简介：摘要目的探讨腹腔镜在急性结石性胆囊炎治疗中的不同时机选择。方法2012年1月—2016年10月选择在我院诊治的急性结石性胆囊炎患者84例作为研究对象，依据患者接受腹腔镜胆囊切除术症状发作时间间隔的不同，将其分为为观察组与对照组，观察组共50例，为症状发作72h内手术；对照组34例，为症状发作72h后手术，所有患者都给予腹腔镜下胆囊切除术。结果所有患者均顺利完成手术，没有发生中转开腹情况。观察组患者的术后下床活动时间、术后住院时间、术后首次排气时间与对照组相比，明显较少，两组间的数据比较具有显著性（P<0.05），而两组间的术中出血量与手术时间对比则无显著性差异（P>0.05）。对照组并发症的发生率为32.4%，包括出血、胆漏、皮下气肿、呼吸道感染，而观察组的则为6.0%，包括出血、呼吸道感染，经比较，两组间的并发症发生率差异显著(P<0.05)。结论早期腹腔镜下胆囊切除术在急性结石性胆囊炎治疗中的应用能促进术后的康复，减少术后并发症的发生，有很好的应用价值。

简介：摘要选择盲是指个体不能觉察他们的偏好与决策结果之间的不匹配，即人们不能发现真实偏好被操纵。这一现象在行为经济学中普遍存在。对选择盲的解释主要有记忆表征和选择偏好理论，而选择盲的影响因素则包括选项相似性、时间、情绪和虚假反馈方式等。选择盲是一个稳健的、可重复的、戏剧化的过程，在选择偏好中普遍存在，对人们的偏好改变有着不可忽视的重要影响。由于选择盲的普遍性与独特性，及其在决策中的重要作用，对选择盲的心理机制和影响因素的研究具有巨大的理论意义和应用价值，未来的研究应该对选择盲的心理机制与产生根源、影响因素等方面作进一步探讨。

简介：摘要目的针对抑郁症患者首诊模式的选择及特征进行分析。方法选择2015年4月至2017年4月来我院精神门诊就诊或精神科住院的抑郁症患者120例，对于确诊的每一位抑郁症患者展开深度访谈，同时借助汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对其进行评分。我们根据患者的首次发病时间至首次就诊时间的长短将120例患者分为两个组，发病未超过3个月时间到精神科门诊就诊的46例患者组成了及时就诊组，发病超过3个月到精神科门诊就诊的74例患者组成非及时就诊组。结果两组患者在年龄、婚姻状况、就诊意愿、受教育程度、家族史、既往史、首次就诊医院、病耻感等多个方面都存在差异，且差异都具有统计学意义(P＜0.05)。结论抑郁症患者首诊多选择非精神科，对患者就诊模式具有影响的主要因素是躯体症状、健康知识、婚姻状况、受教育程度、就诊意愿、家族史、既往史、病耻感、居住地等

简介：（平原县人民医院山东平原253100）摘要目的探讨妇科手术病人导尿时机的选择。方法将60例妇科手术病人随机分为观察组和对照组，观察组病人在麻醉平面出现后实施留置导尿，对照组病人在麻醉前实施留置导尿，对病人的疼痛反应进行观察。结果观察组和对照组相比较，两者有显著性差异（p<0.05）。结论麻醉后实施留置导尿优于麻醉前实施留置导尿，麻醉后实施留置导尿的病人疼痛程度低，生理反应小，可使病人在一种比较放松的状态下进入手术，为手术的顺利进行提供有利条件。

简介：摘要探讨终止妊娠用药的合理选择。依据各期生理特点，终止妊娠药物不同。药物流产是指早、中期妊娠；药物引产是指妊娠满28周后，用药物方法启动子宫收缩促成分娩；药物催产是指正式临产后，用药物方法启动、促进宫缩，加速分娩。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者选择适宜手术方式的方法。方法对我院乳腺外科女性乳腺癌患者进行问卷调查，分析其影响因素。结果采用不同治疗方法的患者，在术后恢复时间、肿瘤复发率和死亡率上无统计学差异。结论乳腺癌患者因病情需要和身体素质的不同采取相应的手术方式是获益的。

简介：7月，经历了焦灼的等待之后，高考的成绩终于出榜了。然而，并非所有考生都能如愿以偿地考取一所理想的大学，总有为数不少的考生为了实现自己的大学梦而选择复读。这其中，有低分末达分数线而只能去复读的，也有高分末达自己理想的学校或专业的分数线而选择复读的。专家提醒，在选择复读时要多一些理性；而在复读生活中要以积极的心态去面对。唯有这样，我们才能真正为自己的梦想做主。

简介：摘要目的探讨高血压脑出血的适宜手术方式，为提高临床疗效提供依据。方法分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术、钻孔血肿抽吸引流术共治疗高血压脑出血211例。结果根据不同病情灵活采用三种手术方式治疗高血压脑出血取得了满意的疗效。结论根据病情变化选择不同手术方式，三种术式各有其相对的适应证。

简介：摘要医用灭菌包装材料是医院必备的医疗耗材，本文对多种包装材料进行多方比较，以选择适合的包装材料。

简介：摘要目的分析不同治疗方案对肱骨近端骨折的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2015年1月至2017年1月骨科收治的85例肱骨近端骨折患者资料分析，根据不同的治疗方案分组观察，对照组（42例，采取传统切开复位内固定治疗）、研究组（43例，采取微创锁定接骨板内固定治疗），比较两组患者的肩关节功能恢复有效率、术中出血量、时间指标以及并发症发生率指标。结果对照组治疗后肩关节功能恢复优良率为80.95%，研究组治疗后肩关节功能恢复优良率为95.35%，差异有统计学意义（χ2=4.242，P＜0.05），对照组患者术中出血量为（73.6±15.7）ml高于研究组（36.8±7.1）ml，差异有统计学意义（T=13.978，P＜0.05），对照组患者手术时间、平均住院时间分别为（102.6±20.8）min、（9.2±1.6）d长于研究组（86.7±15.4）min、（7.3±1.1）d，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组并发症发生率为14.29%高于研究组2.33%，差异有统计学意义（χ2=4.022，P＜0.05）。结论应用微创锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的效果远远比应用传统切开复位内固定治疗效果好，更具有临床推广应用价值。

简介：摘要目的探讨全身麻醉及硬膜外阻滞麻醉在胆囊、胆道、胰腺疾病手术中的临床应用。方法将本组收治的40例患者平均分为对照组与观察组，分别采取全身麻醉及硬膜外阻滞麻醉。结果对照组患者的心率、收缩压及舒张压与术前相比均无明显差异，观察组患者的心率、收缩压及舒张压与术前相比均有明显差异，且观察组较对照组差异更加明显。结论在胆囊、胆道、胰腺疾病手术中，全身麻醉较硬膜外阻滞麻醉更具安全性，心率、收缩压及舒张压更为稳定。

简介：摘要目的探讨和分析在双膝骨性关节炎老年患者中分期、同期全膝关节置换术的效果。方法此次抽取2013年6月—2018年8月在我院做全膝关节置换术的双膝骨性关节炎老年患者（105例）进行研究，随机分为乙组、甲组，甲组53例，乙组52例。本次甲组是同期手术，乙组是分期手术，总结治疗指标、疗效指标、并发症。结果甲组的手术耗时、住院天数、VAS评分、HSS评分、并发症的总发生率都优于乙组，差异显著，P＜0.05。甲组的术中出血量、膝关节活动度都低于乙组，但差异不显著，P＞0.05。结论在双膝骨性关节炎老年患者中，同期全膝关节置换术的手术时间、住院天数短，有效改善疼痛和膝关节功能，并发症的风险低。

简介：摘要目的研究剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法回顾性分析九寨沟县人民医院妇产科2015年9月—2016年12月期间收治的85例剖宫产术后再次妊娠孕妇，依照其分娩指证分为A组阴道组与B组再次剖宫产组；同时选择同期收治的212例无剖宫产史的正常妊娠产妇，分为C组阴道试产组与D组剖宫产组。分别比较各个组的分娩方式与分娩结局。结果A组与C组在试产率、产程、新生儿窒息、产后出血等指标的对比不具有统计学意义（P＞0.05）；B组与D组对比，在术中出血量、手术时间、住院时间的对比不具有统计学意义（P＜0.05）。结论剖宫产史并不是阴道分娩的绝对禁忌证，如果患者自身条件允许，应当尽可能采用阴道分娩。

简介：摘要目的对疤痕子宫再次妊娠分娩的不同方式进行探讨，观察分娩结局效果，为临床实践提供参考和指导。方法将在院分娩的66例疤痕子宫再次妊娠分娩的产妇作为临床研究对象，根据产妇的意愿和其实际妊娠情况，将其划分为阴道分娩组与剖宫产分娩组，每组产妇33例，组间可比性充分。阴道分娩组产妇行阴道分娩，剖宫产分娩组产妇采取剖宫产的方式进行分娩，比较两组产妇的分娩结局与效果。结果两组产妇均顺利分娩，无安全事故发生，但阴道分娩组产妇在分娩过程当中的出血量显著低于剖宫产分娩组，且其住院时间较剖宫产分娩组更短，产褥期并发症发病率较剖宫产分娩组更低，对比差异具有统计学意义。两组新生儿的Apgar评分基本保持一致，无明显差异。结论对疤痕子宫再次妊娠分娩产妇合理的选择阴道分娩，可以减少产妇的分娩出血量、缩短其住院时间，同时降低其产褥期并发症发病率，值得加强临床推广与实践。

简介：摘要目的探讨子宫肌瘤手术治疗适应证及手术范围选择。方法回顾性分析我院2014年1月-2015年1月治疗的患有子宫肌瘤的91例患者的临床资料，对其采用不同的手术方式，观察其治疗效果。结果各种手术方式的好转率以及并发症发生率两两相比没有明显的差异性（P>0.05）；患者的年龄越大，采用子宫肌瘤切除术的比例越小；患者子宫肌瘤直径在5cm以内时采用微创手术的比例显著高于子宫肌瘤直径在5cm以上的机率，存在显著性差异（P<0.05）和统计学意义。结论子宫肌瘤的各种手术方式各有利弊，因此要根据患者的具体病情选择合适的手术方式，做到安全有效。

简介：摘要抗生素是指具体抗菌作用的药物，抗菌药物的产生象征着人类征服细菌开始，抗生素的应用和研究，在本世纪以来，不断的进步，成为医学科学最重大贡献。本世纪30年代，磺胺药被发现，随后在40年代，发现了青霉素，并很快的应用于临床中，新的抗生素不断的出现。抗生素不仅能被用在细菌感染性疾病的治疗中，还能对危害人们健康最大的类疾病起到有效的控制作用，并且在手术和某些肿瘤患者感染中用于预防和治疗，延长了人类平均寿命，人类疾病谱得到了前所未有的改变。

简介：摘要目的研究分析疤痕子宫再次妊娠临床有效分娩方式，为日后疤痕子宫再次妊娠产妇的临床分娩提供更多依据。方法选取2014年5月-2015年11月我院所接收的52例疤痕子宫再次妊娠产妇，将其分为对照组26例（以剖腹产分娩）和观察组26例（选择阴道分娩）两组，比较两组产时出血量、产程时间及新生儿Apgar评分，并探讨其适合的分娩方式。结果经研究分析得知，观察组产妇的产中出血量明显少于对照组，且产程时间短新生儿Apgar评分优于对照组，两组间差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论疤痕子宫再次妊娠产妇选择阴道分娩方式能够有效的减少术中出血量，缩短产程，利于母婴健康，是一种较为安全有效的疤痕子宫再次妊娠产妇临床分娩方式。

简介：摘要目的通过选择合理肠内营养的方法，促进营养物质的吸收，满足机体需求。方法抽取我科危重并无法自主进食患者100例，随机分为两组，每组50例，实验组肠内营养液以输液泵匀速泵入，对照组肠内营养液灌注注入，对两组进食方法进行对比。结果实验组在胃管堵塞、反流、误吸、腹泻、胃潴留的发生率明显低于对照组，更有利于患者肠内营养的吸收和病情的恢复。结论通过输液泵进行肠内营养鼻饲是较为科学合理的一种营养支持方法。

简介：摘要目的分析瘢痕子宫患者再次足月妊娠分娩方式。方法在本院提取2014年2月到2016年2月的200例瘢痕子宫再次妊娠者的分娩方式进行分析和总结，作为本次研究的研究组；并用另外100例非瘢痕子宫妊娠的剖宫产者作为对照组。观察两组妊娠结局和分娩情况，并观察研究组的试产成功率。结果而在这200例瘢痕妊娠患者中，选择剖宫产的有120例，而选择阴道试产的则有80例；试产成功率为20（10%）。与阴道试产者的对照组对比，瘢痕子宫剖宫产者的住院时间长、产后出血量多、新生儿的窒息率也很高。与非疤痕子宫剖宫产对照组对比，瘢痕子宫的剖宫产分娩者手术的住院时间长、产后出血量大、切口不良愈合率高、新生儿窒息率以及产褥病率都比较高。结论应对有计划阴道分娩的疤痕子宫患者如大部分单胎头先露、孕周≥37周、有单次子宫下段剖宫产手术史以阴道试产，并尽可能的降低再次剖宫产率。

简介：摘要目的关于急性结石性胆囊炎疾病，应用手术治疗的体会探讨。方法选取200例来我院进行疾病诊断与预后的病患，进行研究，所有患者均需要接受腹腔镜胆囊切除术，分四组探究最佳的手术时间，以及患者手术治疗中，需要再次接受开腹手术治疗的相关危险因素。结果第一组患者的各项指标数据，较之于另外三组，优势显著，组间数据比较后，差异大，有意义，P<0.05。结论患者在疾病病发后的2天内，施行切除术有助于尽快恢复。