简介:摘要目的分析小量脑出血误诊为脑梗死的原因与预防措施。方法选取我院2014年7月至2015年7月收治的小量脑出血患者30例作为研究对象,所有患者均误诊为脑梗死,误诊时间(18.4±3.6)h,先采取中性治疗,未给予溶栓剂或降纤酶。分析CT检查情况后确诊为小量脑出血,采取内科保守治疗。结果30例患者均未死亡,随访(3.2±0.5)个月后复查CT提示血肿体积缩小,且为低密度区。结论小量脑出血易误诊为脑梗死,原因较多,因此患者入住我院后一定要及时开展头颅CT检查,以明确诊断病情与血肿大小、位置,便于制定治疗方案与预测预后。未确诊前宜采用中性治疗,避免给予抗凝剂、扩血管药物以及降纤酶等,防止加重病情,产生医疗纠纷。
简介:摘要目的分析非典型异位妊娠的症状,体征,特点及误诊、漏诊的原因;提高其早期诊断,降低病死率。方法对一例非典型异位妊娠误诊为“肾结石,盆腔积液”,回顾分析。结果患者女,25岁,已婚,突发腹痛30分钟就诊,查体腹平软,无压痛及肌紧张,未及包块。彩超右肾内见1枚5mm大小强回声光团,子宫直肠凹见深度为20mm液性暗区。未经特殊治疗。2天后出现心慌,出汗,支持对症治疗后症状未缓解。3天后到妇产科再就诊,确诊为宫外孕,急予手术处理,术中见输卵管峡部妊娠破裂出血。结论对已婚年龄的妇女,无明显诱因突发的腹痛,必须询问月经史,若检查结果与症状不相符合,需全面分析,不能武断诊治,治疗效果不佳时,结合相关检查,如血清HCG定量,阴道超声,阴道后穹隆穿刺等,提防异位妊娠的误诊,漏诊。
简介:摘要目的分析直肠肿瘤误诊的原因及教训,提高临床医生对该病的认识水平与警惕性,减少误诊的发生。方法对5例外院误诊为前列腺肿瘤的直肠肿瘤病例的临床资料进行回顾性分析。所有病例入院后均行前列腺特异抗原测定(PSA),直肠镜检、经直肠前列腺B超、CT或MRI及经直肠穿刺活检。4例行Miles手术,1例行肿块局部切除术。结果5例患者均经手术及术后病检证实为直肠肿瘤,其中直肠癌2例,直肠平滑肌肉瘤2例,直肠间质肿瘤1例。结论部分直肠肿瘤与前列腺肿瘤的症状和体征有某些共同之处,如果医生能高度警惕认真做直肠指诊,结合PSA、CT或MRI以及经直肠穿刺活检等检查,直肠肿瘤通常还是容易确诊的。
简介:摘要肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染,其临床表现多样且缺乏特异性,常与肠道其他疾病相混淆,尤其是克罗恩病,有时还需与肠道肿瘤相鉴别。临床上为加强肠结核的诊断及减少误诊或漏诊的发生,需要对诊断具有指导价值的病例进行不断学习与总结。现将本院1例肠结核误诊为结肠癌病例报告如下。