简介：我科收治疤痕子宫中期妊娠伴胎盘植入膀胱的引产患者1例，在引产过程中致出血性休克，经过积极救治和精心护理康复出院，报告如下。

简介：摘要目的探究对乳腺癌术后患者运用优质护理的效果，以寻求最好的护理方法。方法选取2016年1月至2017年6月期间在本院进行治疗的80例乳腺癌患者，将其平均分为两组，分别在其术后对其进行优质护理和常规护理，经过一段时间后，比较两组患者的术后恢复程度以及家属的满意情况。结果经过一段时间的护理后，优质护理组患者较常规护理组患者的恢复程度好，家属的满意程度也较高，具有统计学意义。结论对乳腺癌术后患者进行优质护理效果较好，值得推广。

简介：摘要目的分析前置胎盤伴胎盘植入的危险因素，并探讨宫颈子宫下段环形缝合术对前置胎盘伴胎盘植入的母婴结局影响。方法对2013年8月～2017年2月我院收治的364例前置胎盘患者进行回顾性分析，其中前置胎盘伴胎盘植入者75例（观察组），仅单纯为前置胎盘者289例（对照组），分析前置胎盘伴胎盘植入的危险因素。75例前置胎盘伴胎盘植入患者中25例术中行宫颈子宫下段环形缝合术（环形组），50例行传统手术（传统组），比较两组患者母婴结局。结果孕次、流产史、剖宫产史、前置胎盘类型是前置胎盘伴胎盘植入发生的单危险因素（P<0.05）；两组患者年龄比较差异无统计学意义；多因素Logistic回归分析孕次、流产史、剖宫产史、前置胎盘类型均是前置胎盘伴胎盘植入发生的独立危险因素（P<0.05）。环形组患者术中出血量、共计输血量、住院天数、ICU转入率均显著低于传统组（P<0.05）；两组患者手术时间、子宫切除率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组新生儿出生1min、5minApgar评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组新生儿转入新生儿监护病房率、出生时体重比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论孕次、流产史、剖宫产史、前置胎盘类型是前置胎盘伴胎盘植入的独立危险因素。宫颈子宫下段环形缝合术可有效减少前置胎盘伴胎盘植入对母婴的危害。

简介：摘要目的探析临床产科对孕妇实施脐带、胎盘的超声产前诊断在急诊风险评估中的应用效果。方法择取我院产科急诊在2015年6月至2017年6月间接诊的47例胎盘、脐带异常孕妇组成A组，另择取同期行产检的50例健康孕妇组成B组，分别对两组孕妇进行产前超声诊断，观察胎儿胎颈两侧脐动脉血流的S/D值、RI值、新生儿Apgar评分及住院时间等指标。结果A组异常孕妇中检出情况，其中17例脐带绕颈、14例前置胎盘、9例胎盘植入、5例胎盘早剥、2例胎盘附着。组间各观察指标比较，A组S/D值、RI值明显高于B组，A组胎儿羊水污染率及剖宫产率明显高于B组，A组新生儿Apgar评分明显低于B组，A组较B组其产程、手术时间及住院时间均明显延长，上述各指标组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论产前超声诊断的实施可以及时、准确的对脐带、胎盘异常情况进行诊断，这可为临床的后续治疗方案提供重要的参考，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨止血带捆绑下子宫下段环形蝶式缝扎术治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入的应用效果。方法选取我院在2012年3月至2017年3月收治的80例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者，采用抽签法将其随机分成两组各40例。对照组行胎盘常规处理，观察组实施止血带捆绑下子宫下段环形蝶式缝扎术，比较两组患者手术情况及术后不良反应发生情况。结果观察组术中出血量、产后24总出血量和术中输血量均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组子宫切除率7.50%明显少于对照组的32.50%（P＜0.05）；观察组观察组并发症发生率25.00%与对照组的30.00%相比较无统计学意义（P＞0.05）。结论止血带捆绑下子宫下段环形蝶式缝扎术治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入能够有效减少患者术中出血量，降低子宫切除率，效果显著。

简介：摘要目的分析产前检查对晚期妊娠胎盘早剥母婴预后的影响。方法选取2016年3月至2017年3月在我院行产前胎盘早剥检查的1754例孕产妇，所有孕产妇均行妇科及实验室和超声检查两种检查方式，对所有产妇进行随访，比较两种方式胎盘早剥的诊断准确率，健康孕产妇与胎盘早剥孕产妇母婴的预后。结果超声诊断胎盘早剥准确率75.00%，显著高于妇科检查及实验室检查20.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；胎盘早剥产妇不良预后发生率50%，明显高于正常胎盘产妇9.57%，差异有统计学意义（P<0.05）；胎盘早剥新生儿不良预后发生率75.00%，显著高于正常胎盘新生儿22.06%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论动态产前超声检查可以显著提高妊娠晚期孕产妇胎盘早剥的诊断准确率，胎盘早剥对孕产妇和新生儿的预后造成严重的不良影响，应加强产前检查，降低母婴不良预后的发生率。

简介：摘要目的分析核磁共振成像（MRI）检查对于妊娠期胎盘植入（PIA）的诊断价值以及对妊娠期胎盘植入与妊娠结局的相关性。方法选取87例疑似妊娠期胎盘植入患者作为观察组，另选同期52例正常健康孕妇作为对照组。观察组孕妇于产前行MRI检查，以分娩病理结果为金标准，评估MRI诊断妊娠期胎盘植入的价值；比较两组孕妇的妊娠结局，并分析胎盘植入与妊娠结局的相关性。结果MRI诊断的敏感度为91.23%，特异度为83.33%，诊断符合率为88.51%，与金标准具有一致性，差异具有统计学意义（Kappa=0.746，P<0.05）。对照组剖宫产率为15.38%，不良妊娠结局发生率为28.85%；观察组剖宫产率为98.85%，不良妊娠结局发生率为49.43%；观察组剖宫产率、不良妊娠结局发生率均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。胎盘植入与剖宫产发生呈正相关（r=0.863，P<0.05），与不良妊娠结局呈正相关（r=0.363，P<0.05）。结论产前MRI诊断妊娠期胎盘植入具有较高的诊断准确性，可为临床诊断提供数据性指导，本病与不良妊娠结局具有相关性。

简介：摘要目的探究前置胎盘的护理干预效果。方法抽选我院2016年5月～2017年5月收治的20例前置胎盘患者资料作为研究对象，对其实施护理综合护理，进行回顾性分析。结果经有效的综合护理干预后，20例患者产后出血量较少，新生儿体重、心率、呼吸、皮肤颜色等均在正常范围内，1例患者发生感染，即感染发生率为5%。结论有效的综合护理干预，能够减少前置胎盘患者的产后出血量，降低产后感染的发生率，确保新生儿的安全，具有临床应用价值。

简介：摘要目的观察胎盘边缘切口在凶险性前置胎盘剖宫产术中的临床效果。方法我院2016年4月~2017年12月，共撷取凶险型前置胎盘剖宫产术患者48例。按照患者入院尾号奇偶数实行分组，将48例患者分为观察组和对照组，各例24。观察组作胎盘边缘切口，对照组作阿氏切口，对比两组患者手术相关指标（手术时间、术中出血量）、妊娠结局。结果观察组和对照组的手术时间、术中出血量比较，统计学意义存在，P<0.05。两组胎儿生长受限FGR、胎儿窘迫、死亡情况比较，均存在统计学的意义，P<0.05。两组新生儿窒息情况比较，不存在统计学意义，P＞0.05。结论凶险型前置胎盘剖宫产术中，实行胎盘边缘切口，可缩短手术时间，减少术中出血量，改善妊娠的结局，具有重要的临床应用价值、推广价值。

简介：摘要目的研究产前子痫的临床护理体会。方法选取我院2014年7月~2016年12月接收的82例产前子痫患者，随机分为对照组和观察组，每组患者各41例，对照组的产前子痫患者采用常规的临床护理方法，观察组内患者接收预防、护理的整体式临床护理方法，观察并体会两组产前子痫患者的临床护理效果，采用问卷调查的方法回访患者，得出临床护理的满意率。结果对照组41例产前子痫患者经过临床护理后，25例患者自然分娩，10例患者病情得到控制后4~6小时安排了剖腹产手术，6例患者病情得到控制后的48小时之内安排了剖腹产手术，胎儿存活41例，患者生产后5例患者有产后子痫，3例患者有其他并发症，患者满意度调查的满意率是75.61%，观察组41例产前子痫患者实行临床护理，38例患者自然分娩，3例患者病情得到控制后4~6个小时进行剖腹产手术，胎儿存活41例，患者生产后无产后子痫及并发症，患者满意度调查的满意率是92.68%，结论临床护理在产前子痫患者中有着必要性，科学、合理的安排产前子痫临床护理，防止患者病情恶化，全面、系统的临床护理有利于提高患者生产的治疗，预防患者出现产后并发症。

简介：摘要目的研究分析35例采取护理干预措施的凶险性前置胎盘患者的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院2012-2014年收治35例凶险性前置胎盘患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果35例患者中发生入院期间产前大出血1例，产后出血5例，不可控制的产时出血行子宫切除1例，无产妇或新生儿死亡。结论凶险性前置胎盘产前、产时及产后大出血发生率高，严重危及产妇及胎儿生命，采取针对性护理干预措施对患者的顺利生产与康复有重要意义。

简介：摘要目的研究分析胎盘早剥的临床表现。方法对我院在2016年期间收取的23例胎盘早剥患者的临床资料进行详细的分析，并将分析后的结果进行详细的阐述。结果所有23例患者中主要临床表现依次为子宫压迫疼痛69.57%、腰腹部疼痛65.22%、阴道流血56.52%、宫底升高和胎心音异常未52.17%、血性羊水39.13%、低血压8.70%、休克和DIC为4.35%，而无症状占总例数的17.39%；引发胎盘早剥的原因诸多，其中最多为胎膜早破（34.78%）和妊高症（13.04%）；而产后发生子宫卒中1例（4.35%）是机械性因素引起；胎儿窘迫2例（8.70%）；围产儿发生死亡2例是妊高症引发。结论胎膜早破、妊高症是引发胎盘早剥最常见的原因，而子宫压迫、腰腹部疼痛以及阴道流血是最典型的特征，只有增加对胎盘早剥的认知度，才能应对临床上发生的各种危急情况，对减少因胎盘早剥发生的不良后果的意义重大。

简介：摘要目的分析凶险性前置胎盘的临床特点，探讨该病对患者的影响以及诊治的方法。方法选取2014年—2015年期间在我院妇产科确诊为前置胎盘孕妇103例，其中17例凶险性前置胎盘孕妇为观察组，其余86例孕妇为对照组，统计分析两组孕妇的临床病历资料和新生儿结局。结果对照组阴道首次流血时间明显早于观察组，具有统计学意义P＜0.05，孕周、孕次、距前次妊娠时间等无不明显差异，不具有统计学意义P＞0.05；观察组中央性发生率高于对照组；对照组边缘性、部分性发生率高于观察组；观察组胎盘植入发生率、产后出血发生率、子宫切除发生率、术中输血发生率明显高于对照组，两组比较具有统计学意义P＜0.05；观察组产妇术中出血量多于对照组，具有统计学意义P＜0.05；观察组早产儿发生率、围生儿死亡发生率、Apgar评分＜7分发生率高于对照组，两组比较具有统计学意义P＜0.05；观察组新生儿体重低于对照组，比较后无统计学意义P＞0.05。结论确保凶险性前置胎盘产妇的安全，围术期进行充分的准备和积极的救治措施，能降低并发症的发生率。

简介：摘要凶险型前置胎盘是产科最严重的出血性疾病，易导致产前、产中、产后大出血，极易并发失血性休克、DIC、继发感染、早产等严重并发症，危害母婴生命安全。因此，治疗的关键是控制出血，控制出血的效果直接决定了子宫能否保留。剖宫产后止血方式包括子宫按摩、药物促进宫缩、宫腔填塞、B-Lynch缝合、子宫动脉结扎及介入疗法，如果患者术后出血凶险，并且经过保守治疗无效，则需要尽快切除子宫才能止血。

简介：摘要目的分析B-Lynch缝合术用于胎盘早剥并发子宫胎盘卒中治疗中的疗效。方法选取我院胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者一共（118例），患者收取时间在2015年1月10日至2016年2月1日，将胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者（118例）随机分为观察组、对照组，观察组59例患者-实施B-Lynch缝合术治疗，对照组59例患者-实施常规手术治疗。结果观察组胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者的新生儿窒息发生率1.69%、住院时间（5.31±0.72）d、术中出血量（365.12±78.11）ml优于对照组患者（P＜0.05）。结论通过对胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者实施B-Lynch缝合术治疗，取得显著效果。

简介：摘要产前诊断（prenataldiagnosis）是指在出生前对胚胎或胎儿的发育状态、是否患有疾病等方面进行检测诊断。本文旨在探讨产前诊断的相关内容，从而掌握先机，对可治性疾病，选择适当时机进行宫内治疗；对于不可治疗性疾病，能够做到知情选择。

简介：摘要目的研究分析采取护理干预措施的凶险性前置胎盘患者的临床效果观察。方法此次研究的对象是选择我院2012-2014年收治35例凶险性前置胎盘患者。将其临床资料进行回顾性分析。结果35例患者中发生入院期间产前大出血1例，产后出血5例，不可控制的产时出血行子宫切除1例，无产妇或新生儿死亡。结论凶险性前置胎盘产前、产时及产后大出血发生率高，严重危及产妇及胎儿生命，采取针对性护理干预措施对患者的顺利生产与康复有重要意义。

简介：摘要目的研究分析35例采取护理干预措施的凶险性前置胎盘患者的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院2012-2014年收治35例凶险性前置胎盘患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果35例患者中发生入院期间产前大出血1例，产后出血5例，不可控制的产时出血行子宫切除1例，无产妇或新生儿死亡。结论凶险性前置胎盘产前、产时及产后大出血发生率高，严重危及产妇及胎儿生命，采取针对性护理干预措施对患者的顺利生产与康复有重要意义。

简介：摘要目的研究在前置胎盘剖宫产妇的临床治疗中实施不同止血方案的临床效果。方法抽取特定时段的78例前置胎盘剖宫产妇作为研究资料，依据止血方案的差异将其以11的比例分为2组，给予宫腔填纱的为对照组，观察组则实施双侧子宫动脉上行支结扎法；对比手术持续时间、术中出血量、术后血性恶露时间、止血情况及并发症发生率。结果观察组手术时间（50.45±10.56）Min、术中出血量（545.63±55.45）ml、术后血性恶露时间（2.11±0.45）d；各指标用时均低于对照组；止血成功率高达94.8%，并且术后并发症只有5.1%；相较于对照组74.3%的止血成功率和20.5%的术后并发症来说，效果明显较好。组间对比，差异显著，P＜0.05。结论在前置胎盘剖宫产妇的临床治疗中实施双侧子宫动脉上行支结扎法效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨并分析前置胎盘合并瘢痕子宫对母婴妊娠结局的影响。方法此次研究的对象是选择2015年3月～2017年3月100例前置胎盘产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并根据是否为瘢痕子宫划分为研究组和对照组，每组50例，研究组为前置胎盘合并瘢痕子宫产妇，对照组为单纯前置胎盘产妇，对两组产妇产后出血量、胎盘植入以及子宫切除率等情况进行观察对比。结果研究组产后出血52.0%、胎盘植入40.0%、术中出血量（1627.3±285.6）ml以及手术时间（67.9±11.1）min相比于对照组12.0%、8.0%、（861.4±186.9）ml以及（29.7±4.4）min明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组子宫切除率10.0%、休克10.0%、血管内凝血12.0%相比于对照组0、4.0%、2.0%明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组新生儿早产58.0%相比于对照组2.0%明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05），两组新生儿窘迫、死亡对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论前置胎盘为妊娠晚期出现的一种严重并发症，母婴妊娠结局受前置胎盘合并瘢痕子宫影响很大，临床极易并发产后出血、胎盘植入等并发症，产前应当采取重点关注，必要时可进行子宫切除处理。