简介:摘要目的为探讨早期腰大池潮式引流治疗外伤性SAH(蛛网膜下腔出血)的效果。方法对135例中、重型颅脑损伤致SAH行早期腰大池潮式引流的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例均在伤后或术后2-5d行腰穿置管引流,引流时间5-8d,2例因引流管反复阻塞而拔管。3个月至1年临床随访和头颅CT复查,恢复良好103例,中残14例,重残9例,植物状态生存4例,死亡5例。2例于伤后1-6个月出现脑积水,经v-p分流手术治疗恢复良好。治疗的135例患者中无一例发生因桥静脉出血致颅内血肿。结论对外伤性SAH患者予以早期腰大池潮式引流治疗,可相应降低外伤性脑积水、癫痫及脑梗塞的发生率,提高外伤性SAH患者的治愈率,减少后遗症。
简介:摘要目的研究分析青光眼单纯小梁切除手术和小梁切除联合白内障摘除人工晶状体植入手术2种术式对青光眼患者眼前节的影响。方法此次研究的对象是选择在2013年5月—2015年5月于该院住院行青光眼治疗的患者(共50例64眼),对于患者视力≥0.3者,选为单纯组,采用小梁切除手术;患者视力<0.3者,选为联合组,选择小梁切除联合白内障摘除人工晶状体植入手,UBM测量手术前后中央前房深度(ACD)、小梁虹膜夹角(TIA)、房角开放距离(AOD)参数,同时监测手术前后眼压。结果青光眼患者术前后眼压有显著改变,差异有统计学意义,单纯组手术后平均(14.72±1.84)mmHg,联合组手术后平均(13.96±1.68)mmHg。两组术后眼压明显降低(P<0.001),两组间术后眼压比较差异无统计学意义(P>0.05)。单纯组手术前后中央前房深度、小梁虹膜夹角、房角开放距离与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组手术前后前房结构改变差异有统计学意义(P<0.001)。联合组中央前房深度、房角开放距离、小梁虹膜夹角参数,术前分别为(1.90±0.312)mm、(0.259±0.10)mm、(18.90±5.42)°,术后分别为(3.51±20.291)mm、(0.528±0.14)mm、(33.03±6.79)°。结论联合组的眼前节改变优于单纯组,对合并白内障的闭角型青光眼患者建议行青白联合术。