简介：摘要目的探讨门诊乳腺肿块诊断方法以及乳腺疾病防治过程中应注意的问题。方法对我院2007年1月1日至2010年12月31日门诊手术室乳腺肿块切除手术共计321例进行统计分析，并统计分析其中最多见的病种与年龄的相关性。结果在门诊乳腺手术中，40岁以下占大多数，为73.21％，最常见的是乳腺纤维瘤(55.76％)和乳腺腺病(28.04％)，乳腺囊肿(11.53％)亦较常见，还有部分为不典型增生(1.87％)和乳腺癌(1.56％)。相关性分析后发现乳腺纤维瘤、乳腺腺病和乳腺囊肿与年龄具有较强相关性。结论门诊乳腺手术以40岁以下女性为多见，主要是乳腺纤维瘤，亦有部分乳腺癌以及癌前病变的存在。一方面要提高乳腺肿块的诊疗水平，对乳腺癌早发现，早治疗；同时要积极开展乳腺病的防治的宣教，不断提高广大妇女的自我保健意识，降低乳腺疾病特别是乳腺癌的发病率。

简介：摘要目的了解2006-2011年我院住院死亡病例的年龄、性别、疾病构成，为降低我院的病死率提供科学依据。方法整理分析我院875例住院死亡病例的病案资料。结果随着年龄的增长住院死亡病例的病死率呈上升趋势；男性病死率明显高于女性；恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病，为我院住院死亡病例的主要死因。结论加强对易感人群的预防，降低病死率。

简介：摘要目的探讨胎盘早剥的病因、对母婴的危害，提醒临床重视胎盘早剥的预防和救治。方法回顾分析我院近6年胎盘早剥的发病情况、母婴结局，对不同类型的病例行不同治疗，结果在7381例住院分娩产妇中，胎盘早剥42例，发生率为0.569%。42例病例中外伤因素18例为胎盘早剥的主要因素，占42.86%;妊娠期高血压疾病13例、占30.95%，脐带因素4例，（脐带缠绕2例，脐带过短2例）占9.53%，无明确病因7例占16.67%。其中剖宫产28例，2例经产妇术时因子宫胎盘卒中而行子宫切除术，经阴分娩5例，其余均平安出院（包含9例B超提示胎盘早剥，病人无症状保胎成功后出院）。新生儿存活19例，随访智力障碍2例，2例胎龄不足28周者死亡.5例胎死宫内。讨论胎盘早剥严重危及母婴生命健康，预防胎盘早剥发病的关键是1.加强孕期安全教育。2.加强产前检查及早治疗妊娠期高血压疾病。

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简介：摘要目的探讨社区高血压病例管理中适宜技术的运用。方法选取125例社区高血压患者作为研究对象，研究时间为2017年5月－2018年8月，开展高血压病例适宜技术管理，且对管理前后的吸烟、饮酒、食盐过量、无体育锻炼、高脂饮食所占比例及收缩压、舒张压水平进行观察及评估。结果管理后的吸烟、饮酒、食盐过量、无体育锻炼、高脂饮食所占比例均低于管理前数据，差异显著（P＜0.05）。管理后的收缩压、舒展压显著低于管理前数据，差异显著（P＜0.05）。结论社区高血压病例管理中适宜技术的应用有利于控制患者血压水平及帮助其养成良好生活习惯，对改善预后具有重要意义，值得应用。

简介：摘要据现有的文献资料显示，我国膜性肾病发病率较低，约占原发性肾小球疾病的9.9%～13.5%1，居于IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎之后，位列第三。在临床工作和文献报道中，近年来膜性肾病呈现出逐年增高的趋势，并且多见于老年人。目前对于膜性肾病发病机制的研究仍旧是一个焦点，对于IgG4、PLA2R的研究有可能为鉴别特发性膜性肾病和继发性膜性肾病以及膜性肾病病情活动及复发提供无创性手段。因此对于膜性肾病与PLA2R、IgG4相关性分析的研究，仍是目前国内外肾内科学的热门话题。

简介：摘要目的观察甘舒霖30R强化治疗初诊2型糖尿病的疗效。方法采用前后对照，对空腹血糖（FBG）≥11.1mmol/L和（或）餐后2h（2hPG）≥14mmol/L的30例初诊2型糖尿病患者，采用甘舒霖30R治疗2个月，分析比较治疗前后空腹及2hPG、糖化血红蛋白（HbA1c）。结果甘舒霖30R治疗后，FBG、2hPG、HbA1c均较治疗前显著下降（P＜0.05）。结论甘舒霖30R强化治疗能显著改善初诊2型糖尿病患者的血糖和胰岛功能。

简介：摘要目的探讨临床药师如何在临床病例的治疗中发挥作用。方法通过一例地高辛中毒患者的病例，药师对地高辛中毒的原因进行分析，及时与医生沟通，经过治疗，病情好转。结果该患者地高辛血药浓度升高与肾功能不全相关的可能性最大。结论临床药师应以患者为中心，积极关注患者病情和用药情况，协助医生为患者提供优质的服务。

简介：摘要药物不良反应是指合格药物在正常剂量用于预防、诊断、治疗疾病过程中出现的与用药目的无关的反应。为避免药物不良反应对患者造成的伤害，可针对临床使用药物的特点，采取适当预防手段，有效降低不良反应的发生频率及程度。本文就我院发生的3例利福平不良反应病例进行报道分析，希望能对利福平的临床安全、合理用药提供参考。

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简介：摘要目的分析镇江市尘肺病例的发病特征，探讨发病规律及原因，为镇江市制定尘肺防治对策提供科学依据。方法采用回顾性研究方法，根据全市职业病报告结果，对镇江市2008至2012年所有确诊的尘肺病例进行统计分析，按照尘肺病诊断时间、工龄、行业、年龄等进行整理、统计。结果镇江市尘肺病平均发病工龄(16.4±10.8)年，平均发病年龄(56.1±10.1)岁。新发病例数最多的是矽肺215例，其次是煤工尘肺、水泥尘肺和电焊工尘肺共97例。新发病例数最多的是建设行业(33.94％，112例)，其次是采矿行业(20.61％，68例)，第3位是电力行业(16.06％，53例)，第4位是制造行业(11.51％，38例)。结论应加强对建设行业、采矿行业、电力行业及制造行业的尘肺病预防工作。

简介：摘要目的分析急诊外科创伤患者死亡危险因素，改进创伤急救措施。方法回顾性分析2009年1月-2012年1月创伤死亡患者院前及抢救无效死亡病例一般资料，并选取性别、年龄、气管插管、清创止血、院前时间、现场评估昏迷、专业现场急救、ISS及GCS评分等可能影响死亡原因的指标进行单因素logistic分析，再将P<0.10变量引入多因素分析。结果176例死亡患者，院前死亡103例，创伤部位以头部、胸部、腹部居多；急诊创伤死亡患者以中青年为主，其中176例死亡患者中22～50岁者102例，占58.0%；急诊创伤死亡病例以交通事故最多，为60.8%；多因素分析显示年龄、机械通气、GCS与ISS评分及现场急救是影响创伤患者死亡危险因素。结论专业现场急救、年龄、创伤评分是影响创伤患者死亡的重要危险因素，加强院前急救，及时进行诊断可以提高创伤患者救治率。

简介：摘要目的探讨妊娠并发羊水过少对母体及围产儿的影响，探索正确处理方案，降低围产儿病死率。方法对131例妊娠并发羊水过少的病案资料为羊水过少组，与同期羊水量正常的产妇100例为对比组进行分析比较分娩结局。结果羊水过少母亲除产后出血两组比较无统计学意义外，p＞0.05，阴道分娩率明显比对组下降，p＜0.05,会阴侧切、剖宫产的发生率明显比对比组升高，p＜0.05；两组同产儿及羊水粪染情况比较，羊水过少组胎儿羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息、脐带绕颈等发生率明显高于对比组p＜0.05。结论妊娠并发羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧最敏感的特异性指标，凡孕龄己足者一经确诊应迅速终止妊浱，使胎儿尽早脫离子宫内不良环境，才能降低围产儿死亡率。

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简介：摘要Mullerian腺肉瘤是罕见的子宫低度恶性肿瘤，肿瘤由良性的腺上皮和异型的间叶组织组成混合性肿瘤，常局部复发但少见转移。通过光镜、电镜及免疫组化等方法观察子宫Mullerian腺肉瘤的形态学特点，并结合文献分析其病理特点。

简介：摘要目的分析我院“110”患者的疾病类别和就诊规律，探讨我院“110”患者疾病谱的构成梯次及特点。方法收集我院2008年1月至2012年12月期间共收治的“110”患者2093例，进行统计学分析。结果疾病谱构成比顺序为创伤、急性中毒、神经系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病、呼吸系统疾病。结论“110”患者的疾病谱基本与一般急诊患者疾病谱大致相同。

简介：摘要目的提高对盆腔腹膜后肿瘤的认识，以避免误诊为妇科肿瘤，并寻找盆腔后腹膜肿瘤的诊断依据和妇科治疗经验。方法总结2013年1月—2016年10月因盆腔肿物就诊于我院的10例腹膜后肿瘤患者，就其临床资料进行回顾性临床分析。结果10例患者均为体检时发现盆腔包块。本组患者肿瘤均位于骨盆内腹膜后，位于脊柱两侧的有3例，位于髂内外动静脉处的肿瘤有3例，4例邻近膀胱、直肠及子宫。其中8例为良性肿瘤，1例为交界性肿瘤。9例患者均行腹膜后肿瘤切除术，其中2例术中请相关科室同台协作完成，1例术中发生膀胱底部破裂，均完整切除。术后失访4例。其余患者恢复可。结论腹膜后肿瘤发生率低，易被误诊为妇科肿瘤。临床中应加以鉴别。腹膜后肿瘤周边解剖复杂，由于肿瘤挤压及浸润，手术易损伤周边组织。需特别注意盆腔血管的探查。手术技巧无定式，常需多科室联合手术。

简介：摘要目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法回顾分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者50例与妊娠无子宫肌瘤行单纯剖宫产术70例进行临床分析研究。结果剖宫产的同时行肌瘤剔除术组手术操作时间较对照组延长，但两组患者手术中的出血量、术后的白蛋白下降值、术后红细胞比容（HCT）下降值，术中缩宫素的用量及术后恢复情况均无显著性。结论剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术，需严格掌握手术适应证，规范操作步骤是安全可行的，既解除了患者的病痛及心理压力,又节省了医疗费用及住院时间。