简介:摘要目的探讨改良呼吸机相关肺炎集束化治疗对ICU患者的临床治疗效果。方法选取2013年5月到2014年5月于我院就诊的重症患者共200例作为研究对象,将200名患者分为观察组和对照组,每组患者各100例,对照组患者进行传统的医疗方式;观察组患者在对照组的基础之上,再采用改良呼吸机相关肺炎集束化治疗方法,观察并比较两组患者在呼吸机相关性肺炎方面的发病率和以及病死率。结果两组患者在经过相应的治疗后,对照组有30例患者发生发生呼吸机相关性肺炎,发病率达到30%,其中有20例患者因此病死亡,发病率达到66.67%;观察组有10例患者发生呼吸机相关性肺炎,发病率达到10%,其中有4例患者死亡,死亡率为40%,对照组在发病率与病死率方面明显要高于观察组,组间治疗效果比较无明显差异,P>0.05。结论采用集束化治疗的方法,能有效减少呼吸机相关性肺炎的发病率和死亡率,值得在临床上进行推广。
简介:摘要目的经过护理干预持续质量改进方式对腹膜透析病人的容量负荷状态进行管理,减少心血管并发症的发生。方法运用设计、护理干预实施、检验和应用(PDCA)四步法,分析比较护理干预CQI前后患者容量负荷、心功能等各项指标的变化,设计并实施纠正病人容量超负荷治疗流程。结果我院维持腹膜透析治疗至少3个月以上的患者62例,护理干预CQI后患者水肿程度、体重、血压、24小时液体清除量、心胸比、LVEDD、血清脑钠肽均显著下降(P<0.05),充血性心衰病人心脏彩超左室射血分数(LVEF)升高(P<0.05),差异有统计学意义;血压未达标者由69.4%下降至24.2%,充血性心衰发生率由9.68%下降至1.61%。结论通过护理干预持续质量改进措施能够改善病人状态,减少心血管并发症的发生。
简介:摘要目的分析心功能不全患者采用美托洛尔和依那普利、阿司匹林治疗的临床效果。方法随机选取2015年7月至2016年8月期间收治的心功能不全患者59例,分为两组,单纯采用依那普利治疗的24例为对照组;另采用美托洛尔、依那普利与阿司匹林联合治疗的25例为研究组,比较研究两组治疗的效果。结果两组治疗后不良反应发生率比较无统计学的意义(P>0.05);但研究组治疗后LVED、LVES下降程度,LVEF、6min步行距离上升程度优于对照组(P<0.05);且研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论采用美托洛尔、依那普利和阿司匹林联合治疗心功能不全的临床效果显著,可推广。
简介:摘要目的探究PCI治疗时间对急性心肌梗死患者左心功能影响。方法选取急性心肌梗死患者40例,在我院于2016年6月—2017年12月进行治疗,随机分为观察组及对照组,各20例。取发病6h内直接介入治疗的是观察组,择发病6~12h直接介入治疗的是对照组。对比两组一年后不良心脏事件及左心功能发生情况。结果相较于对照组7例(35.00%),观察组患者的心脏不良事件发生情况1例(5.00%)更加优异,两组对比差异显著(P<0.05);两组患者的LVEF、LVEDVI在术后3d的心功能指标差异不显著(P>0.05),但是在术后12个月,相较于对照组,观察组的LVEF较高,且LVEDVI较低,两组对比差异显著有意义(P<0.05)。结论针对急性心肌梗死患者,冠状动脉介入治疗开始的时间对其心室重构、心功能意义重大,且患者介入时间越早,不良心脏事件的发生率越低,左心功能改善效果越佳,具有临床应用价值。
简介:摘要目的观察硝酸异山梨酯对高血压性心脏病慢性心功能不全患者心功能的影响。方法将100例确诊为高血压性心脏病慢性心功能不全的患者随机分为两组,对照组50例、治疗组50例。治疗组在给予常规治疗的同时给予硝酸异山梨酯;对照组只给予常规治疗。两组患者均随访6个月,比较两组患者疗效。结果①治疗组总有效率为97.92%,对照组总有效率为85.71%,有统计学差异(P<0.05)。②治疗后,两组患者血浆BNP水平、LVEF与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间血浆BNP水平、LVEF比较有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸异山梨酯对改善高血压性心脏病慢性心功能不全患者心功能具有明显的临床价值。
简介:摘要目的研究应用运动康复对冠心病慢性心力衰竭的心功能改善效果。方法采用2015年2月—2016年2月在我院治疗慢性心力衰竭的患者184例,用数字随机法分成治疗组与对照组,每组各92例,对照组采用常规药物进行治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予运动康复治疗,观察记录两组心功能改善效果及生活质量、运动量情况。结果治疗组患者给予运动康复治疗后心功能检测数值显著优于对照组,生活质量指标显著高于对照组,两组对比差异(P<0.05),有统计学意义。治疗组6分钟运动距离(374.04±52.21)米,比对照组(242.54±53.40)米远,两组对比差异(P<0.05),有统计学意义。结论应用运动康复对冠心病慢性心力衰竭有效改善心功能情况及生活质量,提高运动量,值得广泛使用。
简介:摘要目的分析坎地沙坦在治疗高血压的安全性、降压效果、逆转左室肥厚以及改善心功能等方面的治疗效果。方法随机抽取2009年至2010年期间患有高血压并发左室肥厚的患者86例,对患者进行坎地沙坦口服治疗,疗程为12个月。治疗过后,通过比较患者治疗前后心肌厚度、血压以及患者左室舒张功能等的改变,分析坎地沙坦在治疗高血压的安全性、降压效果、逆转左室肥厚以及改善心功能等方面的治疗效果。结果患者经治疗过后,总有效率为100%,患者的收缩压以及舒张压明显下降,IVST、LVPWT、LVMI、LVDd以及LVM等数据明显下降,CO、Edc、LVEF以及E/A等数据明显升高。结论坎地沙坦在治疗高血压过程中十分有效并且安全,能够明显的改善患者的心功能以及明显逆转LVH,有一定的临床意义。
简介:摘要目的讨论研究下肢被动运动对慢性心衰急性加重期患者心功能的临床疗效与影响影响。方法选取我院心血管内科慢性心衰急性加重期患者80例。随机分为治疗组与对照组,各40例。对照组入院给予心衰常规用药,治疗组在在对照组的治疗基础上加用双下肢被动运动。比较两组患者通过治疗后尿量变化、基线血清NT-proBNP、血压心率以及左心射血分数等指标。结果被动运动组2小时尿量与24小时尿量较对照组明显增多(P<0.05);被动运动组治疗后NT-proBNP水平明显低于对照组(P<0.05);收缩压、舒张压及心率均无明显差异,且治疗前后亦无显著改变(P<0.05)被动运动组治疗后LVEF明显高于对照组(P<0.05);且6分钟步行距离与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论下肢被动运动在不影响血压和心率的同时,增强24小时的利尿效果,并降低NT-proBNP水平,增加心脏射血分数及6分钟步行距离,提示下肢被动运动可安全有效地用于对慢性心衰急性加重患者的治疗中。并为慢性心衰急性加重患者提供一项价廉、便利、安全、无副作用的治疗新方法。
简介:摘要目的观察美托洛尔联合地高辛治疗房颤伴收缩性心力衰竭患者心室率及心功能的疗效。方法94例收缩性心衰合并房颤患者随机分为2组,地高辛合用美托洛尔组(治疗组)47例,地高辛组(对照组)47例。入选患者病情不稳定者先予静脉应用药物以改善心功能,病情稳定者常规使用利尿剂、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、肠溶阿司匹林或华法林等治疗,对照组予常规治疗和地高辛(0.125mg/d)治疗,治疗组在上述治疗基础上待患者无液体潴留、体质量恒定后加美托洛尔12.5-75mg/d,再予维持量并观察12周。2组均于入选时及治疗第12周末做12导联心电图测静息时心室率,6min步行试验测活动后心室率,并应用心脏彩超测左室射血分数(LVEF)以评价心功能。结果治疗后2组总有效率治疗组高于对照组(100.0%vs91.5%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组静息心室率、LVEF比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组运动后心室率降低更明显(P<0.01);两组均无严重不良反应和并发症发生。结论适当剂量的美托洛尔联合地高辛能控制房颤伴心衰患者的心室率,显著改善心室功能且安全性好。
简介:摘要目的探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)与冠心病心功能不全患者左室射血分数(LVEF)的相关性及其在心功能不全早期诊断中的意义。方法连续性收录2012年11月至2013年10月于我院心内科住院治疗的冠心病相关心功能不全患者96例,观察入院时和出院时的NT-proBNP数值和LVEF的变化。结果入院时各组患者LVEF和血清NT-proBNP水平随着心功能不全程度的恶化而增加且存在统计学差异(P<0.05)。出院时经治疗心功能得到纠正后,LVEF均有升高,而血清NT-proBNP水平明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析发现心功能不全患者血清NT-proBNP水平与LVEF呈正相关,相关系数r=0.788(P<0.05)。结论血清NT-proBNP与NYHA心功能分级、LVEF有良好的相关性,可以更好地早期诊断心功能不全,并准确的反映心功能的纠正情况,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨细胞因子与高血压伴心衰患者心功能不全的相关性。方法选择2011年1月-2012年6月在我院进行治疗的高血压伴心衰心功能不全的患者30例为研究组,选择同期在我院进行体检的健康志愿者30例为对照组。检测两组血清白细胞介素6、白细胞介素8、干扰素α,肿瘤坏死因子,并采用彩色超声监测两组左心室的收缩功能和舒张功能。分析细胞因子与心功能改变的相关性。结果随着心功能分级的升高,IL-6、IL-8、INF-γ、TNF-α均显著升高,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。IL-6、INF-γ、TNF-α与LVEF呈负相关,IL-6、INF-γ、IL-8、TNF-α与E/A呈负相关。结论IL-6、IL-8、INF-γ、TNF-α与高血压伴心衰患者的心功能不全有相关性。
简介:摘要目的研究全面护理干预对病毒性肝炎患者临床治疗效效果和肝脏功能改善情况,探讨护理干预对病毒性肝炎患者临床治疗依从度的影响,为患者后期恢复作出指导。方法选取2012年6月至2013年6月到本院就诊的96例病毒性肝炎患者为研究对象,将其随机平均分为试验组(48例)和对照组(48例)。两组在治疗期间均进行常规治疗和护理,此外试验组给予全程护理干预,治疗12月后比较两组患者疗效、肝功能及治疗依从度。结果试验组患者肝功能改善情况优于对照组;试验组治疗总有效率为91.7%显著高于对照组77.1%(P<0.05);试验组总依从率为93.7%明显高于对照组73.0%(P<0.05)。结论全面护理干预能明显提高病毒性肝炎患者治疗依从度和治疗效果,降低患者复发率,效果显著,值得推广。