简介：摘要有效控制药品费用，调整药品结构比例，提高药品含金量，控制药品费用的增长，降低病人平均费用负担水平，提供优质的服务，以实现医院运营效益的最优化。

简介：摘要为了解决解决看病难、看病贵的问题，医疗改革已经经过了30多年的改革历程。每一次的政策演变都在特定的历史背景下，围绕医改中一两个民生关注的焦点予以调整，不断完善医疗体系和医保政策。

简介：摘要目的探讨使用改良鼻饲管满足患者饥饿感的效果。方法通过对照组12人使用传统鼻饲管鼻饲法，实验组12人使用改良后的鼻饲管鼻饲法。结果对照组每天需鼻饲6～7次，而实验组每天鼻饲4次。结论改良后的鼻饲管可有效减少患者进食次数，减轻饥饿感，满足患者生理需求。

简介：摘要目的分析探讨运用单纯拔甲术、甲沟扩大术的疗效比较，突出甲沟扩大术是有效的治疗甲沟炎的手术方法。方法针对60例嵌甲性甲沟炎患者的临床资料，一组32例采用甲沟扩大术，另一组28例单纯拔甲术，比较两组患者的临床疗效，术后随访3～12个月，对病人进行治疗前后疗效评定。结果运用单纯拔甲术、甲沟扩大成形术治疗甲沟炎的疗效比较，甲沟扩大术在复发率方面明显优于单纯拔甲术。结论甲沟扩大术复发率明显低于单纯拔甲术，且操作技术简单，便于推广，尤其适用于基层医院。

简介：

简介：摘要目的探讨超声检查中门静脉栓子与等回声肝癌的相关性，以提高等回声肝癌的检出率。方法24例患者于常规二维超声检查提示门静脉系统栓子存在，加用彩色多普勒血流显像(CDFI)后得以证实，反复超声检查肝实质内均未见明确团块回声，仅见邻近门静脉栓子的肝叶结构紊乱；而计算机横断扫描(CT)对照检查显示肝实质内存在明确块状密度。结果其中17例予以手术切除、另7例进行超声引导下经皮经肝组织穿刺活检术，所有病例均经病理证实为原发性肝癌患者；其中21例肝细胞性肝癌，3例胆管细胞性肝癌。结论当超声检查发现肝内门静脉栓子声像图，无论肝实质内是否伴有明确团块回声，应高度警惕等回声肝癌存在的可能，切勿掉以轻心。

简介：摘要目的研究癌症患者抑郁发生情况及相关危险因素，为其临床预防提供理论依据方法对368例癌症患者的抑郁情况进行调查，并采用病例对照研究比较发生抑郁的患者和未发生抑郁症患者的相关因素。结果经过单因素和多因素分析发现女性（OR=3.875，95CI0.345～10.456），文化程度较低（OR=3.454，95CI0.489～5.332），家庭月收入＜3000元（OR=4.563，95CI0.459～7.352），对患癌症知情（OR=4.823，95CI0.454～13.344），经过手术治疗（OR=3.323，95CI0.565～9.356）；经过放化疗治疗（OR=2.453，95CI0.443～6.346）是癌症患者发生抑郁的危险因素。结论女性，文化程度及家庭收入较低，经过手术及放化疗治疗的患者抑郁发生率相对较高。

简介：摘要DNA甲基化一般与基因的沉默(genesilence)相关，而去甲基化(demethylation)往往与一个沉默基因的重新激活(reactivation)相关。当机体衰老或呈病理状态，特别是肿瘤发生时，抑癌基因CPG岛以外的CPG序列非甲基化程度增加，而CPG岛中的CPG则呈现高度甲基化，致使抑癌基因表达的失活及染色体螺旋程度增加。笔者通过对基因组DNA甲基化理论研究进行综述，使广大医学研究工作者掌握DNA甲基化如何影响染色体结构、基因的沉默与重新激活、基因印记、以及遗传病和癌症发生发展的规律。

简介：摘要目的探讨脐尿管癌行扩大性膀胱部分切除术的护理。方法总结9例尿管癌行扩大性膀胱部分切除术的护理特点和具体护理措施，包括术前护理，术后护理，出院指导。结果9例手术均获成功，无发生并发症，恢复良好。结论有效的围手术期护理可减少相关并发症的发生，提高手术成功率，促进术后患者康复。

简介：

简介：摘要目的研究早期滴定强化降压治疗对于脑出血患者的临床疗效。方法将2012年8月～2014年1月收治的46例脑出血患者住院患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上接受硝普钠滴定强化降压治疗，对照组仅接受常规治疗,仅收缩压>180mmHg，给予药物控制。3天后复查头部CT，计算脑实质内血肿量,进行统计学分析。结果入院后首次CT检查，治疗组的平均血肿体积为(25.8±3.1)ml，对照组的平均血肿体积为(26.5±3.2)ml，两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者3天平均血肿增长率为7.1％，对照组为36.4％。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05）。结论对脑出血患者，早期将收缩压控制于130mmHg～140mmHg之间，可减缓脑血肿的增大。

简介：摘要目的探讨临床对早期低位直肠癌患者实施经肛门扩大全层切除术治疗的可行性。方法选取2012年5月至2014年5月到我院治疗的早期低位直肠癌患者共72例，随机将患者等分成两组，对照组选择传统手术施治，观察组选择经肛门扩大全层切除术施治，研究两组的手术效果。结果相比对照组，观察组的手术用时更短，手术出血量更少，术后胃肠功能恢复时间和住院时间更短，合并症发生率更低，有统计学意义（P＜0.05）。术后3年生存率的比较，观察组是94.44%，对照组是91.67%，两组对比相仿（P＞0.05）。结论对早期低位直肠癌患者实施经肛门扩大全层切除术进行治疗，手术效果佳，而且远期生存率理想，值得普及应用。

简介：摘要药品与生命息息相关，若使用不当会影响人们的健康与安全，为保证临床用药的安全、合理、经济、提高医疗服务质量，有效的管理药品正确的发挥药物作用，减少不良反应的发生，临床药学的出现是必然的。临床药学是研究药物在机体内发挥最高药效的理论与方法。为临床药学更好的发展，建立临床药学法规政策管理系统，临床药学管理是要求临床药师对处方、抗菌药物等实现合理管理运用。

简介：

简介：摘要目的探讨血清碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、乳酸脱氢酶（LDH）和α-岩藻糖（AFU）肝功能检查和肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、对肝转移瘤的早期诊断价值。方法检测ALP、GGT、LDH采用速率法，检测CEA采用放射免疫法，AFU采用免疫比浊，分别检测136例肝转移瘤和114例未转移原发瘤患者血清，并对以上结果进行统计学分析。结果肝转移瘤患者组血清ALP、GGT、LDH、AFU和CEA水平及阳性率均明显高于非转移原发瘤组（P＜0.05）；肝转移瘤组与对照组比较血清AFU、CEA水平差异无统计学意义P＞0.05。肝转移瘤血清ALP、GGT和LDH阳性率分别为66.18%，63.23%和60.29%；未转移原发瘤阳性率分别为6.14%，7.89%和6.14%，二者差异有统计学意义。而联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高。5项指标联合检测对肝转移瘤的阳性率为72.06%。结论血清ALP、GGT与LDH水平的测定对肝转移瘤具有较高的辅助诊断价值，而联合检测有助于提高早期肝转移瘤的诊断。

简介：摘要目的对社区高血压患者进行健康教育综合干预效果评价的研究。方法对辖区3个居委收集405例高血压患者建立健康档案，采用整群分层随机划分管理组和对照组，观察两组一年并评价干预效果。结果管理组通过健康教育和药物常规治疗相结合，与对照组进行比较，在体力活动、BMI水平、吸烟达标率等指标有可比性（P>0.05）。结论采用综合干预方法对高血压病人预防有较好的疗效，能有效地控制血压水平和防治高血压疾病。

简介：摘要目的检测胎儿大脑中动脉（MCA）、脐动脉（UA）、静脉导管（DV）和脐静脉（UV）血流动力学指标，评价胎儿宫内情况，及时发现胎儿宫内窘迫。方法采用高分辨率彩色多普勒超声诊断仪对50例可疑宫内窘迫胎儿检查脐动脉、大脑中动脉、静脉导管及脐静脉血流指标。结果50例可疑宫内窘迫胎儿中，出现UA的S/D及RI增高43例，MCA的S/D异常38例，DV异常28例，脐静脉血流波动流速减低10例。结论通过检测可疑宫内窘迫胎儿的大脑中动脉、脐动脉、静脉导管以及脐静脉血流参数，对于评价胎儿宫内情况，及时发现胎儿宫内窘迫，正确指导临床处理有着重要意义。

简介：摘要目的探讨梅毒、艾滋病等传染性疾病的预防控制措施。方法选取2013年4月—2015年7月期间我院体检显示未患有梅毒、艾滋病等传染病的健康人员2463例为本次临床研究对象，将其分为预防控制组1341例与常规组1122例，预防控制组人员在体检后进行健康教育，常规组不进行健康教育，对比两组人员2年后梅毒、艾滋病等传染性疾病的发病率。结果体检后2年内预防控制组人员其梅毒、艾滋病等其他传染病发病几率显著低于常规组人员，P＜0.05；预防控制组人员一般生活满意度量表（SWLS）评分显著优于常规组，P＜0.05。结论对健康体检人群开展健康教育有助于减少其梅毒、艾滋病等传染性疾病的发病几率，且人员受健康教育后SWLS量表评分程度较好，对传染性疾病的预防控制工作具有重要意义。

简介：摘要目的评价四川省中央投资建设的县级医院环境建设效果，为医院环境的改进提供参考。方法运用问卷对中央投资1800万及以上的51个县级医院建设前后医院环境进行调查。结果建设后候诊区面积和座椅数增加；诊室和病房数量增加，但3人及以上人数间病房数量达标的医院减少2个；绿化和停车面积增加，但绿地率仅5个医院达标；所有医院均增设无障碍出入口，院均电梯数量翻了一番。结论从实际需求出发，适当调整建设标准；重视医院绿化，创造舒适疗养环境。

简介：摘要本文通过现场调查随机抽取全市6个县（市、区）2005年1月30日—2010年10月30日出生的儿童438名，了解其基础免疫和加强免疫疫苗接种情况，用数学计算方法进行统计分析，得出结论基础免疫疫苗接种率较低，加强免疫疫苗接种率偏低，应加大免疫规划专项经费的投入；加强免疫规划宣传工作，提高儿童和家长预防接种意识；加强儿童入园（托）、入学查验预防接种证工作，落实查漏补种工作；加强与有关部门的沟通，建立免疫规划工作协调机制。