简介：摘要目的探讨扩髓髓内钉联合扩髓骨碎屑移植治疗胫骨骨不连的疗效。方法对我院2012年8月至2016年1月收治的20例胫骨骨折不愈合患者，采用扩髓髓内钉固定，并将扩髓骨碎屑移植于骨折端，评价各例术后三月骨痂生长评分、术后6个月膝（HSS评分）、踝（Kofoed评分）关节功能评分及骨折愈合时间。结果（1）术后3月19例骨痂生长评分2.1±0.4，1例骨痂生长不良，继续观察1月于术后4月见骨痂生长满意，评分为2分；（2）术后6个月膝关节评分89.71±8.23，优良率100%，术后6月踝关节功能评分82.38±8.10，优良率95%；（3）骨折临床愈合时间6.2±1.3个月；结论扩髓髓内钉联合扩髓碎屑治疗胫骨骨折不愈合疗效良好，且可避免自体髂骨取骨。

简介：摘要目的探讨骨栓联合骨圆针内固定治疗股骨C型骨折临床疗效，为临床工作提供参考。方法通过回顾分析1998.01-2010.10间68例股骨C型骨折病人的临床资料，结合随访效果进行评价。结果随访0.5～3年，10周～16个月骨折获得临床愈合，依据Kolmert和Wulff的评价标准，68例中，优31例，良20例，可11例，差6例，优良率75%.结论骨栓联合骨圆针内固定治疗股骨C型骨折，具有简单、有效、适应症广、费用低廉、术后痛苦小的特点，值得推广和应用。

简介：摘要目的本文主要探讨中医肾主骨理论治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的膝骨性关节炎患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组，对照组患者采用美洛昔康进行治疗，观察组患者采用补肾壮骨舒筋汤加针灸进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为86.7%，对照组患者治疗总有效率为66.7%，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对于膝骨性关节炎患者而言，采用中西和西医进行治疗都具有很好的治疗效果，但是相对而言，阿奇霉素治疗效果更好，有利于改善患者的生活质量，促进患者尽快康复，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。

简介：摘要对14例开放性跟骨骨折根据软组织损伤程度采取不同的治疗方法，所有病例均得到16～24个月的长期随访。结果表明在严重软组织损伤患者，一期切开复位钢板内固定存在较大的风险，但采用克氏针、螺钉等进行有限内固定并不会引起过多合并症，尤其对于功能要求不高患者，可尝试一期进行清创复位有限内固定。

简介：摘要目的探讨老年桡骨远端骨折的临床诊治。方法回顾性分析我院2005年4月一2011年12月收治的160例桡骨远端骨折患者临床资料，行非手术及手术治疗。结果非手术组随访76例,手术组随访64例,疗效满意,无一例并发创伤性关节炎,腕关节活动良好。结论应根据患者的个人情况,功能要求及医院的医疗条件来选择恰当有效的治疗方案。

简介：

简介：摘要介绍骨性锤状指的分类方法和不同时期的治疗。对骨性锤状指采用单克氏针法、双克氏针法、钢丝抽出法、微型骨锚钉法及肌腱线缝合法进行比较分析，发现双克氏针法是治疗锤状指的有效方法。

简介：摘要目的探讨距骨骨折的治疗方法及临床分析。方法回顾分析我院2003年1月～2013年1月收治的23例距骨骨折患者，15例于伤后24h内行手术治疗，16例于伤后4～7d内行手术治疗。术后预防感染、局部消肿等治疗，拆线后患肢非负重短腿石膏管型固定8～12周。随访1～3年。结果按Hawkins疗效标准进行判定，优良率达74.9％，总疗效较为满意。结论距骨骨折后及时早期手术；选择合适的手术方案对减少距骨缺血性坏死及其他并发症的发生具有重要意义。

简介：摘要脊柱截骨矫形术对治疗严重僵硬的脊柱畸形有很好的疗效。目前临床上几种截骨手术，其治疗首要目标是通过适量恰当的截骨以维持脊柱在三维方向上的平衡。对于截骨术式的选择需要术前对患者病情和畸形进行仔细评估以及需要截骨矫正的范围，同时考虑患者的一般状况以及医生的临床经验，从而选择最佳的截骨矫形术。主要有Smith－Petersen截骨（Smith－Petersenosteotomy，SPO），经椎弓根楔形闭合截骨（pediclesubtractionosteotomy，PSO），全椎体截骨（vertebralcolumnresection，VCR),还包括以上述手术为基础进行改良的术式，有Ponte截骨（Ponteosteotomy）,经椎弓根不对称截骨（asymmetricalPSO,APSO），骨盘骨截骨(bone-disc-boneosteotomy,BDBO)等。在治疗脊柱畸形中，截骨术是一个非常具有挑战同时也是十分有效的治疗手段。本文主要对SPO、PSO、VCR三种截骨矫形术进行介绍以及讨论各自的适应症和并发症。

简介：摘要目的观察关节融合术治疗Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法2009年1月至2013年9月，我院共收治跟骨Ⅳ型骨折25例，其中严重骨折（切开复位无法修复距下关节面）13例行切开复位克氏针及跟骨钢板内固定关节融合取髂骨植骨术(46%)治疗。手术入路选用外侧入路。结果全部病例随访8-68个月，平均26个月，优良率达82.4%。结论跟骨Ⅳ型骨折常合并有严重粉碎骨折和跟骨后关节面或距骨后关节面的软骨损伤，很难自行愈合。即便愈合后易可能早期形成骨性关节炎，因此应早期行关节融合术且疗效满意。

简介：摘要目的观察关节腔内O3、玻璃酸钠注射联合腰椎硬膜外置管治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法膝骨性关节炎患者42例共48膝，关节腔内注射O3、玻璃酸钠，L3/4硬膜外置管给予镇痛复合液治疗，观察治疗结果。结果治疗后1日、1周、1月和出院3月VAS评分较治疗前均有明显改善P<0.05，差异具有统计学意义，随访3月优良率及有效率为91.7%、95.8%。结论关节腔内O3、玻璃酸钠注射联合腰椎硬膜外置管是治疗膝骨性关节炎确切、安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨外固定术作用于四肢管状骨难治性骨不连与骨缺损患者的围手术期护理干预效果。方法选取行外固定治疗的54例四肢管状骨骨不连与骨缺损患者进行围手术期的护理探究，回顾性分析其临床资料。结果54例患者中，发生针道感染率3.70%，新骨矿物化延迟率5.56%，神经损伤率3.70，并发症发生率为12.96%。结论对行外固定治疗的四肢管状骨骨不连与骨缺损患者采取围手术期护理干预，可有效提高患者康复速度，改善患者消极心理，提高成活率，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨分析小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的80例高血压脑出血患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例患者，对照组采用常规骨瓣开颅治疗，观察组采用小骨窗开颅治疗，对比2组治疗效果。结果观察组患者的恢复良好率为62.5%，显著高于对照组的40.0%，观察组术后并发症、住院时间等指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）结论采用小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床效果优于常规骨瓣开颅治疗，且并发症发生率低于常规骨瓣开颅，值得临床推广。

简介：摘要目的讨论外固定支架治疗下肢创伤性、感染性骨缺损、骨不连的临床效果。方法对下肢创伤性、感染性骨缺损、骨不连患者85例行外固定支架固定，骨缺损大者视情况分别一期或二期植骨。结果伤口一期愈合72例，2例发生伤口感染，经再次清创、皮瓣转移修复后愈合。9例发生钉道表浅感染，经伤口换药处置后逐渐好转。85例患者经16个月的随访，均达到骨折愈合。结论外固定支架治疗下肢创伤性、感染性骨缺损、骨不连是较好选择，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术的临床治疗效果。方法选择我院2015年6月—2018年12月治疗的颅内出血及重型颅脑损伤患者40例，随机分为对照组和观察组，对照组采用标准骨瓣减压术进行治疗，观察组患者采用改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术治疗，根据患者术后临床表现及CT检查结果判断患者临床疗效，评价两组患者治疗前后GCS评分情况。结果两组患者治疗前GCS评分差异无统计学意义（P＞0.05），在手术治疗后观察组GCS评分（9.83±2.51）分明显高于对照组的（6.27±2.06）分，差异显著（P＜0.05）；观察组患者临床治疗总有效率为90.0%明显高于对照组的75.0%（P＜0.05）。结论颅内出血及脑挫裂伤患者采用改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术治疗，能够明显提高患者治疗效果，提升GCS评分，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨跟骨骨折的手术治疗效果。方法回顾分析26例患者的临床资料。结果对26例31足符合手术适应证的关节内跟骨骨折,采用外侧L型切口,钛合金钢板内固定,随访治疗效果。结论跟骨骨折是一种较难处理的骨折,损伤机制及其分型复杂,但随着对跟骨的生物力学、损伤机制及病理机制的深入研究,及临床复位固定技术的不断提高,治疗方法上综合各方面因素,最大限度地恢复跟骨的几何形态,并有效地固定,早期功能锻炼,减少并发症,恢复患者跟骨的功能。选择正确的手术方法，规范操作、解剖复位和内固定，是减少跟骨骨折手术并发症的关键。切开复位内固定治疗跟骨骨折复位满意，功能恢复理想，后遗症少。

简介：摘要目的研究重度盆骨骨折患者的治疗方法与临床疗效。方法选取我院在2012年8月至2015年1月间收治的70例盆骨骨折患者的临床资料，经骨折创伤类型（Tile分型），将B型骨折患者作为观察组，C型骨折患者作为对照组，分析两组患者的功能恢复情况与并发症率。结果①观察组功能恢复优良率为94.59%，对照组功能恢复优良率为72.73%，对比有统计学意义（P<0.05）。②两组患者在并发症率上对比无统计学意义（P>0.05）。结论根据患者的Tile分型，可选用不同的手术治疗方式，治疗效果显著，与C型骨折病例相比，B型骨折病例预后效果更为显著。

简介：摘要目的探索跟骨关节内骨折手术切开复位的治疗方法及其疗效。方法对SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折39例41足，其中Ⅱ型7足，Ⅲ型28足，Ⅳ型6足采用了手术切开复位异型钢板内固定、部分使用植骨治疗，术后随访7～36个月。结果使用Maryland足部评分系统评价效果，优28足，良9足，可4足，优良率为90.2%；早期切口局部皮缘坏死7足，发生率占17.1%。结论异型钢板治疗累及距下关节面的跟骨骨折疗效确切，但须注意切口局部皮缘坏死。

简介：

简介：摘要目的评价锁定钢板跟骨骨折的临床疗效。方法我院的2009年2月至2011年2月的接受跟骨锁定钢板治疗的30名患者，20名男性，10名女性，年龄23～57岁，其中高处坠跌伤的有23名，其余的为车祸伤。接受治疗的共33足，双足均受伤的3名，右足受伤的20名，左足受伤的20名。术前按Sanders分型，Ⅱ型的18足，Ⅲ型的11足，Ⅳ型的4足。按照Maryland足部评分系统进行患足功能评定。结果30例(33足)获得12～24个月随访，平均13.9个月。术后经X线片显示骨折基本复位3足，解剖复位30足，Bǒhler角的恢复度数在20°～30°间，跟骨骨横径宽度恢复程度较好，内固定也较稳定，并且没有螺钉松动和伤口感染现象。结论Maryland足部评分系统评定如下优22足,良8足,可3足，优良率达90%。结论锁定钢板治疗大大的提高了跟骨骨折的愈合率。