简介：摘要目的探讨下腔静脉滤器结合溶栓导管治疗深静脉血栓临床效果。方法对比观察收治的87例深静脉血栓患者的住院临床资料及随访情况，分析非手术治疗组(系统抗凝溶栓组)及手术治疗组(滤器保护下置管溶栓组)患者的双侧肢体周径差、血栓溶解情况及远期血栓后综合征(PTS）发生率等指标。结果治疗后手术组患者的双侧肢体周径差均明显比非手术组小（P<0.05）；手术组患者的血栓溶解明显优于非手术组（P<0.05）；随访十二月手术组发生血栓后综合征的少于非手术组（P<0.05）。结论下腔静脉滤器保护下溶栓导管治疗深静脉血栓能够显著缩短患者的患侧肢体周径差，极大提升患者血栓溶解率，可显著提升患者的治愈率，远期发生血栓后综合征风险降低，值得在临床推广。

简介：摘要目的观察数字编程温控热凝技术治疗下鼻甲肥大的效果。方法在鼻内镜下采用数字编程温控热凝技术，对126例肥大的下鼻甲进行微创治疗。结果106例患者1次治疗鼻腔通畅；12例患者经2次治疗后鼻塞症状消失，8例症状减轻。结论数字编程温控热凝技术治疗下鼻甲肥大疗效显著,手术操作简便、微创,视野清晰,有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的评价超声引导下胸椎旁神经阻滞在胸腔镜下肺癌根治术中的临床应用价值。方法选取我院2018年3－12月择期行胸腔镜下肺癌根治术的患者60例，随机划分为A组（全麻复合胸椎旁阻滞）、B组（全麻复合硬膜外麻醉）、C组（全身麻醉），各20例。比较各组患者血流动力学指标。结果各组患者T0时刻MAP比较差异不显著（P＞0.05）；和T0相比，A组T1-T8时段MAP、HR无显著改变（P＞0.05），但B组和C组波动幅度差异显著（P＜0.05）；C组T3-T6时刻BIS值均低于A组和B组，各数据间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，A组麻醉药剂量及苏醒时间少于B组和C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜下肺癌根治术采用超声引导下胸椎旁神经阻滞能够有效改善机体血流动力学指标，安全可靠。

简介：

简介：摘要目的探讨全麻下经口内镜下肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症(EA)患者的护理方法。方法对7例患者进行了充分的术前准备、密切的术中配合、精心的术后护理及出院指导等相关环节的护理。结果所有患者均顺利完成POEM，手术时间55～120min，平均76min。术中隧道内大出血2例，经应用热活检电凝成功内镜下止血。1例术中出现皮下气肿，经减少注气，未作处理，2d后皮下气肿自行消失。术中末发生气胸、食管穿孔等并发症发生。所有患者治疗后进食困难明显好转，平均体重均较术前增加，无一例严重并发症的发生，POEM手术成功率100%。结论术前做好充分准备，术中熟练掌握操作技术，医护默契配合，术后精心护理，是确保手术成功的关键，能有效促进患者康复，减少疾病复发，从而极大地提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨内镜下治疗术中及术后出血的患者的不同类型的止血方法及疗效。方法对在内镜下治疗的142例患者（其中139例术中出血，3例术后出血），根据不同出血性质，采取的止血方法电凝止血、活钳电凝+钛夹止血、直接钛夹夹闭止血、注射肾上腺素溶液+钛夹夹闭止血。结果表现为渗血者直接以热活检钳行电凝止血；搏动性出血者先以热活钳电凝，不能成功者再以钛夹夹闭；呈搏动性出血，而且出血量大，直接以钛夹夹闭；呈喷射性出血的患者因其出血量大，先以去甲肾上腺素溶液冲洗，在出血灶周围注射肾上腺素溶液（110000）先起压迫作用，判断清出血点后，再以钛夹夹闭。均可取得满意疗效。结论对于所有动脉性出血，血管压力比较高，对于搏动性出血的患者均应对其行钛夹止血，以防其再出血的发生。

简介：摘要目的探讨小探头超声内镜辅助下肠道大息肉的内镜下治疗的安全性。方法对普通内镜检查发现的直径超过1.5cm的无蒂肠道息肉40例患者的50个病灶进行超声小探头辅助，内镜下粘膜切除(EMR)术，术后观察有无迟发出血、穿孔等并发症。结果常规内镜检查发现的肠道无蒂息肉直径大于1.5cm以上者55个，超声提示粘膜下层结构均完整，粘膜下注射生理盐水抬举良好50例，5例抬举不良，50例抬举良好的病灶在内镜下予以EMR一次性切除，创面予以钛夹封闭，术后观察3天均未见出血、穿孔等表现。结论小探头超声内镜辅助下肠道大息肉的内镜下治疗安全、有效。

简介：

简介：摘要目的探讨超声引导下穿刺利用硬化剂治疗腱鞘囊肿的疗效。方法回顾性总结我院自2011年至2015年在我科进行腱鞘囊肿硬化治疗病例共计75人75例。结果75例均获得成功治疗，随访2～6月，1例失访，72例治愈，2例经2次治疗后治愈。结论超声引导下治疗腱鞘囊肿安全简便，疗效肯定。

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简介：摘要目的探讨胃镜检查胃下垂的准确性。方法选择我院220例腹胀、消化不良病人同时经胃镜检查，X线检查确定胃下垂患者的例数，得到胃镜检查的确诊率。结果20例患者经过临床症状诊断以及X线钡餐检查后确诊为胃下垂的患者为215例，诊断率为97.7%，其余5例医生诊断为慢性胃炎以及非器质性病变的消化不良；2.220例患者经过胃镜检查诊断为胃下垂的患者218例，218例中与X线检查相符合的为213例，5例为实验室检查可疑，经过追踪随访最终确诊为胃下垂，诊断率为99.1%，其余2例患者被诊断为慢性胃炎或者合并消化不良。结论胃镜下诊断胃下垂可以作为临床确诊胃下垂的重要诊断依据。胃镜下诊断率与X线诊断率相持平，但是由于患者较难以接受胃镜作为治疗效果的跟踪途径，X线与胃镜作为共同的诊断，治疗监测各自具有优势，临床中建议配合应用。

简介：摘要目的探讨宫腔镜在诊治宫内妊娠组织物残留患者中的临床价值。方法回顾性分析2006年3月～2009年6月在我院门诊疑为宫内妊娠组织物残留的82例患者的临床资料，观察临床经过。结果在82例疑为宫内妊娠组织物残留患者中，经宫腔镜检查确诊为宫内妊娠组织物残留者75例，其中在宫腔镜下完成妊娠物残留清宫术25例；宫腔镜下妊娠物残留电切术50例，术毕复查，确认无组织物残留47例，3例患者未能切净，经大剂量雌孕激素周期治疗后行第二次电切术，术后宫腔形态正常，无并发症发生，恢复好。结论宫腔镜是诊治宫内妊娠组织物残留的一种极有价值的方法，具有直接、准确的特点，避免了误诊、漏诊，避免了反复清宫造成的感染、出血、宫腔粘连、不孕等并发症，减轻了患者的痛苦，值得临床广泛推广应用。

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简介：摘要目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床效果。方法应用输尿管镜气压弹道碎石机治疗输尿管中下段结石30例。结果30例患者一次性治疗成功，碎石时间为20—40分钟，术后无明显出血、感染等并发症。结论输尿管镜气压弹道碎石术是治疗输尿管中下段结石的有效方法。

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简介：摘要目的探讨分析急性硬膜下血肿的保守治疗效果。方法回顾性分析2008年3月-2010年3月的56例急性硬膜下血肿的临床资料，所有患者入院后予严密监测神志、生命体征，动态复查头颅CT，根据病情变化调整治疗方案。结果45例保守治疗成功，5例3小时内急诊行开颅血肿清除术，2例8小时内急诊行开颅血肿清除术，4例行钻孔引流，其中2例在亚急性期，另外2例在慢性期。结论急性硬膜下血肿的患者，入院后进行保守治疗，同时对患者进行头颅CT检查，时刻关注患者病情变化，从而根据患者的具体情况，给予适应的手术治疗，避免错过最佳手术时间。

简介：摘要目的探讨直立状态下的腓骨受力情况。方法152例在校女大学生。被测者处于标准解剖学姿势状态，取被测者内外踝中点，以细丝线上端固定于胫骨粗隆顶点处，下端固定于内外踝中点处；另取过胫骨粗隆顶点的铅垂线，两线在胫骨粗隆顶点处的夹角为所需测角，将其命名为∠α。平对被测角顶点固定相机，距离50厘米拍照。照片输入电脑用图像分析专用软件分析，取得角α具体度数。平行四边形法则对腓骨受力进行分析。结果左侧∠α为9.775°±0.1748°，右侧∠α为9.074°±0.2010°，左、右侧比较差异有显著性（t=2.632，P＜0.01）。受力分析得左侧腓骨受力为（0.2617±0.003777）w（w为设定人在直立状态下小腿所受的力），右侧腓骨受力为（0.2457±0.004442）w，左右侧受力比较差异有显著性（P＜0.001）。结论直立静止状态下，腓骨受力为小腿受力的1/4且左、右侧差异有显著性。

简介：摘要随着社会的发展和医学模式的转变，患者不仅重视身心健康，对医学服务的要求也越来越高。新时期护士也面临着严峻挑战，这就需要集专业知识、护理技能、人文素养相结合的应用型护理人才。提高护士的人文素养对于减少护患纠纷及构建和谐的护患关系具有重要的意义。本文对新时期护士人文素养方面谈几点体会。

简介：摘要目的探讨鼻内窥镜下治疗鼻腔出血的优越性和实用性。方法表麻或全麻下经鼻内窥镜直视下找到出血点，通过电凝完成止血治疗。结果对25例鼻出血患者行鼻内镜结合电凝止血治疗，效果满意，术后随访均无复发。结论经鼻内窥镜下电凝止血术，止血准确，创伤小，痛苦小，并发症少，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨超声引导下肝囊肿介入治疗效果。方法本次研究选择的对象共80例，均为我院2010年6月至2012年6月收治的肝囊肿患者，随机按观察组和对照组划分，观察组取无水乙醇在超声引导下囊肿穿刺抽液后灌洗治疗，对照组采用超声引导下囊肿穿刺抽液后取无水乙醇注射治疗，回顾两组临床资料。结果对照组治愈率为72.5%，临床总有效率为82.5%；观察组治愈率为90%，临床总有效率为97.5%，两组治愈及有效率比较差异有统计学意义（P<0.05），两组均未出现严重不良反应。结论肝囊肿采用超声引导下取无水乙醇灌注硬化法治疗，创伤较小、具有较高安全性、精度高，显著缩短了疗程，提高治疗效果，改善预后，使患者生活质量明显改善，具有非常积极的临床意义。