简介:摘要目的探究小儿区域麻醉中氯胺酮和芬太尼的应用。方法随机选取2013年10月~2015年10月我院收治的110例需要腹部手术患儿进行区域麻醉的研究,将所有患儿分为对照组和观察组各55例,将所有患儿分为对照组和观察组,对照组55例,观察组55例,对照组患儿使用氯胺酮药物对其进行麻醉,该药物具有镇痛效果,但会引起血压上升;观察组患儿使用氯胺酮联合芬太尼区域性麻醉。通过两组不同麻醉方式分析氯胺酮和芬太尼在小儿区域麻醉中的应用。结果由两组对比数据显示,观察组患儿手术中氯胺酮联合芬太尼的用量和对照组相比明显优于对照组,数据具有差异性,P<0.05;两组患者手术时间没有统计学意义,P>0.05。结论有两组对比显示,氯胺酮联合芬太尼对小儿区域性手术有很好的镇痛效果,能够在患儿没有痛苦的前提下进行手术,麻醉效果相比单一的氯胺酮效果好。氯胺酮会使患儿血压升高,芬太尼会使血压降低,两者结合起来能够有效平衡患儿的血压,最大程度上保证患儿手术后身体的恢复,提高自身生活质量。
简介:摘要县级区域化消毒供应中心就是面向整个县城区域内医疗机构提供医疗器械接收、清洗、消毒、灭菌、发放等服务。建立县级区域化消毒供应中心,不仅可以有效提高医疗器械的消毒质量还大大降低了各医疗机构在医疗器械清洁的所耗费的成本。“建立区域化的消毒供应中心”这一概念最先开始在英国实践,之后,得到了国际上极大的响应,其他国家也纷纷根据各自的发展实际来开展相关的实践活动。本文结合国内外关于县级区域化消毒供应中心的相关实践的成功案例,就当前国内建立县级区域性消毒供应中心提出了相关的实践体会,并就当前建立县级区域化消毒供应中心的重要意义给出了一些笔者个人看法。
简介:近30年来,白内障超声乳化手术技术日渐成熟,随着生物材料技术的发展,人工晶状体技术不断革新,尤其是多焦点人工晶状体(multi focal intraocular lenses,MFIOL)的出现,极大地提高了白内障患者的术后视力及视觉质量,在临床中广泛应用。MFIOL通过光的折射或者衍射原理,使远近不同物体的光线均能成像在视网膜上,当两个相差3D或3D以上的屈光系统同时成像时,大脑可选择清晰的像、抑制模糊的像,从而达到适应不同距离视力的需求。目前市面上可供使用的IOL有一百余种,其中MFIOL可分为折射型、衍射型、折衍射结合型[1],MFIOL有一定的适应征,例如对眼底情况、囊袋稳定性、角膜像差、Kappa、Alpha角等有一定的要求,故部分患者无法使用MFIOL。区域折射IOL因其无“同心圆”设计,故受kappa角、Alpha角影响小,且视敏度高[2]、视觉质量好[3]、屈光度范围广,故适应征宽,可为更多患者带来恢复全程视力的希望,另外,因无衍射环设计,术后进行眼底检查或治疗干扰性更小。一把情况下无需特殊处理,但在特殊情况下需要进行一定的规划,故本文就其设计原理、植入方法、术后检查、术后屈光意外处理做一综述,为临床在植入该IOL提供参考。
简介:摘要本文以国家异地就医结算系统的建立为前提,阐述了我国医保异地结算的背景、目前现状、国家异地就医结算系统的建立,最后对新系统提出评价和看法。
简介:目的探讨胰源性区域性门静脉高压的病因、CT表现及临床诊断。方法对7例胰源性区域性门静脉高压病例的临床资料及CT表现进行回顾性分析。7例患者中,急性重症胰腺炎5例,慢性胰腺炎1例,外伤性胰腺炎并胰腺巨大假性囊肿1例。7例患者病程中均出现不同程度呕血、黑便等上消化道出血症状。4例患者出现不同程度脾功能亢进。结果CT检查在显示胰腺原发疾病的同时,可显示脾脏肿大,脾静脉受压、壁厚、狭窄,胃底和/或食管下段静脉曲张等征象。结论胰源性区域性门静脉高压是胰腺疾病致脾静脉受阻、回流不畅引起的,临床并不少见,结合临床资料和CT等影像学检查诊断并不难,关键是要提高对本病的认识和重视。