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  • 简介:摘要:目的:观察对老年手术患者施以集束化护理对术后谵妄的预防效果。方法:选择于2023.6.10~2024.4.10就诊于我院的老年手术患者181例,抽签方法分组,91例施以集束化护理者入试验组,90例施以常规护理者入对照组,对护理效果进行观察和对比。结果:相较对照组,试验组谵妄发生率明显较低,护理满意度明显较高(P<0.05)。结论:对老年手术患者施以集束化护理效果满意,利于术后谵妄预防,可提升护理满意度,建议推广。

  • 标签: 老年手术 集束化护理 术后谵妄
  • 简介:摘要:目的:探究优质护理对改善重症监护室谵妄患者预后的效果。方法:选择2022年11月-2023年11月,我院重症监护室收治的患者,从中选择40例作为研究对象,进行研究。根据护理方法差异,将所有患者分为实验组和对照组,每组20例患者。对照组应用传统常规护理,实验组应用优质护理,对比两组患者谵妄发生几率、护理满意度。结果:实验组患者谵妄发生几率低于对照组,实验组患者护理满意度高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对重症监护患者应用优质护理干预,能够明显降低患者谵妄几率,同时提高护理满意度,建议临床推广。

  • 标签: 重症监护室 优质护理 谵妄 护理满意度 效果观察
  • 简介:【摘要】目的:研究神经重症患者术后谵妄风险预警模型的构建与应用效果。方法:随机选择2023年1月~2024年1月医院60例神经重症患者,回顾性分析患者一般资料、术后谵妄发生情况,分析其影响因素,并构建风险预警模型。结果:术后谵妄发生率20.00%(12/60);睡眠质量、APACHEⅡ评分、慢性疾病、内环境紊乱、认知功能损害,均为常见影响因素。结论:神经重症患者术后谵妄发生率较高,通过构建风险预警模型,提出预防对策,减少术后谵妄发生。

  • 标签: 神经重症患者 术后谵妄 风险预警模型 构建 应用
  • 简介:摘要:目的:分析ICU老年脑出血患者术后谵妄发生情况,并对其危险因素展开探讨。方法:选取2023年6月~2024年6月收治的ICU老年脑出血患者74例,依据术后谵妄发生情况划分为谵妄组34例,无谵妄组40例,分析发生术后谵妄的危险因素。结果:74例ICU老年脑出血患者发生术后谵妄的几率为45.95%,经过多因素分析,年龄过高、术后低氧血症、术后GCS评分过低和脑出血量过大,均是诱发ICU老年脑出血患者术后谵妄的危险因素,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:年龄过高、术后低氧血症、脑出血量过大、GCS评分过低等均是诱发ICU老年脑出血患者发生术后谵妄的危险因素,需要结合患者的危险因素对治疗方案进行调整,确保患者术后康复质量。

  • 标签: ICU老年脑出血 术后谵妄 危险因素分析
  • 简介:【摘要】目的:ICU重症患者特点分析,评价疼痛护理干预对谵妄、疼痛与应激反应方面的影响情况。方法:选取2023-2024年期间ICU患者70例,随机法分组护理,比较ICU患者的谵妄、疼痛、应激反应情况。结果:谵妄发生率与持续时间,观察组低,P均<0.05;疼痛程度评分,观察组评分低,P<0.05;应激应激因子水平丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)水平检测结果对照,患者出ICU时MDA低于对照组,SOD、GSH-Px均高于对照组,P均<0.05。结论:疼痛护理干预助于ICU重症患者预后。

  • 标签: 疼痛护理 ICU 谵妄 疼痛 应激反应
  • 简介:摘要:近年来,越来越多的研究表明,肠道菌群与术后谵妄的发生存在密切关系。肠道菌群是一个复杂的生态系统,包含数百种不同的微生物种类,它们共同构成了一个复杂的生物网络,参与了人体多种生理和病理过程。肠道菌群的失调已经被证明与多种神经精神疾病的发生有关,包括阿尔茨海默病、帕金森病、抑郁症和焦虑症等。研究表明,对于老年病人,术前和术后的肠道菌群调节可能成为一种新的预防和治疗术后谵妄的策略。例如,通过饮食调节、补充益生菌或益生元等方式来改善肠道菌群的多样性和丰富度,从而降低术后谵妄的发生风险。

  • 标签: 老年病人 谵妄 肠道菌群
  • 简介:【摘要】目的:探讨泌尿外科老年患者术后谵妄的风险因素,并提出相应的护理干预措施。方法:选取我院泌尿外科行手术治疗的老年患者 200 例,收集患者的临床资料,采用单因素和多因素分析方法确定术后谵妄的风险因素,并对患者实施针对性的护理干预,观察干预效果。结果:单因素分析显示,年龄、合并基础疾病、手术时间、麻醉方式、术后疼痛程度等因素与术后谵妄的发生有关;多因素 Logistic 回归分析确定年龄≥75 岁、合并≥2 种基础疾病、手术时间≥3 h、全身麻醉、术后中重度疼痛为独立危险因素。实施护理干预后,术后谵妄的发生率显著降低。结论:泌尿外科老年患者术后谵妄的发生与多种因素相关,通过对危险因素的评估并实施针对性护理干预,可有效降低术后谵妄的发生率,促进患者康复。关键词:泌尿外科;老年患者;术后谵妄;风险因素;护理干预

  • 标签: 术后护理 风险评估 麻醉管理 疼痛控制 老年泌尿外科手术
  • 简介:摘要:目的:探讨综合护理对创伤骨科老年患者在术后谵妄方面的影响作用。方法:研究对象选择创伤骨科老年患者,均于2023年04月-2024年06月期间于我院治疗,例数72例,利用随机数字表法进行组别的划分,参照组36例,进行常规护理,观察组36例,实施综合护理。研究并比较双方患者的护理效果。结果:观察组谵妄发生率明显低于参照组,住院时间、日均费用均少于参照组,患者满意度明显高于参照组;两组差异性显示P<0.05,具有统计学价值。结论:将综合护理用于创伤骨科老年患者的干预当中,可以有效识别谵妄情况,降低其发生率,患者满意度较高,具有临床应用价值。

  • 标签: 创伤骨科 老年患者 术后谵妄 早期识别 护理干预
  • 简介:摘要目的探究患者在实施主动脉夹层手术后发生谵妄的具体情况,总结其特点,并分析其相关危险因素.方法择取2013年1月到2015年1月这两年间于本院接受主动脉夹层手术的患者共80例,结合患者详细临床资料探寻导致谵妄的相关危险因素,并针对患者的意识错乱进行评估,以供进行谵妄诊断.结果在主动脉夹层手术完成后,共有26例患者发生术后谵妄,发生率为32.50%.其中,20例(76.92%)患者被诊断为一过性谵妄(持续时间在1天之内);6例(23.08%)患者被诊断为持续性谵妄(持续时间超过24小时).经分析总结,患者手术时间、机械通气时间、持续时间、深低温停循环时间过长,有脑梗死史,血氧饱和度异常等均是导致谵妄的主要危险因素.结论针对经过主动脉夹层手术的患者,为其缩减手术时间、机械通气时间、持续时间、减少DHCA时间,注意对血氧饱和度的控制,以降低患者发生术后谵妄的几率.关键词危险因素;主动脉夹层手术;脑梗死史,意识错乱;临床特点中图分类号R473.6文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0068-02

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  • 简介:摘要目的探讨高龄患者股骨颈骨折术后发生谵妄的相关因素及全程护理干预对术后谵妄的影响。方法分析总结15例高龄患者股骨颈骨折术后发生谵妄的临床资料、相关因素并给予全程护理干预。结果15例患者除1例转相关专科治疗外,余14例经过积极有效的对症处理后谵妄症状均消失,高龄股骨颈骨折术后谵妄的原因与年龄、低氧血症、手术应激反应、术后疼痛、睡眠紊乱、药物毒性作用、贫血低蛋白血症等因素相关。结论对于高龄股骨颈骨折患者需进行全面系统评估,积极治疗其合并的基础疾病,一旦发现谵妄患者,护理人员要尽早的采取干预措施,帮助患者早日康复。

  • 标签: 高龄患者 股骨颈骨折 术后谵妄 全程护理干预
  • 简介:【摘要】目的:探讨谵妄集束化护理在ICU行机械通气患者中的应用效果。方法:于2022年2月至2023年1月,以我院  收治88例患者作为研究对象,按照随机表法分为对照组和观察组,对照组44例给予常规护理,观察组44例给予集束化护理。结果:比较两组施行机械通气患者状态评分,护理后,观察组在SAS评分、SDS评分上明显低于对照组,统计学有意义(P

  • 标签: 谵妄 集束化护理 ICU行机械通气 应用价值
  • 简介:摘要目的探讨老年心脏瓣膜置换术患者术后谵妄发生现状,并分析其术前衰弱与术后谵妄的关系。方法采用便利抽样法,选取2018年8月—2021年8月在广东省人民医院珠海医院(珠海市金湾中心医院)心血管科接受心脏瓣膜置换术的156例老年患者为研究对象,术前采用一般资料调查表及衰弱量表对患者进行调查,术后第3天采用意识错乱评估法对患者进行评估。采用二项Logistic回归分析探讨老年心脏瓣膜置换术患者术后谵妄的危险因素。共发放156份问卷,剔除无效问卷11份,最终收集有效问卷145份,有效回收率为92.95%(145/156)。结果145例老年心脏瓣膜置换术患者,术后发生谵妄42例(28.97%),术后未发生谵妄103例(71.03%);术前处于衰弱状态76例(52.41%),术前处于非衰弱状态69例(47.59%),其中术前衰弱患者中术后发生谵妄31例(40.79%,31/76),术前非衰弱患者中术后发生谵妄11例(15.94%,11/69)。二项Logistic回归分析结果显示,年龄、术前衰弱及术前心功能不全是老年心脏瓣膜置换术患者术后发生谵妄的影响因素(P<0.05)。结论老年心脏瓣膜置换术患者术后谵妄的发生率较高,年龄>75岁、术前处于衰弱状态、合并心功能不全的患者易发生术后谵妄

  • 标签: 老年人 心脏瓣膜置换术 术后谵妄 危险因素
  • 简介:摘要目的构建老年骨科创伤患者围手术期谵妄防控体系,评估其临床应用价值。方法参照奥马哈系统管理框架和内涵,查阅相关文献,结合患者人口学信息、病情特征、临床治疗等明确谵妄发生的风险点,制订老年骨科创伤患者围手术期谵妄防控方案及符合实际使用要求的谵妄防控交接单。采用便利抽样法选取2019年10月—2020年10月海军军医大学第一附属长海医院收治的120例行手术治疗并进行围手术期谵妄护理防控的老年骨科创伤患者作为试验组,选取2018年5月—2019年5月长海医院收治的111例行手术治疗并行常规护理的老年骨科创伤患者作为对照组。比较围手术期谵妄防控方案实施前后患者的谵妄发生情况。结果试验组患者经谵妄防控干预后至术前1 d时的谵妄风险评分较入院时下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d内的谵妄风险虽有提高,但经谵妄防控干预后至术后7 d时的谵妄风险评分较术后3 d时下降,差异有统计学意义(P<0.05)。住院期间,试验组患者谵妄发生率为14.2%(17/120),低于对照组的24.3%(27/111),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于奥马哈系统理论构建的围手术期谵妄防控方案可以降低老年骨科创伤患者的谵妄风险。

  • 标签: 老年人 围手术期护理 谵妄 创伤 奥马哈系统
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  • 简介:摘要目的探讨对于老年ICU谵妄患者对于流程式管理的临床效果。方法将54名患者按入科顺序随机分成两组,对照组24名,干预组30名。对照组采用常规的护理方法,干预组采用流程式管理,比较两组的效果。结论ICU谵妄流程式管理能降低谵妄的发生率,缩短发生时间,值得临床推广。

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  • 简介:摘要髋关节手术后的老年患者是发生术后谵妄(postoperative delirium, POD)的高危人群,目前POD发病机制尚未明确,对脑脊液生物标志物的分析可有助于对其病理生理机制的理解。文章回顾了近年来髋关节手术POD相关脑脊液生物标志物的文献,以POD危险标志物、POD活性标志物和POD终产物为特点进行分类,为探索POD发生的病理生理机制提供线索,为预防、诊断和治疗POD提供依据。

  • 标签: 髋关节手术 术后谵妄 脑脊液 生物标志物
  • 简介:术后谵妄(postoperativedelirium,POD)是外科手术后患者常见的并发症,是急性脑功能衰竭的一种表现~([1]),尤其以老龄患者为著。大肠癌手术因其发病年龄较高,手术创伤较大,合并术后谵妄概率较其他疾病明显增多,右美托嘧定作为高

  • 标签: 右托 嘧定 大肠癌患者
  • 简介:目的探讨品管圈在降低ICU患者谵妄发生率中的应用.方法:选择2017年2月-2018年7月于四川省中医院ICU科室住院患者80例为常规护理组,另外80例患者为品管圈组,通过成立品管圈小组,以“降低ICU患者谵妄发生率”为活动主题,分析ICU患者发生谵妄的原因,制定对策并实施,收集、统计和比较品管圈成立前后患者的基本资料、谵妄情况、住院费用和ICU住院时间.结果:品管圈组患者在入ICU〈8h、8-48h、48h的谵妄发生例数、总谵妄发生率、治疗费用、ICU住院时间均低于常规护理组(P〈0.05).结论:品管圈活动可有效地降低ICU患者的谵妄发生率,对于ICU患者疾病的康复具有积极意义,同时参与圈员的个人能力、各圈员的团队精神、沟通配合能力均有提升.

  • 标签: 品管圈 ICU 谵妄