简介：摘要目的探讨产后出血的相关危险因素，减少产后出血的发生。方法采用回顾性分析方法，选取2016年2月至2017年2月在我院分娩的产妇1840例，其中发生产后出血52例，收集分析各产妇临床资料。结果52例产妇产后出血原因中，宫缩乏力占59.62%，胎盘胎膜因素占32.69%，软产道损伤占7.69%；产次＞2次、分娩孕周≥40w、剖宫产、多胎妊娠、合并瘢痕子宫、合并妊娠并发症以及新生儿体重≥4000g产妇产后出血发生比例分别为9.72%、5.76%、4.56%、9.80%、25.87%、10.72%和23.39%，明显高于产次≤1次、分娩孕周28～40w、阴道分娩、单胎妊娠、无瘢痕子宫、无妊娠并发症以及新生儿体重＜4000g产妇（p＜0.05）；Logistic回归分析显示分娩方式、多胎妊娠、瘢痕子宫、妊娠并发症和新生儿体重是产妇产后出血的危险因素（OR=2.184、2.464、6.056、2.812和10.135，p＜0.05）。结论筛查危险因素，加强产前宣教和孕期系统保健，积极采取干预措施，有效控制产妇产后出血发生，降低孕产妇和胎儿死亡率。

简介：摘要目的探讨剖官产术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理。方法选择2016年4月-2017年7月80例剖官产术产妇分组。对照组采用常规护理模式，预防组则实施预防性护理模式。比较两组剖官产术产妇护理满意度；产后恶露总量、子宫收缩程度；干预前后产妇焦虑、抑郁情绪。下肢深静脉血栓总出现率。结果预防组剖官产术产妇护理满意度高于对照组，P＜0.05。其中，预防组很满意32例，比较满意人数7例，不满意1例，满意人数39例，满意度97.50%；对照组很满意13例，比较满意人数17例，不满意10例，满意人数30例，满意度75.00%。干预后预防组焦虑、抑郁情绪31.13±0.13分、32.23±0.56分低于对照组52.76±0.69分、53.41±0.25分，P＜0.05。预防组产后恶露总量少于对照组，子宫收缩程度大于对照组，P＜0.05，其中，预防组产后恶露总量、子宫收缩程度分别是84.40±2.77ml和2.40±0.57cm，对照组分别是98.42±2.71ml和1.41±0.43cm。预防组下肢深静脉血栓总出现率低于对照组，P＜0.05。对照组有8例出现，发生率20.00%，预防组有1例出现，发生率2.50%。结论剖官产术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理效果确切，预防性护理模式的开展减轻了产妇焦虑抑郁情绪，有助于促进子宫收缩和减少恶露，预防下肢深静脉血栓形成，提升产妇满意度。

简介：摘要目的分析宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血的临床效果。方法选择2016年1月至2016年9月我院收治的60例因剖腹产术中大出血的患者作为研究对象，将患者随机分为对照组（30）例、观察组（30）例，给予对照组患者常规的护理干预，观察组患者在常规护理基础上给予宫腔填塞纱条的治疗及护理干预，比较两组患者的临床疗效。结果对照组患者治疗总有效率为83.3%，观察组患者治疗总有效率为93.3%，因此，观察组患者治疗总有效率更高；且对照组患者术后并发症发生率为16.7%，观察组患者术后并发症发生率为6.7%，因此，观察组患者术后并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对剖腹产术中大出血的患者给予宫腔填塞纱条治疗方法及护理干预，能够取得良好的应用效果，其不仅有助于提高患者的治疗总有效率，且有助于降低患者术后不良症状发生率。因此，该治疗方法值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探究罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛对产妇产间发热的影响。方法以产妇为研究对象，时间为2016年1月-2018年6月，例数为100例，以区组随机化法分组，其中对照组分娩镇痛中实施罗哌卡因干预，实验组分娩镇痛中实施罗哌卡因与舒芬太尼联合干预，分析2组产妇镇痛结果的差异。结果实验组产程时间、镇痛时间、破膜至分娩时间、Bromage评分均低于对照组（P<0.05）；2组新生儿体重、新生儿体温、新生儿Apgar评分、新生儿感染、催产素使用率、产间发热率相比，无统计学意义（P>0.05）。结论产妇在分娩镇痛中实施罗哌卡因与舒芬太尼联合干预，不仅可缩短产程，且不会增加产间发热的几率，具有一定的应用价值。

简介：摘要目的探讨无痛分娩方式降低初产剖宫产率的作用及其对母婴结局的影响。方法选取在我院进行分娩的140例初产妇作为观察对象，随机分为观察组（70例）和对照组（70例）。对照组予以常规分娩，观察组实施无痛分娩。比较两组产妇镇痛效果、分娩方式及母婴结局。结果对照组剖宫产率明显高于观察组，差异显著（P＜0.05）；对照组产妇的镇痛效果明显低于观察组，差异显著（P＜0.05）；两组产妇产后出血量及新生儿Apgar评分均无明显差异（P＞0.05）。结论初产妇实施无痛分娩干预可以明显减轻产妇疼痛，提高自然分娩率。

简介：摘要背景国外研究证实延迟断脐可以增加胎盘血流灌注至婴儿，因而可以减少婴儿时期的铁质缺乏，也能透过干细胞的补充帮助婴儿各系统的发育.但在国内临床上，多数医院由于担心赠加高胆红素血症及产时出血量而采取立即断脐.目的探讨断脐时间对于婴儿黄疸及产时出血的影响.结论本研究结果证实延迟断脐不会增加产时的出血及产后三天的黄疸值。建议医护人员采用延迟断脐，并对产妇进行相关教育指导关于延迟断脐的好处，及澄清延迟断脐对母婴健康影响的相关疑虑。

简介：摘要目的探究剖腹产产后出血中采用改良B-Lynch缝合术的临床治疗效果。方法选取我院2016年6月到2017年4月治疗的100例产后出血患者视作此次调查研究的对象，采取随机分组的方式，对照组和试验组患者各有50例，在对照组中，患者重点接受传统B-Lynch缝合术加以治疗，试验组使用改良B-Lynch缝合术进行治疗，观察比较两组病人的临床治疗效果以及术后出现的并发症。结果对照组病人的治疗有效率为80.86%，试验组病人的治疗有效率为92.30%，在试验组中，患者的手术出血量和术后并发症发生率相较于对照组患者来说更低，在手术过程中，操作时间相较于对照组而言更少。两组间的差异明显，能够体现出统计学意义（P<0.05）。结论经过改良之后的B-Lynch缝合术明显优于传统的B-Lynch缝合术，可更加有效的控制和减少剖腹产产后出血，降低剖腹产产后出血术后并发症发生率。值得临床医生推广应用。

简介：摘要目的探讨研究妇产科护理过程中进行风险控制的策略及人性化管理的实用价值。方法选取2015年下半年我院收治的妇产科产妇160例，在护理过程中进行风险控制及人性化管理，从孕产妇本人，护理人员态度及服务方面、医疗器械、药物方面及消毒措施方面对患者及其家属进行访问，通过调查分析以上因素研究确定我院妇产科护理方面存在的风险问题。结果我院护理人员态度需要改善的有100例，医疗服务水平方面需要加强的有20例，态度及服务水平都需要加强的有10例，医疗器械需要加强的有10例，药物因素方面需要加强的有10例，消毒措施需要加强的有10例。结论妇产护理中的控制风险的策略及人性化管理的实用价值较高，能比较明显的反映医院护理方面所存在的不足及需要加强的方面，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析产时积极心理学理论对高龄产妇产程及分娩方式的影响。方法收集自2017年5月-2018年2月期间于我院产科分娩的高龄产妇60例临床资料，按照干预方式不同分为对照组和观察组，各30例。对照组采取常规护理干预，观察组采取产时积极心理学理论干预，观察并比较两组干预效果。结果观察组自然分娩率为83.33%，明显高于对照组的60.00%（P<0.05）。观察组第一产程为（383.02±103.68）min、第二产程为（31.74±10.08）min、第三产程为（5.45±1.78）min，均分别明显短于对照组的（453.22±120.19）min、（38.85±11.79）min及（9.43±2.72）min（P<0.05）。结论为高龄产妇在产时实施积极心理学理论干预，可有效缩短产程，促进自然分娩，有利于产妇产后康复，具有较高的推广价值

简介：摘要目的探讨不同浓度罗哌卡因规律间断硬膜外给药分娩镇痛对产间发热的影响。方法收集2015年11月至2016年11月来我院选择硬膜外分娩镇痛的产妇120例，采用随机数字法分为两组，A组（n=60）给予0.15%罗哌卡因+0.4μg/ml舒芬太尼，B组（n=60）给予0.08%罗哌卡因+0.4μg/ml舒芬太尼，分别给予两组产妇以每小时8ml的速度进行硬膜外腔注入给药。观察不同时间点两组产妇的鼓膜体温和产妇VAS评分，以及产妇产间的发热率。结果两组产妇均在接受硬膜外镇痛后4h、5h，分娩时和分娩后1h的鼓膜体温明显升高，且A组高于B组（P<0.05）；两组产妇的VAS评分在镇痛后4h、5h，分娩时和分娩后1h均明显降低（P<0.05）；两组产妇的产间发热率，A组产妇的产间发热率低于B组产妇。结论规律间断硬膜给予0.15%罗哌卡因复合0.4μg/ml舒芬太尼或0.08%罗哌卡因复合0.4μg/ml舒芬太尼均可以为产妇提供满意的分娩镇痛效果，但低浓度的罗哌卡因更能在有效地控制分娩期间体温的大幅度升高，高浓度罗哌卡因可减少产间发热率的发生，因而临床上需要根据产妇的个体差异，进行产妇的自控镇痛，最终选取有效的剂量。

简介：摘要目的研究凶险性前置胎盘行双侧髂内动脉球囊预置剖腹产术后护理方法及效果。方法将2015年3月到2016年9月期间于我院行双侧髂内动脉球囊预置剖腹产的凶险性前置胎盘产妇60例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。术后给予对照组产妇常规护理措施，给予试验组产妇针对性护理。比较两组产妇的术后恢复情况，并对两组护理满意度进行比较。结果试验组产妇术后恢复各项指标均优于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组产妇的护理满意度高于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论凶险性前置胎盘性双侧髂内动脉球囊预置剖腹产术后护理中针对性护理的应用效果显著，具有较高临床价值。

简介：摘要目的分析尿路感染（UTI）产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌的危险因素及耐药性。方法选取我院32例UTI患者，留取尿液标本，进行尿细菌培养，分离病原菌，进行产ESBLs细菌确证鉴定，分析UTI患者产ESBLs细菌的危险因素，测定其耐药性。结果34株病原菌中7株大肠埃希菌产ESBLs，3株克雷伯杆菌产ESBLs；产ESBLs大肠埃希菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢唑林、氨曲南耐药率100.00%，对亚胺培南耐药率0.00%；产ESBLs克雷伯杆菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林耐药率100.00%，对头孢西丁、亚胺培南耐药率0.00%；经Logistic回归分析，留置尿管、第三代头孢菌素是UTI患者产ESBLs细菌的危险因素（P＜0.05）。结论留置尿管、第三代头孢菌素是UTI患者产ESBLs细菌的危险因素，且产ESBLs菌株对青霉素类、氨曲南、头孢菌素类等多种药物耐药，对亚胺培南具有高度敏感性。

简介：摘要目的比较对妇产手术患者腹部切口脂肪液化实施两种不同治疗方式的临床效果。方法选取我院在2017年3月至2018年3月期间共收治的90例妇产手术后腹部切口脂肪液化患者为研究对象，按照患者入院顺序随机分为治疗组与对照组，各45例。分别采取传统治疗及红光照射治疗，比较两组患者临床疗效。结果治疗组患者治疗总有效率为97.78%，明显高于对照组患者的84.44%；且治疗组患者切口愈合平均时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对妇产手术患者腹部切口脂肪液化实施红光照射治疗具有较好的治疗效果，能够促进患者尽早康复。

简介：摘要目的分析全程连续性助产护理对剖宫产术后阴道分娩产妇的产痛程度和产程所产生的影响。方法选择我院在2015年9月~2017年4月诊治的剖宫产术后阴道分娩的产妇90例进行研究分析，根据护理方法的不同将产妇分为研究组和对照组各45例，研究组给予全程连续性助产护理，对照组仅给予常规产程护理，对比两组患者的产痛程度和产程时间。结果研究组患者的产痛程度评分明显低于对照组，研究组产妇的产程时间短于对照组，组间数据对比有统计学意义（P<0.05）。结论在剖宫产术后阴道分娩产妇的护理中，全程连续性助产护理能够改善产妇的疼痛情况，缓解产妇的不良情绪，缩短产程，发挥了积极的护理价值。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）对双绒毛膜性双胎妊娠产妇及新生儿的结局的影响。方法纳入2014年1月至2016年12月我院收治妊娠期糖尿病双绒毛膜性双胎妊娠患者共80例为观察组，同期血糖正常的产妇共120例为对照组，对比两组产妇的产妇及新生儿结局。结果两组产妇的孕周及分娩方式、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、产后出血的人数对比无差异（P＞0.05），观察组胎膜早破人数对于对照组（P<0.05）；观察组不同一性发生率较对照组低（P<0.05），对比具有统计学意义；两组新生儿体质量、呼吸窘迫综合征、病理性黄疸、低血糖、围产儿死亡、双胎之一死胎、新生儿感染及新生儿窒息的发生率对比无差异（P＞0.05）。结论GFM并不会增加双绒毛膜性双胎妊娠的产妇及新生儿的不良结局。

简介：摘要目的评价分娩球配合自由体位助产对初产妇的影响。方法选择我院2017年8月-2018年6月分娩的120例初产妇，随机分为传统体位待产以及护理的对照组（n=60）、分娩球配合自由体位助产的观察组（n=60）。对比2组初产妇分娩时产痛情况、LAS评分、产妇分娩方式情况。结果观察组初产妇分娩时产痛分级占比、经阴道分娩占比以及LAS评分均明显优于对照组，P<0.05。结论分娩球配合自由体位助产可以降低产妇产痛、心理负性评分、提高阴道分娩率。

简介：摘要目的分析助产责任制护理联合产时体位管理对产妇分娩方式与分娩结局的影响效果。方法选取2016年8月-2017年10月我院产妇148例进行分组研究，按照抽签法分为对照组（n=74）和试验组（n=74），对照组实施轮班制助产护理，试验组实施助产责任制护理联合产时体位管理，对比2组分娩方式和分娩结局。结果试验组第一产程、第二产程时间均短于对照组（P＜0.05），2组第三产程相比，差异不明显（P＞0.05）；试验组阴道分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组（P＜0.05）。结论助产责任制护理联合产时体位管理有利于促进自然分娩，改善妊娠结局，值得临床借鉴和推广。

简介：摘要目的探究分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响。方法选取2015年3月到2016年2月入住我院的62例待产孕妇为观察对象，随机平分成观察组、对照组，分别采用分娩球配合自由体位助产护理方式、常规助产护理，比较两组产妇助产护理效果。结果对照组产妇VAS评分（8.78±2.09）分、VRS（28.63±7.09）分、PPI评分（4.01±0.97）分、剖宫产分娩方式选择率（32.26%）和新生儿窒息率（12.90%）高于观察组产妇（6.11±1.38）分、（19.04±4.88）分、（2.60±0.73）分、9.68%、0.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组LAS评分（121.69±30.41）分低于观察组产妇（172.46±43.19）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论选择分娩球配合自由体位方式协助初产妇分娩，可减轻产妇产痛，减少剖宫产率，提升产妇分娩控制感，改善妊娠结局，故值得推广。

简介：摘要近年来，随着我国医疗体制的不断改革深入，医院人力资源成本管理的重要性也日渐突出，医院人力资源成本管理的问题也逐步受到政府、社会和医院的广泛关注。但就我国现阶段医院的情况来看，很多医院在人力资源成本管理方面不够重视也存在很多问题，对医院的稳定持续发展造成了比较严重的影响。本文就医院人力资源成本管理中存在的问题进行了简要的概述，并对解决对策做出相应的探讨，以期能够推动医院实现人力资源的有效配置，并促进优质医护人员队伍的形成。

简介：摘要目的研究分析综合护理在产科产时及产后出血护理中的应用及对产妇并发症发生率的影响。方法选择特定研究时段（2016年2月至2017年1月）内我院妇产科接收的62例产妇，按入院先后顺序观察组和对照组。每组31例产妇，对照组采用常规的护理措施，观察组则实施综合护理，对比分析产妇的止血情况、产后并发症发生率。结果观察组产妇的止血情况明显得到改善，并且产后并发症明显低于对照组产妇。差异具有统计学意（P<0.05）。结论在产妇产后的护理中实施综合护理效果显著，不仅可以有效控制产妇产后出血量，还可以降低产后并发症的发生率，值得在临床中大力推广并使用。