简介：摘要目的探讨鼻内镜手术的最佳护理。方法回顾46例鼻息肉患者的护理治疗，总结经验，不断进取。结果46例患者，术后恢复良好，无护理并发症发生。结论对患有鼻息肉以及慢性鼻窦炎患者应用鼻内镜手术治疗后采取针对性的心理护理、健康教育。术后做好饮食指导、鼻腔护理及细致、及时的病情观察，详细、科学的出院指导，能减少并发症的发生。提高患者治愈率。

简介：目前对于学习策略，一直将其看作是外显的元认知调节和控制的过程。但是也有研究发现了策略能在无意识的条件下使用。在国内，有学者以“奇偶检查策略”为研究对象证明了内隐学习策略的存在及其的自动性特征。国内外对学习策略是否具有的研究都较少。本文先介绍学习策略的定义、策略无意识性研究与内隐性质的判定，再对国内外学者关于“奇偶检查策略”的研究和其内隐性质的判定做讨论，并在文末对当前研究中存在的问题提出了展望。文章可为国内学习策略的内隐性质研究提供些许借鉴。

简介：摘要随着当今鼻内镜的大范围的普及，其鼻内镜的手术已经成为了耳鼻咽喉科的一种很常规的手术方式，但在手术之后怎样有助于术腔黏膜的早日康复，以及怎样防止术腔粘连与窦口封闭都是今天临床非常亟待尽快解决的一个问题。所谓鼻腔冲洗就是一种既简单也很经济实惠同时也是十分的有效且相当安全的治疗方式，由于其很具优良的疗效与良好的耐受性，其被普遍施用于鼻腔以及鼻窦类疾病的相关治疗，可以显著的有助于降低鼻黏膜的水肿现象以及痂皮等形成的诸多种种不良的反应，能很有效的助于鼻黏膜的相关恢复，还能很大程度上杜绝术腔粘连与窦口的封闭。

简介：

简介：摘要目的为了更好地开展社区儿童保健工作，探讨1岁内嘉定镇街道社区儿童保健效果。方法选取出生于2012年11月嘉定镇街道辖区内的新生儿为研究对象，回顾性分析入选儿童1岁以内的儿童保健效果。结论保健对于儿童的生长发育以及健康具有相当重要的作用，值得大力推广。

简介：目的分析腰大池持续引流并鞘内注射术治疗脑术后颅内感染的临床疗效。方法资料随机选自2006年2月—2014年2月本院诊治的脑术后颅内感染患者60例,按照治疗方式分为两组,对照组30例患者行腰椎穿刺鞘内注射治疗,研究组30例患者行腰大池持续引流并鞘内注射术治疗,分析两组患者治疗效果及治疗时间情况。结果两组患者治疗后体温均有所下降,且脑脊液中的蛋白含量、白细胞数、葡萄糖含量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组临床治疗时间明显短于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论腰大池持续引流并鞘内注射术治疗脑术后颅内感染的临床疗效显著,值得临床推广。

简介：摘要目的分析对比防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）在股骨粗隆间骨折中的应用效果。方法选择我院骨科收治的股骨粗隆间骨折患者60例，将其平均分为DHS组及PFNA组。观察对比两组临床疗效、术中出血量、术后下床时间、愈合时间及并发症发生率。结果两组优良率对比差异无统计学意义（P>0.05）；PFNA组术中出血量、术后下床时间、愈合时间均低于DHS组（P<0.05）；PFNA组并发症发生率为3.33%，显著低于DHS组的20.00（P<0.05）。结论与DHS髓外固定方法相比，PFNA治疗股骨粗隆间骨折可以有效减少股骨承受的载荷，创伤小，恢复快，并发症概率低，适于临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨并比较早期肠内肠外联合营养与肠内营养支持治疗COPD急性加重期临床效果。方法选取我院重症医学科收治COPD急性加重期患者90例，采用随机抽样方法分为肠内营养组和肠内肠外联合营养组，每组各45例；两组患者均采用机械通气、抗感染及纠正机体代谢紊乱等对症治疗措施，其中肠内营养组患者加用单纯肠内营养支持，肠内肠外联合营养组患者则加用肠内肠外联合营养支持；比较两组患者28d内死亡率、呼吸机相关性肺炎发生率，脱机成功率，治疗前后机体营养状态相关指标水平变化情况等。结果肠内肠外联合营养组患者28d内死亡率、呼吸机相关性肺炎发生率及脱机成功率均显著优于肠内营养组，差异有统计学意义(p<0.05)；两组患者治疗后机体营养状态相关指标水平均显著优于治疗前，且肠内肠外联合营养组患者治疗后改善程度高于肠内营养组，差异有统计学意义(p<0.05)。结论相较于单纯肠内营养支持，早期肠内肠外联合营养治疗COPD急性加重期可有效降低死亡及呼吸机相关性肺炎发生风险，提高脱机成功几率，改善机体营养状态。

简介：由中国医疗保健国际交流促进会骨科专业委员会脊柱内镜学组、中国医师协会骨科医师分会脊柱工作委员会脊柱微创工作组、上海市医学会骨科分会脊柱微创学组、《中国骨与关节杂志》编辑部和第二军医大学附属长海医院骨科脊柱外科共同举办的“脊柱内镜高峰论坛暨脊柱微创及导航新技术研讨班”拟于2014年10月10～12日在上海长海医院举行。大会议题：脊柱微创外科及导航技术的新理论、新技术及基础研究新进展，新型脊柱微创手术器械workshop及模拟操作，经皮内镜手术录像解析，应用解剖尸体操作等。本次研讨班注册代表将授予国家级继续教育Ⅰ类学分7分。通讯地址：上海市杨浦区长海路168号长海医院骨科脊柱外科，邮编：200433。

简介：摘要目的对锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位进行初步探讨。方法对近年来24例锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位经验进行总结。术前体检发现肩关节肿胀和疼痛，局部隆起、钢琴征（Pianosign）阳性，X射线片示NeerⅡ型锁骨骨折20例,TossyⅢ型肩锁关节脱位4例。术中取锁骨切口将锁骨远端骨折及肩锁关节脱位复位，用锁骨钩钢板固定。结果术后随访6个月~3年零6个月，平均18个月。所有患者术后1周均能进行肩关节主动活动，书后6周基本恢复日常生活和工作。随访的X线片示平均骨折愈合时间约12周，未见骨折不愈合、肩锁关节半脱位、钢板断裂、松动及脱钩等现象。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位，疗效确切，有重要的使用价值。

简介：摘要目的探究微创稳定系统（LISS）与解剖钢板治疗胫骨近端复杂骨折的效果。方法资料随机选取2013年6月-2014年6月本院收治的135例胫骨近端复杂骨折患者，随机分为研究组68例，对照组67例。对照组行解剖钢板治疗，研究组行LISS治疗，分析两组治疗效果。结果研究组治疗后AKS评分高于对照组，术中出血量小于对照组，治疗相关时间均少于对照组（P＜0.05）。结论LISS相较于解剖钢板治疗胫骨近端复杂骨折疗效确切，可有效改善患者膝关节功能，缩短治疗相关时间。

简介：摘要目的探讨过伸位复位固定治疗胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法对我院收治的18例胸腰椎骨折采用过伸位复位固定治疗后的效果进行评价及回顾分析。结果所有压缩的椎体复位后均有明显的改善,椎体前缘高度平均增加了24.81%。结论过伸位复位固定治疗胸腰椎压缩骨折的治疗效果满意,患者痛苦小,未见明显并发症。

简介：摘要目的探讨外固定技术不植骨治疗下肢骨折的围手术期护理要点。方法选取2008.2-2012.12收治20例下肢骨折患者进行研究，总结围手术期的护理经验，探讨护理要点，结果20例下肢骨折患者均骨性愈合。结论通过对患者进行切实有效的围手术期护理，增加了患者战胜疾病的自信心，增加了骨外固定技术治疗的成活率。

简介：摘要目的总结应用单边外固定架治疗开放性胫腓骨骨折临床效果及经验。方法147例开放性胫腓骨骨折患者采用硬膜外麻醉，在直视下协助复位，做单边外固定架或合并有限内固定。结果本组解剖复位147例，均得到随访，平均时间14（10-18）个月，骨折愈合时间平均14（8-32）周，10-18个月147例拆除外固定架，无肌肉萎缩、骨质疏松、骨不连、关节僵硬等并发症。术后钉道感染2例，经换药、抗生素治疗后愈合。结论单边外固定架治疗开放性胫腓骨骨折有效避免了开放性伤口进一步感染，保证伤口的早期愈合，降低伤口皮瓣的坏死率，降低了骨感染、骨髓炎的发生率，保证了骨折的愈合，保证了患肢的关节功能。利用单边外固定架治疗开放性胫腓骨骨折是一种不可或缺的方法。

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简介：摘要目的探讨难置胃管经改良置管方法、固定方法后置管成功率和留置胃管后固定的成功率。方法对70例需要置入胃管和留置胃管鼻饲的患者随机分为观察组35例与对照组35例。观察组使用压舌板辅助置入胃管，用棉纱绳固定胃管，对照组使用传统的方法置入及固定胃管，对比分析两组胃管置管的成功率及留置胃管后固定成功率等，并作统计学处理。结果对照组一次置管成功率为65.7﹪，胃管固定成功率为60﹪，观察组一次置管成功率为94.3﹪，胃管固定成功率为96﹪，统计学分析P<0.05,有明显的差异性。结论压舌板辅助置入置管一次成功率优于传统的置管方法，棉纱绳固定留置胃管固定的成功率优于传统的固定方法。

简介：摘要目的研究分析单侧多功能固定器治疗骨折的临床护理措施。方法择取2013.02-2014.02期间在我院接受单侧多功能固定器治疗的86例骨折患者，根据入院顺序的单双号将其平均分成2组，一组43例患者采取常规护理措施干预设为对照组；一组43例患者在常规护理的同时采取针对性的护理措施干预设为实验组。结果实验组患者骨折愈合时间、骨折愈合率以及恢复达标率均显著性优于对照组，差异P<0.05有统计学意义。结论单侧多功能固定器用于骨折的治疗效果明显，结合针对性的护理措施干预，能够缩短骨折愈合时间，促进骨折的愈合。

简介：摘要目的探讨正畸托槽在固定治疗外伤性脱位牙的临床疗效。方法选择2010年1月~2013年12月期间我院收治的120例外伤性牙齿脱落患者，随机分为观察组和对照组。观察组行正畸托槽结扎固定术，对照组性金属丝结扎固定术，临床观察疗效并进行随访。结果观察组治愈46例，好转12例，无效2例，总有效率96.7％；对照组治愈34例，好转16例，无效10例，总有效率83.3％。观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（X2=4.12，P<0.05）。结论正畸托槽是固定治疗外伤性脱位牙的一种无疼痛创伤、固定效果良好、便于自洁的方法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨改良结膜梯形切除联合结膜巩膜固定术治疗结膜松弛症。方法本组选择我院2012年3月至2014年3月收治的结膜松弛症患者62例（124眼）为研究对象，对上述患者进行改良结膜梯形切除联合结膜巩膜固定术。结果术后4周，82只眼（66.13％）尝味试验呈阳性；术后2个月情况无显著改变。于术后6-7周，所有患者的自觉症状趋于稳定；术后8周，予以系统评估76眼（61.30％）治愈，38眼（30.64％）改善，10眼（8.06％）无效，总有效率达91.94％。结论改良结膜梯形切除联合结膜巩膜固定术治疗结膜松弛症临床疗效颇佳，值得临床进一步推广与应用。

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