简介:摘要目的研究人工流产手术后即刻放置宫内节育环在人流后避孕中的临床应用,分析其避孕效果。方法选择2016年3月至2018年6月接诊的120例实施人工流产手术的患者进行研究。按照随机数表法,随机均分为观察组(60)及对照组(60)。对照组在手术后不立即在宫内放置节育环,观察组在手术后立即在宫内放置节育环,观察分析两组患者经不同处理的临床效果。结果两组在阴道流血无规则、再次妊娠和节育器位移脱落均无明显统计学差异(P>0.05)。观察组月经恢复的时间短于对照组,但差异没有统计学意义(P>0.05)。观察组二次妊娠率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后是否即刻在宫内放置节育环对患者下次月经的恢复时间以及术后阴道的出血没有明显的影响,术后即刻放置宫内节育环避孕效果显著且无节育器宫内的脱落位移,值得临床广泛应用。
简介:【摘要】目的 对比分析绝经后妇女宫内节育环取出中不同方法的有效性。方法 共选择78例需取出宫内节育环的绝经妇女,作为此次研究对象,病例收治于2019.3月~2020.9月。通过计算机随机法分为对照组39例,实施传统节育环取出术,观察组39例,采取经B超引导联合口服米非司酮下进行的节育环取出术。将两组取环成功率、手术耗时以及术中出血量和疼痛评分进行对比。结果 (1)观察组取环成功率(94.87%)高于对照组(76.92%),P<0.05;(
简介:【摘要】目的 对子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床效果进行观察。方法 选取2023年1月-2023年12月该阶段因子宫腺肌症入院治疗的60例患者,随机分组,30例患者纳入对照组实施药物干预,剩余30例患者纳入研究组采用子宫内放置曼月乐节育环治疗,对比两组治疗效果、体征情况。结果 研究组治疗总有效率96.67%比对照组76.67%高,P<0.05;治疗前,两组患者指标比较,P>0.05;治疗后研究组月经量比对照组少,子宫体积比对照组小,子宫内膜厚度比对照组薄,P<0.05。结论 子宫腺肌症患者子宫内放置曼月乐节育环治疗效果理想,能够满足患者疾病治疗需求。
简介: [摘要 ] 目的 探讨子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床效果。 方法 选取本院 2017年 2月~ 2019年 10月收治的 84例子宫腺肌症患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组 42例。对照组采用药物治疗,研究组采用曼月乐节育环进行治疗,比较两组治疗前后痛经改善情况、子宫体积、血清 CA125、血红蛋白及临床疗效。 结果 研究组的治疗总有效率为 88.1%,而对照组仅为 69.0%,两组差异有统计学意义( P<0.05),且研究组的痛经症状、血清 CA125改善情况优于对照组( P<0.05)。 结论 曼月乐节育环置于子宫内治疗子宫腺肌症的效果确切、安全性高,具有较高的临床推广价值。 [关键词 ] 曼月乐节育环;子宫腺肌症;临床疗效 子宫腺肌症是妇科临床常见病之一,具有较高的发病率,且难于治疗。大约 50%的育龄妇女会出现子宫腺肌症,其中 25%的患者会出现明显的症状 [1],主要表现为经期延长、痛经加剧、经期经量增多等。目前临床上主要治疗方法包括手术切除、药物治疗及超声消融( high intensity focused ultrasound, HIFU)治疗等,其中 HIFU治疗在大量的临床案例中证实有确实的疗效 [2-3],但患者在术中会有较多的不适感,且具有较高的复发率,而药物治疗则有起效慢且易造成病情延误的缺点。本研究探讨子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床效果,以期寻求更为理想的治疗方法,报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院 2017年 2月~ 2019年 10月收治的 84例子宫腺肌症患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组 42例,患者年龄 30~ 45岁,平均( 39.7±2.6)岁,患病年限均 >1年,共同的临床症状表现为经量增多、痛经强烈、子宫壁增厚等。两组患者一般资料差异无统计学意义( P>0.05),具有可比性。 1.2 治疗方法 两组均采用相同的护理方式,但对照组主要采用药物治疗,而研究组采用子宫内放置曼月乐节育环的方法进行治疗。研究组治疗方法:首先排除患者有无对曼月乐节育环的过敏症或不适反应,其次确定为育龄妇女,并于月经开始 7 d内把曼月乐节育环放入子宫腔内。更换新的曼月乐可以在月经周期的任何时间进行。术前嘱患者排空膀胱,在彩超监控下行手术,进行相应预防手术感染措施后再暴露宫颈,安放曼月乐节育环,并留 1.5~ 2.0 cm的尾丝于宫颈处,以便以后取出。对照组治疗方法:根据患者的痛经情况、严重程度及病情长短等因素使用不同剂量的非甾体抗炎药联合适量的阿司匹林进行治疗,痛经情况基本缓解且经期出血量正常后停止用药。
简介:1临床资料例1:患者,男,81岁。以“腹痛、腹胀、恶心呕吐1d”为主诉收住内科,并诊断为“不完全性肠梗阻”,请我普外科会诊明确指出患者为机械性肠梗阻,病因上结合查体右腹股沟下方有包块,考虑股疝嵌顿所致。但患者未及时转外科手术治疗,并在内科查腹部CT及彩超均提示为囊性肿物,并依此排除股疝嵌顿致机械性肠梗阻,结果保守治疗无效,6d后转入我科手术治疗,证实为小肠疝入股环并嵌顿,肠管已坏死。行坏死肠管切除吻合术,并修补股环。术后11d痊愈出院,例2:患者,女,59岁。以“腹痛伴恶心5d,加重并腹胀半天”为主诉入住内科。有右腹股沟区肿块病史10年。内科诊断为腹痛待查:完全性肠梗阻。并行胃肠减压后,腹胀减轻,疼痛缓解。3d后请我科会诊,查体:右侧下腹部压痛明显,无反跳痛,肠鸣音亢进,可闻及高调肠鸣音,右侧腹股沟区有一约4cm×5cm肿物。考虑为股疝嵌顿所致。遂转入我普外科行剖腹探查术,术中见为小肠由股环疝出并嵌顿,导致部分肠管坏死。行坏死肠管楔形切除术,修补股环。术后痊愈出院。2讨论疝囊通过股环,经股管向卵圆窝突出的疝称为股疝(femorelhemia)。发病率约占腹外疝3%~5%,本病多见于40岁以上妇女。...
简介:摘要:目的:探讨经阴道超声检查诊断宫内节育环(IUD)异位的应用效果。方法选择2021年1月-12月医院收治的64例疑似IUD异位患者作为研究对象,对所有患者实施阴道二维、三维超声检查,视宫腔镜检查为金标准,对不同超声检查结果展开评价,如IUD各类型位置、形态检出准确度等。结果64例疑似患者中经宫腔镜证实60例存在IUD异位,其位置异常率达93.75%(60/64);异位类型及数目包含下移、嵌顿、旋转及穿孔26例、18例、13例、3例。经阴道三维超声于IUD各位置异常上检出率为95.00%(57/60),与经阴道二维超声76.67%(46/60)比较检出率更高,差异有统计学意义(P
简介:患者,男,14d,因“右侧阴囊突然增大伴恶心呕吐及腹胀4d”由外院转入。患儿足月顺产。入院检查:T:37.6℃,HR:27次/min,P:132次/min。发育正常,消瘦,精神萎靡,眼球下陷,腹部隆起,叩诊为高调鼓音,触痛明显,肠鸣音消失,右侧阴囊显著肿大,呈暗紫色,不可还纳。实验室检查:WBC:10.2×109/L,RBC:4.24×1012/L,Hb:123g/L。彩色多普勒超声示:内可见液性暗区,前后径约4.12mm,内可见肠蠕动回声。入院诊断:①中毒性低血容量性休克;②嵌顿疝合并麻痹性肠梗阻;③肠坏死;④水、电解质紊乱。手术所见:疝囊壁色暗红,高度水肿且极脆,打开疝囊,溢出淡红色血性液约10ml,扩大疝囊切开发现小肠(空回肠难以准确分辨),有长约12cm呈M型嵌入疝囊内,颜色呈暗紫色,高度充血,水肿,并有一约8mm×8mm穿孔,有少量肠内容物溢出,行肠管修补术后,热盐水敷肠管20min后,肠管颜色渐转为暗红,后渐转红,且恢复蠕动。查无异常后,还入腹腔,行疝修补。术中出现呼吸骤停,给予人工呼吸,恢复自主呼吸。术后给予灌肠2次,肠蠕动渐恢复,术后第2天开始排便,第4天肠鸣音恢复但较弱,第5天...