简介：【摘要】目的：研究分析改良根治术和典型根治术治疗乳腺癌的临床效果以及对患者的生活质量、术后满意度的影响。方法：对我院的48例乳腺癌患者展开研究，时间范围在2016年2月到2021年3月期间，将其随机分为实验组和参照组，各24例。参照组患者实施典型根治术治疗，实验组患者实施改良根治术治疗。观察两组的临床效果和生活质量以及术后满意度。结果：实验组患者的手术时间。切口长度以及术中出血量都要优于参照组，差异较大(P＜0.05)；实验组的生活质量高于参照组，差异较大(P＜0.05)；并且其术后满意度高于参照组，差异较大(P＜0.05)。结论：对乳腺癌患者的治疗实施改良根治术比之典型根治术来说治疗效果更佳显著，能够提高患者的生活质量和术后满意度。

简介：摘要目的探讨中性粒细胞—淋巴细胞比值(NLR)与多发性肌炎/皮肌炎患者生存期的相关性。方法本研究为回顾性研究，选取1996年1月至2022年2月北部战区总医院风湿免疫科收治的81例多发性肌炎/皮肌炎患者的临床资料，男35例，女46例，年龄(53.15±17.15)岁，年龄范围为21~83岁。根据患者的生存情况分为存活组(n＝64)与病死组(n＝17)，收集患者的实验室指标，计算NLR、血小板-淋巴细胞比值(PLR)和C反应蛋白-白蛋白比值(CAR)，分析NLR、PLR、CAR与生存期的相关性。结果存活组和病死组患者的ANC、血红蛋白、NLR、CAR、LgCAR、LgNLR、CRP、白蛋白水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。LgNLR和LgCAR值之间存在显著相关性(Pearson相关系数ρ＝0.51，P<0.001)。总生存期的灵敏度与特异度之和最大化的NLR最佳cut-off值为8.09、CAR最佳cut-off值为0.54(P<0.001)。多发性肌炎/皮肌炎患者中，高风险NLR病死率[61.5%(8/13)]与低风险NLR病死率[13.2%(9/68)]比较，高风险CAR病死率[55.0%(11/20)]与低风险CAR病死率[9.8%(6/61)]比较，差异均有统计学意义(P<0.001)。结论高NLR与较差的总生存率独立相关，因此，基线NLR水平可能是多发性肌炎/皮肌炎患者的一个简单、经济有效的预后指标。

简介：摘要目的评估依据心电图结果、经桡动脉途径对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的安全性及有效性。方法回顾性分析汕头市第二人民医院2015年1月至2019年6月诊断为STEMI且有急诊冠状动脉造影及 PCI指征患者298例的临床资料，将患者分为传统经股动脉组（TTFI组）56例、传统经桡动脉组（TTRI组）167例与单指引经桡动脉组（STRI组）75例。比较三组门-球囊（D2B）时间、穿刺至球囊（N2B）时间、住院时间及1年主要不良心脏事件（MACE）发生率。结果STRI组、TTFI组、TTRI组D2B时间分别为（67.6±2.1）min、（73.3±15.3）min、（77.4±16.7）min，三组差异有统计学意义（F=-2.24，P=0.013），STRI组D2B时间均短于TTFI组、TTRI组（t=-1.84、-1.84，均P=0.033）。STRI组、TTFI组、TTRI组N2B时间分别为（7.6±2.1）min、（15.3±6.5）min、（14.1±5.7）min，三组差异有统计学意义（F=-4.34，P < 0.001），STRI组N2B时间均短于TTFI组、TTRI组（t=-2.06，P=0.020；t=-3.12，P < 0.001）。STRI组D2B时间少于90 min的患者比例为74.7%（56/75），均显著高于TTRI组［46.1%（77/167）］、TTFI组［51.8%（29/56）］（χ2=4.07，P < 0.001）。TTFI组、TTRI组、STRI组患者1年MACE发生率分别为16.1%（9/56）、13.2%（22/167）、9.3%（7/75），STRI组MACE发生率显著低于TTFI和TTRI组（χ2=5.67，P < 0.05）。结论STRI对于 STEMI患者安全有效，有望能改善远期预后。

简介：摘要：目的  观察强化护理实施后，对重症监护室气管插管患者干预的具体效果。方法 选取我院2022年3月至2023年8月治疗的重症监护室气管插管患者56例，入组后以随机数字表法对患者分组，试验组28例、对照组28例。此次研究中的试验组受试者，实施强化护理干预措施，对照组受试者实施常规护理措施。结果 干预工作开展后，所得研究数值家属护理满意度，试验组干预对象评估结果，比对对照组更高（P＜0.05）；所得研究数值非计划性拔管发生率，试验组干预对象评估结果，比对对照组更低（P＜0.05）。结论 在试验组的护理过程中，给予重症监护室气管插管患者强化护理干预，其实施后的效果相对较好。其患者家属的满意度在治疗干预后，得以显著提升，且发生非计划性拔管的情况得以减少，值得被临床应用推广。

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简介：当我背起行囊离开那座城市的时候,夜已经很深了,天空飘着冰冷的雨。雨水打在脸上麻麻的,有些疼。心里也被淋湿了,也在隐隐作痛。城市被我抛在了身后,被我抛在了记忆之外。我不知道这次离开还会不会再回来,因为那里永远留下了我的记忆,因为那里永远留下了我最亲爱的妹妹。

简介：摘要：近年来，航海技术的发展持续推动着航海领域的革新与进步。航海技术的发展不仅提升了航海安全性，还推动了船舶航行速度的提升、能源消耗的降低、航行效率的提高和环境保护。航海技术的快速发展给全球贸易和旅行带来了巨大的便利，但也面临着一系列的挑战。本文通过梳理航海技术的发展现状、分析其面临的挑战，并提出了相应的发展策略，强调了航海技术发展的重要性，应利用科技创新来应对挑战。

简介：设计本课程意图：无论画多少不同题材的画，如果过分关注表现内容，没有美术表现语言的训练，那么孩子们的绘画水平是没有什么提高的。

简介：摘要：随着各个领域的快速进步，环境污染的影响力正在不断增强，已然成为了制约社会进步和民众幸福指数的主要难题之一。尽管环保项目中环境检测和环境监管工作有其各自的特点，但是它们之间依然有着密切的关系。创建可持续生态建设项目的主要目标是为自然创造一个更好的保护区;其核心是通过实施有效的监控工具来确保项目的顺利运行——这涉及两个方面的工作：“监测”和“监察”;我们需要更深入地挖掘它们之间的关系，并就责任分工、需求和解决方案进行全面的研究和讨论，以获得良好做法的价值。

简介：近年来，新课程改革使我校的管理发生了巨大改变，“学校课程化管理”逐步形成。“学校课程化管理”不是说教式、固定化、呆板化的教学式管理，而是走向了民主化的管理。它突出了以“办学目标”为价值取向这一思想，学校的办学“目标”，即价值取向，就是课程化管理的灵魂。

简介：摘要早期诊断是改善胰腺癌患者预后的关键因素之一，针对高危人群的定期筛查有望实现这一目标。遗传易感者、50岁后新发糖尿病、主胰管型导管内乳头状黏液瘤等病变均为胰腺癌的高危因素。随着流行病学研究的深入，未来可能将吸烟、饮酒、肥胖、慢性胰腺炎等因素一并纳入胰腺癌风险评估体系中，通过更精确的风险分级让更多个体从胰腺癌早期筛查中获益。对于高危群体，联合MRI与EUS是首选的筛查手段。影像组学、分子影像技术、代谢组学、液体活检等技术可作为辅助诊断措施，具备深度学习能力的人工智能模型能够整合基因组学、代谢组学、影像组学等多个层面的海量数据实现胰腺癌发病风险分级与早期诊断。但目前这些技术还停留在基础研究阶段，距离临床应用仍有一定距离。

简介：商品是使用价值和价值的统一体,这是各种社会形态生产的商品的共性。社会主义社会由于种种原因,社会产品仍然采取商品的形式,所以必须注意对商品的价值量的测定和计算,以便实现等价交换,使社会主义商品生产者所耗费的劳动得到完全的补偿。

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简介：生完孩子以后的妈妈们，产后修复是必要的，是女人重塑身形、重拾美丽和自信的重要手段。如果产后不注重修复，可能会在未来的几十年里，引起诸多的妇产科疾病，降低身体质量，甚至还会落下病根，尤其是经阴道自然分娩的宝妈们，大多数都面临着盆底功能障碍、阴道松弛等问题，做好这些产后修复项目，还是很有多好处的。下面我来讲解一下有哪些产后修复项目，如何选择？

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简介：摘要近些年来，我国经济水平迅速发展。建筑幕墙在我国随着高层或超高层建筑物的增多而增多，几乎哪里有高层建筑哪里就有各种幕墙。国外发达国家幕墙业经历百余年的历史，而在我国仅用了二、三十年的时间就迎头赶上。从大的城市直至部分乡镇，均可看到各种形式的幕墙。近几年单元式玻璃幕墙发展迅速，但是单元式幕墙在设计的时候一定要注意相关的设计要点，这样做出来的单元式幕墙才能满足建筑的需求。本文结合实例分析探讨.

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简介：焦虑作为多种类、多成分、多水平以及多维度整合的比较复杂的一个心理过程。一般来说，焦虑作为一种情绪反应，主要指的是人们面对环境中可能造成灾祸或即将来临的一些重大生活事件时，机体为了对环境变化进行适应而生成的复合的一种情绪反应。所以，对于焦虑这一情绪，应该怎样进行处理呢？

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