简介：摘要目的不同入路治疗治疗三踝骨折的临床比较。方法选取我院2012年6月-2015年6月52例三踝骨折患者为研究对象，将患者抽签随机分为观察组与对照组，每组26例。观察组给予改良前入路手术治疗，对照组给予传统入路手术治疗。比较两组手术时间、骨折愈合时间，临床疗效，术前、术后1年VAS评分、生活质量。结果观察组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组，有统计学意义（P<0.05)。观察组优良率高于对照组，有统计学意义（P<0.05)。术后1年观察组VAS评分低于对照组，生活质量高于对照组，有统计学意义（P<0.05)。结论改良前入路手术治疗三踝骨折，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的探究比较两种手术入路（外侧入路和后外侧入路）治疗外踝骨折的临床效果。方法随机选择2016年6月—2018年6月我院接收治疗的42例旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者，根据治疗方法均分为两组，对照组和观察组，对照组采用外侧入路钢板螺钉固定治疗，观察组采用后外侧钢板螺钉固定治疗，观察两组患者的治疗情况。结果观察组患者愈合时间为（15.31±2.90）周，对照组愈合时间为（16.71±2.52），组间差异不显著（P＞0.05）；观察组踝关节功能评分为（45.10±1.52），高于对照组（40.56±1.86）的评分。观察组不良反应率为9.37%；对照组不良反应发生率21.88%，组间差异显著（P＜0.05）。结论两种手术入路治疗外踝骨折效果显著，但是后外侧入路对于外旋型Ⅳ度踝关节骨折治疗效果更有优越性，能够有效减少患者的并发症，帮助患者快速恢复踝关节功能。

简介：

简介：摘要目的比较分析经乳晕入路腔镜良性甲状腺瘤切除术与开放手术的临床疗效。方法将2015年5月—2017年5月于我院接受治疗的80例良性甲状腺患者作为研究对象，对比采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术（观察组，41例）与传统开放性甲状腺切除术（对照组，39例）的术中及术后情况。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后美容评分等方面均明显优于对照组，且组间对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未出现严重并发症病例，组间对比结果无统计学意义（P＞0.05）。结论临床上在治疗良性甲状腺瘤可采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术，此术式具有手术时间短、术中出血量低、术后引流量小、术后住院时间短、美容效果好等众多优势，可在临床上予以推广应用。

简介：摘要目的探析重型颅脑损伤患者在开颅术治疗过程中急性脑膨出的对应处理措施及效果。方法分析资料选自于2015年—2017年期间开颅术手段治疗重型颅脑损伤患者相关临床数据，患者均在手术过程中出现急性脑膨出，随机抽取患者30例，对患者相关临床资料回归性分析并归纳对其急性脑膨出的救治干预措施和应用价值。结果常见引发重型颅脑损伤患者开颅术过程出现急性脑膨出的原因包括如下迟发性颅内血肿、广泛严重脑挫裂伤、脑组织急性缺血缺氧、急性弥漫性脑肿胀以及脑疝等；对患者进行及时有效治疗，10例患者顺利抢救并恢复良好，2例患者重残，4例患者中度残废，2例患者为植物生存状态，出现死亡事件患者12例患者。结论在为重型颅脑损伤患者制定手术治疗方案时应综合考虑患者术前各项指标，选择对应的手术时机、手术方式，一旦术中发现急性脑膨出情况应尽快了解诱发原因并采取如过度通气、降低颅内压、清除血肿等对症治疗，如有必要将其膨出的脑组织切除，保障患者的生存率。

简介：摘要目的探讨氧氟沙星治疗化脓性中耳炎中使用耳内镜下冲洗与耳道滴入两种操作方法的效果。方法选取2014年4月至2016年3月收治的60例化脓性中耳炎患者作为研究对象，随机分成观察组与对照组，每组30例，对照组采取耳道滴入氧氟沙星滴耳液的方法，而观察组采取耳内镜下冲洗氧氟沙星滴耳液的方法。对比两组临床疗效以及患者听力恢复情况。结果观察组治疗总有效率为96.67%，明显高于对照组73.33%的总有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组经治疗后，在气导听阀降低值及骨导听阀降低值两项数值上均要高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结语使用氧氟沙星滴耳液治疗化脓性中耳炎，对比耳内镜下冲洗与耳道滴入，耳内镜下冲洗的疗效更加突出，能够显著改善患者的听力。

简介：摘要目的探讨在喉炎患者中应用不同给药途径（喉滴入、雾化吸入）治疗的临床效果及价值。方法选取本院2016年2月—2018年2月收治的80例喉炎患者为研究对象，随机分为两组，各40例。对照组采用雾化吸入的方式进行治疗，治疗组则在采用喉滴入的方式进行治疗。观察两组患者的临床疗效。结果治疗组患者的治疗总有效率为95%，对比对照组85%有明显的提高（P＜0.05）；治疗组患者治疗后犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣以及声音嘶哑的消失时间，明显低于对照组（P＜0.05）。结论对喉炎患者在对症治疗的基础上采用喉滴入的方式，治疗效果显著，值得应用于临床。

简介：摘要目的通过与新入职护士（工龄≤1年）共同经历故事，让受访者以讲故事的形式呈现其工作中的生理、心理负担、情感经历、对医院管理策略的意见和期望等，为医院管理者关注新入职护士成长，制定人性化管理策略提供建设性意见。方法采用质性研究中叙事探究的方法对15名受访者进行深入访谈，通过分析其故事中的情感体验，归纳总结出新入职护士角色适应过程中的生理、心理变化，分析新入职护士每个阶段的心理需求。结果新入职护士角色适应要经历意愿和能力相悖的矛盾阶段、眼高手低的困难阶段、分不清轻重缓急的崩溃阶段,最后发展为角色适应良好阶段，每个阶段护士的心理需求是不同的。结论护理管理应针对新入职护士不同时期的心理变化制定相应的管理措施以确保护理队伍的稳定及护理事业的可持续发展。

简介：摘要目的比较不同手术入路治疗股骨中下段骨折的临床效果。方法本研究于2015年1月—2015年12月对收治的股骨中下段骨折患者分别采用股骨外侧入路和前外侧入路两种入路方式治疗股骨中下段骨折，比较两种手术入路方式的手术时间、出血量、切口感染及膝关节活动度等指标。结果前外侧入路组患者手术时间较外侧入路组明显缩短，出血量和切口感染率较外侧入路组明显下降，膝关节活动度良好率较外侧入路组明显升高，且差异具有统计学意义（χ2/t=2.64、4.21、4.87、5.09，P＜0.05）。结论前外侧入路与外侧入路相比，其手术时间短、出血量少、切口感染率低，有助于术后膝关节功能显著恢复，是一种相对安全有效的入路选择。

简介：摘要目的对照研究，对比传统麻醉、超声引导下麻醉的效果，分析超声引导的利弊。方法从2015年5月筛选患者，以手外科收治的择期或急诊手术患者入组，截至2016年12月，入组患者200例，采用随机数字表达法分组，传统组、超声组各100例，分别采用传统的手法解剖定位麻醉以及超声引导下麻醉，对比阻滞与麻醉效果、并发症发生情况。结果超声组感觉阻滞起效时间、阻滞完成时间低于传统组，超声组超声组镇痛持续时间、阻滞效果Ⅰ级比重高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。超声组与传统组麻醉满意度分级对比差、优率、优良率差异无统计学意义（P＞0.05）。传统组出现1例刺破血管。结论超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉相较于传统的麻醉方法，有助于加速阻滞起效速度，提高阻滞效果，但不会影响麻醉效果评价。

简介：摘要目的探讨护士长应用“罗森塔尔效应”对新入职护士管理的有效性。方法通过分析“罗森塔尔效应”的内涵和新入职护士人格特质，二者有效结合对新入职护士科学管理。结论应用“罗森塔尔效应”提升了护士长对新入职护士管理的科学性和规范化。

简介：摘要目的研究与探讨不同手术入路治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法随机选取自2011年1月—2017年4月来我院骨科进行治疗的患有小儿肱骨髁上骨折的患者110例，随后将患者等量随机分为两组，即外侧入路组和后侧入路组，每组各55例。其中外侧入路组患者采取外侧入路行切开复位内固定术，而后侧入路组患者采取后侧入路行切开复位内固定术，观察两组患者的手术时间、切口闭合时间以及切口显露时间。结果两组患者经过治疗后，患者的病情恢复情况均较好，但是外侧入路组患者的手术时间、切口闭合时间以及切口显露时间显著短于后侧入路组，且外侧入路组患者Flynn功能评定情况显著优于后侧入路组，具有统计学意义（P<0.05）。结论采取外侧入路行切开复位内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果显著，值得进一步推广与使用。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜手术与开腹畸胎瘤剥出术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的效果对比。方法选取我院收治的40例卵巢成熟性畸胎瘤患者为研究对象。对照组进行开腹畸胎瘤剥出术治疗，实验组进行腹腔镜手术。结果经过手术后，实验组手术时间为（46.30±10.22）min显著优于对照组，术中出血量与住院费用等均优于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤与开腹畸胎瘤剥出术相比，临床效果较好。

简介：摘要目的研究椎弓根螺钉椎旁肌间隙与后正中入路内固定在腰椎骨折中的应用价值。方法2015年1月—2018年3月本院接诊的腰椎骨折病患120例，按照随机数表法分成A组和B组（n=60）。A组采用椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路法，B组采用后正中入路法。分析两组的并发症发生情况，比较住院时间等指标。结果A组的术后3个月和6个月的JOA评分和Cobb角矫正率比B组高，P＜0.05。A组的并发症发生率为3.33%，比B组的16.67%低，P＜0.05。结论选择椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路法对腰椎骨折病患进行施治，可显著提高其手术疗效，减少并发症发生风险，促进术后恢复，建议采纳。

简介：摘要目的探讨护理干预在经口入路腔镜甲状腺手术围手术期护理中应用。方法将经口入路腔镜甲状腺切除术患者作为护理干预对象，实施围手术期护理干预。结果通过有效护理干预，积极预防患者的术后并发症，促使患者及早获得恢复，并降低术后并发症发生率。结论通过护理干预，患者及早康复，缩短住院时间，提升满意度。

简介：摘要报告1例经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者的护理，此患者经过精心的治疗护理后，无并发症的发生，于术后第5天顺利拔管出院。

简介：摘要目的探讨高血压性小脑出血破入脑室患者的临床表现特征、手术治疗方法及预后结局。方法对我院2014年～2015年收治的41例高血压性小脑出血破入脑室患者的临床资料进行回顾性分析，对患者临床特点、手术治疗方法及预后进行归纳总结。结果（1）本组41例患者中19例行侧脑穿刺引流术，12例生存，4例恢复，8例存在不同程度后遗症，7例死亡；22例行枕骨开颅血肿清除术＋第四脑室血管引流术，16例生存，9例存在不同程度后遗症，7例恢复，6例死亡；（2）依据ADL标准对本次患者进行预后判定，Ⅰ级2例，Ⅱ级15例,Ⅲ级2例，Ⅳ级11例；Ⅴ级3例，去除两种手术样本选择偏差后，术式对患者预后无统计学差异。结论合理把握高血压性小脑出血破入脑室患者的手术指征，结合患者病情及出血量选择合适的手术方法治疗，及时清除小脑及脑室内血肿，解除脑干压迫，降低对脑干继发性损害的发生率。

简介：摘要甲状腺疾病是一种常见的外科病症，女性患者多，传统的甲状腺手术颈部有明显的手术瘢痕，随着生活水平的提高和医疗技术的发展，患者对手术的微创性和美容要求增加。腔镜甲状腺切除术通过管壁切口进行手术，创伤小、疼痛轻、恢复快，体表没有手术瘢痕。经口腔入路目前在国内外均已成功应用于多名患者，体现了经自然腔道内镜外科手术的新理念，体表无可见切口，又进一步缩短了入路通道的长度，在美容、微创方面均达到了更理想的效果。自世界上首例经口入路腔镜下甲状腺切除术成功后，被越来越多的医患所认可，成为一种新型的甲状腺疾病手术治疗，其临床护理也成为众多学者关注与研究的问题。现有经口腔镜甲状腺术后病人一例。

简介：摘要目的对不同手术入路治疗食管癌贲门癌的临床疗效进行分析和探讨。方法选取我院2013年5月～2015年10月收治的128例食管癌贲门癌患者，根据手术入路方式的不同将患者分为A、B、C、D四组，A组右胸后外侧入路，B组左胸后外侧入路，C组胸腹部正中联合入路，D组腹部正中入路，比较四组患者各自的临床疗效。结果A组患者手术时间最长，术中出血量、淋巴清扫数最多，与其他三组患者比较差异显著(P<0.05)，其余三组患者各项手术指标间的比较差异均无统计学意义(P>0.05)；C组患者并发症发生率显著低于其他三组患者(P<0.05)，其余三组患者并发症总发生率两两比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论不同手术入路治疗食管癌贲门癌均有较显著的临床疗效，为进一步提高手术效果，选择手术入路方式时，应严格评估患者各项手术指标，以进一步提高手术效果。

简介：摘要目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤切除术后的护理。方法2009年5月—2010年12月经单鼻孔蝶窦入路切除垂体肿瘤病人60例，围术期给予精心护理，加强并发症的观察及护理。结果60例经单鼻孔蝶窦入路切除垂体肿瘤术后病人中，经系统有效的对症护理后治愈59例，1例因医治效果不佳自动出院。术后发生尿崩症10例，脑脊液鼻漏2例，电解质紊乱3例。结论术前有针对性护理，术后并发症早期果断处理及有效的出院指导对早日康复极为重要。