875例住院死亡病例的分析

875例住院死亡病例的分析

赖冬梅苏继才

赖冬梅苏继才（广州新海医院信息科广东广州510300）

【摘要】目的了解2006-2011年我院住院死亡病例的年龄、性别、疾病构成，为降低我院的病死率提供科学依据。方法整理分析我院875例住院死亡病例的病案资料。结果随着年龄的增长住院死亡病例的病死率呈上升趋势；男性病死率明显高于女性；恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病，为我院住院死亡病例的主要死因。结论加强对易感人群的预防，降低病死率。

【关键词】住院死亡病例分析

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）08-0119-02

为了了解近几年来我院住院病人死亡的年龄、性别、疾病构成，最大限度降低我院住院病人死亡率提供科学依据，现对我院2006年至2011年共875例住院死亡病例进行统计分析。

1资料来源与方法

资料来源于我院信息科上报上级卫生主管部门的统计报表和计算机库存储的2006-2011年住院病人的病案数据，内容真实可靠，疾病分类按国际疾病分类ICD-10的标准分类。方法：采用回顾性调查、分析的方法，对我院6年的出院病人38098人次，其中875例住院死亡病例的年龄、性别、疾病构成等资料进行统计分析。

2结果与分析

2.12006-2011年我院共收住院病人38098人次，其中死亡875人，病死率2.3%。（见表1）

表16年全院住院病人及病死情况

2.2875例死亡病例年龄与性别构成分析。（见表2）

2.2.1随着住院病人年龄的增大死亡人数增多，0-15岁组死亡病人的构成比为0.34%，46-55岁组构成比上升到7.89%，而大于65岁死亡病人的构成比72.69%，明显高于其他组别。

2.2.2男性共529例，占死亡人数60.46%；女性共346例，占死亡人数39.54%，男女比例1.53：1。男性病死率明显高于女性，是女性1.5倍多。

2.3疾病分类构成分析。（见表3）

表3875例死亡病例疾病分类统计

从表中可以看出恶性肿瘤居首位，占总死亡人数的41.37%，其次是循环系统疾病，占死亡人数的25.14%，呼吸系统疾病位居第三，占死亡人数的19.54%，这三大系统疾病死亡人数占总死亡人数的86.06%，是近几年来我院住院病人中最主要的死因。这个死因排位与近几年我院通过中国疾病预防控制信息系统的死因登记报告信息系统统计出来的死因排位是一致的。

3讨论

3.1从年龄看老年人病死率很高，由于我国已步入老年化社会的时期，随着人口老龄化的加剧，老年病人将越来越多，6年中老年病人（大于65岁）的死亡人数，占总死亡人数的72.69%.因此医疗卫生单位应转变医疗模式，针对老年人发病的规律和特点做好老年人的预防保健、卫生咨询、健康教育、康复指导、心理护理等工作，以控制和消除发病的危险因素，防止疾病发生，降低病死率。

3.2从性别比上看男性比女性病死率偏高。一方面从事危险性大的工作的一般是男性，如司机、建筑工人、电工等工作；另一方面与男性的生活方式不同有关，如过度吸烟、酗酒等，如慢性阻塞性肺气肿、肺癌的死亡病人，男性偏高。应当倡导良好的饮食和生活习惯，适当运动，定期进行健康体检，舒缓压力，保持一种愉悦的心情。

3.3从表3可以看出，恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病是我院近几年来病死率最高的三大疾病。恶性肿瘤是住院病人死亡的主要疾病，其中肺癌发病率及死亡率最高。恶性肿瘤除与遗传因素有关外，还与环境污染、吸烟饮酒、心情等因素有关[1]。因而提醒我们要保护环境，养成良好的生活习惯，同时要普及医学知识及肿瘤的防治教育宣传，做到早发现、早治疗，以降低死亡率。循环系统疾病是威胁人生命的又一杀手循环系统疾病主要指心血管病包括急性冠心病（急性心肌梗塞、冠心病猝死和慢性冠心病死亡）和急性脑卒中（脑出血、脑血栓形成、脑栓塞），其病因与生活压力增大、饮食结构不当、情绪、遗传因素等有关[2]。高血压、高胆固醇血症、糖尿病、肥胖等是导致心血管发病和死亡的重要危险因素[3]；因此应加强心脑血管疾病的防治，加大心脑血管疾病预防知识的宣传普及力度，倡导健康的生活方式，同时注意加强体育锻炼，增强对疾病的抵抗能力。

参考文献

[1]谢红卫,李缨,等.1027例59岁以下死亡病例资料分析[J].中国医院统计,2005,12（3）：286-287.

[2]王薇,赵冬,刘静,等.中国35-64岁人群心血管病发病危险的前瞻性研究[J].中华心血管病杂志,2066,34:169-170.

[3]叶任高.内科学,2011.