简介：摘要54岁女性患者，心慌、头晕1月余，反复发作，发作时血糖浓度1.9~3.8 mmol/L。2011年因左侧胸腔占位行手术切除，病理提示孤立性纤维瘤，术后未定期复查。本次入院行胸部CT检查示左侧胸腔占位。2020年4月在全麻下行左侧胸腔肿块切除术+左下肺切除术，术后恢复良好，未再出现低血糖症状。

简介：摘要目的讨论在治疗由幽门螺杆菌所感染的胃溃疡时奥美拉唑与埃索美拉唑的疗效比较。方法选择在2016年2月到2017年9月到我院接受诊治的由幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者98例，按接受诊治的顺序随机分为观察组和对照组，每组共有患者49例。两组患者分别使用埃索美拉唑治疗方法及奥美拉唑治疗方法。观察组和对照组患者均口服构橼酸秘钾后，分别给患者服用奥美拉唑肠溶片和埃索美拉唑片。将两组患者的肠胃蠕动情况、不良反应、幽门螺杆菌消除状况、治疗效果等进行比较。结果经过药物治疗，两组患者胃溃疡症状有所改善（P<0.05）；观察组患者胃部发生灼热感和腹痛感的检出率明显低于对照组患者（P<0.05），但两组患者比较发生胃胀和嗳气的检出率差异，结果无统计意义（P>0.05）；经过多次治疗后发现观察组患者总有效率（91.83%）明显高于对照组患者（79.59%）；观察组患者消除幽门螺杆菌的检出率（87.23%）明显高于对照组患者（63.25%）；在治疗过程中对照组和观察组患者都没有出现过的严重身体不适。结论在治疗幽门螺杆菌感染的胃溃疡时，埃索美拉唑的治疗效果更为明显，患者的身体恢复状况较好，胃溃疡治愈率较高，值得进行临床治疗和推广。

简介：摘要：目的：探讨予以类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）患者康复护理+针刀疗法对腕关节功能的影响。方法：共遴选本院诊疗的60例RA患者为研究对象，以方便抽样法分成30例试验组、30例参照组。参照组仅接受康复护理干预，试验组同时接受针刀疗法，分析各组临床指标与实验室指标，研究时段为2022年9月-2023年9月。结果：试验组腕关节背伸度、掌曲度、双手握力均大于参照组，差异显著（P＜0.05）；试验组RF、CRP、ESR水平均低于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论：予以RA患者康复护理+针刀疗法具有显著效果，可改善临床及实验室指标，有利于腕关节功能的恢复。

简介：摘要目的探讨牙龈间充质干细胞(GMSCs)移植能否抑制辐射诱导的Ⅱ型肺泡上皮细胞(AECⅡ)衰老，及其在预防放射性肺纤维化(RIPF)中的作用。方法采用6 Gy照射小鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞(MLE12)诱导细胞衰老，照后即刻与GMSCs共培养，通过细胞形态、β半乳糖苷酶(β-Gal)染色、衰老分泌相关表型(SASP)检测以评估细胞衰老程度；C57BL/6小鼠单侧右肺17 Gy照射构建RIPF模型，照后1 d移植GMSCs，照后180 d取材，期间记录小鼠生存率，采用肺脏器比、HE染色、Masson染色评估肺内结构及肺间质胶原沉积状况，应用β-Gal免疫组织化学法与AECⅡ免疫荧光共定位评估肺内细胞衰老程度，qRT-PCR检测肺组织SASP表达变化；采用Western blot检测P53-P21、P16通路关键蛋白表达水平，免疫荧光共定位检测AECⅡ中P21表达情况。结果GMSCs共培养能够有效抑制辐射诱导的MLE12细胞衰老，使照射后升高的β-Gal阳染率降低11.8%(t＝6.72，P<0.05)，并使SASP(IL-6、IL-8、IL-1β)的表达有效降低(t＝28.43、28.43、4.82，P<0.05)；GMSCs移植提高了受照小鼠的生存率，改善了照射诱导的肺泡结构塌陷增厚及胶原蛋白沉积情况，照射后肺组织中衰老细胞数目降低23.9%(t＝21.83，P<0.05)，SASP的表达水平下降(t＝8.86、20.63，P<0.05)；抑制照射后MLE12及RIPF小鼠肺组织中P53-P21、P16相关蛋白的上调。结论GMSCs通过下调衰老相关的P53-P21及P16通路蛋白，从而抑制辐射诱导的AECⅡ衰老，达到预防放射性肺纤维化发生发展的目的。

简介：摘要目的分析关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎临床价值。方法对76例我院收治的膝关节骨性关节炎患者（入选本次治疗研究实验的时间为2017年2月至2018年4月）的临床治疗资料进行回顾总结，将76例患者随机分为比较治疗组（例数为38例，采用关节镜下有限清理方法治疗）和联合治疗组（例数为38例，比较治疗组患者治疗的基础上继续使用骨赘清除进行联合治疗），分析比较联合治疗方法在膝关节骨性关节炎患者中的治疗价值。结果治疗前，两组患者VSA以及Lysholm膝关节评分比较差异不显著（P>0.05），治疗后，联合治疗组的VAS评分低于比较治疗组，Lysholm膝关节评分高于比较治疗组，差异显著（P<0.05）。结论对膝关节骨性关节炎患者给予关节镜下有限清理与骨赘清除联合治疗的方式，对患者的膝关节功能以及疼痛症状缓解较为显著。

简介：

简介：【摘要】目的 分析急性大血管闭塞性卒中患者接受直接取栓与桥接治疗对预后的影响。方法 用2019年9月-2020年9月院内医治的61例急性大血管闭塞性卒中患者，随机分两组，30例参照组进行直接取栓，31例观察组进行桥接治疗，对比疗效。结果 治疗后，观察组的疗效比参照组好，数据有差异（P＜0.05）。结论 两种治疗方式中桥接治疗能更好的影响预后，提高急性大血管闭塞性卒中治疗效果。

简介：摘要目的观察双歧杆菌联合莫沙比利治疗慢性功能性便秘临床疗效。方法纳入78例患者，随机分为观察组、对照组各39例，对照组单用莫沙比利治疗，观察组联合双歧杆菌治疗。观察疗效及复发率。结果观察组总有效率为（92.3%），对照组显效总有效率为（82%）两组相比有统计学差异（P<0.05）。复发率比较观察组6个月时复发有3例（7.69%），在1年后复发有8例（20.5%），6个月时复发有10例（25.6%）和19例（48.7%），统计学比较具有明显差异（P＜0.05）。结论运用双歧杆菌联合莫沙比利治疗慢性功能性便秘疗效显著，复发率低，值得临床推广。

简介：摘要目的分析高原地区藏族农牧民妊娠晚期血红蛋白（hemoglobin，Hb）水平、贫血状况与海拔高度及妊娠结局的相关性。方法前瞻性收集2020年5月至2021年3月间在西藏自治区昌都市察雅县人民医院就诊，并于妊娠28周后住院分娩的390例藏族农牧民孕妇的临床和实验室检查资料。研究对象均在入院时及分娩后24~72 h常规使用自动血液分析仪检测血常规。采用世界卫生组织（World Health Organization，WHO）推荐的海拔校正Hb标准，分析海拔校正前后的妊娠晚期Hb水平、贫血率及其与妊娠结局的关系。采用Mann-Whitney U检验，方差分析、χ2检验、Pearson及Spearman相关分析进行统计分析。结果（1）该地区藏族孕妇妊娠晚期实测的Hb平均水平为（121±16）g/L，贫血率和小细胞低色素贫血率分别为23.8%（93/390）和20.3%（79/390）。（2）用WHO标准校正后，孕妇的Hb平均水平为（93±17）g/L，贫血率和小细胞低色素贫血率分别为84.4%（329/390）和30.5%（119/390）。（3）海拔校正前，孕妇Hb水平随海拔升高有增加的趋势，在3 000~3 500 m、>3 500~4 000 m及>4 000 m时，平均Hb水平分别为（118±15）g/L、（119±17）g/L及（124±16）g/L（F趋势=7.38，P=0.007），而不同海拔高度之间的贫血率及小细胞低色素贫血率差异均无统计学意义（P值均>0.05）。（4）经海拔校正后的孕妇Hb水平与海拔高度呈负相关（相关系数为－0.31，P<0.001），在3 000~3 500 m、>3 500~4 000 m及>4 000 m时，校正后的平均Hb水平分别为（100±15）g/L、（92±17）g/L及（87±18）g/L（F趋势=30.36，P<0.001），贫血率随海拔升高而升高（χ2趋势=15.44，P<0.001）。不同海拔高度之间的小细胞低色素贫血率差异无统计学意义（P>0.05）。（5）未发现海拔校正前后诊断的妊娠晚期贫血与不良妊娠结局有关，亦未发现海拔校正前后的孕妇Hb水平与新生儿出生体重相关。结论本地区藏族农牧民孕妇妊娠晚期实测的平均Hb水平随海拔的升高有上升的趋势，但贫血率及小细胞低色素贫血率仍然较高，应重视孕期补铁。WHO推荐的海拔校正标准明显增加了妊娠期贫血的诊断率。该标准是否适用于我国高原地区的藏族孕妇仍需进一步研究。

简介：摘要糖尿病是由环境、遗传因素诱导的代谢性疾病，该病危害性较大，会影响患者肝、肾、神经、血管等多个器官功能。非编码RNA包括miRNA和长链非编码RNA（lncRNA），lncRNA作为信号分子包含具有调控功能的核酸序列，在特定时间和组织可调节生物生长发育，感知响应多种刺激，并可调控某些基因表达。在糖尿病中lncRNA作为一种新型治疗途径的靶点，其具体作用机制如何更好地用于临床值得深入探讨。

简介：摘要目的比较分析前牙根尖周囊肿治疗中单纯根管治疗与根管结合手术治疗的有效性。方法将在我院接受治疗的75例前牙根尖周囊肿患者分成两个组，根管组（37例）单纯给予根管治疗，结合组（38例）联合给予根管与手术治疗，比对两组临床有效性。结果根管组组治疗总有效率是94.6%，与结合组的97.4%比对没有显著差异，（P＞0.05）。结论在前牙根尖周囊肿的治疗中，单纯根管治疗与根管结合手术治疗效果差异不大，临床上无需直接行根管切除术，可先给予根管治疗，无效后再实施手术，使患者痛苦减轻。

简介：【摘要】目的 分析前循环急性大血管闭塞性缺血性卒中(AIS)时间窗内行机械取栓术预后不良的因素。方法 选取本院2019年11月-2020年11月诊治的54例AIS患者开展本次试验研究，54例患者均给予时间窗内行机械取栓术治疗，根据预后效果将54例患者划分为预后良好组30例和预后不良组24例，分析预后不良影响因素。结果 与预后良好组的术前ASPECT评分相比，预后不良组明显偏低（P＜0.05），与预后良好组PCT指标、入院到血管再通时间、NLR指标相比，预后不良组均明显偏高（P＜0.05）。 结论 影响AIS患者时间窗内行机械取栓术预后效果的影响因素具有多样性，常见的有术前ASPECT评分、降钙素原、入院到血管再通时间、NLR指标等。

简介：【摘要】目的：探讨股骨近端髓内钉法和近端解剖锁定钢板法治疗股骨近端骨折合并股骨干骨折的疗效及安全性。方法：收集我院 2017年 8月 ~2019年 8月收治的 60例股骨近端骨折合并股骨干骨折患者为研究对象，根据不同治疗方式将其均分为两组，对照组（ n=30）接受近端解剖锁定钢板法治疗，观察组（ n=30）接受股骨近端髓内钉法治疗，观察两组手术时间、术后引流量、术中出血量、骨折愈合时间。结果：相比对照组，观察组手术时间、术后引流量、术中出血量、骨折愈合时间更低，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）。 结论： 股骨近端骨折合并股骨干骨折采取 股骨近端髓内钉法治疗可缩短手术时间及骨折愈合时间，降低术后引流量、术中出血量。

简介：【摘要】目的：探讨股骨近端髓内钉法和近端解剖锁定钢板法治疗股骨近端骨折合并股骨干骨折的疗效及安全性。方法：收集我院 2017年 8月 ~2019年 8月收治的 60例股骨近端骨折合并股骨干骨折患者为研究对象，根据不同治疗方式将其均分为两组，对照组（ n=30）接受近端解剖锁定钢板法治疗，观察组（ n=30）接受股骨近端髓内钉法治疗，观察两组手术时间、术后引流量、术中出血量、骨折愈合时间。结果：相比对照组，观察组手术时间、术后引流量、术中出血量、骨折愈合时间更低，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）。 结论： 股骨近端骨折合并股骨干骨折采取 股骨近端髓内钉法治疗可缩短手术时间及骨折愈合时间，降低术后引流量、术中出血量。

简介：摘要目的探讨外周血B淋巴细胞Cosmc、T-合酶及血清低半乳糖基化IgA1（Gd-IgA1）在过敏性紫癜（HSP）患者中的变化。方法2014年1- 8月在河北医科大学第二医院皮肤性病科收集门诊或住院HSP患者56例，分为4组，即皮肤型组（22例）、关节型组（9例）、腹型组（12例）、肾型组（13例）。20例健康志愿者为健康对照组。采用实时荧光定量PCR检测患者外周血B淋巴细胞Cosmc、T-合酶mRNA表达量，凝集素亲和ELISA法检测血清Gd-IgA1水平。多组间比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验，两两多重比较采用LSD-t检验或Nemenyi检验，相关性分析采用Spearman秩相关检验。结果皮肤型组发病时长为（6.27 ± 3.09）d，关节型组（5.56 ± 3.05）d，腹型组（6.75 ± 3.75）d，肾型组（26.23 ± 14.12）d，差异有统计学意义（χ2= 26.19，P < 0.05）；肾型组发病时长明显长于其他3组病例组（均P < 0.05）。皮肤型、关节型、腹型、肾型组和健康对照组Cosmc mRNA相对表达量分别为0.849 ± 0.239、0.767 ± 0.181、0.719 ± 0.183、0.459 ± 0.121、1.146 ± 0.232，各组间差异有统计学意义（F= 23.37，P < 0.05），各病例组均低于健康对照组（P < 0.01），且肾型组低于其他3组病例组（均P < 0.01）。各病例组与健康对照组的外周血B淋巴细胞T-合酶mRNA表达水平差异无统计学意义（F= 1.05，P > 0.05）。皮肤型、关节型、腹型、肾型紫癜组及健康对照组间血清Gd-IgA1水平差异有统计学意义（F= 7.06，P < 0.05），各病例组Gd-IgA1水平均高于健康对照组（均P < 0.05），肾型组高于其他3组病例组（均P < 0.05）。HSP组患者血清Gd-IgA1水平与Cosmc mRNA相对表达量显著负相关，rs=-0.50，P < 0.01。结论HSP患者Cosmc mRNA表达水平下降，血清Gd-IgA1水平升高，二者呈负相关。