简介：[摘要]：目的急性 ST 段抬高性心肌梗死首选的再灌注治疗策略为急诊冠脉造影加支架植入术（PCI），心梗患者是由不具备冠脉介入条件的县级医院、乡镇卫生院转入我院。本研究旨在探讨在 120 分钟内不能通过 PCI 开通血管的患者，发病在 3-12 小时内，使用常规治疗剂量的溶栓剂（尿激酶）治疗，溶栓后早期 2 小时内转运至具备PCI 中心的医院进行 冠脉造影及PCI 的可行性及安全性。方法38 例 STEMI 患者服用 ASP、氯吡格雷、阿托伐他汀钙和静脉肝素后接受尿激酶 150 万单位+0.9%氯化钠 100ml，半小时内滴入，并在 2 小时内转运至文山市人民医院胸痛中心导管室行冠状动脉造影术， 对闭塞血管有固定性狭窄大于80%行支架植入术，和同期进行的 58 例 STEMI 直接行冠脉造影及PCI的患者进行对比。观察分析的终点包括，直接冠脉造影及PCI的结果，溶栓治疗后冠脉造影及PCI的结果，治疗后 2 周内两组左室功能及不良事件发生率。结果溶栓后冠脉造影示血管开通率 68%（49%TIMI 血流 II 级，19%TIMI 血流 III 级），直接冠脉造影组为 48%（30%TIMI 血流 II 级，18%TIMI 血流 III 级），（P<0.001），两组血流再通率有显著性差异，分别为 68%和 48%。2 周内左室功能EF值溶栓后行冠脉造影及PCI组优于直接 造影及PCI 组（73.4%和52%，P<0.05），两组2-4周不良事件发生率（大出血，脑卒中，再闭塞和死亡）无显著差异。2-4 周病死率 ，溶栓治疗后造影及PCI 组 0%，直接 造影及PCI 组 0%。结论：溶栓后造影及PCI 组和直接 造影及PCI组相比，早期开通率高，住院期间左室功能恢复良好，溶栓后2小时内行冠脉造影及PCI 不增加并发症和不良事件发生率。

简介：[摘要]目的：探讨美托洛尔在急性心梗早期溶栓治疗中的应用疗效。方法：选择2023年1月至2023年11月我院100名急性心梗患者为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，每组50例，对照组使用常规药物进行早期溶栓，观察组以常规治疗为基础使用美托洛尔，对比两组临床疗效。结果：（1）观察组显效27例，有效18例，治疗有效率90.0%，对照组显效18例，有效19例，治疗有效率74.0，P＜0.05；（2）治疗前，两组凝血功能无显著差异，P＞0.05；治疗后，观察组活化部分凝血活酶时间（42.5±6.3）s显著长于对照组，P＜0.05。治疗后，两组凝血酶原时间、血小板计数差异无统计学意义，P＞0.05；（3）治疗前，两组心功能指标无显著差异，P＞0.05；治疗后，两组心功能指标均得到改善，且观察组血浆B型脑钠肽（114.6±15.7）ng/ml、左室舒张末期容积指数（66.5±1.3）ml/m 低于对照组，左室射血分数（48.3±2.2）%高于对照组，P＜0.05。结论：美托洛尔在急性心梗早期溶栓治疗中的应用效果理想，可显著提高临床疗效，改善患者凝血功能及心功能。

简介：目的探讨颈内动脉系统大动脉闭塞导致的急性缺血性卒中后6～9h内动脉溶栓的治疗效果方法叫颐性分析27例前循环大动脉闭塞的急性缺血性卒中患者的资料，发病距接受溶栓治疗的时间为6～9h，头部CT未显示脑出血和明确的梗死灶，全脑血管造影明确责任血管后，采用球激酶进行选择性动脉溶栓，尿激酶以1．5万U／min持续泵入，总量为50～150万U。血流动力学评估采用前向血流评定（TICI）．结果在27例溶栓的前循环大动脉闭塞的患者中，颈内动脉闭寒的有10例，大脑中动脉主干闭塞的有15例，大脑前动脉主干闭塞的有2例。动脉粥样硬化性卒中20例，心源性卒中7例，溶栓治疗后，血管完全再通（TICI分级：3级）的为5例，部分再通（TICI分纵：2级）的为15例，未再通（TICI分级：0～1级）的为7例，血管再通率为74．1％，总病死率为14．8％。20例动脉例佯硬化性卒中患者，溶栓治疗后血管再通率为90％，死亡率为0；7例心源性尊中患者，溶拴治疗后血管再通半为28．5％，死亡率为4／7。与溶栓治疗前相比，动脉粥样硬化性大动脉闭塞忠者的NIHSS评分和修订Rankin量表评分降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对前循环动脉粥样硬化性大动脉闭塞导致的急性缺血性卒中的患者，在头部CT未显示有明确梗死灶的前提下，6～9h内选择动脉溶俭是较为有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨在急性脑梗死患者临床治疗中实施尿激酶介入动脉溶栓治疗的临床效果。方法随机选取76例2015年3月-2016年6月在本院接受治疗的急性脑梗死患者分为对照组、观察组，分别给予常规治疗和尿激酶介入动脉溶栓治疗，分析2组疗效。结果在治疗总有效率上，观察组显著高于对照组（P＜0.05）；治疗后的3d、15d观察组患者神经功能缺损评分均显著低于对照组（P＜0.05））。结论实施尿激酶介入动脉溶栓治疗，可促进急性脑梗死患者神经功能缺损得到更大程度的改善，总体疗效更理想。

简介：【 摘要 】 目的 分析身心化护理模式在急性下肢动脉栓塞溶栓术后护理中的重要性。 方法 选取我院自 2019 年 5 月 ~2020 年 5 月收治的 110 例急性下肢栓塞溶栓术治疗患者，根据护理方式的不同分为观察组（ 55 例）与对照组（ 55 例）。对照组患者行常规护理，观察组患者行身心化护理。对比两组患者护理前后心理状态、并发症发生率以及患者对护理满意度。 结果 护理前，两组患者焦虑度与抑郁多差异较小，（ P ＞ 0.05 ），无统计学意义，护理后，观察组患者焦虑度与抑郁度显著低于对照组，差异较大，（ P ＞ 0.05 ），有统计学意义；观察组患者并发症发生率显著低于对照组，差异较大，（ P ＜ 0.05 ），有统计学意义；观察组患者对护理满意度显著高于对照组，差异较大，（ P ＜ 0.05 ），有统计学意义。 结论 身心化护理在急性下肢动脉栓塞溶栓术治疗患者中具有显著的护理效果，能有效改善患者护理后焦虑度与抑郁度，提高对患者护理安全性，提高患者对护理满意度，值得广泛推广使用。

简介：【 摘要 】 目的 分析身心化护理模式在急性下肢动脉栓塞溶栓术后护理中的重要性。 方法 选取我院自 2019 年 5 月 ~2020 年 5 月收治的 110 例急性下肢栓塞溶栓术治疗患者，根据护理方式的不同分为观察组（ 55 例）与对照组（ 55 例）。对照组患者行常规护理，观察组患者行身心化护理。对比两组患者护理前后心理状态、并发症发生率以及患者对护理满意度。 结果 护理前，两组患者焦虑度与抑郁多差异较小，（ P ＞ 0.05 ），无统计学意义，护理后，观察组患者焦虑度与抑郁度显著低于对照组，差异较大，（ P ＞ 0.05 ），有统计学意义；观察组患者并发症发生率显著低于对照组，差异较大，（ P ＜ 0.05 ），有统计学意义；观察组患者对护理满意度显著高于对照组，差异较大，（ P ＜ 0.05 ），有统计学意义。 结论 身心化护理在急性下肢动脉栓塞溶栓术治疗患者中具有显著的护理效果，能有效改善患者护理后焦虑度与抑郁度，提高对患者护理安全性，提高患者对护理满意度，值得广泛推广使用。

简介：目的探讨动脉溶栓治疗急性缺血性卒中的安全性及有效性.方法回顾性分析首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗科2000年1月-2010年9月的病例资料,共对急性缺血性卒中进行动脉内溶栓576例,其中男416例,女160例,平均年龄（55±10）岁.对前、后循环病变的治疗时间窗分别为（5.1±1.8）、（9.1±2.2）h,尿激酶剂量分别为（82±21）、（104±15）万U.结果①颈内动脉系统闭塞389例,病例再通率为61.7%,辅助球囊扩张或支架置人68例,溶栓术后2周,改良Rankin量表评分（mRS）改善率为66.1%,症状性颅内出血率为13.3%;②椎-基底动脉系统闭塞101例,再通率为64.3%,辅助球囊扩张或支架置入30例,溶栓术后2周mRS改善率为43.6%,症状性颅内出血率为5.0%;③脑血管造影阴性86例,占总病例的14.9%.结论颅内外动脉闭塞经溶栓后,再通率、mRS改善率和症状性颅内出血率显示,动脉溶栓治疗急性缺血性卒中是一种较安全、有效的治疗方式.

简介：摘要：

简介：目的探讨急性心肌梗死溶栓后2h。应用QT离散度(QTd)的减少评价闭塞冠状动脉再通的价值。方法对68例急性心肌梗死患者，尿激酶溶栓前及后2h做心电图并计算QTd、QTcd的值，根据溶栓后QTd值变化分为QTd未减少仍>70ms组，QTd减少但在60-70ms之间，QTd减少至<60ms组，并于溶栓后2h行冠状动脉造影观察闭塞动脉再通情况。结果溶栓后2h随QTd的减少值的增加，冠状动脉血管的开通有增加趋势(P<0．05)，QTd减少至<60ms组，冠状动脉血流达TIMI2—3级的可能性高于其它组(P<0．05)。结论急性心肌梗死溶栓后2hQTd减少至<60ms可作为判定冠脉再通的间接指标。

简介：摘要目的探讨急性脑梗死患者应用尿激酶静脉溶栓的相关问题。方法根据我院急性脑梗死患者特点将患者进行尿激酶静脉溶栓在发病3h内进行治疗及相关护理，患者年龄18-80岁，经CT或MRI排除颅内出血，瘫痪肢体肌力0-3级，卒中持续30min；患者平卧15-30°，相关事项进行讲解；首次使用80滴/min，持续在30min内完成，对合并心脏疾病患者采用40-60滴/min，2h内完成；溶栓过程中护士检测血压，适应值在18.7～21.3kPa／10.0～12.0kRa。结果通过尿激酶静脉溶栓基本达到目的个别并发症处理后已对病情无影响，继发性脑梗死患者经医生二次处理得到控制。结论溶栓护理对溶栓疗效有较大影响，溶栓期间护士应密切观察病情加强监护对脑梗死患者的急救及康复有极其重要的意义。

简介：摘要：目的： 总结脑梗死静脉溶栓后的对病人的护理方法。 方法： 选取在我院住院并患有脑梗死的病人 100 例，对其进行静脉溶栓治疗，治疗后进行护理，分析护理的效果。 结果： 经过及时有效的护理 , 患者在进行完治疗后的好转率提高，病人全都逐渐好转。 结论： 通过对接受过静脉溶栓治疗的脑梗死患者进行及时有效的护理，有助于减少并发病的发生，促进病人康复。

简介：

简介：摘要目的对急性脑梗塞溶栓护理措施进行分析和讨论。方法选取我院急性脑梗塞患者52例为研究对象，按照单盲、平行原则将其平均分为两组，每组26例，其中对照组采用常规护理，研究组采用综合护理，比较两组患者日常生活质量。结果在整体生活质量评分、功能评分以及交流能力评分方面，研究组显著优于对照组，差异统计学存在意义（P<0.05）。结论给予采用溶栓治疗的急性脑梗塞患者综合护理方式，可有效提升患者预后效果和日常生活质量，值得广泛应用和推广。

简介：摘要目的分析急性心肌梗塞溶栓治疗护理意义。方法随机选取我院2014年8月至2015年12月间收治的100例急性心肌梗塞患者作为研究对象，分为50例观察组以及50例对照组，给予对照组常规性护理，在常规性护理的基础上给予观察组患者溶栓治疗护理，观察并统计两组患者护理情况。结果观察组患者在护理有效率、护理满意度方面明显优于对照组，两组对比具有明显差异，P<0.05，具有统计学意义。结论对急性心肌梗塞患者进行溶栓治疗护理能够减小患者梗塞面积，促进患者大部分冠脉的再通，改善患者临床症状，具有较高的应用价值。

简介：摘要急性心肌梗死<AMI>是临床常见病之一。它是内科急危重病，静脉溶栓治疗是近年来急性心肌梗死治疗的主要方法之一。溶栓要尽快、尽早，充分而持久地使相关梗死血管相通。溶栓时间越早，梗死范围越小，病死率越低。详细的病情观察、心电监护、溶栓后的护理和并发症的预防是非常重要的。本文对42例AMI患者进行溶栓治疗的护理体会总结如下。

简介：

简介：1995年新英格兰杂志发表了美国国立神经疾病及脑卒中研究院脑卒中研究（NINDSⅠ＆Ⅱ），同年欧洲合作组急性脑卒中研究（ECASSⅠ＆Ⅱ）和北美多个国家联合研究（ATLANTISA＆B）也相继发表。这些针对重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinanttissuetypeplasminogenactivator，rt—PA）溶栓治疗急性缺血性卒中的大型经典临床研究均证明：

简介：摘要目的探讨溶栓疗法治疗急性心肌梗死的疗效。方法选取2008年6月～2009年12月收治的60例急性心肌梗死患者给予静脉溶栓疗法的临床疗效。结果对临床60例采用进行静脉溶栓治疗，取得较满意疗效。结论静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效确切，可显著提高冠脉再通率。

简介：

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