简介:摘要:目的 分析内镜治疗食管胃底静脉曲张破裂出血治疗效果。方法 2023年5月-2024年5月,选择就诊于本院的60例食管胃底静脉曲张破裂出血患者展开研究。随机数字表法分组,分为对照组与观察组,各30例。对照组,传统药物治疗。观察组,内镜治疗。综合分析治疗效果。结果 观察组患者临床总有效率高(26.67%>6.67%,2=4.320,P<0.05)。结论 内镜治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果好,推荐。
简介:目的评价内镜下静脉曲张套扎(EVL)联合部分脾栓塞(PSE)治疗食管静脉曲张出血的临床疗效。方法检索PubMed、EMBASE、WebofScience、TheCochraneCentralRegisterofControlledTrials、Elesiver、全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等关于内镜下静脉曲张套扎联合部分脾栓塞治疗食管静脉曲张的疗效及安全性的随机对照试验(RCT),使用Rev—Man5.2版软件对纳入的研究进行Meta分析。结果共7项RCT包含428例患者符合入选标准。Meta分析结果显示:(1)EVL联合PSE患者根治率高于EVL组(RR=1.55,95%CI:1.27~1.06,P〈0.0001);EVL联合PSE患者再出血率较EVL组明显降低(RR=0.43,95%CI:0.26~0.72,P=0.001);EVL联合PSE患者病死率与EVL组相比差异无统计学意义(RR=0.39,95%CI:0.12~1.26,P=0.12)。(2)EVL联合PSE患者血小板计数与EvL组相比明显增高(WMD=53.85,95%CI:45.72~61.98,P〈0.00001)。结论EvL联合PSE在临床疗效及改善血小板计数明显优于EVL,但由于相关的高质量研究文献数量有限及纳入的样本量较小,尚待高质量随机对照试验证实。
简介:摘要目的探讨急性食管胃底静脉曲张出血的控制方法及效果,对其预后因素进行观察分析。方法选取我院自2012年1月至2014年1月收治的56例急性食管胃底静脉曲患者作为观察对象,分别在治疗后≤2h、2-6h、7h-5d、≥5d时出血控制情况,对患者出血时段及病死率关系进行观察;采用Logistic回归分析对影响预后因素进行研究。结果56例患者中,不同时段控制出血失败患者死亡率存在显著差异(P<0.05),Logistic回归分析结果显示总胆红素表达加大、入院时收缩压≤90mmHg、腹水及肝功能分级提升等均为影响预后的重要因素。结论随着控制出血无效延长,患者病死率明显上升,通过有效治疗可提高临床治愈率;因此临床要对急性食管胃底静脉曲张出血危险因素进行针对性治疗。
简介:
简介:摘要目的研究分析在肝硬化食管静脉曲张患者治疗中采用内镜下套扎术的治疗效果。方法研究样本选自本院2016年1月-2017年1月收治的80例肝硬化食管静脉曲张患者,采用随机抽取法将其分为对照组与研究组,对照组患者为保守治疗方案患者,研究组患者为内镜下套扎术治疗方案患者,比较两组患者治疗效果。结果①治疗后研究组患者再出血率、病死率两种指标与对照组患者组间差异显著,其中研究组较低(P<0.05);②治疗后研究组患者治疗总有效率与对照组患者差异显著,其中研究组较高(P<0.05)。结论在肝硬化食管静脉曲张患者治疗中采用内镜下套扎术,可有效提高治疗效果,改善患者治疗质量。
简介:【摘要】目的 分析食管胃静脉曲张内镜治疗后早期再出血的影响因素。方法 纳入87例病患为研究对象,截取于我院2019年3月-2020年3月收治行内镜手术治疗的食管胃静脉曲张患者;根据内镜手术治疗后是否发生早期再出血分为两组,1组为再出血(n=44),1组为不再出血组(n=43);分析与对比两组静脉曲张及肾功能等多方面因素。结果 经 Logistic 回归分析显示,导致食管胃静脉曲张患者内镜治疗后早期再出血的独立危险因素主要为以下几方面:(1)曲张静脉根数;(2)曲张静脉内径;(3)空腹血糖。而年龄、性别、肝硬化及血肌酐等因素与内镜术后食管胃静脉曲张早期再出血无明显关系。结论 曲张静脉根数及内径、肝功能Child-Pugh 评分及空腹血糖等是食管胃静脉曲张内镜术后早期再出血的影响因素,临床治疗中可根据上述因素进行针对性预防,以此保证患者手术效果。
简介:摘要:目的:探究无痛胃镜下食管静脉曲张套扎治疗术的护理配合措施,评价其应用效果。方法:从甘肃省定西市第二人民医院收治食管静脉曲张患者中选取64例进行回顾性分析,依据护理配合方案分为常规组(32例,常规护理配合方案)与综合组(32例,综合护理配合方案),统计其临床应用效果。结果:综合组护理效果优良率、健康状况评分高于常规组(P<0.05),临床相关指标优于常规组(P<0.05)。结论:相对于常规护理配合而言,综合护理配合措施的有效运用利于EVL患者护理干预作用发挥,对患者术中生命体征稳定、术后恢复速度加快、相关并发症发生率减少、身心健康状况改善等存在积极影响。
简介:【摘要】目的:探讨食管静脉曲张破裂出血采取内镜套扎治疗的长期疗效。方法:选取2022.5~2023.5期间我院治疗的60例食管静脉曲张破裂出血患者,按照抽签法分为2组,给予对照组药物治疗,给予研究组内镜套扎治疗,对比两组长期疗效。结果:总有效率:研究组的96.67%高于对照组的76.67%(P<0.05)。结论:食管静脉曲张破裂出血采取内镜套扎治疗可促使长期疗效得到进一步提升,该治疗方式值得推广。
简介:【摘要】目的:观察彩超引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合全身麻醉(GA)在食管癌根治术中的应用效果。方法:选取我院2020年06月至2021年06月期间收治的食管癌患者66例为研究对象,全部研究对象接受食管癌根治术治疗,以随机数字表法将其分为两组,在麻醉术式选择上,对照组(n=33)给予GA,联合组(n=33)给予彩超引导下TPVB联合GA。比较两组术后拔管时间、麻醉清醒时间及术后躁动发生率。比较两组术后不同时刻静息状态下疼痛评分。结果:联合组术后拔管时间、麻醉清醒时间短于对照组,术后躁动发生率低于对照组,P<0.05;联合组术后不同时刻静息状态下VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:食管癌根治术在麻醉术式上,选择彩超引导下TPVB联合GA,能够减少术后躁动发生,缩短术后拔管及麻醉清醒时间,也能够缓解术后疼痛,起到镇痛效果,联合麻醉的应用效果显著。
简介:摘要目的对比分析奥曲肽、垂体后叶素及生长抑素十四肽三种药物在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及不良反应。方法将选取122例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者作为研究对象,随机分为甲、乙、丙三组,甲组垂体后叶素组28例,乙组奥曲肽组42例,丙组生长抑素十四肽组52例,对比三组的止血效果及不良反应。结果乙、丙两组组止血效果明显优于A组,且不良反应发生率、死亡率低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);而乙、丙两组间比较则差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对垂体后叶素,以奥曲肽和生长抑素十四肽综合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果要更加好,尤其是止血效果十分显著,同时患者的不良反应也较小,可应用于食管胃底静脉曲张破裂出血的临床治疗中,并予以推广。
简介:目的:对比内镜下硬化治疗(EIS)、套扎治疗(EVL)及套扎联合硬化治疗(ESL)3种方法对食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:回顾分析中日友好医院消化内科2001—2005年内镜下治疗肝硬化单纯食管静脉曲张破裂出血149例,其中EIS46例、EVL32例、ESL71例,对3种方法的止血率、静脉曲张消失率及再出血率进行比较。结果:3种治疗方法止血率均在90%以上;静脉曲张消失率分别为EIS80.4%、EVL68.8%、ESL87.3%;2年内再出血率分别为EIS52.2%、EVL59.3%、ESL43.6%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:内镜下EIS、EVL及ESL治疗肝硬化食管曲张静脉出血均可达到较好效果,临床实践中可结合患者实际情况综合考虑后选择。