组明显增高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将医护联合查房应用于医院的日常查房工作中，能够有效提高患者以及医师对护理工作的满意度，有利于提高护患关系，避免医疗纠纷的发生，具有十分积极的应用意义，值得推广使用。

简介：对肛旁脓肿误诊2例分析如下。i病历摘要

简介：摘要目的研究分析重症急性胰腺炎患者应用续心排血量监测技术血液流动力学监测与床旁超声的应用效果。方法收集2014年10月-2017年10月期间我院收治的重症急性胰腺炎患者62例，按照平行的原则将这62例重症急性胰腺炎患者均分为对照组和观察组，对照组患者接受常规多参数无创监测，观察组患者应用床旁超声与续心排血量监测技术血液动力学检测，观察对比两组患者的超声图像、检测指标与临床指标。结果观察组患者治疗前与治疗后的超声图像特征差异明显；两组患者治疗前的各项检测指标均无明显差异；两组患者治疗后的MAP、PaO2/FiO2均明显高于治疗前，HR与EVLWI均明显低于治疗前；观察组患者的一次穿刺成功率与治愈率均明显高于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。结论重症急性胰腺炎患者应用续心排血量监测技术血液流动力学监测与床旁超声的应用效果显著，能够提升治疗效果，改善患者预后，值得临床推广。

简介：摘要在日常的护理工作中，对患者的监护是工作内容中非常重要的一项。护理人员不仅应该对病人的情况有非常详细的了解，同时还应该有较强的护理经验以及耐心和细心，在病人发生紧急情况时，护理人员应该能够给出及时的解决策略，尽可能地让患者尽量少出现不必要的麻烦，让患者能够更快的恢复到健康状态。本文主要对患者在日常住院期间发生的坠床事件进行分析，总结出了可导致患者坠床的几点重要因素，并且提出了对应的预防措施。希望各位护理人员在日常工作中能够注意到这几点，有效地预防病人坠床。从各方面入手降低意外危险给患者带来的伤害，这样能够有效地避免医疗纠纷。

简介：摘要目的探析在呼吸内科中运用护理风险评估对预防老年患者跌倒坠床的作用。方法选择于2015年11月~2017年12月进入我院呼吸内科接受治疗的患者86例，2015年11月~2016年11月单纯给予患者常规护理，未实施风险评估；2016年12月~2017年11月在常规护理的基础上进行护理风险评估。观察实施风险评估前后患者跌倒坠床发生情况及患者与家属对护理工作的评价。结果实施护理风险评估后，患者跌倒坠床发生率较风险评估前明显下降（P<0.05），患者及家属护理满意度显著高于评估前，且P<0.05，前后数据差异具有统计学意义。结论对呼吸内科实施护理风险评估可有效减少老年患者跌倒坠床的发生，保障了患者院内安全，提升患者及家属护理满意度，改善护患关系，值得临床推广。

简介：摘要在医院经营与发展的过程中，医疗质量和安全发挥着重要的作用。目前阶段，医疗纠纷事件的发生频率不断提高，医患冲突更加严重，备受各级部门与社会关注。以医院管理角度为出发点，要想从根本上降低医疗纠纷发生几率，就必须对医疗安全管理的模式进行转变。基于此，文章将某三级综合性医院作为重点研究实例，结合其发展情况，采取医疗安全管理模式的转变策略，贯彻落实行政医疗安全查房工作，实际效果明显。

简介：摘要目的分析超声引导下椎旁神经阻滞对开胸手术术后镇痛效果。方法选取我院2016年9月~2017年9月收治的开胸手术治疗患者80例作为研究对象，将80例患者分为两组，对照组患者在术后采取地佐辛联合格拉司琼进行镇痛治疗，实验组患者在实施麻醉前采取超声引导下椎旁神经阻滞镇痛治疗，对比两组患的镇痛效果和术后并发症发病率。结果实验组患者在术后2小时、6小时、12小时、24小时的阵痛评分明显低于对照组，〈0.05表示统计学有意义。实验组患者术后48小时镇痛评分与对照组镇痛评分无差异，P〉0.05表示统计学无意义。实验组患者术后并发症发病率为10%，对照组患者术后并发症发病率为27.5%，实验组患者术后并发症发病率明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。结论为采取开胸手术患者进行超声引导下椎旁神经阻滞镇痛，具有极高的镇痛效果，有效减轻患者疼痛，降低临床不良反应发病率，提高患者对镇痛效果的满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的总结分析细菌性肺炎合并肺炎旁胸腔积液患者临床治疗方法及其效果。方法病例资料时间2013.3-2017.10，患者为细菌性肺炎合并肺炎旁胸腔积液，共有46例，回顾分析所有患者诊断与治疗的相关参数。结果所有患者采取综合治疗方法，通过抗菌药物控制感染，然后采取胸腔闭式引流术、支气管镜下肺泡灌洗术等不同方法进行治疗，所有患者最终获得痊愈。结论细菌性肺炎合并肺炎旁胸腔积液患者个体差异较大，在具体诊治中应注重病原微生物培养，保证抗生素药物使用的合理性，感染控制基础上实施引流，从而保证患者预后。

简介：摘要目的探析鞍旁海绵状血管瘤MR影像特点及诊断价值，并分析其误诊原因。方法选取时间2013年12月-2017年11月，在我院进行检查治疗的26例鞍旁海绵状血管瘤患者为研究对象，采用住院病历奇偶数法分为对照组（n=13）和实验组（n=13），对照组给予常规MR扫描检查，实验组则给予手术病理组织活检，对比临床诊断效果。结果实验组患者在颈动脉内侧以及颈动脉外侧病变部位检出率与对照组相比较高，其中对照组误诊脑膜瘤2例以及垂体腺瘤4例，P<0.05，并且对MR扫描检查的影像特点进行分析。结论针对鞍旁海绵状血管瘤患者，应用MR检查对典型影像学特征的敏感性较高，但对于不典型疾病特征的诊断准确度较差，需辅助进行手术病理检查确诊，因此，在临床诊断中需严格掌握血管瘤的影像学特点，以便进行疾病鉴别诊断，降低误诊发生率。

简介：摘要目的分析甲状旁腺射频消融术治疗慢性肾脏病继发性甲旁亢的疗效。方法回顾性分析25例行甲状旁腺射频消融术治疗的慢性肾脏病继发性甲旁亢患者的临床资料，分析本组患者的临床治疗、随访情况，并对比手术前后的血清甲状旁腺激素、钙及磷水平。结果所有患者均顺利完成手术，共消融增生甲状旁腺腺体57枚，平均每枚消融（5.13±2.74）min，术后无严重、明显并发症发生，其中出现声音嘶哑3例，体温升高5例，经对症处理后均显著好转，随访3个月，无病情复发病例；本组患者手术后的血清甲状旁腺激素、钙水平、磷水平较手术前显著降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论甲状旁腺射频消融术治疗慢性肾脏病继发性甲旁亢的疗效显著，创伤性较小、安全性较高，有效降低血清甲状旁腺激素水平，缓解钙、磷代谢紊乱，对于改善预后具有积极作用。

简介：摘要目的观察大脑镰及矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗效果。方法选取我院2016年5月~2017年5月收治的70例大脑镰及矢状窦旁脑膜瘤患者，实行回顾性分析。结果Simpson脑膜瘤切除分级中，I级者占71.43%（50/70）、II级者占17.14%（12/70）、III级者占11.43%（8/70）。病理学结果中，内皮细胞类型者占42.86%（30/70），纤维类型者占28.57%（20/70），砂粒类型者占7.14%（5/70），血管类型者占10%（7/70），恶性类型者占11.43%（8/70）。跟踪随访中，大部分患者临床症状均得以不同程度的改善。结论大脑镰及矢状窦旁脑膜瘤治疗中，采用显微手术治疗，临床效果较佳，值得在大脑镰及矢状窦旁脑膜瘤治疗中予以应用和推广。