简介:摘要:目的:分析ICU老年脑出血患者术后谵妄发生情况,并对其危险因素展开探讨。方法:选取2023年6月~2024年6月收治的ICU老年脑出血患者74例,依据术后谵妄发生情况划分为谵妄组34例,无谵妄组40例,分析发生术后谵妄的危险因素。结果:74例ICU老年脑出血患者发生术后谵妄的几率为45.95%,经过多因素分析,年龄过高、术后低氧血症、术后GCS评分过低和脑出血量过大,均是诱发ICU老年脑出血患者术后谵妄的危险因素,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:年龄过高、术后低氧血症、脑出血量过大、GCS评分过低等均是诱发ICU老年脑出血患者发生术后谵妄的危险因素,需要结合患者的危险因素对治疗方案进行调整,确保患者术后康复质量。
简介:【摘要】目的:ICU重症患者特点分析,评价疼痛护理干预对谵妄、疼痛与应激反应方面的影响情况。方法:选取2023-2024年期间ICU患者70例,随机法分组护理,比较ICU患者的谵妄、疼痛、应激反应情况。结果:谵妄发生率与持续时间,观察组低,P均<0.05;疼痛程度评分,观察组评分低,P<0.05;应激应激因子水平丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)水平检测结果对照,患者出ICU时MDA低于对照组,SOD、GSH-Px均高于对照组,P均<0.05。结论:疼痛护理干预助于ICU重症患者预后。
简介:【摘要】目的:探讨泌尿外科老年患者术后谵妄的风险因素,并提出相应的护理干预措施。方法:选取我院泌尿外科行手术治疗的老年患者 200 例,收集患者的临床资料,采用单因素和多因素分析方法确定术后谵妄的风险因素,并对患者实施针对性的护理干预,观察干预效果。结果:单因素分析显示,年龄、合并基础疾病、手术时间、麻醉方式、术后疼痛程度等因素与术后谵妄的发生有关;多因素 Logistic 回归分析确定年龄≥75 岁、合并≥2 种基础疾病、手术时间≥3 h、全身麻醉、术后中重度疼痛为独立危险因素。实施护理干预后,术后谵妄的发生率显著降低。结论:泌尿外科老年患者术后谵妄的发生与多种因素相关,通过对危险因素的评估并实施针对性护理干预,可有效降低术后谵妄的发生率,促进患者康复。关键词:泌尿外科;老年患者;术后谵妄;风险因素;护理干预
简介:摘要:目的:探讨综合护理对创伤骨科老年患者在术后谵妄方面的影响作用。方法:研究对象选择创伤骨科老年患者,均于2023年04月-2024年06月期间于我院治疗,例数72例,利用随机数字表法进行组别的划分,参照组36例,进行常规护理,观察组36例,实施综合护理。研究并比较双方患者的护理效果。结果:观察组谵妄发生率明显低于参照组,住院时间、日均费用均少于参照组,患者满意度明显高于参照组;两组差异性显示P<0.05,具有统计学价值。结论:将综合护理用于创伤骨科老年患者的干预当中,可以有效识别谵妄情况,降低其发生率,患者满意度较高,具有临床应用价值。
简介:摘要目的探究患者在实施主动脉夹层手术后发生谵妄的具体情况,总结其特点,并分析其相关危险因素.方法择取2013年1月到2015年1月这两年间于本院接受主动脉夹层手术的患者共80例,结合患者详细临床资料探寻导致谵妄的相关危险因素,并针对患者的意识错乱进行评估,以供进行谵妄诊断.结果在主动脉夹层手术完成后,共有26例患者发生术后谵妄,发生率为32.50%.其中,20例(76.92%)患者被诊断为一过性谵妄(持续时间在1天之内);6例(23.08%)患者被诊断为持续性谵妄(持续时间超过24小时).经分析总结,患者手术时间、机械通气时间、持续时间、深低温停循环时间过长,有脑梗死史,血氧饱和度异常等均是导致谵妄的主要危险因素.结论针对经过主动脉夹层手术的患者,为其缩减手术时间、机械通气时间、持续时间、减少DHCA时间,注意对血氧饱和度的控制,以降低患者发生术后谵妄的几率.关键词危险因素;主动脉夹层手术;脑梗死史,意识错乱;临床特点中图分类号R473.6文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0068-02
简介:摘要目的探讨老年心脏瓣膜置换术患者术后谵妄发生现状,并分析其术前衰弱与术后谵妄的关系。方法采用便利抽样法,选取2018年8月—2021年8月在广东省人民医院珠海医院(珠海市金湾中心医院)心血管科接受心脏瓣膜置换术的156例老年患者为研究对象,术前采用一般资料调查表及衰弱量表对患者进行调查,术后第3天采用意识错乱评估法对患者进行评估。采用二项Logistic回归分析探讨老年心脏瓣膜置换术患者术后谵妄的危险因素。共发放156份问卷,剔除无效问卷11份,最终收集有效问卷145份,有效回收率为92.95%(145/156)。结果145例老年心脏瓣膜置换术患者,术后发生谵妄42例(28.97%),术后未发生谵妄103例(71.03%);术前处于衰弱状态76例(52.41%),术前处于非衰弱状态69例(47.59%),其中术前衰弱患者中术后发生谵妄31例(40.79%,31/76),术前非衰弱患者中术后发生谵妄11例(15.94%,11/69)。二项Logistic回归分析结果显示,年龄、术前衰弱及术前心功能不全是老年心脏瓣膜置换术患者术后发生谵妄的影响因素(P<0.05)。结论老年心脏瓣膜置换术患者术后谵妄的发生率较高,年龄>75岁、术前处于衰弱状态、合并心功能不全的患者易发生术后谵妄。
简介:摘要目的构建老年骨科创伤患者围手术期谵妄防控体系,评估其临床应用价值。方法参照奥马哈系统管理框架和内涵,查阅相关文献,结合患者人口学信息、病情特征、临床治疗等明确谵妄发生的风险点,制订老年骨科创伤患者围手术期谵妄防控方案及符合实际使用要求的谵妄防控交接单。采用便利抽样法选取2019年10月—2020年10月海军军医大学第一附属长海医院收治的120例行手术治疗并进行围手术期谵妄护理防控的老年骨科创伤患者作为试验组,选取2018年5月—2019年5月长海医院收治的111例行手术治疗并行常规护理的老年骨科创伤患者作为对照组。比较围手术期谵妄防控方案实施前后患者的谵妄发生情况。结果试验组患者经谵妄防控干预后至术前1 d时的谵妄风险评分较入院时下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d内的谵妄风险虽有提高,但经谵妄防控干预后至术后7 d时的谵妄风险评分较术后3 d时下降,差异有统计学意义(P<0.05)。住院期间,试验组患者谵妄发生率为14.2%(17/120),低于对照组的24.3%(27/111),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于奥马哈系统理论构建的围手术期谵妄防控方案可以降低老年骨科创伤患者的谵妄风险。
简介:摘要目的探讨对于老年ICU谵妄患者对于流程式管理的临床效果。方法将54名患者按入科顺序随机分成两组,对照组24名,干预组30名。对照组采用常规的护理方法,干预组采用流程式管理,比较两组的效果。结论ICU谵妄流程式管理能降低谵妄的发生率,缩短发生时间,值得临床推广。
简介:目的探讨品管圈在降低ICU患者谵妄发生率中的应用.方法:选择2017年2月-2018年7月于四川省中医院ICU科室住院患者80例为常规护理组,另外80例患者为品管圈组,通过成立品管圈小组,以“降低ICU患者谵妄发生率”为活动主题,分析ICU患者发生谵妄的原因,制定对策并实施,收集、统计和比较品管圈成立前后患者的基本资料、谵妄情况、住院费用和ICU住院时间.结果:品管圈组患者在入ICU〈8h、8-48h、48h的谵妄发生例数、总谵妄发生率、治疗费用、ICU住院时间均低于常规护理组(P〈0.05).结论:品管圈活动可有效地降低ICU患者的谵妄发生率,对于ICU患者疾病的康复具有积极意义,同时参与圈员的个人能力、各圈员的团队精神、沟通配合能力均有提升.