简介:目的了解2011—2015年抗菌药物专项整治前后常见病原菌分布及耐药性变迁,为指导抗菌药物临床应用提供依据。方法收集20112015年某院住院患者抗菌药物使用情况及患者分离病原菌,分析主要病原菌对常见抗菌药物的耐药率变化趋势。结果2011-2015年住院患者抗菌药物使用率从75.84%下降至37.35%,抗菌药物使用强度从59.53/(100例患者·d)下降至33.63/(100例患者·d),均呈下降趋势(均P〈0.05)。共分离病原菌10091株,其中革兰阳性菌2338株,占23.17%;革兰阴性菌7110株,占70.46%;真菌643株,占6.37%。居前5位的病原菌为大肠埃希菌(20.85%)、肺炎克雷伯菌(15.90%)、铜绿假单胞菌(11.70%)、金黄色葡萄球菌(7.35%)和鲍曼不动杆菌(6.82%)。主要病原菌对常用抗菌药物耐药率呈下降趋势,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星的耐药率下降最明显(2015年均〈4%);铜绿假单胞菌较鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的敏感性整体较高,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、环丙沙星耐药率下降明显,对上述药物的耐药率〈20%,对碳青霉烯类抗生素的耐药率高于其他常用药物;鲍曼不动杆菌对阿米卡星、左氧氟沙星耐药率下降最明显,但对美罗培南、亚胺培南耐药率明显上升,至2015年,耐药率均〉50%。金黄色葡萄球菌对氟喹诺酮类药物耐药率下降最明显(〈2%),未见耐万古霉素菌株。结论常见病原菌的耐药率随着抗菌药物专项整治后抗菌药物使用量的下降均有不同程度的下降,抗菌药物合理使用与延缓细菌耐药可能有关。
简介:摘要目的分析超声骨强度测定低骨强度婴幼儿的影响因素并探讨护理对策。方法指定具有专业知识及丰富经验的临床医学影像检查人员完成两组超声骨强度测定工作,分析内容包括性别、年龄、喂养方式、母亲孕期营养状态、日照情况等,将所得资料经专业分析(统计学)后探讨护理对策并获得结论。结果对研究组低骨强度婴幼儿与对照组健康婴幼儿临床资料分析可知,完全非母乳喂养、未实施婴儿被动操、母亲孕期营养不良、每日日照时间较少是低骨强度主要危险因素(P<0.05);两组性别对比并无显著差异(P>0.05)。结论临床医护人员应准确掌握超声骨强度测定低骨强度婴幼儿的影响因素,实施必要的干预护理措施降低低骨强度发生率,保障婴幼儿生活质量及生命安全。