简介:目的观察在常规西医治疗的基础上加用清毒调血方口服或鼻饲治疗脓毒症的临床疗效及对炎症因子、HMGB1的影响。方法将70例脓毒症患者随机分为对照组和治疗组,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对常规治疗的基础上予以清毒调血方口服或鼻饲。疗程均为7d。治疗后进行临床疗效判定、中医证候积分,检测血白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平。结果治疗后2组证候积分较治疗前均有显著下降,治疗组下降较对照组明显(P〈0.05)。治疗组总有效率优于对照组(P〈0.05)。2组患者治疗后外周血白细胞计数、CRP、TNF-α、HMGB1水平较治疗前均有显著下降,治疗组TNF-α、HMGB1下降幅度较对照组更显著,均P〈0.05。结论在常规西医治疗的基础上加用清毒调血方治疗能提高脓毒症患者的临床疗效,降低血清炎症白细胞计数、CRP、TNF-α及HMGB1水平。
简介:目的:观察益气扶正、化瘀解毒法治疗脓毒症合并凝血功能障碍患者的临床疗效。方法:将80例脓毒症合并凝血功能障碍患者按随机数字表法分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组患者采用脓毒症常规治疗,观察组患者加用生脉注射液联合血必净治疗,采用全自动血凝分析仪测定两组患者治疗前后凝血因子水平,比较两组患者临床疗效及预后情况。结果:治疗前,两组患者的PT、TT、Fg及APTT水平比较无统计学差异(P〉0.05);治疗后,观察组患者的PT、TT、Fg及APTT水平低于对照组(P〈0.05),且观察组患者的MODS、MVE、脓毒症休克及死亡率与对照组差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:生脉注射液联合血必净治疗脓毒症合并凝血功能障碍效果理想,可发挥益气扶正、化瘀解毒功效,有助于改善患者预后,值得临床推广应用。
简介:目的:观察中西医结合治疗对高脂血症性急性胰腺炎的干预效果。方法将72例高脂血症性急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各36例,在西医规范治疗的基础上中西医结合治疗组给予中药内服并灌肠治疗,记录腹痛缓解时间和血淀粉酶恢复正常时间,7天后评价临床疗效,并记录甘油三酯及总胆固醇变化,并对记录进行缝隙评价。结果两组临床疗效无差异(P〉0.05),中西医治疗组腹痛缓解时间和血淀粉酶恢复时间均短于对照组(P〈0.05);治疗后两组患者甘油三酯均较治疗前下降(P〈0.01),但两组对比治疗组下降更明显(P〈0.05);局部并发症发生率治疗组较对照组低,但无统计学差异(P〉0.05)。结论中西医结合治疗较单纯西医治疗可更快的改善高脂血症性急性胰腺炎的腹痛症状和降低其血淀粉酶水平,更好的降低甘油三酯。
简介:作者简介程彩涛,男(197409-),硕士研究生,主治医师,从事肝胆胰腺外科临床工作。摘要目的探讨胆源性急性胰腺炎腹腔镜治疗的临床特点与意义。方法2006年1月~2011年12月,经我院收治的胆源性急性胰腺炎共155例,按照治疗方式,分为腹腔镜治疗组82例,开腹手术组73例。分析两组术前1d、术后第1d、第3d血、尿淀粉酶的变化,并比较两组平均腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复正常时间、平均住院天数及平均费用,以及并发症、病死率。结果①两组血、尿淀粉酶比较,在术前1d、术后第1d以及术后第3d差异无统计学意义(P>005);②两组平均腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复正常时间比较,无显著性差异(P>005);③两组患者平均住院天数及平均费用比较,具有统计学差异(P<001);④腹腔镜组有3例并发胰腺假性囊肿;开腹组有5例并发胰腺假性囊肿,3例患者死亡。结论腹腔镜治疗胆源性急性胰腺炎具有疗效确切、安全可靠、手术创伤小、术后恢复快等优点,同时可显著降低并发症、缩短住院时间、降低治疗费用的优势,值得在临床广泛应用。
简介:目的:建立脂多糖诱导的急性肺损伤模型。方法:随机将60只昆明种小鼠分为5组,分别向小鼠尾静脉注射生理盐水和不同剂量的脂多糖,12h后检查并评估各组小鼠的急性肺损伤情况,以确定合适的建模脂多糖剂量。确定合适的脂多糖剂量后,采用ELISA法分别于2、6、12h末摘取小鼠眼球取血并分离血清,测定血清中hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平;采用HE染色观察小鼠肺脏病理形态变化。结果:脂多糖剂量为4mg/kg时,小鼠血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α可持续保持较高水平。HE染色后,AIL组小鼠光镜下可见以肺泡正常结构消失、肺泡间隔明显增厚、肺泡腔内出血、大量炎性细胞浸润为主要表现的组织病理变化,肺损伤6h最为明显。结论:向小鼠尾静脉注射脂多糖4mg/kg可成功复制AIL小鼠动物模型。