简介：【摘要】小学语文课堂教学的重点之一是作文教学，而小学阶段，学生的阅读能力、写作能力有限，那么作文教学又成为了重难点之一。随着新课改的推进实施，小练笔走进了语文课堂。通过小练笔可以对学生的作文写作能力的提升起到辅助作用，教师应充分利用小练笔的优势调动学生写作的热情和积极性。

简介：摘要:随着社会经济和人民生活水平的提升，道路交通安全成了人们关注的重点。道路桥梁是城市交通的重要组成部分，直接影响着道路工程的整体安全。但是我国道路桥梁在施工过程中还存在一些问题，因此首先分析了道路桥梁过渡段路基路面施工技术，其次整理归纳了我国道路桥梁过渡段路基路面施工过程中常见的问题并提出了相关的施工技术优化措施，从而全面提升我国道路桥梁工程的整体施工质量。

简介：摘要：语文课堂，是学生系统接收语文知识和能力的重要途径。与其他需要高度思维和紧密逻辑的课堂相比，语文课堂在氛围上呈现出的总体特点都是十分轻松和愉快的。而这对于语文教学的开展是十分有利的，能够最大限度地调动课堂氛围，提高学生的学习积极性，从而为语文教学的开展打下良好的基础。

简介：摘要：水环境监测是指根据水循环规律，随时对水量、水质以及影响水体环境生态和水质的各种自然和人为因素进行统一监测。近年来，我国日益严重的水环境问题对我国经济以及水资源的可持续利用产生严重影响。有关方面启动水环境监测，希望该监测可用于控制受污染的水体。水环境监测的目的是我国环境治理中必不可少的环节，可以对水体中的污染物，污染源和污染水平进行综合分析，可以合理地评价水污染水平。基于此，本文详细分析了水质环境监测存在的问题与解决措施。

简介：摘要：玻璃幕墙施工技术在当前的建筑工程施工体系中是重要的基础技术，对于工程施工质量有着很大的影响。特别是在当前的趋势下，建筑领域的竞争愈发激烈，企业为在竞争当中获得优势，有更好的发展，就必须要积极明确技术要点，才能确保玻璃幕墙施工更加顺利的完成，进而避免自身的利益遭受损失，确保自身的发展。

简介：摘要：语文是小学阶段教育体系当中十分重要的一门课程，但是在现阶段的小学语文课程教学过程中，依旧存在着一些问题，造成了教学效果不佳，同时无法有效提高学生的学习质量，学生们在学习语文知识的过程中也难以提高兴趣。所以，现阶段的小学语文课程教学过程中，教师应根据问题进行思考，并且为了满足新课程改革当中的要求，需要有效创新自身的教育观念，不断优化教学的过程，重视学生语文学习兴趣的激发，引导学生更加积极主动地参与到语文课程学习活动当中，进而有效提高学生的学习效果，本文就小学语文教学的有效性策略展开了分析。

简介：摘要：为了有效提升应对突发安全事故的能力，加快应急事故反应速度，确保科学有效的应对各类安全事故，降低由于安全事故为企业和人员带来的损害，建立应急救援体系非常有必要。应急救援体系中重要的组成部分是应急救援队伍，应急救援队伍的建设在应急救援中发挥着重要作用，但是，中小型企业自身面临着人员规模不足和资金紧张等问题，打造一直专业的应急救援队伍是不现实的，因此，通过企业各部门各岗位的通力协作组建一支应急救援队伍非常有必要，本文将重点分析中小企业应急救援队伍建设存在的问题，在人员、资金和制度等方面分析建设应急救援队伍的可行性和机制保障。

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简介：摘要：近几年随着教育行业的不断发展，各类信息化应用层出不穷，目前以共享性、互动性占优势的“智慧教室”系统越来越多的被引用到课堂中，本文将本校所使用的“智慧教室”这套教学辅助软件与数学课堂完美结合，将软件的效能发挥到最大，打造生动智慧的课堂，从而培养智慧型的学生。

简介：摘要目的通过回顾性分析云南省德宏州2015—2017年新报告HIV感染者中的病毒学和免疫学检测指标的分布情况，探索将常规的HIV感染检测结果用于辅助综合判定HIV新发感染检测的可行性。方法收集德宏州2015—2017年新报告HIV感染者样本1 152份，通过抗体亲和力实验判定新近感染者和长期感染者，并分析两组感染者中CD4＋T细胞计数、病毒载量值、抗体酶联免疫反应S/CO值、以及免疫印迹实验出现p31条带的结果。进一步分析应用不同的检测指标进行新发感染综合判定得到的结果。结果1 152例新报告HIV感染者中通过抗体亲和力实验判定205例为新近感染者，947例为长期感染者。新近感染者中CD4＋T细胞计数<200个/μl的比例、抗体酶联免疫反应S/CO值>20的比例、免疫印迹实验出现p31条带的比例均显著低于长期感染者。抗体亲和力实验结合CD4＋T细胞计数<200个/μl或病毒载量检测值<1 000 CPs/ml的新发感染综合判定策略可分别区分出30例和31例误判的新近感染者；抗体亲和力实验同时结合CD4＋T细胞计数<200个/μl和病毒载量检测值<1 000 CPs/ml的新发感染综合判定策略可区分出60例误判的新近感染者。结论常规HIV检测结果可用于辅助新发感染抗体亲和力实验结果综合判断新近感染，新发感染综合判定策略可以提高新近感染者判定的准确性。

简介：摘要目的评价吡咯替尼治疗曲妥珠单抗耐药的人表皮生长因子受体2（HER2）阳性晚期乳腺癌的近期疗效和安全性。方法回顾性分析2018年11月至2019年12月西安国际医学中心医院和空军军医大学西京医院收治的22例乳腺癌患者资料，均为曲妥珠单抗治疗失败耐药，接受以吡咯替尼为基础的方案治疗。其中联合氟维司群治疗1例，联合化疗16例，联合曲妥珠单抗及化疗4例，联合曲妥珠单抗1例。评估患者的近期疗效和安全性。结果22例患者中，2例完全缓解（CR），4例部分缓解（PR），15例疾病稳定（SD），1例疾病进展（PD），客观缓解率（ORR）为27.3%（6/22），疾病控制率（DCR）为95.4%（21/22）。13例原发曲妥珠单抗耐药患者中，1例CR，2例PR，9例SD，ORR为23.1%（3/13），DCR为92.3%（12/13）。9例继发性曲妥珠单抗耐药患者中，1例CR，2例PR，6例SD，ORR为33.3%（3/9），DCR为100.0%（9/9）。14例三线及以上治疗患者中，2例CR，2例PR，9例SD，ORR为28.6%（4/14），DCR为92.6%（13/14）。8例脑转移患者中，2例PR，5例SD，ORR为25.0%（2/8），DCR为87.5%（7/8）。所有患者均出现了腹泻，其中1～2级17例（77.3%），3级5例（22.7%）。4例吡咯替尼下调为320 mg，无因不良反应而中断治疗的患者。结论对于曲妥珠单抗耐药的HER2阳性晚期乳腺癌患者，无论是原发还是继发耐药，吡咯替尼均具有较高的DCR；在三线及以上治疗、脑转移患者中，也具有较高的DCR，且安全性和耐受性良好。

简介：摘要：在一个城市经济快速发展的同时也带动了其周边区域的发展。经济的快速前进也使得城市有了更多的开发者和建设者。建筑业紧跟城市发展的步伐，就高层建筑而言，其外观、内有配置、以及所涉及到的技术都在向更高标准发展。而就现所见到的此类建筑来说，其集高技术、高专业、严制度为一体。在加强其实用与安全两大性能的同时，所属建造技术体系也需革新，以便逐步迈向合理科学的建造之路。

简介：摘要：目的 对儿童自闭症采用中医推拿的临床效果进行探究。方法 选择我院 2018 年 1 月— 2020 年 1 月收治的儿童自闭症患者 90 例，按照其采用的治疗方式的不同，均分为对照组和研究组各 45 例，分别对两组患者采用 常规行为和教育干预和以此为基础采用中医推拿治疗。对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果 和对照组患者相比，研究组患者的临床治疗效果明显较高（P ＜ 0.05 ）。结论 对儿童自闭症患者采用阳明论并结合现代“肠脑”理论进行循经推拿，可获得显著效果，是临床治疗儿童自闭症的重要途径。

简介：摘要：目的 对小儿脑瘫康复采用家庭康复训练的作用进行探究。方法 选择我院 2017 年 1 月— 2020 年 1 月收治的 110 脑瘫患儿，按照其采用不同的康复训练方法均分为对照组和研究组，对照组接受常规的康复治疗，以此为基础对研究组患者辅助 家庭康复训练，比较两组患儿的临床效果。结果 和对照组相比，研究组患儿的临床治疗总有效率显著较高（P ＜ 0.05 ）；治疗前两组粗大运动功能评分差异不明显（ P ＞ 0.05 ），治疗后研究组比对照组改善更显著（

简介：摘 要 ：随着教育的发展以及社会的进步，人们对于教育的要求也在不断提升，而现有的教育方式已经无法满足人们的需求，因此，改善授课方法，打破陈旧的授课形式，探究新型多元化的授课形式已然成为教育工作中的又一重要方向。而互联网技术的发展以及自媒体设备的大规模普及为教育改革提供了一个全新的方向。在这一背景下，利用互联网技术创设智慧课堂已然成为教育发展的必然选择。尤其是对于较为抽象的初中数学教育来说，发展智慧课堂能够有效地提升授课效率，对于学科的发展以及学生的成长有着极为有效的促进作用。而本文将从课前预习、课堂授课以及课下复习这三个学习阶段对智慧课堂下初中数学教学模式进行深入的分析。

简介：摘要目的探讨美国癌症联合会（AJCC）第8版分期更新对不同分子分型乳腺癌分期的改变及预后判断的影响。方法回顾性分析空军军医大学西京医院2011年1月至2017年12月收治的965例乳腺癌患者临床资料，其中符合入选标准的共103例，按照第7版和第8版AJCC分期标准重新分期，比较总体患者和4种不同分子分型乳腺癌患者的分期结果，采用Fisher确切概率法进行分期变化差异分析，Kaplan-Meier法进行生存分析，采用log-rank检验进行组间生存率比较，比较第8版分期更新对总体患者和各分子分型患者的分期改变及预后判断效力。结果相比第7版，第8版分期在总体患者中分期下降共52例（50.5%），分期上升8例（7.8%），构成变化差异有统计学意义（P<0.05）；Luminal亚型患者分期无上升，34例下降，下降比例87.2%（34/39）；人表皮生长因子受体2（HER2）阳性亚型患者分期无上升，4例下降，下降比例19.0%（4/21）；三阳性亚型患者分期无上升，14例下降，下降比例82.4%（14/17）；三阴性亚型患者分期均无下降，8例分期上升，上升比例30.8%（8/26），以上所有分期变化差异有统计学意义（P=0.001）。按照AJCC第7版分期，总体患者及Luminal亚型患者无病生存（DFS）时间在不同分期组间差异无统计意义（P>0.05），而按照AJCC第8版分期，总体患者及Luminal亚型患者DFS时间在不同分期组间差异有统计意义（P<0.05），随着分期上升，DFS时间相应缩短，表明第8版分期更能精准评估患者预后。结论相比AJCC第7版分期，第8版分期评判后，总体患者分期下降比例明显高于分期上升比例，不同分子分型患者的分期改变不同，除三阴性亚型患者分期上升外，其余亚型患者分期均下降。对总体患者和Luminal亚型患者的DFS分析显示，第8版AJCC分期较第7版能更精确地判断预后。

简介：摘要：识字能力对于小学生来说意义重大，这一不仅关系着学生的语文学习，还关系着学生其他学科的学习。语文学科承担着培养学生识字能力的重任，所以，在语文教学中，教师需要设计不同的方式来培养学生的识字能力，让学生在能力的逐渐提升中认识越来越多的字。

简介：〕前期差错通常包括计算错误、应用会计政策错误、疏忽或曲解事实以及舞弊产生的影响。前期重大会计差错更正的处理原则①采用追溯重述法；②涉及损益的，先通过“以前年度损益调整”核算，最终转入留存收益；③涉及所得税，依照税法规定，税法允许的调整应交，否则调整递延；④涉及其他项目，直接调整相关项目。

简介：摘要近年来人们生活水平的提高，对居住环境的要求也在提高。近年来，建筑装饰装修所引发的质量问题逐渐受到人们的广泛关注，这些问题的存在不仅影响到人们的正常生活，甚至危及人们的身体健康及生命安全。因此，做好建筑装饰装修工程的质量控制是关乎人们生命财产安全的大事，必须加强施工材料质量监管、施工人员技术培训、施工工艺合理控制等各方面的管理，才能为提高工程质量创造良好条件。本文就民用建筑装饰装修工程施工技术要求和质量控制展开探讨。