简介:摘要目的探析CT简易定位下微创穿刺治疗外伤性脑内血肿的临床疗效及安全性。方法回顾性分析本院神经外科2009年2月~2014年2月期间收治的48例外伤性脑实质出血患者的临床资料,入院后均接受CT简易定位下微创穿刺术治疗,观察治疗效果及安全性,对患者进行为期1~2年随访,观察患者远期疗效。结果26例头痛即刻缓解,9例肢体麻木无力好转,昏迷患者均于术后1~7d内恢复意识。血肿均于3~5d内完全清除,残余血肿均小于10ml。ADL分级I级35例、2级10例、3级3例。1例患者遗留轻度语言障碍,3例患者对侧肌力减弱,3例患者智能明显减退,无1例发生继发脑积水、癫痫、颅内积液等。结论微创穿刺治疗外伤性颅内血肿疗效确切,并发症少,预后良好,操作简单且实用,可在临床中广泛推广和应用。
简介:【摘要】目的:讨论脑外伤迟发性脑内血肿应用微创治疗对患者预后恢复的促进作用。方法:择取60例脑外伤迟发性脑内血肿患者主要于2022年8月-2024年3月参与本研究项目,以随机数字表法分组,分为对照组30例与研究组30例。对照组予以开颅术下去骨瓣减压颅内血肿清除术,研究组予以微创颅骨钻孔硅胶管引流术。观察指标:术中指标、术后12h格拉斯预后评分、术后颅内病灶周围水肿面积。结果:研究组手术时间与手术失血量较对照组更少,P<0.05。研究组术后12h格拉斯预后评分较对照组更低,P<0.05。研究组术后3d与15d颅内病灶周围水肿面积较对照组更小,P<0.05。结论:脑外伤迟发性脑内血肿应用微创治疗有助于减少创伤性,减小术后预后评分,减轻术后颅内病灶水肿。
简介:摘要目的比较微创血肿碎吸术与传统开颅手术治疗外伤性颅脑血肿的临床疗效。方法选择我院2016年1月-2017年10月收治的80例外伤性颅脑血肿患者作为研究对象,根据手术方式不同分为微创组和开颅组,每组40例。微创组患者行微创血肿碎吸术进行治疗,开颅组患者行传统开颅手术进行治疗。比较两组患者的临床疗效、GCS评分、Barthel、NIHSS评分以及并发症发生率。结果微创组患者总有效率为92.50%,明显高于开颅组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。与开颅组比较,微创组患者GCS评分、Barthel以及并发症发生率均明显降低,NIHSS评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开颅手术比较,微创血肿碎吸术治疗外伤性颅脑血肿患者可以取得理想的临床疗效,术后并发症发生率较低,患者预后较高,值得进行推广。
简介:摘要目的分析大骨瓣减压术对外伤性多发性颅内血肿患者术后意识障碍的影响。方法选取2016年1月-2017年12月70例外伤性多发性颅内血肿患者作为观察对象,所有患者均采取大骨瓣减压术治疗。观察患者术后并发症发生情况,并比较患者术后不同时间颅内压变化以及意识障碍恢复情况,随访1年观察患者的预后情况。结果70例患者中有6例(8.6%)术后出现并发症;患者术后1周颅内压水平明显低于术后1天(P<0.05);患者术后1天、1周以及1个月的GCS评分均明显高于治疗前(P<0.05);随访1年发现,70例患者中有32例预后较好,22例轻度残疾,16例中度残疾。结论大骨瓣减压术在外伤性多发性颅内血肿中具有较好的应用效果,有助于改善患者的预后情况。
简介:目的:分析探讨在双侧开颅治疗外伤性多发性颅内血肿中,不同手术时机与方式所取得的临床效果。方法:选取2014年1月~2015年1月我院收治的100例外伤性多发性颅内血肿患者,随机分为对照组和试验组,每组50例。对照组采用分期双侧开颅手术治疗,试验组采用一期双侧开颅手术治疗,比较两组患者的GOS评分和临床效果。结果:治疗后,试验组情况良好率74.00%明显高于对照组的28.00%,试验组重度残疾率(16.00%)和死亡率(4.00%)明显低于对照组重度残疾率(42.00%)和死亡率(30.00%)的概率;试验组的GOS评分明显优于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:双侧开颅手术中不同的时机与方式对手术效果有很大的影响,一期双侧治疗临床疗效和预后较好,值得临床推广。
简介:摘要目的观察肌能系贴布贴扎术治疗外伤性皮下血肿的疗效。方法将32例外伤皮下血肿患者随机分为2组,其中对照组16例采用常规物理因子(超声波、超短波)治疗,观察组16例采用肌能系贴布贴扎术治疗。观察2组治疗效果并进行数据统计。结果肌能系贴布贴扎术治疗外伤性皮下血肿的总有效率为100%,对照组总有效率为60%。2组比较,疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌能系贴布贴扎术治疗外伤性皮下血肿较采用常规物理因子(超声波、超短波)治疗更能有效地提高外伤性皮下血肿的治疗效果,具有快速消除肿胀、促进血肿的吸收、消除疼痛、局部压痛等症状。值得进一步推广使用。
简介:摘要目的研究分析外伤性颅内血肿外科治疗的适应症选择并探讨手术时机。方法我院神经外科于2009年3月-2012年3月接收88例外伤性颅内血肿患者,根据手术时机和手术方式分为A组和B组,每组44例。A组采用一期双侧开颅手术,B组采用分期双侧开颅手术,比较两组患者的治疗结果。结果A组的优良率为81.82%明显高于B组36.36%,B组的致残率为47.73%,显著高于A组的11.36%,A组疗效显著优于B组,P<0.05,具有统计学意义。两组的死亡率未见显著性差异(P>0.05)。结论选择合理的手术时机有利于外伤性颅内血肿外科治疗效果具有重要的意义,可以改善预后,在临床上值得关注和推广。
简介:摘要目的探讨CT征象与幕上急性外伤性硬膜下血肿脑疝预后的相关性。方法回顾性分析2011年12月-2016年6月我院收治的258例幕上急性外伤性硬膜下血肿脑疝患者资料,收集患者硬膜下血肿厚度、中线偏移程度、脑室脑池受压情况、术前中脑CT值、6个月后格拉斯哥预后评分(GOS)等数据,并进行统计学分析,评价各征象与预后的相关性。结果本组258例患者,术后死亡及生存患者在硬膜下血肿厚度、基底池受压和中线结构移位、中脑CT值组间差异有统计学意义。对颅脑损伤患者6个月后的预后情况进行统计学分析,在两组间比较的差异有统计学意义。结论硬膜下血肿厚度、中线结构偏移程度、脑室脑池受压情况、术前中脑CT值对预后情况有重要的提示意义。
简介:【摘要】目的 对外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者的临床救治策略进行分析与探讨。方法 选取我院2020年1月-2021年1月期间收治的15例外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者为研究对象,将其按照不同临床急救措施分为参照组8例(应用记忆合金接骨板固定治疗)和研究组7例(应用可吸收肋骨钉固定治疗);观察两组患者急救手术情况。结果 参照组患者临床急救手术各项情况与研究组相比情况较差,差异显著,有统计学意义(P