简介：摘要镇痛镇静治疗是重症监护室的常规治疗之一，随着镇痛镇静观念在ICU的普及，相关并发症也随之增加。本文综述了镇痛镇静治疗的定义、目的、指征、评估与监测方法及相关药物的选择，同时介绍了以循证医学为基础组织起来的镇痛镇静集束干预策略及相关措施，即ABCDEBundle，包括每日镇静中的唤醒（Awakening）、呼吸同步（Breathing）、镇静和镇痛药物的选择或应用（Choice）、谵妄（Delirium）的监测和处理、早期（Early）运动(Exercise)和锻炼。

简介：摘要目的研究使用机械通气的方法治疗小儿重症哮喘的临床治疗效果。方法选择2015-2017年间在本院进行治疗的39例小儿重症哮喘症患者，对所有患者均采取机械通气治疗的治疗方法，并记录治疗前后患者PH值、氧分压及二氧化碳分压的各方面指标在治疗前后的变化。结果在治疗过后仅出现一例无效患者，出现并发症，治疗的成功率为97.44%。且经过治疗患者的动脉PH值、氧分压等有显著的上升，二氧化碳分压等有显著的下降。结论使用机械通气的治疗方法来治疗小儿重症哮喘的治疗效果良好。

简介：摘要目的探讨儿童重症监护室（PICU）儿童呼吸衰竭机械通气的有效护理方法。方法选取2015年2月至2016年12月期间在本院PICU收治的76例儿童呼吸衰竭患儿作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各38例。两组患儿均在控制原发病基础上行气管插管机械通气治疗，期间对照组按常规护理，观察组在对照组基础上增加个体化机械通气护理，统计两组患儿机械通气和PICU治疗时间，并观察两组并发症情况。结果观察组机械通气和PICU治疗时间显著低于对照组，组间差异P＜0.05，具有统计学意义。两组患儿均无死亡者。观察组并发症发生率（21.05%）显著低于对照组（7.89%），组间差异P＜0.05，具有统计学意义。结论PICU儿童呼吸衰竭机械通气治疗中积极采取个体化、针对性干预措施，可有效缩短治疗时间，并降低并发症风险，有助于改善患儿预后。

简介：摘要目的研究应用无创机械通气救治AECOPD的疗效。方法选取AECOPD患者36例随机平均分成两组，对照组采取抗感染、平喘、氧疗、维持酸碱平衡等常规急救治疗措施，治疗组在此基础上早期应用无创机械通气，通过血气分析、患者住院天数和气管插管率等指标来分析疗效。结果治疗组PaO2、PaCO2和pH显著改善，住院天数和气管插管率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论早期应用无创机械通气在治疗AECOPD能快速改善缺氧和二氧化碳潴留，减少气管插管风险，缩短住院时间，具有良好的临床应用价值。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭是常见呼吸急危重症，及早行机械通气是最有效的治疗方法，通过精心的护理干预，降低病死率，提高患者生存质量。

简介：摘要目的观察分析老年麻醉患者应用喉罩和常规气管内插管两种人工气道机械通气时的心血管反应、通气效果和并发症。方法将136例腹腔镜下胆囊切除术老年麻醉患者随机分为喉罩组和气管内插管组。常规静脉麻醉诱导后，行喉罩或气管导管插入，观察记录各患者插罩（插管）前后和拔罩（拔管）前后心率（HR）、平均动脉血压（MAP）、异常心律、指血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳（PetCO2）和漏气等指标变化情况，同时记录患者呕吐返流和咳嗽咽痛等不良并发症。结果喉罩组在插罩前后和拔罩前后HR、MAP、异常心律变化无统计学差异（P>0.05）；而导管组这3个指标在插管前后变化有差异（P<0.05）；插管组比插罩组漏气率高（P<0.05），呕吐返流和咳嗽咽痛并发症也较多（P<0.05）；但SpO2和PetCO2在各组内比较和组间比较无差异（P>0.05）。结论喉罩式人工气道机械通气有更少的心血管应激反应，可有效维持患者平稳的血液动力学，也能保障有效通气，且并发症少，具有操作便捷、安全性较高，可较好的应用于临床。

简介：摘要目的探讨康复护理对使用机械通气患者的临床效果。方法收集2015年6月-2016年6月我科收治的228例使用机械通气的患者，按照有无对其进行康复运动将其分为实验组与对照组。给予对照组进行常规护理，实验组进行康复护理干预。观察两组的撤机时间及效果。结果实验组在给予康复护理干预后使用呼吸机时间及撤机后效果均优于对照组，上述差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对使用机械通气的患者进行康复护理干预能减少患者使用呼吸机时间，患者满意度较高，值得推广。

简介：摘要目的探讨早产儿机械通气的护理措施，提高早产儿的存活率。方法回顾性分析39例早产儿在接受常规治疗的同时，经口腔气管插管接受呼吸机进行辅助通气的相关护理。结果治愈32例，放弃5例死亡2例。结论规范的机械通气护理措施能有效提高呼吸机辅助治疗质量，提高早产儿的存活率。

简介：摘要目的探讨机械通气在慢性阻塞性肺病(AECOPD)呼吸衰竭时的应用。方法对我科收治的72例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者临床资料进行临床分析。结果72例经机械通气及综合性药物治疗成功撤机,病情好转出院,总有效率达85.4%。结论机械通气是治疗慢性阻塞性肺病并发急性呼吸衰竭的重要手段,早期应用,减少呼吸肌做功是治疗的关键。

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简介：摘要目的探究机械通气治疗小儿呼吸衰竭的临床效果。方法选取2014年4月至2015年4月来我院就诊的患有呼吸衰竭的临床确诊患儿病例共152例，随机分为对照组和实验组，每组各76人，对照组采用临床常规方法治疗，实验组在采用临床常规方法治疗的基础之上加以机械通气治疗。结果实验组患儿的治疗效果显著高于对照组显著（P<0.05），并且实验组患儿治愈后的复发率显著低于对照组（P<0.05）；治疗后实验组pH、PaO2、SpO2的升高幅度以及PaCO2的降低幅度明显大于对照组，差异显著（P<0.05）。结论用机械通气来治疗小儿呼吸衰竭具有优秀的临床效果，值得推广使用。

简介：摘要目的对机械通气治疗呼吸衰竭进行探讨与分析。方法以我院在2013年5月～2014年6月收治的30例呼吸衰竭患者的临床资料作为研究内容的主要来源。结果在对30例呼吸衰竭患者进行病因的分析与研究之后，得出10例因为AECOPD所导致，破伤风5例,重症肺炎4例,肠梗阻2例，急性中毒重症哮喘3例，并急性呼吸窘迫综合征2例，耐药肺结核并感染各2例。采用有创机械通气模式为IPPV、IPPV+PEEP、Ａ/Ｃ或Ａ/Ｃ+PEEP，撤机模式为SIMV+PSV，无创机械通气模式为PSV+PEEP。在本次研究中案例中，成功撤机28例，死亡2例，治愈率达93.3%，死因为COPD并DIC、呼吸机相关肺炎、侵袭性肺曲霉菌感染和病原体未明性重症肺炎。结论机械通气是治疗呼吸衰竭的有效方式，在治疗过程中，通过机械通气治疗方式，能够有效减少并发症、有效抗感染，提升患者的生存率。

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简介：摘要目的对比传统排痰与辅助机械排痰的排痰效果。方法选择我院2015年3月—2016年4月收住的合并肺部感染的危重患者90例，随机分为观察组与对照组，每组45例，对照组在常规抗炎、翻身、雾化等治疗的基础上采用叩击排痰法进行排痰，观察组治疗同对照组，采用振动排痰机进行排痰，观察两组患者的排痰量，对比两组患者排痰前后SaO2、PaO2、呼吸频率变化，对比护士的疲劳程度。结果治疗后观察组患者排痰量明显较对照组增多；两组患者治疗前后SaO2、PaO2、呼吸频率变化均有明显差异，治疗后两组SaO2、PaO2、呼吸频率对比，具有明显差异，且对照组护士的疲乏度明显较观察组高，P＜0.05。结论辅助机械排痰具有振动频率高，力度均匀等优点，排痰效果明显高于传统的叩击排痰法，明显改善了患者的SaO2、PaO2，与呼吸频率，而且不需要人工持续操作，降低了护士的疲乏度，临床上可广泛应用。

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简介：摘要目的分析机械通气相关胸腔积液的发病原因和治疗方法。方法收集我院2012年11月-2013年12月期间行机械通气治疗过程中并发胸腔积液的患者24例作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，观察患者的临床特点，总结治疗措施。结果研究结果显示，本组24名患者中有14例为渗出液，主要是肺炎旁积液和肺栓塞相关胸腔积液，另外10名患者为漏出液，主要是由于低蛋白血症和心力衰竭导致，所有患者均通过心功能改善、感染预防、营养支持等综合治疗，并取得了良好的治疗效果，所有患者均痊愈出院。结论机械通气相关胸腔积液主要是由于肺炎旁积液、低蛋白血症等导致，应及时通过床旁B超、胸部X线或胸部CT检查明确病情，通过实施心功能改善、感染预防、营养支持等综合治疗可获得良好的治疗效果。

简介：摘要有创机械通气技术在严重急慢性呼吸衰竭患者抢救治疗中广泛应用，人工气道管理技术在有创机械通气过程中显示十分重要的作用，有效的气道管理技术方法可减少机械通气过程中一些并发症如相关性肺炎等。结合临床应用机械通气技术体会，本文主要对人工气道管理技术方法总结分析。

简介：摘要仿生踝关节假肢装置，其主要包括稳定装置，屈伸实现功能装置，辅助设备。其中所述的稳定装置，以模仿人体踝关节韧带，同时确保在矢状平面可以在其它平面也行使适量参加其平滑运动；屈伸实现功能装置能够实现设备的功能是通过旋转马达螺杆实现;辅助装置主要的两个杆端轴承之间的固定距离，同时提供电机支承台，并保证了整体设计美观性和合理性。

简介：摘要目的分析机械通气患者不同湿化方法干预效果。方法选择2016年12月—2017年12月期间我院神经外科ICU住院的60例患者为对象，患者均气管切开使用呼吸机，数字随机分组为实验组与对照组各30例，分别予以改良法与传统法进行湿化，对比湿化效果。结果实验组湿化满意率、湿化后痰液中重度粘稠度及患者气道湿化不良反应发生率等指标均优于对照组，各项对比差异均具有统计学意义。结论针对机械通气患者在传统湿化器湿化基础上采用微量泵法进行微量泵湿化，可达到理想的呼吸机湿化的效果，减少气道湿化过程中的不良反应，有利于患者痰液及时吸出和自主呼吸的恢复，促使患者尽早恢复。