简介:摘要目的探讨Ilizarov技术联合髓内钉固定治疗成人Ⅰ型神经纤维瘤病(Neurofibromatosis typeⅠ,NF1)相关胫骨假关节的疗效。方法2009年10月至2017年12月收治NF1相关胫骨假关节伴下肢短缩畸形患者12例,男6例、女6例,年龄(27±8.3)岁(范围17~44岁)。假关节畸形均位于胫骨中下段。既往均有1次以上手术失败史,其中1例有5次不成功的手术史。所有病例假关节处均出现重度前弓成角或内翻、外翻畸形,合并胫骨短缩(10.8±3.7)cm(范围5.6~16.5 cm)。术前重度跛行者4例,佩戴支具(或持单拐)行走者8例。家族史中父亲遗传7例,母亲遗传5例。术中切除胫骨假关节及其周围增厚的骨膜及纤维组织,切开延长挛缩的跟腱,打通胫骨髓腔;于胫骨近端截骨,置入髓内钉穿踝关节固定,术中截骨后即刻矫正胫骨前弓畸形,恢复胫骨轴线;假关节截骨处取自体髂骨植骨,Ilizarov外固定跨踝关节固定。术后第7天开始以0.5~1 mm/d的速度行胫骨延长,采用X线阶段性观察评估假关节愈合、肢体长度、下肢力线恢复及并发症发生情况。结果12例患者均获得随访,随访时间(47.6±14.7)个月(范围31~80个月)。全部病例达到假关节临床骨性愈合,其中9例接受了促进骨愈合与矫正残余畸形的二次手术,假关节部位骨基本愈合后降低外固定刚度,患肢全负重行走。胫骨延长(8.4±2.5)cm(范围5~12 cm)。外固定佩戴及骨愈合时间为(31.5±3.7)个月(范围25~37个月)。延长期间未发生血管、神经损伤、重度软组织及骨性感染并发症,髓内钉均未取出。末次随访按照下肢畸形矫正与功能重建术后疗效评价表,评分为(2.4±0.3)分(范围2.1~2.8分),9例为优、3例为良,优良率为100%。结论Ilizarov胫骨延长联合髓内钉固定治疗成人NF1相关胫骨假关节能同期矫正成角畸形及双下肢不等长,缺点是治疗周期与佩戴外固定器时间偏长。
简介:【摘要】目的 分析用超声诊断浅表软组织部位侵袭性纤维瘤病的声像图特征及诊断效果。方法 本次研究从院内2020年3月-2021年5月收治的浅表软组织部位侵袭性纤维瘤病患者中抽取62例,全部使用超声检查、诊断,统计超声声像图特征和诊断结果。结果 统计后,超声诊断结果正确率在93.55%,并且声像图特征明显,可为临床诊治提供帮助。结论 用超声为浅表软组织部位侵袭性纤维瘤病患者检查,不仅能细致的观察病灶组织,明确位置、体积、边界等信息,快速完成诊断,还能为临床诊治提供指引,确保诊治正确进行。
简介:【摘要】目的:分析乳腺纤维瘤的临床诊治中引进经乳晕切口手术诊治效果,评估经乳晕切口手术治疗的可行性。方法:观察2021年过程中我院治疗的乳腺纤维瘤患者,数量有78例,结合治疗模式进行小组划分,即接受放射线切口治疗的一般组以及经乳晕切口治疗的实践组,两组患者均为39例,比较不相同手术治疗的效果。结果:实践组患者的手术平均时间指数(40.63±14.20)min、手术边缘切口瘢痕大小直径的均数(0.78±0.36)cm,两项指标优于一般组,一般患者的手术平均时间指数(48.25±12.04)min、手术边缘切口瘢痕大小直径的均数(2.93±0.40)cm,p
简介:摘要大多数孤立性纤维瘤(SFT)起源于脏层胸膜,部分起源于壁层胸膜,肺SFT非常少见。增强CT检查对肺SFT的诊断和鉴别具有重要价值。PET/CT是评估肿瘤大小、侵犯范围及远处转移的重要方法。虽然SFT的影像学表现有一定的特征性,但其确诊仍依赖于组织病理学检查。笔者报道了1例多发肺SFT病例,从临床症状、增强CT和18F-FDG PET/CT影像学表现、病理诊断及鉴别诊断等方面分析了该病的特点,并通过文献复习加深了对该病的认识。
简介:摘要54岁女性患者,心慌、头晕1月余,反复发作,发作时血糖浓度1.9~3.8 mmol/L。2011年因左侧胸腔占位行手术切除,病理提示孤立性纤维瘤,术后未定期复查。本次入院行胸部CT检查示左侧胸腔占位。2020年4月在全麻下行左侧胸腔肿块切除术+左下肺切除术,术后恢复良好,未再出现低血糖症状。
简介:摘要目的比较经腋前线单切口腔镜辅助乳腺纤维瘤手术与常规手术治疗法在乳腺纤维瘤治疗中的应用效果,为临床合理术式选择提供依据。方法收集2016年8月至2017年8月我院收治的乳腺纤维瘤患者60例,采用随机数字法分为两组,30例患者接受常规手术治疗,作为对照组,30例患者接受经腋前线单切口腔镜手术治疗,作为观察组,比较两组患者一般手术情况、治疗效果和术后并发症发生率。结果观察组患者术中出血量、切口至病灶远端距离、住院时间均明显优于对照组,P<0.05;观察组患者治疗有效率为96.67%,对照组为93.33%,P>0.05;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论经腋前单切口腔镜手术可有效治疗乳腺纤维瘤,其疗效与传统手术相当,但是前者手术创伤更小、术后患者恢复快,且并发症较少,是治疗乳腺纤维瘤的理想术式,值得推广应用。