简介：摘要：目的：探讨不同类型血管通路在维持性血液透析患者中的应用效果。方法：本研究选取本院于2023年3月至2024年3月间接受血透的120例患者，按血管通路分为内瘘组及导管组各60例。对于动静脉内瘘的患者，选择动静脉内瘘作为透析的首选，而导管组则选择长期留置深静脉导管。本研究拟通过3周透析，比较两组患者的尿素清除率、尿素下降率、最大血流量、使用通道时间、死亡率及并发症发生率。结果：在Kt/V、URR和最大血流量的数值上，内瘘组的患者显著超过了导管组（P<0.05）；同时，在通路使用的时间上，内瘘组的患者明显超过了导管组，而且，他们的死亡率和并发症的发生率也低于导管组（P<0.05）。结论：对于需要进行血液透析的患者，不同的血管通道的使用结果并非一致。因此，我们需要依照患者的特定状态，来适当地挑选适当的血管通道，从而获得最优的治疗成果。

简介：摘要 目的：探究腹腔镜联合胆道镜下胆总管一期缝合技术在胆总管切开取石术中的应用效果。方向：选取本院外科2021.3-2022.1期间收治且行腹腔镜胆总管切开取石术患者100例作为研究对象，根据手术方式分为观察组（48例）和对照组（52例）。对照组采用腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开取石T管引流，观察组采取腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开取石一期缝合术。对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛评分，并比较两组患者并发症几率。结果：两组患者均顺利完成胆总管切开取石术。观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均小于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组术后疼痛评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症几率为10.42%，对照组为26.93%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合术相比于T管引流术的效果更明确，临床价值突出。