简介:“疲惫的百年灵魂终于安然睡了,他曾经说,‘我为你们活着’”。这是《三联生活周刊》关于巴金老人的文章中的一段话。文章描述,101岁的老人在去世前,已经有6年没有离开华东医院的那张病床,临终前的生命已无法让老人感受到乐趣。打开气管后,清醒的思维和无法言说的身体形成了一种固定的折磨。看着巴老身上插满管子,假牙早已没法戴了,衣衫也难以讲究了,“就像一个永远上着刑的人”。这对老人是一种折磨。巴金曾经提到过希望自己病重后安乐死,痛苦中他曾经无奈地说道,“我为你们而活”。似乎活着成了他的一个职责。一个老人这样“上刑”般地躺了6年,只是为了让别人感觉到他活着,去慰籍除他以外的所有人,让人生出酸楚。
简介:医保垫付制度设计下,参保人群需要先行垫付全额医疗费用,无疑带给个人或家庭垫付医疗费的经济压力。本文从理论和实证的角度就医保垫付制度对居民医疗服务利用的影响进行了研究。理论分析得出,当面临信贷约束和预算约束时,穷人无法获得足够的资金支付医疗费用时,实际的医疗消费将低于最优消费水平。实证部分利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,发现医保垫付人群的健康状况有更差的倾向,但是其住院医药总费用比实时结算人群低12.7%;医保垫付导致低收入和农村参保人群分别缩减64.2%和23.1%的住院医药支出。因此,医保垫付制度给经济水平有限的参保人群造成了明显的垫支压力,进而抑制其医疗需求,这样的制度设计将严重影响医保制度的实际受益人群。