简介:摘要目的总结肠扭转的诊治经验。方法对32例肠扭转患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析,结合文献讨论肠扭转的诊治问题。结果19例经腹部X线平片检查确诊,9例行螺旋CT检查确诊,2例经剖腹探查确诊,2例经结肠镜诊断。仅2例保守治疗成功(但1年后均复发行手术治疗),其余30例均行手术治疗(施行坏死肠管切除术14例,行粘连松解扭转复位或加系膜固定术者16例)。治愈出院30例,死亡2例。结论有腹部手术史,青少年饱餐后剧烈运动史,老年人有腹胀和习惯性便秘史,或已诊断有小肠憩室者应考虑本病的可能。X线平片及螺旋CT检查对本病确诊率较高,但检查阴性征象不能轻易除外本病。对于有明显腹膜炎的患者,应及时手术治疗。对于结肠扭转一般情况良好者,行一期吻合术为佳。
简介:摘要目的探讨阵发性室上过速发作时缺血性ST段下移与冠心病及房室异常传导通路定位的关系。方法纳入120例阵发性室上速发作时出现ST段下移的患者,最小年龄36岁,最大年龄75岁,分为二个组,A组(≥60岁)28例,B组92例(<60岁),行射频消融术前做冠脉造影检查,筛选出114例患者行射频消融术,对收集的临床资料,冠脉造影及心内电生理检查结果进行分析。结果1、A组病例中有17例诊断为冠心病(60.71%),B组中有20例诊断为冠心病(21.74%),<60岁患者冠脉造影阳性的例数明显低于≥60岁的患者(P<0.01)。2、经冠脉造影后筛选114例患者行心内电生理检查及射频消融术,发现63例为左侧旁道,11例为右侧旁道,40例为房室结折返性心动过速。结论1、阵发性室上速时缺血性ST段下移对冠心病的诊断价值随着年龄增大而升高;2、阵发性室上速伴缺血性ST段下移经电生理证实多为房室折返异常通路且ST段压低越明显,诊断价值越高
简介:摘要目的探讨Holter记录P`onT房性其前收缩及非阵发性室上速临床应用价值。方法采用Holter24小时记录频发房性其前收缩,观察P`onT房性其前收缩现象及非阵发性室上速。结果Holter记录1例因P`onT房性其前收缩发生心房颤动。心房扑动1例Holter记录非阵发性室上速长代偿间期后第一T波低平提示心肌缺血。结论P`onT房性其前收缩易诱发心房扑动、心房颤动。注意非阵发性室上速长代偿间期后第一T波形态。
简介:摘要目的分析小儿睾丸附件扭转治疗方法。方法回顾性分析本院2000年-2010年收治的37例小儿睾丸附件扭转患者临床治疗资料。结果睾丸附件扭转以阴囊肿痛为主要表现,彩超检查为睾丸上极处低回声团无血供。全部患儿采用手术探查切除睾丸附件取得满意疗效,术后恢复好。结论睾丸附件无功能,对于不能排除睾丸扭转者可积极手术探查并切除。
简介:摘要目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法回顾性分析总结25例睾丸扭转的临床资料。结果彩超检测血流情况的结果表达(CDFI)是诊断急性睾丸扭转的可靠方法,早期诊断、及时手术探查是提高睾丸存活率的关键,术中应同时固定对侧睾丸。