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简介：摘要目的观察探讨采用保留跟外侧动脉的跟骨外侧切口治疗跟骨骨折的方法对预防切口皮肤坏死的可行性。方法2011年～2014年采用保留跟外侧动脉的跟骨外侧切口治疗跟骨骨折60例，男53例，女7例，年龄20～58岁，平均年龄39岁，伤后常规行跟骨CT检查，按Sanders分型ΙΙ型22例，Ⅲ型32例，Ⅳ型6例，单侧跟骨骨折50例，双侧10例，均为闭合性骨折。术前采用超声Doppler血流探测仪探查跟外侧动脉位置及粗细并在皮肤上标记，所有患者均采用保留跟外侧动脉于切口前侧皮瓣内的跟骨外侧切口行切开复位钢板内固定术。结果术后除2例切口拐角处有渗出外其余病人切口均一期愈合，有渗出的2例行引流、中药玉红膏换药1周伤口愈合。随访6～12个月，切口愈合良好，功能恢复满意。结论保留跟外侧动脉的跟骨外侧切口行切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折，可改善切口皮肤血运，减少切口皮肤坏死。

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简介：摘要目的探讨手掌洞穿伤后掌、背侧皮肤缺损的皮瓣转移外科治疗。方法12例洞穿伤，其中6例采用尺动脉腕上支哑铃状双叶岛状皮瓣修复，6例采用前臂骨间背动脉岛状皮瓣加指固有动脉岛状皮瓣分别修复洞穿伤背侧和掌侧。结果皮瓣全部成活，手部功能恢复，疗效满意。结论本组病例修复方法可行，可根据具体情况选择。

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简介：摘要 目的： 探讨与比较胸腰椎段脊柱骨折治疗中传统跨伤椎固定治疗与经伤椎单侧固定临床效果。 方法： 抽调 2017 年 2 月～ 2019 年 1 月在我院骨外科诊治的 92 例胸腰椎段脊柱骨折患者，按手术方式分为两组，其中对照组 46 例患者采用跨伤椎固定手术治疗，实验组 46 例患者给予经伤椎单侧固定治疗。观察两组患者经不同手术方式治疗的临床效果。 结果： 实验组患者的伤椎压缩率、后凸 Cobb 角的数据统计均优于对照组， P ＜ 0.05 差异显著。术后半年统计，实验组患者的椎体高度丢失、 Cobb 角丢失的数据统计均优于对照组， P ＜ 0.05 差异显著。实验组患者围手术期各临床指标均高于对照组， P ＜ 0.05 。 结论： 经伤椎固定手术治疗胸腰断脊柱骨折效果更显著，术后骨折 恢复指标优于传统手术恢复指标 ，临床医师可广泛应用。

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简介：目的对胸膜联合伤患者进行早期诊断,并探讨患者的治疗方法。方法对我院此次所收治的30例胸膜联合伤患者的临床治疗资料进行回顾性分析和总结。结果其中有12例患者进行开胸手术,18例患者采用胸腔闭式引流+开腹手术。其中有28例患者治愈,2例死亡,占7%。死亡的患者主要是因其心血管发生损伤而引起严重性失血性休克和严重的呼吸、循环功能障碍。结论及时正确的诊断是救治的前提,合理应用限制性液体复苏和损伤控制外科技术、合理的手术治疗、积极防治并发症,是提高胸腹联合伤生存率及降低死亡率的关键。

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简介：《黄帝内经》对脑的论述颇为丰富,但多散在于各章节中。为进一步探讨中医脑理论,剖析《内经》对脑的认识,对《内经》关于脑的论述予以梳理,并结合文献从脑为奇恒之府、脑为髓海、脑与脏腑经络联系以及脑的功能、病变等方面进行总结与探讨,以期溯本求源。

简介：[目的]研究关节镜技术对胫骨外侧平台骨折治疗的临床效果。[方法]以17例胫骨外侧平台骨折为例，按Schatzker分型为Ⅰ型6例，Ⅲ型11例。在膝关节镜下探查，行骨折复位和固定及处理半月板、关节内韧带合并损伤。[结果]术后随访6—12个月，共17例，采用Rasmussen评价方法，关节镜术后膝关节功能优良率达94％，合并有关节内损伤的优良率达100％。[结论]关节镜下治疗胫骨SchatzkerⅠ型、Ⅲ型骨折创伤小，术后膝关节功能恢复快，是一种有效的治疗手段。

简介：摘要目的探讨绞肉机绞伤手指再植术后行二期闭合伤口的护理措施。方法对本科室自2011年3月至2013年1月共13例绞肉机绞伤病例均实施断指再植修复术一期未完全闭合伤口行引流及换药等控制感染后再二期缝合。结果通过有效的治疗和护理，术后功能恢复良好12例，有1例因损伤严重行截指手术，均无并发症发生。结论实施正确、有效的护理措施是提高再植指体存活的关键。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤合并其他不同部位损伤的相关因素、救治措施及临床效果，以期提高多发伤的救治水平。方法对109例颅脑损伤合并多发伤患者的受伤原因、损伤严重程度、死亡率及临床救治措施进行统计分析。结果109例患者中治愈69例，占633%；轻残21例，占193%；重残11例，占100%；植物生存状态5例，占46%；死亡3例，占28%。结论合理选择救治程序至关重要，重视院前急救和术后综合治疗，明确颅脑损伤与颅外损伤组合特点，对认识各部位伤情的组合关系，强调整体复合意识，指导分类救治是有益的。