简介：

简介：牙周病是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。但以往人们错误的认为只有到老年才会受到牙周病的困扰，其实从5岁开始，牙周病就开始“腐蚀”我们的健康了。牙周病的早期症状不易引起重视，造成牙周组织长期慢性感染，炎症反复发作，到患者就诊时病情已相当严重，不仅损害口腔咀嚼系统的功能，还会严重影响全身健康。青少年牙周炎是累及多数牙齿的牙周组织的慢性变性损害，其特点是大部分病人较年青，病变发展迅速，以致发病早期牙齿就出现松动、移位、牙周袋形成，然后出现继发感染，引起炎症改变。发病因素可能与遗传有关牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。

简介：四川隆昌郭玉峦功德坊是郭氏子孙为其祖郭玉峦请旨修建以表彰其祖善行的石牌坊。郭玉峦功德坊上刻有大量的铭文和图像,带来审美享受的同时,也提供了进行地方文化研究的参考依据。

简介：摘要目的探讨床旁肺部超声在呼吸机相关性肺炎（VAP）早期诊断及病情严重程度评估中的应用价值。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择2018年9月至2020年7月入住宁夏医科大学总医院重症监护病房（ICU）发生VAP的60例患者作为研究对象；以同期入住ICU性别、年龄、基础疾病与VAP组匹配、接受机械通气未发生VAP的62例患者作为对照。收集患者的性别、年龄、基础疾病、科室来源、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）等一般临床资料，并记录患者体温、白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）、氧合指数（PaO2/FiO2）、肺泡动脉氧分压差（PA-aDO2）等指标；动态观察患者体温、血常规、痰液性状及肺部超声的变化。当出现小的胸膜下实变或组织样变，伴或不伴动态支气管充气征时则认为是肺部超声阳性，并进行呼吸机相关性肺炎肺部超声评分（VPLUS）、肺部超声评分（LUSS），且于当日完善胸部CT检查。以胸部CT阳性为标准，评估肺部超声阳性、VPLUS评分及两者分别与PCT联合后对VAP的诊断效能；用LUSS评估VAP患者的病情严重程度；采用Pearson相关分析法分析LUSS与PaO2/FiO2、PA-aDO2、APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性。结果①一般资料：与非VAP组比较，VAP组急诊手术患者居多〔51.7%（31/60）比33.9%（21/62），P＝0.047〕，APACHEⅡ评分、SOFA评分均明显升高（分：15.4±5.7比13.4±3.4，P＝0.021；8.8±4.2比6.3±3.3，P<0.001），体温有升高趋势（℃：38.3±0.8比38.0±0.9，P＝0.054），更多患者气道内有脓性分泌物〔65.0%（39/60）比41.9%（26/62），P＝0.011〕，机械通气时间和ICU住院时间更长〔d：10.5（6.6，15.0）比4.3（3.0，6.0），P<0.001；14.8（9.0，18.0）比6.0（4.0，9.1），P<0.001〕，28 d病死率更高〔31.7%（19/60）比9.7%（6/62），P＝0.003〕。②诊断效能评估：肺部超声阳性、VPLUS≥3分、PCT>0.5 μg/L单独用于诊断VAP时，其敏感度分别为73.3%、75.0%、61.7%，特异度分别为80.6%，58.1%，59.7%，95%可信区间（95%CI）分别为0.685～0.841、0.547～0.748、0.514～0.694，均P<0.05；表明肺部超声阳性用于诊断VAP有较好的敏感度和特异度。肺部超声阳性、VPLUS≥3分分别联合PCT>0.5 μg/L进行串联试验后，诊断VAP的特异度均提高，分别为95.2%、83.9%；但诊断VAP的特异度度仍以肺部超声阳性联合PCT>0.5 μg/L高于VPLUS≥3分联合PCT>0.5 μg/L（95.2%比83.9%，P<0.05）。③相关性分析：LUSS与APACHEⅡ评分及SOFA评分均呈显著正相关（r值分别为0.407、0.399，P值分别为0.001、0.002），与PaO2/FiO2和PA-aDO2均无相关性（r值分别为0.189、-0.064，P值分别为0.629、0.149）。结论肺部超声可早期发现VAP，联合PCT>0.5 μg/L后其诊断特异度明显提高。LUSS评分与VAP患者病情严重程度密切相关，肺部超声可能成为VAP患者早期诊断和疗效评估的有效手段。

简介：摘要小学语文教学不仅要培养孩子的识字、断句能力；还要培养学生的听说读写能力。汉语作为中国文化传承和发扬的载体，教师课堂教学语言的运用好坏，不仅对学生的学习积极性和语言能力产生影响，还直接影响着小学语文课堂教学的成效。因此研究小学语文课堂教学语言的特点和存在的问题，并提出针对性的提升策略，对于人才培养质量和教学质量的提升都具有重要意义。

简介：

简介：摘要：对于建筑工程给排水项目的设计而言，用科学有效的施工技术保证工程中给排水系统的有效应用尤为重要，这不仅关系到后期工程投入的顺利应用，同时也关系到整体工程建设的质量和水平，运用BIM技术可以梳理相关工程建设数据，并将大数据进行综合模拟建模设计，通过模型推演获取其中有价值的施工信息，从而通过工程技术人员与各部门之间的有效沟通，确定最终的给排水工程施工方案，满足后续工程建设的施工技术需求，确保整个给排水工程施工环节的有效性。

简介：摘要：熟练掌握国际投标技巧，在严谨市场调查与评估之下，给出最终投标文件。建设单位专业投标人员，必须要保障投标质量，真正遵循“公平竞争、专业严谨”的原则，制定出健全的投标策略，充分展现出建设企业优势，势必在竞争激烈的世界市场当中获取成功。

简介：摘要：随着我国教育事业的不断发展，对特殊学生的教育也逐渐引起大家的关注，成为教体制改革中的重要内容。特殊教育学校需要对一些特殊情况的学生传授各种知识和技能，也需要帮助这些情况特殊的学生健康成长，因此在学校中开展对学生的德育与心理健康教育工作，结合各种教学资源，分析如今特殊教育中存在的问题，并知识有效的教学策略，促进对特殊教育学生的综合素养的培养。本文首先对特殊教育学校德育与心理健康教育的重要作用进行分析，然后重点对特殊教育学校德育与心理健康教育工作的策略进行探究，以供大家参考。 

简介：摘要：在大数据时代的背景下，医院档案管理工作面临着巨大的机遇和挑战。本文通过对大数据时代医院档案管理的深入研究，探讨了大数据技术在医院档案管理中的应用机遇，同时分析了由此带来的挑战。在机遇方面，大数据技术为医院档案管理提供了更为高效、精准的数据处理和分析手段，有望推动医疗服务的智能化和个性化发展。然而，随之而来的隐私保护、安全性等问题也是需要高度关注的挑战。因此，为了充分利用大数据技术的优势，医院档案管理需要在信息安全、隐私保护等方面做出创新性的改进，以实现更加智能、安全、高效的医疗档案管理。

简介：摘要

简介：摘要：随着新课程标准的推进，小学生英语自主学习能力的培养成为教育改革的重要方向。单元小结作为一种有效的学习策略，已被广泛应用于英语教学中。本文探讨了单元小结在小学生英语学习中的应用及其对自主学习能力的促进作用。通过分析单元小结的实践意义及实施效果，研究表明，单元小结能够帮助学生回顾所学知识、加强记忆、提升自我反思能力，从而促进学习效果的提高。

简介：摘要：近年来，随着幼儿教育越来越受重视，幼儿教育的形式和内容也产生了一些新的变化，学校通过对幼儿礼仪教育的加强，有效促进了幼儿良好行为习惯的养成，使幼儿在礼仪教育的帮助下学会尊重，掌握正确的待人接物方式，进而在提升幼儿综合素质的同时，促进了幼儿人格的健康发展。本文通过对幼儿园礼仪教育现状及问题的探讨，深入研究了有效提升礼仪教育成效的应对措施，希望能够给相关的教育工作者提供些许参考建议。

简介：摘要：本文围绕天然气管道建设项目中的物资采办与供应链协同管理展开研究，首先介绍了物资采办管理的定义与作用，强调其在项目执行过程中的重要性。其次，分析了天然气管道建设项目中物资的特点与需求，包括多样化的物资类型和严格的质量标准，以及地域性和环境条件对供应的影响。进而探讨了物资采办管理面临的问题与挑战，如供应链中信息不对称、供应不稳定和质量管理要求的复杂性。接着，详细阐述了供应链协同管理的概念与关键特征，包括信息共享、协同决策和资源整合，以及其在建设项目中的实际应用。进一步提出了优化供应链协同管理的策略与方法，包括建立信息共享平台、加强供应商管理和采用先进的技术工具等。最后，通过对天然气管道建设项目中物资采办流程的分析，包括物资采购流程与标准化管理、物资供应商选择与评估机制，以及采购合同管理与风险控制，总结出提升项目执行效率和管理水平的关键措施。

简介：【摘要】目的：对青少年轻中度近视经角膜塑形镜与中医针灸结合治疗的临床疗效进行探究分析。方法：选取我院收治的青少年轻中度近视患者58例（116只眼），入院时间2021年6月至2022年6月，随机分为29例参照组（采取角膜塑形镜治疗）与29例试验组（采取角膜塑形镜与中医针灸联合治疗），对临床治疗效果进行比对分析。结果：比对分析两组眼轴长度、等效球镜度，参照组、试验组在治疗前无明显差异，P＞0.05，相较于治疗后参照组，试验组明显较优，有显著差异，P＜0.05。结论：青少年轻中度近视患者经角膜塑形镜与中医针灸联合治疗可改善患者眼轴长度、等效球镜度，效果显著，具有较高的临床推广及应用价值。

简介：摘要目的比较玻璃体内注射康柏西普与注射雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的效果。方法回顾性分析徐州市第一人民医院2017年9月至2019年8月BRVO所致黄斑水肿49例(49眼)的资料，按玻璃体内注射药物将其分为康柏西普组23例(23眼)和雷珠单抗组26例(26眼)，两组患者均接受连续3次的玻璃体腔注射，每次间隔1个月，随访期间再次出现黄斑水肿时，按需进行注射。随访6个月，比较两组视力及黄斑中心区视网膜厚度。结果两组在注药后1、2、3及6个月的视力均较注射前提高(均P<0.05)，两组组间差异无统计学意义(P>0.05)；两组在各时间点注药后的黄斑中心区厚度均较注射前降低(均P<0.05)，两组组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃体内注射康柏西普与雷珠单抗治疗BRVO所致黄斑水肿均有良好的效果及安全性。

简介：摘要：为探索新形势下基层党组织服务群众的实效性,本文以云南省肿瘤医院泌尿外科党支部为例，阐述了新形势下基层党组织为群众提供实效性服务的意义、应对措施及实施效果，为基层党组织开展“我为群众办实事”活动提供参考。

简介：摘要：近年来，随着建筑业的飞速前进，高层住宅数量持续爬升。为全方位提升这类建筑结构设计的质量，必须依据相关的建筑结构规范与标准，发挥剪力墙结构在设计上的优势，从而优化其使用性能，同时确保结构的坚固与安全，保障高居建筑项目能够顺畅实施。在高层住宅中，剪力墙扮演着主要抵抗侧向力的角色。因此，为维护高层建筑的稳固性，延伸其建筑物的使用时长，必须精心进行剪力墙结构的设计工作。这包括增强对荷载选定、空间布局等诸多因素的考量，强化设计要点的明确性，确保设计符合合理性原则。

简介：在对福克纳短篇小说代表作之一《献给爱米丽的玫瑰》的既往研究中,有女性主义批评者认为父权制是导致爱米丽人生悲剧的重要原因。在此基础上借用巴特勒的性别操演理论进一步提出,爱米丽性别的复杂表演性质从根本上揭示了社会文化机制对个体性别身份的规约以及个体在颠覆机制时所遭遇的遏制。两者形成一种合力,共同促成作品的悲剧意识。爱米丽先是在父权制的掌控下遵循＂南方淑女＂这一性别规范来建构自己的性别,之后在父亲去世后对性别和身份的操演解构了这一所谓本质主义的迷思。其操演的身份既是对社会文化机制的颠覆与反抗,又是对性别主体重建的诉求,是女性个体争取性别解放的必经之路。