简介：摘要：踏面清扫装置是四方平台动车组转向架基础制动系统重要组成部分之一。清扫装置中的研磨块通过气缸推动，压在踏面表面产生摩擦 ,起到改善车轮表面黏着状态 ,修正车轮踏面形状 , 清扫车轮踏面的水膜、油膜、泥沙及其他异物的作用。

简介：daVinciSi外科手术系统是21世纪微创外科诊疗技术的重大进展之一，高清、立体和微观放大的视野，精确、灵巧和严密的操作模式是其典型的特征，相对腔镜，其可以在微小切口下，实现了前所未有的精准操作，到达狭窄手术部位，安全、有效的完成各类手术。

简介：颈淋巴结清扫是治疗cN1期TC的常规治疗方式，乳糜漏是其并发症之一，发生率为1％～3％。尤其是左侧胸导管损伤时，淋巴液漏出量大，处理困难。一般认为24h引流量〈500ml时，大多数患者经过保守治疗可痊愈．而24h引流量〉500ml，应考虑再次手术缝扎淋巴管。本病例乳糜漏量大，病程长，但最终经保守治疗后痊愈，可为甲状腺术后乳糜漏患者的治疗提供参考。

简介：摘要目的分析ⅢA期非小细胞肺癌治疗中肺癌根治术淋巴结清扫的应用价值。方法120例ⅢA期非小细胞肺癌患者，按随机性原则将其分为对照组与观察组，每组60例。对照组接受传统肺癌根治术治疗，观察组接受肺癌根治术淋巴结清扫治疗。对比两组的临床疗效。结果观察组的淋巴结清除数（29.8±4.6）粒多于对照组的（23.6±8.2）粒，差异具有统计学意义（P<0.01）。观察组纵隔转移率10.00%、复发率38.33%均低于对照组的26.67%、56.67%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。经随访可知，两组存活1年比例比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组存活3、5年率61.67%、48.33%均高于对照组的43.33%、30.00%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论ⅢA期非小细胞肺癌治疗中肺癌根治术淋巴结清扫可有效控制纵隔转移和复发，提升生存质量，值得推广。

简介：随着腹腔镜技术的提高，腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术（LRPLND）治疗睾丸癌逐步受到泌尿外科医师的重视。目前LRPLND是治疗睾丸非精原细胞瘤比较好的方法，既获得了有无肿瘤转移的准确诊断，又可同时进行治疗。作者就腹腔镜下腹膜后睾丸癌淋巴结清扫术的指征、手术时间、并发症及术后随访进行综述，分析其利弊。

简介：目的探讨腹腔镜引导下腹股沟淋巴结清扫术在阴茎癌治疗中的作用，为临床治疗阴茎癌提供新的方法。方法2013年8月至2013年10月，对3例行阴茎部分切除术后确诊为阴茎鳞状细胞癌的患者行腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术，清扫范围包括腹股沟浅组和深组淋巴结。结果病理证实3例均为鳞状细胞癌，阴茎癌原发灶TNM分期／Broders分级：病例1与病例2均为T2／G1，病例3为T2／G2。3例患者6侧腹股沟区共检出77枚淋巴结，平均每侧切除淋巴结12．8枚，其中检出5枚（6．5％）阳性淋巴结。术后无伤口感染、皮肤坏死、伤口裂开、淋巴囊肿等严重并发症。结论腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术保证了清扫的高效，明显减少了并发症。

简介：[摘要]目的:探讨腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫的手术护理配合体会。方法:选取2017年1月～2019年9月我院接受腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫手术的患者88例作为研究对象，对手术过程中的护理配合方法进行分析和总结。结果:本组患者术程顺利，术中无发生并发症。结论:腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫的手术配合和护理要求有其特殊性，实施密切的护理配合是保证手术顺利完成的关键。

简介：摘要：通过问题描述、电路测试，对成都地铁10号线车辆踏面清扫控制电路二极管击穿进行分析，提出整改措施。

简介：

简介：摘要：目的：探究甲状腺癌病人颈部淋巴结清扫术后并发乳糜漏的护理。方法：抽选本院在2020年6月-2021年9月期间收治的颈部淋巴结清扫术后并发乳糜漏的甲状腺癌病人共84例，将其入院序号完全打乱，使用双盲法分为两组，即实验A组（n=42，常规护理）和实验B组（n=42，细节护理）。在整个护理期间，护理人员要准确和详细记录下需要进行观察的指标，以确保护理的实际效果。结果：相较于实验A组，实验B组病人并发症发生率更低，生活质量评分更高，P＜0.05。结论：针对行颈部淋巴结清扫术且并发乳糜漏的甲状腺癌病人，采用细节护理的方式对其加以干预，具备良好的护理效果，保障病人就医安全，使病人的生活质量得以提升，可推广。

简介：摘要：目的：通过对甲状腺微小乳头状癌术中行中央区淋巴结清扫时再分为喉前、气管前、气管食管沟、喉返神经后方等几个区域，对比不同位置肿瘤淋巴结转移的规律。方法：选取2018年1月到2022年1月到我院进行手术治疗的甲状腺微小乳头状癌患者200例，肿瘤位置分为上部、中部、下部，术中行中央区淋巴结清扫时将中央区再分为喉前、气管前、气管食管沟、喉返神经后方等几个区域分别清扫标记，对比病理结果。结果：甲状腺微小乳头状癌位于腺体上部的容易发生喉前淋巴结转移，下部的容易发生气管前及气管食管沟淋巴结转移，中部的无明显转移规律。结论：甲状腺微小乳头状癌肿瘤位置不同具有不同的转移规律。

简介：【摘要】 总结1例甲状腺癌术后患者食管瘘的护理，发现食管瘘后,及时予相应处理, 包括全程心理支持,病情观察，个性化营养支持治疗,呼吸道护理,保护性隔离,康复训练，健康宣教。经两周的治疗与护理,患者恢复良好。

简介：【摘要】目的：观察在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后实施循证护理的效果以及影响。方法：入院时间是2020年8月到2022年8月，搜集本院接受腹股沟淋巴结清扫术治疗的40例阴茎癌病患作为研究对象，均按照随机数字表法方式分成对照组（常规护理）和研究组（循证护理）各20例，对比组间护理效果。结果：研究组各项评分优于对照组P<0.05。结论：循证护理具有护理价值，可减少其术后并发症发生率，提高满意度，值得推广。

简介：【摘要】目的：研究循证护理对阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后并发症的影响。方法：将阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术患者60例（2022年1月-2023年12月）纳入研究，根据随机数字表法分组后，30例对照组均行常规护理，30例观察组在常规护理的同时实施循证护理。对比两组并发症发生率与护理满意度。结果：与对照组相比，观察组在并发症发生率和患者满意度上均更具优势，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：对于阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术患者而言，循证护理可显著降低其发生并发症的几率，有利于提升患者的满意度。

简介：【摘要】

简介：摘要目的总结腔镜辅助下经腋窝入路的乳腺良性肿物切除术围术期的护理经验。重点在于加强围手术期的心理护理，及时发现术后胸闷、出血、感染、等情况的发生，并进行有效护理，同时及时采取有效的阵痛方案，提高患者的舒适度和就医体验。

简介：摘要目的分析动态增强磁共振成像(DCE-MRI)各参数对乳腺癌患者改良根治术前腋窝淋巴结转移的评估价值。方法抽取2019年1月至2020年12月平煤神马集团总医院收治的80例乳腺癌患者为研究对象，患者入院时均进行DCE-MRI检查，以手术病理检查结果为"金标准"，根据患者腋窝淋巴结转移情况将纳入患者分为发生腋窝淋巴结转移组(29例)和未发生腋窝淋巴结转移组(51例)。比较两组DCE-MRI检查各参数，包括早期增强率(EER)、斜率(Slope)、强化峰值(SImax)、峰值时间(Tpeak)、表观弥散系数(ADC)等，分析DCE-MRI各参数对乳腺癌患者改良根治术前腋窝淋巴结转移的评估价值。结果发生腋窝淋巴结转移组EER、Slope高于未发生腋窝淋巴结转移组，SImax、Tpeak、ADC低于未发生腋窝淋巴结转移组，差异有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作曲线，结果显示，EER、Slope、SImax、Tpeak、ADC单独及联合评估乳腺癌患者改良根治术前发生腋窝淋巴结转移风险的曲下面积均>0.70，评估价值较理想，且以联合评估价值最佳。结论DCE-MRI各参数对乳腺癌患者改良根治术前腋窝淋巴结转移的发生具有较高的评估价值。

简介：摘要目的探讨应用矩形瘢痕瓣联合移植自体刃厚皮片修复大面积烧伤后Ⅳ型腋窝瘢痕挛缩畸形的临床效果。方法选择2015年1月至2019年1月，武汉市第三医院皮肤创面修复中心收治的大面积烧伤后Ⅳ型腋窝瘢痕挛缩畸形患者，采用矩形瘢痕瓣重建腋窝区，短边上Y切口松解瘢痕，皮瓣形成后的裸露创面移植自体刃厚皮片。术后随访观察移植皮片的增生及挛缩、矩形瘢痕瓣的面积、腋窝外形及残余腋毛生长状况、肩关节活动范围。结果共选择6例，男2例，女4例，年龄18~58岁，瘢痕挛缩畸形时间1~23年。6例患者矩形瘢痕瓣全部成活。随访18个月至3年，腋窝瘢痕增生不明显，皮片挛缩程度轻。术后18个月时，所有患者肩关节外展上举可达到180°，肩关节旋转正常，腋窝外形、残余腋毛生长等满意，患者生活自理能力及生活质量提高。结论对于大面积烧伤自体皮源匮乏的患者，矩形瘢痕瓣联合移植自体刃厚皮片是修复Ⅳ型腋窝瘢痕挛缩畸形的良好方法。

简介：摘要目的分析采用B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的价值。方法选择2016年6月至2017年6月在我院治疗的乳腺疾病患者共68例，患者进行B超检查，并行前哨淋巴结活检，依据淋巴结B超影像学检查及B超医生的诊断，将患者分为淋巴结转移组和未转移组。并将患者依进行腋窝淋巴结的前哨淋巴结活检，对比活检结果和诊断结果的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率，并采用Kappa检验检测B超与病理诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的一致性。结果经B超诊断出现腋窝淋巴结转移的为57例、未转移为11例，经病理学检查腋窝淋巴结转移为61例、未转移为7例。B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度为86.89%，特异度为71.42%，阳性预测值为96.36%，阴性预测值为38.46%，诊断符合率为85.29%。经Kappa检验诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移与病理学检查结果，Kappa=0.623，P=0.000。结论B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移具有较高的临床运用价值，准确性较高，可能是替代前哨腋窝淋巴结活检诊断的有效手段。

简介：【摘要】目的：研究在甲状腺肿瘤行经腋窝入路腔镜下切除术治疗的患者中予以护理的方法和效果。方法：将于我院行经腋窝入路腔镜下甲状腺肿瘤切除术的患者作为研究对象，50例患者皆为2018年9月至2019年12月间入院，所有患者均在围术期实施相应护理，总结护理经验并分析护理效果。结果：围术期护理的实施降低了术后并发症发生率，本次选取的50例患者术后皆未出现严重并发症，且均对护理满意。结论：对于实施经腋窝入路腔镜下切除术治疗甲状腺肿瘤的患者，实施围术期护理可提高治疗及预后效果，有效减少了并发症的发生。